Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Zánětlivý proces, který se šíří do vejcovodů a vaječníků, se nazývá adnexitis nebo salpingoophoritis. Onemocnění se vyskytuje u mladých žen ve věku 20 až 30 let. V polovině případů se onemocnění stává chronickým. Mezi nejčastější příčiny poškození patří genitální infekce.

Co je to adnexitis

Salpingooporitis nebo adnexitis je zánětlivé onemocnění, které postihuje tkáně končetin (vaječníků, vejcovodů). Patologie může být jednostranná nebo dvoustranná. Mechanismus vývoje onemocnění začíná vstupem patogenního patogenu na sliznici vejcovodů. Postupem času se zánět šíří do všech vrstev orgánu, pánevního peritoneum, ovariální tkáně.

Po ovulaci (zrání vajíčka) pronikají mikroorganismy do corpus luteum hluboko do vaječníku. S adnexitidou tvoří vejcovod a vaječník jediné zánětlivé zaměření. Patologie provokuje akumulaci zánětlivé tekutiny v dutině zkumavek. Pokud se neléčí, vytvoří se hnisavý tubo-ovariální absces. Výsledek salpingooporitidy - tvorba srůstů, které se překrývají s lumenem vejcovodů.

Patogenní mikroorganismy padají na sliznici vnitřních reprodukčních orgánů krví nebo lymfou. Hematogenní infekce je charakteristická pro tuberkulózní léze genitálií, lymfogenní a sestupné - se zánětlivými lézemi tlustého střeva nebo peritoneum.

Kauzativní agens onemocnění

Zánětlivý proces je vyvolán patogenními a podmíněně patogenními mikroorganismy:

  • stafylokoky;
  • gonokoky;
  • E. coli;
  • herpes virus;
  • chlamydie;
  • cytomegalovirus;
  • laktokoky;
  • Houby Candida;
  • ureaplasma.

Co je to nebezpečný zánět přívěsků pro ženy

Bilaterální zánět končetin je hlavní příčinou spontánního potratu, mimoděložního těhotenství. Když je opomíjena akutní forma onemocnění, je možná tvorba hnisavých infiltrátů, změny sklerotické mukózy. Exacerbace chronické salpingooporitidy se může rozšířit do dalších orgánů břišní dutiny a způsobit kolitidu, pyelonefritidu. Mezi pravděpodobné komplikace vycházejí:

  • chronická periadnexitis;
  • neplodnost;
  • septický syndrom;
  • menoragie;
  • endometritida;
  • ozokerit.

Klasifikace patologie

V závislosti na klinickém průběhu se rozlišuje akutní (specifická, nespecifická), subakutní a chronická forma patologie. Existují dvě fáze onemocnění:

  • toxický - doprovázený mírnými příznaky intoxikace, charakterizovaný primární lézí aerobní flóry;
  • septik - vyvíjí se přidáním anaerobní flóry, liší se výraznou intoxikací těla (horečka, bolest hlavy, atd.).

Chronická adnexitida je rozdělena do dvou typů:

  • infekční toxické - charakterizované produkcí, akumulací zánětlivé tekutiny v končetinách, silnou bolestí;
  • neuro-vegetativní - je charakterizován zhoršením celkové pohody, únavou, cévními poruchami, snížením krevního tlaku.

Příznaky adnexitidy u žen

Závažnost příznaků onemocnění závisí na původci, formě, stadiu průběhu, přítomnosti komorbidit a celkovém stavu těla pacienta. Časté příznaky salpingooforitidy jsou:

  • horečka;
  • slabost;
  • bolest v břiše;
  • hnisavý nebo hlenový výtok z genitálního traktu;
  • nepohodlí při pohlavním styku.

Chronický zánět

Chronická adnexitida se objevuje se střídáním období remise a relapsu. K exacerbaci zánětu dochází po hypotermii, přepracování, se sníženou imunitou. Mezi charakteristické příznaky patří:

  • menoragie;
  • algomenorrhea;
  • nadýmání;
  • kolitida;
  • cystitida;
  • neplodnost;
  • potrat.

Akutní adnexitida

Onemocnění v akutní formě se vyskytuje s intenzivním syndromem bolesti v dolní části břicha, vyzařujícím do dolní části zad nebo řiť. Možná slabost, zimnice, hnisavý výtok, dysurické poruchy. Hlavní příznaky onemocnění přetrvávají 7-10 dní. V klinickém průběhu akutní formy patologie se rozlišují 4 stadia: \ t

  • akutní endometritida, salpingitida bez známek peritoneálního poškození;
  • akutní endometritida, salpingitida s výraznými znaky peritoneálních lézí;
  • akutní salpingooporitis s rozvojem omezeného hnisavého zaměření;
  • prasknutí hnisavého ohniska, zánik zánětu.

Diagnostika

Pro diagnózu je pacient vyšetřován na gynekologickém křesle a je sbírána podrobná historie (potraty, potraty, operace atd.). Při pohmatu břicha je určeno zvýšení počtu končetin, často bolestivých. Instalovat patogen strávit bakteriologické očkování vaginální stěry. Následující studie pomáhají objasnit diagnózu, zjistit přítomnost komplikací:

  • Ultrazvuk - ukazuje množství zánětu, odhaluje hnisavé ložiska.
  • Hysterosalpinografie - rentgenová diagnostická metoda s použitím kontrastu.
  • Výpočetní tomografie - používá se v případě potřeby pro diferenciální diagnostiku salpingooporitidy s rakovinou, peritonitidou.

Jak léčit adnexitidu

Terapie chronické formy onemocnění je zaměřena na snížení počtu relapsů a na ustavení stabilní remise. Hlavním úkolem léčby akutního zánětu je snížení rizika komplikací a přechodu onemocnění do chronického stadia. Terapie salpingooporitidy je vždy složitá, užívání léčiv (antibakteriální, protizánětlivé), fyzikální terapie. V případě potřeby proveďte chirurgický zákrok.

Antibiotika pro adnexitidu

Použití antibakteriálních činidel je zaměřeno na eliminaci původce zánětu. Předepsat léky pro místní (vaginální čípky, masti) a systémové (tablety, kapsle) použití. Pro určení správné antibiotické léčby je důležité identifikovat původce onemocnění. Použít antimikrobiální látky následujících skupin:

  • Tetracykliny - doxycyklin.
  • Peniciliny - Tikarcilin, Amoxicilin.
  • Antiprotozoal - trihopol, metronidazol.

Chirurgická léčba

Chirurgický zákrok je prováděn s tvorbou hnisavého ohniska as neúčinností konzervativní léčby. V tomto případě existují tři hlavní metody léčby:

  • Punkce - se speciální jehlou je vpichován zadní vaginální fornix a obsah abscesu je evakuován.
  • Laparoskopické odstranění hnisu a antiseptické léčby pomocí speciálních nástrojů a kamery vložené do břišní dutiny.

Fyzioterapie pro záněty přívěsků

Cílem fyzioterapie je eliminace účinků zánětu, prevence relapsu, normalizace funkce vaječníků a vejcovodů. Použít několik metod fyzioterapie:

  • Antiexudativní - zaměřené na odstranění exsudátu. Mezi ně patří elektroforéza s draslíkem nebo lidazoy, UHF-terapie.
  • Regenerativní - slouží k urychlení hojení tkání přívěsků a obnovení jejich funkcí. Aplikujte vliv elektrických decimetrových vln, stoupajících sprch, jód-bromových lázní.
  • Defibrosing - předepsán pro likvidaci stávajících adhezí a zabránění vzniku nových. Využití laserové terapie, ultrazvukové expozice (vnější i vnitřní).

Lidové léky na chronickou adnexitidu

První známky adnexitidy u žen pomohou odstranit lidové prostředky. Pamatujte, že odvar a infuze jsou účinné pouze jako součást komplexní léčby. Mezi populární lidové prostředky pro domácí použití jsou:

  • Heřmánek infuze. Nalijte 200 ml vroucí vody 3 - 4 lžíce. suché květy, nechte vyluhovat po dobu 40-50 minut, kmen. Čistí 3-4 p. / Den.
  • Potentilla husa vývar. Nalijte 2 lžíce. Potentilla 0, 5 l vody, oheň, přiveďte k varu. Obal bylinné odvar s víkem, nechte 15-20 minut. Kmen. Dvakrát denně vezměte půl šálku.
  • Aloe a med Přidat do sklenice teplé vody 1 lžička. aloe šťáva a 2 lžíce. med, vezměte směs před spaním na 7 dní.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji salpingooporitidy, pomůže následující doporučení:

  • Vyhněte se podchlazení.
  • Používejte metody racionální antikoncepce (kondomy, hormonální antikoncepce).
  • Včasná léčba infekčních zánětlivých onemocnění.
  • Dodržujte intimní hygienu: vyměňte prádlo, hygienické výrobky, omyjte se včas.
  • Nejméně jedenkrát ročně absolvuje rutinní vyšetření u gynekologa.
  • Pro výběr a umístění intrauterinního zařízení kontaktujte pouze kvalifikované odborníky.
  • Sledujte dietu: vyloučete ze stravy mastné, kořeněné, slané, alkohol.

Video

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie: