Tento lék je zařazen do skupiny selektivních blokátorů kalciových kanálů, které kardiologové často předepisují pro léčbu mírné až středně závažné esenciální hypertenze. Aktivní složkou léčiva je lerkanidipin, který snižuje tok iontů vápníku do buněk hladkého svalstva, včetně kardiomyocytů. Máte-li zájem o Lerkamen - návod k použití, doporučená plná a frakční dávka, cena blistru je uvedena níže.
Tablety Lerkamen
Lerkanidipin je antagonista Ca z dihydropyridinové skupiny, inhibuje přívod vápníku přes membrány do buněk srdce a hladkých svalů. Léčivo je dostupné ve formě tablet, které mají následující fyzikálně-chemické vlastnosti: zaoblené lentikulárními stranami, mají jádro s účinnou látkou a filmový obal, slámově zbarvený, na jedné straně existuje riziko. Na závadu - světle žlutá.
Složení
Aktivní složkou je hydrochlorid lerkanidipinu v dávce 10 mg. Složení pomocných látek zahrnuje: monohydrát laktózy, mikrokrystalickou celulózu Na škrob (typ A); Povidon; stearát hořečnatý. Plášť Opadry OY-SR-6497 se skládá z mastku, hypromelózy, oxidu titaničitého, polyethylenglykolu. Seznam pomocných látek zahrnuje oxid železitý (E 172), barvivo, makrogol 6000.
Formulář vydání
Léčivo Lerkamen je dostupné pouze v tabletách světle žluté barvy, 10 mg, potahované filmem. Blistry obsahují 7, 10, 14. V kartonových obalech, jeden (7 nebo 14 tabl.), Dva (14 tabl.), Šest (10 tabl.) Nebo devět (10 tablet) blistry jsou umístěny v jednom balení. Dodržujte přiložený návod k použití.
Farmakologický účinek
Léčivo Lerkamen působí jako relaxant na svalech krevních cév, což pomáhá snížit celkovou periferní rezistenci cév. Poločas je krátký, ale látka lerkanidipin má prodloužený hypotenzní účinek, negativní inotropní účinek chybí kvůli vysoké selektivitě účinku na cévy. Pacienti si zřídka stěžují na reflexní tachykardii při akutní hypotenzi. Lerkanidipin přispívá k postupnému uvolňování hladkého svalstva cév.
Po úplném vstřebání léku dosáhne maximální koncentrace v krevní plazmě 2-3 hodiny. Biologická dostupnost lerkanidipinu je asi 10%, pokud se užívá po jídle, kvůli vysokému metabolismu při průchodu jaterními filtry. Více než 98% lerkanidipinu se váže na plazmatické bílkoviny. Terapeutický účinek léku trvá jeden den a poločas je asi 8-10 hodin.
Opakované zavedení účinku akumulace nezpůsobuje. Zvýšení dávky zvyšuje biologickou dostupnost. U starších osob, pacientů s poruchou funkce jater a mírným selháním ledvin se farmakokinetika neliší od farmakokinetiky jiných osob. U pacientů se závažným onemocněním jater se biologická dostupnost zvyšuje bez ohledu na zvýšení dávky.
Indikace pro použití
Přímé indikace pro použití léku Lerkamena - esenciální hypertenze mírné a střední závažnosti. Lék se užívá pouze za těchto podmínek. Neužívejte s hypertenzní krizí nebo jako preventivní opatření. Recepce je možná pouze po konzultaci s kardiologem a podle přímých indikací. Prodává se přísným předpisem.
Kontraindikace
Užívání přípravku Lerkamen je v takových podmínkách těla zakázáno:
- přítomnost chronického srdečního selhání v dekompenzovaném stadiu vývoje;
- nestabilní angina ataky;
- stenóza aorty;
- dříve než jeden měsíc po infarktu myokardu;
- závažná dysfunkce jater;
- obstrukce žlučových cest;
- diabetes;
- renální patologie (CC menší než 12 ml / min);
- hemodialýzu;
- malabsorpční syndrom, poruchy absorpce glukózy, galaktóza;
- těhotenství;
- laktace (během laktace);
- děti a mladiství do 18 let;
- přecitlivělost na složky a alergické stavy v anamnéze;
- současné použití s grapefruitovou šťávou a cyklosporinem.
Návod k použití
Léčivo Lerkamen používané u starších pacientů s esenciální hypertenzí by mělo být na začátku léčby používáno s opatrností. V přítomnosti jaterní dysfunkce se zvyšuje hypotenzní účinek, pak je nutná úprava dávkování. Pacienti, kteří mají kardiostimulátor, by měli dostávat Lerkamenu s maximální opatrností. Pacienti s dysfunkčními poruchami levé komory, v přítomnosti ischemie srdce před použitím drogy potřebují celou řadu studií.
Alkohol může zvýšit účinek přípravku Lerkamena, proto by mělo být užívání etanolu zcela vyloučeno (většinou u mužů). Návod k použití: je nutné užívat perorálně, čtvrt hodiny před jídlem (na lačný žaludek), jednu tabletu, nejlépe ráno, nežvýkat, pít dostatek vody. Současné podávání betablokátorů, ACE inhibitorů a diuretik neovlivní účinek přípravku Lerkamen.
Dávkování
Doporučená dávka je 10 mg denně, v některých případech je však možné dávku zvýšit na 20 mg. Maximální účinek může nastat pouze 14 dní po zahájení aplikace, takže dávka by měla být nastavena postupně. Závislost na dávce účinku (podle studií) je nepravděpodobná, ale riziko nežádoucích reakcí na zvýšení dávky je vysoké.
Předávkování
Po celou dobu, kdy byl lék na trhu, byly pozorovány pouze tři případy předávkování při dávkách 150, 280 a 800 miligramů:
- při předávkování 150 mg byla zaznamenána ospalost;
- při 280 mg - těžká ischémie myokardu, mírné selhání ledvin;
- při 800 miligramech - nevolnost, hypotenze.
Lerkamen - vedlejší účinky
Pokud jsou tablety přípravku Lerkamen používány nesprávně, mohou se objevit následující nežádoucí účinky: \ t
- alergické reakce;
- ospalost;
- závratě;
- angina pectoris;
- tachykardie;
- migrénu;
- slabý;
- pocit bolesti v hrudi;
- zvracení;
- myalgie (osteomuskulární projevy);
- migrénu;
- gastralgie;
- kožní vyrážka;
- polyurie (nadměrné močení);
- astenie, únava;
- pollakiurie (časté močení);
- hyperplazie;
- periferní edém.
Zvláštní pokyny
Klinické studie ukázaly, že užívání Lerkanidipinu neovlivňuje práci s mechanismy, schopnost řídit vozidlo nebo rychlost reakcí. Aplikace by měla být opatrná: lék může vyvolat astenický syndrom, ospalost, závratě. Neužívejte s léky na bázi alkoholu, protože to zvýší jeho farmakologický účinek.
Během těhotenství
Studie léku během těhotenství a kojení nebyly provedeny. Takové léky dihydropyridin dávaly teratogenní účinek při pokusech na zvířatech, takže tento nástroj je nežádoucí užívat dívky ve fertilním věku, které plánují těhotenství a nepoužívají žádné antikoncepce. Léčivo má vysokou lipofilitu, takže je zde vysoká pravděpodobnost jeho výskytu v mléku, proto je během laktace nutné lék opustit.
Pro děti
U malých dětí a v adolescenci nebyla arteriální hypertenze pozorována. Klinické studie týkající se použití přípravku Lerkamena u osob mladších 18 let nebyly provedeny, proto se nedoporučuje používat v pediatrické praxi. Je-li nutné použít prostředky snižující krevní tlak, je lepší použít osvědčené léky.
Interakce s jinými léky
Enzym CYP ZA4 metabolizuje lerkanidipin, proto mohou mít induktory a inhibitory, které mají být použity, nežádoucí účinek na metabolismus. Taková léčiva jako ketokonazol, erythromycin, ritonavir by měly být při užívání přípravku Lerkamena vyloučeny. Grapefruit je schopný zvýšit antihypertenzní účinek (jeho šťáva je velmi užitečná).
Metoprolol vede ke snížení absorpce lerkanidipinu v těle o 50%, což je způsobeno poklesem kanálu jaterního průtoku krve. Cimetidin v malé dávce nezpůsobí změny v působení lerkanidipinu. Lerkamen může být bez obav užíván společně s diuretiky a močovými léky a inhibitory ACE, které tělo rychle vstřebává.
Analogy
Všechny analogy Lerkamenu jsou podobné ve farmakologickém působení na tablety, ale nejsou plnohodnotnou náhradou. Existuje mnoho dobrých možností, které se liší v cenové kategorii, součástech, metodách aplikace. V takových přípravcích se zpravidla používá jiná účinná látka. Pouze lékař by měl rozhodnout, zda Lerkamena nahradí analogem. Nezávislá změna léčebného režimu bude mít negativní dopad na vaše zdraví. Nejlepší analogy jsou Lerkaton a Zanidip - jedná se o originální léčivo založené na produkci lecanidipinu - Itálie.
Cena Lerkamen
Ceny tablet se mění spolu s cenovou politikou lékárenských řetězců hlavního města a moskevského regionu. Lerkamen v různých lékárnách se může lišit v ceně od 295 do 520 rublů při dávce 10 mg č. 28 a od 537 do 798 karet. p / obol. 10 mg číslo 60. Kolik je Lerkamen, jen to zjist. Lerkamen si můžete koupit v internetových lékárnách a lékárnách v Moskvě za tyto ceny:
|
Lékárna |
Cena v rublech |
|
Lerkamen 10 mg. Tablety číslo 28 Berlin-Chemie / BERLIN-CHEMIE AG |
323 |
|
Lerkamen 20 mg. Tablety číslo 28 Berlin-Chemie / BERLIN-CHEMIE AG |
561 |
|
Lerkamen 10 mg. Tablety číslo 60 Berlin-Hemi / Menarini |
569 |
|
Lerkamen 20 mg. Tablety číslo 60 Berlin-Hemi / Menarini | 1018 |
Recenze
Alexandra, 60 let
Dlouho ho trápilo hledání dobrého léku na esenciální arteriální hypertenzi, většina z nich způsobila otok a tachykardii, rozhodla se zkusit Lerkamen. Všechno je s ním v pořádku, tlak je stabilní, nejsou žádné další náhle přepětí. Přijměte ráno (velmi pohodlné) po dobu jednoho roku. Díky kardiologovi za takový užitečný lék.
Vasilisa, 28 let
Lerkamen vezme mou babičku. Dlouho trpěli hypertenzí, zejména v noci, byly hypertonické krize, přesvědčily ji, aby šla k lékaři. Já jsem ho jmenoval - už tlak nad 150 se nezvyšuje, je to prostě neuvěřitelné. Babička se cítí dobře, začala v noci spát, vypadala mladší. To nám opravdu pomohlo - doporučuji.
Natalia, 55 let
Tlak často skočí a dosahuje vysokých čísel, snažil se léčit lidovými metodami, ale nic mu nepomohlo. Šel na schůzku s kardiologem, jmenoval Lerkamena. Je to úžasné, ale zapomněla jsem, co je to hypertenze. Poprvé by se mohl dostat na prázdný žaludek - je těžké pocení a horečka. Piju po jídle.
Valentina, 50 let
Nikdy jsem si nestěžovala na nárůst tlaku, naopak, byla po celý život hypotonickou osobou, ale po čtyřiceti letech začalo tlakové přepětí. Zkoušel jsem různé léky (na radu lékaře), ale neměl smysl. Rozhodl jsem se jít k soukromému kardiologovi, který diagnostikoval esenciální hypertenzi a přidělil mi Lerkamen. Výsledek je splněn.