Syndrom dráždivého tračníku: jak léčit cpd

Obsah:

Anonim

Tato patologie je zkrácena jako IBS. Podrážděné střevo je stav, při kterém dochází k poruše zažívacího systému na pozadí psycho-emocionální poruchy. Podle statistik trpí IBS asi 15–20% světové populace. Lidé jsou k tomu náchylnější ve věku 20–45 let a ženy jsou nemocnější častěji.

Příčiny syndromu dráždivého tračníku

Ve skutečnosti je IBS chronickým onemocněním střev s porušením jeho funkcí bez zjevného důvodu. V každodenním životě se patologie nazývá medvědí onemocnění. Dokonce i četné studie nepomohly vědcům zjistit etiologii onemocnění. U většiny pacientů nebyly žádné jiné patologie, které by mohly způsobit střevní problémy.

Výsledkem výzkumu bylo zjištění, že vývoj IBS vyvolává řadu problémů fyziologického a duševního zdraví člověka. Zřetelněji je vidět závislost syndromu na psychologických faktorech. V tomto ohledu vědci navrhli psycho-neurogenní mechanismy vývoje onemocnění. Syndrom dráždivého tračníku způsobuje:

  • špatná výživa;
  • jíst velké množství potravin tvořících plyn;
  • přebytek kofeinu;
  • zneužívání alkoholu;
  • nedostatek vlákniny;
  • přejídání;
  • střevní infekce;
  • porušení střevní motility;
  • prodloužené napětí;
  • přecitlivělost;
  • bakteriální gastroenteritida;
  • stáří;
  • nadměrný bakteriální růstový syndrom (dysbióza);
  • dědičnost;
  • menstruace u žen;
  • deprese

Příznaky dráždivého střeva

Většina pacientů si všimne, že záchvaty IBS trvají 2-4 dny, po kterých se příznaky stávají mírnějšími. Podle statistik trpí asi 60% pacientů duševními poruchami, jako je deprese nebo úzkost.

Polovina pacientů má autonomní poruchy, včetně hrudníku v krku, migrény, chladu rukou, nespokojenosti s dechem. Známky podrážděného střeva závisí na povaze průběhu onemocnění:

Typ syndromu dráždivého tračníku

Příznaky

S průjmem

Volná stolice se vyskytuje až 2–5krát denně. Průjem se často vyskytuje v dopoledních hodinách a málokdy se obává v noci. Další charakteristické příznaky jsou:

  • časté nutkání k stolici během nebo po jídle;
  • bolest břicha po jídle, vyzařující do dolní části zad, boční břicho;
  • bolest žaludku zmizí po pohybu střev;
  • obtížné močení.

S Postipační syndrom

Židle je kratší než 1 čas za 3 dny. Další příznaky IBS tohoto typu:

  • bolest obskurní lokalizace;
  • paroxyzmální povaha syndromu bolesti je nahrazena bolestí;
  • nevolnost;
  • nadýmání;
  • hořkost v ústech.

Smíšené

Útoky průjmu se střídají se zácpou. Hlavní příznaky zůstávají:

  • zvýšená tvorba plynu;
  • křečovitá bolest břicha, která přechází po vyprázdnění;
  • bílý nebo čirý hlen ve výkalech;
  • nadýmání;
  • když je nutkání vymýt, je pocit, že nemůžete udržet kalorií.

Diagnostika

Neexistuje žádný specifický test pro stanovení takového syndromu dnes, protože onemocnění nezpůsobuje patologické změny v gastrointestinálním traktu. Diagnóza proto zahrnuje postupy, které pomáhají eliminovat další nemoci:

Název procedury

Účel

Popis

Analýza stolice

Identifikujte ve výkalech parazitů, které mohou způsobit patologii, podobné symptomům IBS.

Shromážděný materiál musí být do laboratoře dodán do 2 hodin, pokud je ve výkalech hlen a krev, musí být také uloženy v nádobě.

Obecný krevní test

Určete kvalitativní a kvantitativní složení krve, které může identifikovat infekci.

Ráno na prázdném žaludku pacient vezme krev z prstu.

Krevní test na celiakii

Potvrdit nebo vyvrátit celiakii - onemocnění, při němž dochází k imunitní reakci na glutenový protein.

Studie zahrnuje biochemické krevní testy a imunitní vzorky.

Kolonoskopie

Zkoumání stavu konečníku.

Do řitního otvoru je vložena speciální ohebná trubka s videokamerou na konci. Během procedury je také možné odebrat bioptický materiál.

Léčba syndromu dráždivého tračníku

Cílem léčby je snížení závažnosti a četnosti záchvatů syndromu nebo jejich téměř úplné odstranění. Nejprve je pacientovi předepsána speciální dieta. Pokud to nepomůže, uchýlit se k užívání léků. Konzervativní léčba syndromu dráždivého tračníku je doplněna psychoterapií.

Při léčbě IBS jsou nejdůležitějšími úkoly normalizace nervového systému, odstranění střevní dysfunkce a odstranění křečí způsobených duševními příčinami. Lékaři předepisují léčbu IBS přírodní medicíny - Gastroguttal.

Dieta

Specifická dieta pro IBS je přiřazena na základě povahy jejího výskytu. Jídla jsou postavena na základě tabulky č. 4, která má několik druhů:

  • Tabulka 4b. Používá se v akutním stadiu IBS, je-li nezbytné maximální intestinální čištění. Všechna jídla s touto dietou se připravují ve zchátralé formě.
  • Tabulka 4B. Tato dávka zahrnuje pokrmy, které nejsou pyré, proto je již předepsáno, když se stav pacienta zlepšuje.

Strava má několik zásad: pravidelná jídla s krátkými přestávkami mezi nimi, šestinásobná dieta, vařená a parní jídla. Seznam produktů závisí na typu IBS:

Výrobky a nádobí

IBS s průjmem

IBS se zácpou

Povoleno

  • vařené, pečené nebo dušené maso;
  • záďové pudinky;
  • zelenina;
  • drobivé obilniny;
  • marmeláda;
  • marshmallows;
  • Polévky s nízkým obsahem tuku;
  • kyselé mléko;
  • sýr;
  • tvaroh;
  • jogurt
  • čerstvé ovoce a zelenina;
  • luštěniny;
  • sušené ovoce;
  • Pečivo s otrubami a celými zrny;
  • čerstvě vymačkané ovocné nebo zeleninové šťávy;
  • vařené, dušené nebo pečené pokrmy z masa a ryb;
  • Přílohy z obilovin;
  • omelety;
  • vejce natvrdo.

Zakázáno

  • zima
  • mastné;
  • ředkvičky;
  • česnek;
  • ředkvičky;
  • tuřín;
  • cibule;
  • houby;
  • mořský kale;
  • nápoje obsahující kofein.
  • rýže;
  • krupice;
  • těstoviny.

Léčba drogami

Jakýkoliv lék na syndrom dráždivého tračníku pomáhá zastavit jeho příznaky a zmírnit stav pacienta. Etiotropní terapii lze přičítat pouze sedativa a probiotika, protože tyto léky částečně eliminují příčinu syndromu: deprese nebo dysbióza. Obecný seznam používaných léků zahrnuje:

Skupina drog

Mechanismus působení

Názvy příkladů

Antispasmodika

Snižují bolest a nadýmání ve stísněných střevech.

  • Duspatalin;
  • Buscopan

Antidiarrheal

Zpomalte postup výkalů ve střevech

  • Imodium;
  • Loperamid.

Laxativa

Zvyšte objem výkalů, změkněte je a přirozeně odstraňte.

  • Metamucil;
  • Duphalac;
  • Fitomucil.

Probiotika

Normalizujte střevní mikroflóru.

  • Bifidumbacterin;
  • Enterol;
  • Colibacterin.

Antidepresiva

Zastavte depresi.

  • Amitriptylin;
  • Imipramin;
  • Citalopram.

Psychoterapie

Cílem psychoterapie pro IBS je snížit intenzitu nebo odstranit příznaky syndromu normalizací psychologického stavu pacienta. V procesu léčby mohou být použity následující metody:

  • Hypnoterapie . Jedná se o léčbu hypnózou, která s IBS pomůže snížit bolest a nepohodlí způsobené porušením gastrointestinálního traktu. Hypnoterapie snižuje účinek podvědomí na vývoj IBS symptomů.
  • Konverzační terapie. Zmírňuje stres, čímž snižuje intenzitu IBS symptomů. Identifikovat problémy na straně myšlenek a jednání člověka, používá se kognitivně-behaviorální terapie a na straně emocí psychodynamická psychoterapie.

Video