Podle uznávané lékařské klasifikace je Felodipin blokátorem pomalých kalciových kanálů. Tato vlastnost léčiva poskytuje účinnou látku felodipin. Nástroj vyrábí švýcarská farmaceutická společnost Astra Zeneca a ruské firmy Canon a Northern Star.
Složení a uvolňovací forma
Felodipin (Felodipin) je reprezentován ve formě tablet s prodlouženým účinkem:
|
Popis |
Světle žluté kulaté pilulky |
|
Koncentrace účinné látky v mg / ks. |
2, 5, 5 nebo 10 |
|
Další komponenty |
Žluté chinolinové barvivo, hypromelóza, žluté barvivo oxidu železitého, hydrofosfát vápenatý dihydrát, oxid titaničitý, koloidní oxid křemičitý, makrogol, laktóza, hydroxypropylmethylcelulóza, stearát hořečnatý, selecout, povidon, alginát sodný |
|
Balení |
Balení po 10, 15 nebo 30 ks, balení po 1, 2, 3, 4 nebo 6 balení s návodem k použití |
Farmakologické vlastnosti
Felodipin je členem skupiny pomalých blokátorů kalciových kanálů řady dihydropyridinů s hypotenzními a antianginózními účinky.Snížením periferní rezistence krevních cév a arteriol snižuje krevní tlak, vykazuje antiischemický účinek závislý na dávce, snižuje závažnost infarktu myokardu a jeho prevalenci.
Léčivo chrání před reperfuzními patologiemi, téměř nevykazuje negativní inotropní aktivitu, minimálně ovlivňuje systém vedení srdce. Aktivní složka se uvolňuje z tablety pomalu, což prodlužuje absorpční fázi léčiva, což vede k jednotné koncentraci účinné látky po celý den.
Felodipin je téměř kompletně absorbován v žaludku, má 15% biologickou dostupnost, z čehož 99% je kombinováno s plazmatickým albuminem. Nástroj je plně metabolizován v játrech za vzniku neaktivních metabolitů, má poločas 25 hodin, neakumuluje se při dlouhodobém užívání. U starších a abnormálních jaterních funkcí je koncentrace léku v krvi vyšší. Farmakokinetika se při selhání ledvin během hemodialýzy nemění. 70% dávky se vylučuje močí, 30% stolicí. Nástroj se nachází v placentě, mateřském mléku.
Aplikace Felodipinu
Instrukce označuje indikaci pro použití lékové arteriální hypertenze (hypertenze), stabilní anginy pectoris, včetně Prinzmetalova typu. Před použitím léku se poraďte se svým lékařem.
Dávkování a podávání
Návod k použití Felodipina indikuje, že je užíván ráno před jídlem nebo po lehké snídani. Tablety nelze rozdělit, kousat, rozdrtit. U hypertenze začíná léčba jednou denní dávkou 5 mg, udržovací dávka je 5-10 mg. Ve stáří je lepší začít s užitím 2, 5 mg. Při abnormální funkci jater je dávka snížena.
U stabilní anginy pectoris začíná léčba užitím 5 mg denně, v případě potřeby se dávka zvýší na 10 mg. Maximální denní dávka bude 20 mg. Lék může být kombinován s diuretiky, beta-blokátory, inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu. Při kombinované léčbě se zvyšuje hypotenzní účinek léčiva. Během léčby je třeba dbát na to, aby nedošlo k rozvoji arteriální hypotenze.
Zvláštní pokyny
Studium speciálních instrukcí z návodu k použití pomůže správně používat nástroj:
Lék je vazodilatátor, takže někdy může způsobit významnou arteriální hypotenzi. To může vést k rozvoji ischémie myokardu.- Tento nástroj není vhodný pro sekundární prevenci infarktu myokardu.
- Léčivo je dobře snášeno pacienty jakéhokoliv věku, pohlaví, v přítomnosti astmatu, diabetu, selhání ledvin, hyperlipidémie, dny.
- Nástroj neovlivňuje obsah cukru, lipidů v krvi.
- Při užívání pilulek se může vyvinout slabost a závratě, takže byste měli odmítnout ovládat mechanismy a řídit transport, který vyžaduje soustředění pozornosti, zvýšený počet psychomotorických reakcí.
Interakce s léky
V návodu k použití jsou popsány případy lékové interakce Felodipina:
- Zvyšuje koncentraci digoxinu, takrolimu v krevní plazmě.
- Ke snížení hladiny léku v krvi může fenytoin, karbamazepin, barbituráty, léky Hypericum perforatum.
- Cimetidin, itrakonazol, erythromycin, ketokonazol, inhibitory HIV proteázy, cyklosporin jsou schopny zpomalit metabolismus.
- Nesteroidní protizánětlivé léky nevedou k oslabení účinku léčiva.
- Verapamil, tricyklická antidepresiva, beta-blokátory, azithromycin mohou zvyšovat aktivitu léčiva.
- Je zakázáno kombinovat užívání tablet s grapefruitovou šťávou.
- Lék neovlivňuje farmakokinetiku warfarinu.
Vedlejší účinky
Během léčby se mohou vyvinout nežádoucí účinky:
- vaskulitida, návaly, angina pectoris, návaly obličeje, tachykardie, otoky kotníku, snížení tlaku, rychlý srdeční tep, extrasystole, synkopa, infarkt myokardu, synkopa, arytmie, apnoe;
- gingivitida, nevolnost, hyperplazie gingivy, bolest břicha, zvýšená aktivita jaterních enzymů;
- artralgie, myalgie;
- bronchitida, dušnost, rýma, sinusitida;
- fotosenzitivita, alergie, kopřivka;
- časté močení;
- únava;
- impotence, gynekomastie;
- horečka;
- anémie;
- deprese, únava, úzkost, podrážděnost;
- krvácení z nosu;
- erytém, podlitiny;
- zrakové postižení;
- křeče hladkých svalů;
- polyurie, diurie;
- syndrom podobný chřipce;
- hyperglykémie.
Předávkování
Příznaky předávkování drogami jsou bradykardie, pokles tlaku. V druhém případě je pacient umístěn na zádech, nohy jsou zvednuté. Při bradykardii se intravenózně podává 0, 5-1 mg atropinu, což zvyšuje objem krevní plazmy infuzí roztoku dextrózy, fyziologického roztoku a dextranu. Pokud to nestačí, s intoxikací používejte léky působící na alfa-adrenergní receptory.
Kontraindikace
Léčivo se používá s opatrností v játrech, ledvinách, srdečním selhání po infarktu myokardu, aortální stenóze a labilitě tlaku. Kontraindikace jsou:
- nestabilní angina;
- přecitlivělost na složky kompozice;
- hypertrofie levé komory;
- metabolická acidóza;
- akutní infarkt myokardu, měsíc po něm;
- stenóza aorty klinického významu;
- kardiogenní šok;
- těhotenství, kojení;
- výrazný snížený krevní tlak;
- dekompenzované chronické srdeční selhání;
- věku do 18 let.
Podmínky prodeje a skladování
Prostředky se uvolňují podle receptury, skladují se daleko od dětí při teplotě do 25 stupňů a nejdéle 2 roky.
Analogy Felodipina
Pro nahrazení léčiva může znamenat s podobným terapeutickým účinkem stejné nebo odlišné složení. Analogy Felodipina:
- Amlodipin - tablety se stejnou účinnou látkou.
- Corinfar, Cordafen, tablety na bázi Cordipinu - nifedipinu.
- Lerkamen - tablety obsahující Lerkanidipin.
- Normodipin, Norvaks, Tenoks - tablety na bázi amlodipinu.
Cena Felodipiny
Náklady na lék a jeho analoga v Moskvě:
|
Název léku, forma uvolnění |
Internet cenovka, rublů |
Lékárna náklady, rublů |
|
Felodipin SZ 10 mg 30 ks. |
180 |
200 |
|
Amlodipin 5 mg 30 ks. |
72 |
80 |
| Normodipin 5 mg 30 ks. | 375 | 400 |
| Cordipin 40 mg 20 ks. | 160 | 175 |
| Lerkamen 10 mg 28 ks. | 377 | 400 |
| Kordafen 10 mg 30 ks. | 340 | 370 |
|
Corinfar 10 mg 50 ks. |
75 |
80 |