Léčivo je vysoce účinné při léčbě onemocnění srdce a oběhového systému. Rychle odstraňuje příznaky arytmie. Allapinin obsahuje přírodní složku - alkaloid lappaconitin, extrahovaný z rostlinných materiálů. Unikátní technologie umožňuje použití pro výrobu bílého zápasníka (divoce rostoucí trvalka trávy bahenní).
Návod k použití Allapinina
Antiarytmické léky první třídy, používané pro atriální a ventrikulární arytmie různého původu. Allapinin je antispasmodikum, koronární dilatace, anticholinergní, lokální anestetikum, sedativum. Vzorec byl vyvinut Institutem chemie rostlinných látek Akademie věd v Uzbekistánu a Vilar Centre.
Složení a uvolňovací forma
Přípravek obsahuje následující složky (mg na 1 tabletu):
|
Účinná látka: allapinin (hydrobromid lappaconitinu) |
25 |
|
Pomocné látky: sacharózy bramborový škrob (extra stupeň) stearát vápenatý sodná sůl kroskarmelózy |
65, 5 |
|
7.5 |
|
|
1 |
|
|
1 |
Bílé kulaté tablety mají na obou stranách vyboulení. Jsou baleny po 10 kusech v obalech z buněčných fólií. Lepenková krabice obsahuje 1, 2, 3 nebo 5 takových blistrů, návod k použití. K dispozici je také roztok pro intramuskulární intravenózní podání v 5 ml ampulích. Koncentrace účinné látky je 5 mg na 1 ml.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Lék způsobuje membránový stabilizační účinek, blokuje rychlé kanály pro přenos sodíku na membránách myokardu. Uvolňuje vedení mezi atriem a komorou uvnitř komor. Snižuje dobu trvání efektivních a funkčních refrakčních period atria, svazku Jeho, Purkyňových vláken. Nástroj začne působit po 0, 5-1 hodině po podání, účinek je pozorován po dobu 8 hodin.
Lék neovlivňuje srdeční frekvenci, krevní tlak, kontraktilitu myokardu, nepotlačuje automatismus sinusového uzlu, nemá negativní ionotropní účinek, nezpůsobuje hypotenzi. Biologická dostupnost léčiva je 40%. Při perorálním podání se gastrointestinální trakt vstřebává vysokou rychlostí, proniká hematoencefalickou bariérou a je metabolizován játry. Vylučuje se ledvinami a střevy za 2-4 hodiny.
Indikace pro použití
Léčivo se používá v důsledku různých mechanismů selhání srdečního rytmu:
- supraventrikulární, komorové předčasné rytmy;
- záchvaty blikání, chvění;
- paroxyzmální tachykardie supraventrikulárního, komorového typu (nejsou-li organická onemocnění srdce);
- Wolff-Parkinsonův-bílý syndrom;
- poinfarktové arytmie.
Dávkování a podávání
Allapinin tablety předepsal 25 mg (1 kus) každých 6-8 hodin. Jedna dávka se může zvýšit na 50 mg. Maximální denní dávka je 300 mg. Droga se užívá perorálně, po jídle, bez žvýkání, omyje malým množstvím teplé vody. Dávkování stanoví lékař. Intramuskulárně a intravenózně se léčivo injikuje v dávce 0, 4 mg na 1 kg hmotnosti každých 6 hodin. Přípravek se zředí 0, 9% roztokem chloridu sodného, doplní na 20 ml. Vstřikujte pomalu po dobu 5 minut.
Jak dlouho můžete užívat Allapinin?
Léčba může trvat až několik měsíců, někdy i let. Dlouhodobé užívání léku je rozděleno do kurzů s malými intervaly mezi nimi. Trvání léčby určuje lékař. Zohledňuje se celkový stav pacienta, stupeň arytmie a průvodní onemocnění. Přítomnost chronického selhání jater snižuje dobu léčby tímto lékem.
Zvláštní pokyny
Před zahájením léčby v těle by neměly být žádné odchylky v metabolismu vody a elektrolytů. Během léčby potřebuje pečlivou kontrolu. U lidí po infarktu myokardu nebo u umělého kardiostimulátoru může dojít ke zvýšení prahu stimulace. Pokud máte bolesti hlavy, závratě, diplopii, musíte snížit dávkování léku. Dlouhodobé užívání může způsobit sinusovou tachykardii. V tomto případě jsou beta-blokátory přiřazovány v malých dávkách.
Terapie pacientů se syndromem nemocných sínusů, AV blokáda prvního stupně, těžké srdeční selhání je možné pouze v nemocničním prostředí s neustálým monitorováním EKG. Při užívání léku je třeba dbát při práci, která vyžaduje zvýšenou rychlost reakce a koncentraci pozornosti. To se týká řízení vozidla.
Během těhotenství
Léčivo Allapinin během těhotenství a laktace je přísně kontraindikováno, zejména v prvním trimestru. Lék je předepisován pouze v případě nouze, kdy přínosy léčby převažují nad možným poškozením matky a dítěte. Vyžaduje stálý lékařský dohled. Kojení v době léčby se doporučuje ukončit.
V dětství
Užívání této drogy u dětí a dospívajících do 18 let je kontraindikováno. Důvodem je skutečnost, že její účinnost a bezpečnost pro tuto kategorii pacientů dosud nebyla stanovena. V extrémních případech, kdy existují závažné zdravotní indikace, je lék předáván mladým lidem. Terapie se provádí pod neustálým lékařským dohledem.
Kompatibilita s alkoholem
Je zakázáno používat výrobek společně s alkoholickými nápoji. Může se vyvinout Bradykardie, tachykardie, akutní srdeční selhání, ortostatická hypotenze. Aby se předešlo negativním následkům, alkohol by měl být během léčby opuštěn. Příjem alkoholu je relativně bezpečný 15-30 dnů po ukončení léčby.
Interakce s léky
Společná recepce s aktivátory mikrozomálních jaterních enzymů oslabuje účinek léku, zvyšuje se riziko nežádoucích účinků. Současné užívání s jinými antiarytmickými léky pravděpodobně přispívá k projevu arytmogenního účinku. Allapinin zvyšuje účinek nedepolarizujících svalových relaxancií.
Vedlejší účinky
Užívání léků může způsobit nežádoucí účinky:
- bolest, těžkost v hlavě, závratě, ataxie, diplopie, nervózní tic;
- pomalé vedení mezi atriem a komorou uvnitř komor;
- sinusová tachykardie, arytmogenní působení, změny v elektrokardiogramu;
- hyperémie obličeje, kůže, alergií.
Předávkování
Pokud překročíte dávku, může se s jinými antiarytmiky vyvinout intoxikace. Je detekován prodloužením intervalů PR a QT, což zvyšuje amplitudu vlny T na elektrokardiogramu. Bradykardie, sinoatriální blokáda, asystole a ataky polymorfní intraventrikulární tachykardie. Je možná snížená kontraktilita srdečního svalu, krevní tlak, závratě, rozmazané vidění, porucha zažívacích procesů. K odstranění účinků předepsaného hydrogenuhličitanu sodného.
Kontraindikace Allapinina
Lék se nedoporučuje používat s následujícími indikacemi:
- Blokáda SA;
- AV blokáda 1. a 2. stupně bez kardiostimulátoru;
- kardiogenní šok;
- blokáda nohy větve svazku;
- těžká hypotenze;
- chronické srdeční selhání;
- hypertrofie srdečního svalu levé komory (více než 1, 4 cm);
- poinfarktová kardioskleróza;
- těžké narušení ledvin, jater;
- intolerance glukózy, galaktózy, nedostatku sacharázy, izomaltázy;
- alergie na léčivé složky.
Přiřaďte lék s opatrností v rozporu s vodivostí uvnitř komor a Purkyňových vláken, bradykardií, poruchami oběhu u malých cév, glaukomem s uzavřeným úhlem, hypertrofií prostaty, hypo- a hyperkalemií, hypomagnezémií. Věk do 18 let, těhotenství, kojení jsou kontraindikace pro užívání tohoto léčiva.
Podmínky prodeje a skladování
Je vydáván na lékařský předpis. Skladujte na suchém, tmavém místě chráněném před dětmi, okolní teplota nesmí být vyšší než 25 ° C. Platí po dobu 5 let od data výroby. Je zakázáno užívat lék po uplynutí doby použitelnosti.
Anlapininové analogy
Existují jiná účinná léčiva s podobným účinkem:
- Allaforte. Obsahuje stejnou účinnou látku. Trvá 12 hodin. Neobsahuje cukr. Vedlejší účinky se vyskytují méně často, méně výrazné. Má vysoké náklady.
- Propanorm. Léčivou látkou je propafenon. Neprostupuje hematoencefalickou bariérou. Kontraindikován při infarktu myokardu. Má nižší náklady.
- Ritmonorm. Obsahuje propafenon. Rychle distribuován do tělesných tkání. Může vyvolat vedlejší účinky různých orgánových systémů. V případě předávkování se může objevit kóma.
- Etatsizin. Léčivou látkou je diethylaminopropionethoxykarbonylaminofenothiazin. Analog allapininu, jehož působení začíná 1-2 dny po aplikaci.
Cena
Nástroj lze zakoupit ve všech lékárnách. Orientační ceny v Moskvě a Moskevské oblasti:
|
Jméno |
Cena, rublů |
|
Tablety 25 mg, 30 kusů Vilar, Rusko |
500-650 |
|
Injekční roztok 0, 5%, №10 Vilar, Rusko |
300-450 |
Video
Recenze
Alexandra, 48 let
Allapinin mi účinně pomohl, fibrilace síní byla prakticky pryč. Užíval jsem jiné drogy, ale často způsobovaly vedlejší účinky a výsledek netrval dlouho. Musel jsem být neustále vyšetřován a sledován kardiologem. Teď se cítím skvěle, všechny ukazatele se vrátily do normálu.
Sergey, 51 let
Allapininovy pilulky užívám již 3 roky poté, co na mě dali kardiostimulátor. Během této doby se puls zlepšil. Nezaznamenal jsem žádné abnormality po požití. Působí spolehlivě. Pro dosažení požadovaného účinku stačí dvě tablety denně. Někdy si dělám přestávky mezi triky. Stav během nich se nezhoršuje.
Nikolay, 55 let
Po srdečním infarktu mi byl předepsán Allapinin, aby se zlepšilo fungování srdce. Několikrát po aplikaci léku jsem se cítil ospalý a závratě. Někdy dochází k bušení srdce, ale v takových situacích přijímám validol. Obecně se mi droga úplně hodí. Příznaky arytmie se výrazně snížily.