Každý den člověk komunikuje s mnoha různými látkami. Některé z nich jsou absorbovány jídlem, některé - ve styku s kůží, některé - jsou ve vzduchu. Když selhává imunitní systém, neškodné potraviny mohou způsobit závažné nebo chronické alergie, dokonce i anafylaktický šok a astma astma. Včasná diagnostika onemocnění a terapie může zlepšit kvalitu lidského života, aby se zabránilo negativním důsledkům pro tělo.
Proč předepsat analýzu alergenů
Alergie - fenomén přecitlivělosti způsobený imunitní odpovědí na látky, které dopadají na vnější vrstvu nebo uvnitř těla. Výskyt tohoto stavu je vyvolán alergeny v kontaktu s kůží, stěnami gastrointestinálního traktu, sliznicemi. Výsledkem je indukce tvorby imunoglobulinů v krvi a vyvolání zánětlivého procesu.
Při alergickém procesu vyvolává alergen, který znovu vstoupil do těla, výraznou imunitní reakci. Jsou aktivovány makrofágy a žírné buňky, které emitují velké množství histaminu a serotoninu do krve. To vede k expanzi krevních cév, což způsobuje otok, zarudnutí, horečku, kongesci nosu, trhání, vyrážku.
Alergie se vyvíjí v několika fázích. V první, imunitní, fázi, alergen kontaktuje poprvé s buňkami imunitního systému, zvyšuje citlivost těla na podněty bez projevu příznaků. S opakovanou interakcí se rozvíjí druhá fáze onemocnění - patogenní. Buňky imunitního systému se připravují na masivní útok na podnět. V patofyziologické fázi dochází k poruchám v práci buněk a tkání. Klinické stadium je těžké, vyžaduje hospitalizaci.
Alergeny jsou klasifikovány podle původu a cesty vstupu do těla. Jedná se o složky bakterií, hub, virů, živočišných a rostlinných těl. Existují následující typy:
- pylu - pylu listnatých a jehličnatých stromů (bříza, topol, popel, lípa), travnaté rostliny (modřinka luční, ambrózie, voňavé kýty), květiny (chryzantémy, narcisy, karafiáty);
- domácnost (kontakt) - prach (domov, kniha, hotel), složky epidermálního původu (lupy, částice kůže, zvířecí chlupy);
- potraviny - vejce, včelí produkty, mléko, ryby, citrusy, přísady;
- hmyz - látky, které vstupují do těla skusem včel, vos, mravenců, čmeláků;
- léčivé přípravky.
Pro léčbu musí lékař stanovit typ dráždivých látek, které způsobily vznik patologických příznaků. Každý den člověk kontaktuje stovky alergenů. Není vždy možné rychle identifikovat, což vedlo k rozvoji alergií. K správnému stanovení diagnózy přispívá detekce specifických protilátek v krvi a stanovení jejich koncentrace při analýze krve. Imunologické testy jsou přesné a bezpečné.
Indikace
Krevní test na alergeny předepisuje imunolog nebo alergik v následujících situacích:
- v přítomnosti příznaků alergie v určitých ročních obdobích (pollinóza), po požití určitých potravin, interakce s některými látkami;
- léčba prodloužené bronchitidy, rýmy, konjunktivitidy, dermatitidy nedává výsledky;
- v přítomnosti dědičné predispozice k alergiím;
- když se u osoby pracující v nebezpečných pracovních podmínkách objeví rýma, kašel, vyrážka, ekzém;
- s rozvojem alergické reakce na neznámou dráždivou látku;
- určit, zda je imunitní reakce zvýšena nebo snížena při léčbě alergií.
Jaké testy předepisuje alergik?
Profil alergie pacienta lze stanovit pomocí následujících výzkumných oblastí:
- všeobecný krevní test;
- krevní test na protilátky (imunoglobuliny);
- vylučovací testy - vyloučit podezřelý alergen ze života osoby, pokud se alergie zastaví nebo látka byla dříve dráždivá;
- provokativní testy (kožní testy) - jeden dělá řezy na předloktí, jeden z několika potenciálních alergenů je zaveden v každém z nich - dráždivé vede ke zčervenání.
Výsledky testů u některých indikací mohou být zkreslené a neodrážejí skutečný obraz o stavu pacienta. Ve všech těchto případech nebude výzkum účinný. Kontraindikace a omezení provádění imunologických testů jsou následující:
- použití antihistaminik před analýzou;
- exacerbace chronických onemocnění, těžké záchvaty alergií (pro provokativní testy);
- těhotenství (pro provokativní testy);
- děti do 5 let (pro kožní testy) nebo do 6 měsíců (pro krevní testy na alergeny).
Obecný krevní test
Lidská krev obsahuje specifické imunitní buňky - eosinofily. Jejich obsah obvykle není větší než 5% celkového počtu leukocytů. S rozvojem alergií se zvyšuje koncentrace těchto buněk, která je detekována při obecném krevním testu. Se zvýšením obsahu eosinofilů a absencí parazitických nemocí je určována analýza imunoglobulinu E. Dále je stanovena koncentrace neutrofilů, bazofilů, ESR.
Imunologické testy
Krev obsahuje protilátky - imunoglobuliny, které zajišťují destrukci cizích antigenů. Jedna z tříd těchto látek, E, se podílí na vývoji alergických reakcí. Krevní test na celkový imunoglobulin E pomáhá prokázat přítomnost alergií. V případě patologie bude významně zvýšena jeho koncentrace. Pro přesnější stanovení diagnózy určete koncentraci specifického imunoglobulinu E.
Imunologické testy se provádějí pomocí imunoblotingu - přesné a rychlé metody založené na použití nitrocelulózových membrán s různými typy proteinů, které jsou zodpovědné za jeden nebo jiný alergen. Ztmavnutí oblasti indikuje přítomnost specifického podnětu. Alergenové značky jsou seskupeny do následujících panelů (sad):
- smíšený - obsahuje směs alergenů: roztoče, pyl břízy, lísku, olše, bylinky, žito, pelyněk, jitrocel, kočičí kůži, psy, koně, houby, vaječný bílek, mléčné výrobky, arašídy, lískové ořechy, mrkev, pšeničné mouky sója;
- respirační prach, roztoč olše, bříza, líska, dub, tráva, žito, pelyněk, jitrocel, kůže a vlna koček, psi, koně, morčata, křeček, králík, houba;
- potraviny - lískové ořechy a vlašské ořechy, mandle, arašídy, mléčné výrobky, vejce, brambory, mrkev, celer, rajčata, treska, kraby, jablka, pomeranče, pšenice, žitná mouka, sója, sezam;
- dětské roztoče, pyl břízy, tráva, vlna a kůže koček, psů, plísní, mléka, vajec, sóji, mrkve, brambor, pšeničné mouky, lískových oříšků a mletých ořechů.
Pravidla dárcovství krve pro alergeny
Před odebráním krve k analýze je nutné připravit se na přesnější údaje. Pokud máte podezření na alergii na pyl, studie je prováděna od října do března, kdy není kvetení rostlin. Během těhotenství, remise a exacerbace chronických onemocnění, závažných somatických patologií, užívání antialergických a hormonálních látek budou výsledky analýzy zkreslené. Darování krve dětem mladším 5 let je možné pouze po konzultaci s lékařem.
Příprava
Před zahájením procedury se musíte připravit určitým předepsaným způsobem:
- Je nutné darovat krev ráno, přesně nalačno, 12 hodin po posledním jídle.
- Nekuřte 12 hodin před zákrokem.
- Tři dny před testem stojí za to zdržet se nadměrné fyzické námahy, stresu, přehřátí, pití alkoholu, kontaktu s domácími mazlíčky.
- Při nachlazení a jiných akutních patologií je zakázáno darovat krev.
Odběr krve
Průchod krevních testů na alergeny by měl být v jakékoli diagnostické laboratoři. Můžete se obrátit na veřejnou nebo soukromou instituci. Krev na analýzu se odebere ze žíly z ohybu lokte paže. Výsledky jsou známy 1-3 dny po provedení analýzy (v závislosti na zdravotnickém zařízení). Formulář si můžete vyzvednout s ukazateli v místě, kde jste studovali, nebo se podívejte na data na internetu (služba je k dispozici v některých laboratořích).
Výsledky dekódování
Když obdržíte výsledky studie, měli byste je kontaktovat s terapeutem, alergikem nebo imunologem, abyste mohli rozluštit a určit diagnózu. Na formuláři s údaji jsou uvedeny ukazatele pacienta a referenční (normální) hodnoty. Správná diagnóza může na základě získaných výsledků provést pouze zkušený, kvalifikovaný odborník.
Indikátory normy a gradace imunitní odpovědi
Analýzy u dospělých se liší od výsledků u dětí. Pro hladinu celkového imunoglobulinu E v krvi (jednotky na ml) se rozlišují následující standardy:
- u novorozenců - 0–65;
- od 2 do 14 let - 0–150;
- starší 14 let - 0–125;
- u dospělých do 60 let - 0–115;
- nad 60 let - 0–114.
S nízkou imunitní reakcí na určitý produkt neexistuje alergická reakce, neexistují žádná omezení. Reakce těla střední intenzity naznačuje, že kontakt s alergenem by neměl být povolen častěji 1 krát týdně. S vysokou imunitní odpovědí musí být podnět zcela odstraněn ze života pacienta. Podrobný návod k další akci, antihistaminikum předepsané lékařem.
Doktorova doporučení
Pokud zjistíte alergie a vytvoříte alergeny, které ji způsobují, lékař předepíše antihistaminika, podává následující obecná doporučení pro snížení projevů onemocnění:
- dodržovat hypoalergenní dietu, správnou výživu;
- snížit kontakt s pracím práškem, saponáty, rozpouštědly, barvami, benzínem, lepidlem, pracovat s těmito látkami ve dvouvrstvých rukavicích;
- přestat kouřit;
- méně času stráveného kolem vozovky, podniky;
- snížit kontakt s rostlinami, jejich šťávou;
- nosit oblečení z přírodních materiálů (bavlna, len);
- snížit fyzickou námahu, stres;
- do vzdušných prostor, za účelem provádění mokrého čištění;
- čisté koberce, domácí zvířata, pokojové rostliny, staré knihy, peří a polštáře dolů, přikrývky z vlny.
Zkušební cena
Jsou uvedeny náklady na analýzu alergenů v diagnostických laboratořích Moskvy:
|
Název služby |
Cena, v rublech |
|
Běžný imunoglobulin E |
500–800 |
|
Pediatrický panel |
4000-5000 |
|
Panel potravin |
4000-5000 |
|
Inhalační panel |
4000-5000 |
|
Smíšený panel |
4000-5000 |
|
Analýza pro 1 zvolený alergen |
500–900 |