Tato patologie je zkrácena jako IBS. Podrážděné střevo je stav, při kterém dochází k poruše zažívacího systému na pozadí psycho-emocionální poruchy. Podle statistik trpí IBS asi 15–20% světové populace. Lidé jsou k tomu náchylnější ve věku 20–45 let a ženy jsou nemocnější častěji.
Příčiny syndromu dráždivého tračníku
Ve skutečnosti je IBS chronickým onemocněním střev s porušením jeho funkcí bez zjevného důvodu. V každodenním životě se patologie nazývá medvědí onemocnění. Dokonce i četné studie nepomohly vědcům zjistit etiologii onemocnění. U většiny pacientů nebyly žádné jiné patologie, které by mohly způsobit střevní problémy.
Výsledkem výzkumu bylo zjištění, že vývoj IBS vyvolává řadu problémů fyziologického a duševního zdraví člověka. Zřetelněji je vidět závislost syndromu na psychologických faktorech. V tomto ohledu vědci navrhli psycho-neurogenní mechanismy vývoje onemocnění. Syndrom dráždivého tračníku způsobuje:
- špatná výživa;
- jíst velké množství potravin tvořících plyn;
- přebytek kofeinu;
- zneužívání alkoholu;
- nedostatek vlákniny;
- přejídání;
- střevní infekce;
- porušení střevní motility;
- prodloužené napětí;
- přecitlivělost;
- bakteriální gastroenteritida;
- stáří;
- nadměrný bakteriální růstový syndrom (dysbióza);
- dědičnost;
- menstruace u žen;
- deprese
Příznaky dráždivého střeva
Většina pacientů si všimne, že záchvaty IBS trvají 2-4 dny, po kterých se příznaky stávají mírnějšími. Podle statistik trpí asi 60% pacientů duševními poruchami, jako je deprese nebo úzkost.
Polovina pacientů má autonomní poruchy, včetně hrudníku v krku, migrény, chladu rukou, nespokojenosti s dechem. Známky podrážděného střeva závisí na povaze průběhu onemocnění:
|
Typ syndromu dráždivého tračníku |
Příznaky |
|
S průjmem |
Volná stolice se vyskytuje až 2–5krát denně. Průjem se často vyskytuje v dopoledních hodinách a málokdy se obává v noci. Další charakteristické příznaky jsou:
|
|
S Postipační syndrom |
Židle je kratší než 1 čas za 3 dny. Další příznaky IBS tohoto typu:
|
|
Smíšené |
Útoky průjmu se střídají se zácpou. Hlavní příznaky zůstávají:
|
Diagnostika
Neexistuje žádný specifický test pro stanovení takového syndromu dnes, protože onemocnění nezpůsobuje patologické změny v gastrointestinálním traktu. Diagnóza proto zahrnuje postupy, které pomáhají eliminovat další nemoci:
|
Název procedury |
Účel |
Popis |
|
Analýza stolice |
Identifikujte ve výkalech parazitů, které mohou způsobit patologii, podobné symptomům IBS. |
Shromážděný materiál musí být do laboratoře dodán do 2 hodin, pokud je ve výkalech hlen a krev, musí být také uloženy v nádobě. |
|
Obecný krevní test |
Určete kvalitativní a kvantitativní složení krve, které může identifikovat infekci. |
Ráno na prázdném žaludku pacient vezme krev z prstu. |
|
Krevní test na celiakii |
Potvrdit nebo vyvrátit celiakii - onemocnění, při němž dochází k imunitní reakci na glutenový protein. |
Studie zahrnuje biochemické krevní testy a imunitní vzorky. |
|
Kolonoskopie |
Zkoumání stavu konečníku. |
Do řitního otvoru je vložena speciální ohebná trubka s videokamerou na konci. Během procedury je také možné odebrat bioptický materiál. |
Léčba syndromu dráždivého tračníku
Cílem léčby je snížení závažnosti a četnosti záchvatů syndromu nebo jejich téměř úplné odstranění. Nejprve je pacientovi předepsána speciální dieta. Pokud to nepomůže, uchýlit se k užívání léků. Konzervativní léčba syndromu dráždivého tračníku je doplněna psychoterapií.
Při léčbě IBS jsou nejdůležitějšími úkoly normalizace nervového systému, odstranění střevní dysfunkce a odstranění křečí způsobených duševními příčinami. Lékaři předepisují léčbu IBS přírodní medicíny - Gastroguttal.Dieta
Specifická dieta pro IBS je přiřazena na základě povahy jejího výskytu. Jídla jsou postavena na základě tabulky č. 4, která má několik druhů:
- Tabulka 4b. Používá se v akutním stadiu IBS, je-li nezbytné maximální intestinální čištění. Všechna jídla s touto dietou se připravují ve zchátralé formě.
- Tabulka 4B. Tato dávka zahrnuje pokrmy, které nejsou pyré, proto je již předepsáno, když se stav pacienta zlepšuje.
Strava má několik zásad: pravidelná jídla s krátkými přestávkami mezi nimi, šestinásobná dieta, vařená a parní jídla. Seznam produktů závisí na typu IBS:
|
Výrobky a nádobí |
IBS s průjmem |
IBS se zácpou |
|
Povoleno |
|
|
|
Zakázáno |
|
|
Léčba drogami
Jakýkoliv lék na syndrom dráždivého tračníku pomáhá zastavit jeho příznaky a zmírnit stav pacienta. Etiotropní terapii lze přičítat pouze sedativa a probiotika, protože tyto léky částečně eliminují příčinu syndromu: deprese nebo dysbióza. Obecný seznam používaných léků zahrnuje:
|
Skupina drog |
Mechanismus působení |
Názvy příkladů |
|
Antispasmodika |
Snižují bolest a nadýmání ve stísněných střevech. |
|
|
Antidiarrheal |
Zpomalte postup výkalů ve střevech |
|
|
Laxativa |
Zvyšte objem výkalů, změkněte je a přirozeně odstraňte. |
|
|
Probiotika |
Normalizujte střevní mikroflóru. |
|
|
Antidepresiva |
Zastavte depresi. |
|
Psychoterapie
Cílem psychoterapie pro IBS je snížit intenzitu nebo odstranit příznaky syndromu normalizací psychologického stavu pacienta. V procesu léčby mohou být použity následující metody:
- Hypnoterapie . Jedná se o léčbu hypnózou, která s IBS pomůže snížit bolest a nepohodlí způsobené porušením gastrointestinálního traktu. Hypnoterapie snižuje účinek podvědomí na vývoj IBS symptomů.
- Konverzační terapie. Zmírňuje stres, čímž snižuje intenzitu IBS symptomů. Identifikovat problémy na straně myšlenek a jednání člověka, používá se kognitivně-behaviorální terapie a na straně emocí psychodynamická psychoterapie.