Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Játra jsou jedním z nejdůležitějších lidských orgánů. Pokud selže provoz tohoto přírodního filtru, dojde k vážným následkům pro celé tělo. Zjistěte, jak se projevuje jaterní encefalopatie - nemoc, která může být dokonce smrtelná. Tyto informace v případě potřeby pomohou rychle identifikovat nemoc.

Jaterní encefalopatie - co to je

Toto onemocnění je často závažnou komplikací jaterní (hepatocelulární) nedostatečnosti, cirhózy a hepatitidy. Jaterní encefalopatie je komplex závažných poruch v těle, které ovlivňují svalovou, endokrinní a centrální nervovou soustavu. Takové rozsáhlé selhání je vysvětleno účinkem toxinů na centrální nervový systém, které nebyly zpracovány nemocnými játry. Kolik lidí s tímto onemocněním žije, závisí na tom, zda bylo onemocnění včas zjištěno a zda pacient obdržel potřebnou lékařskou péči. Úmrtnost v pozdních stadiích této patologie dosahuje 90%.

Stupně jaterní encefalopatie

Je nutné vědět, že v počátečních stadiích vývoje onemocnění je taková patologie reverzibilní. Pokud nepřijmete vhodná lékařská opatření, závažnost symptomů se zvýší, pacient spadne do kómatu a umře. Pro poskytnutí adekvátní pomoci osobě je pro lékaře důležité, aby určil, které stadium jaterní encefalopatie je u pacienta v současné době pozorováno.

  • Stupeň I (prodromal, precoma I) - koncentrace pozornosti je snížena, projevuje se monotónnost řeči, změna období euforie a apatie, poruchy spánku (nespavost nebo patologická ospalost během dne).
  • Fáze II (precoma II) - pozorovány jsou závažnější duševní a neurologické změny: pacient provádí vyrážky, stává se agresivním a objeví se třes třesu (asterixis).
  • Fáze III (strnulost, mělká kóma) - abnormality v mozku, výrazné poruchy vědomí (strnulost, na pozadí kterých dochází k přechodné excitaci). Možné svalové křeče, vrzání zubů, močová inkontinence. Z úst se jeví charakteristický "pach jater".
  • Stupeň IV (jaterní kóma) - v tomto stádiu pacient s hepatoencefalopatií ztrácí vědomí, žáci přestanou reagovat na světlo, třes chvění zmizí. Tam je tuhost (zvýšený tón) svalů krku a končetin, žloutenka je vyslovována.

Jaterní encefalopatie - patogeneze

Neexistuje žádná přesná odpověď, co je patogeneze jaterní encefalopatie. Hepatocelulární insuficience je považována za jeden z hlavních faktorů ve vývoji poruchy tělesné práce. Vzhledem k tomu, že játra přestávají neutralizovat toxiny (amoniak, merkaptany, mastné kyseliny), tyto látky šíří své škodlivé účinky na mozek. Jako komplikace je běžná encefalopatie s cirhózou. Mezi faktory, které přispívají k rozvoji onemocnění, je také zmíněn výskyt falešných neurotransmiterů v krvi a narušení metabolismu kyseliny gama-aminomáselné.

Jaterní encefalopatie - symptomy

Onemocnění může být akutní nebo chronické, takže se příznaky mezi pacienty mírně liší. Časté příznaky jaterní encefalopatie jsou:

  • poruchy vědomí - inhibice, fixace zraku;
  • poruchy chování - podrážděnost, lhostejnost, bezpříčinná euforie;
  • změny v inteligenci - nepřítomnost, zapomnětlivost, porušení dopisu;
  • poruchy spánku;
  • vzhled sladkého, sladkého pachu v ústech (tento příznak je způsoben poruchou metabolismu merkaptanů v játrech, proto se tyto odpadní produkty střevní flóry začínají vylučovat přes dýchací trakt);
  • arytmické svalové záškuby;
  • střídání zvýšení a snížení tělesné teploty.

Léčba jaterní encefalopatie

Počáteční fáze boje proti takové nebezpečné patologii je přesná diagnóza stadia onemocnění. Pro jmenování správné léčby jaterní encefalopatie se provádí celá řada studií:

  • kompletní krevní obraz (ke stanovení leukocytózy, snížení počtu krevních destiček, anémie);
  • coagulogram (odhaluje DIC);
  • testy jaterních funkcí (vykazují zvýšené hladiny bilirubinu);
  • Ultrazvuk jater a žlučníku;
  • CT žlučových cest;
  • Jaterní MRI;
  • jaterní biopsie;
  • elektroencefalografie (určuje stupeň změn v mozku);
  • jiné laboratorní testy, jejichž údaje budou svědčit o selhání více orgánů.

Jaterní encefalopatie - pohotovostní péče

Po stanovení diagnózy na základě výzkumných dat je důležité zajistit rychlou detoxikaci organismu. Nouzová péče o jaterní encefalopatii je odstranění čpavku a jiných toxinů vytvořených ve střevě. Za tímto účelem pomocí čistících klystýrů a laktulózových preparátů zajistěte zvýšení počtu vyprazdňování výkalů (nejméně dvakrát denně). Hlavní léčba je zaměřena na léčbu příčin onemocnění (hepatocelulární insuficience, cirhóza) a jako symptomatická léčiva se používají antibiotika a sedativa.

Dieta pro jaterní encefalopatii

Léčba nemoci je nemožná bez určité korekce stravy. Dieta pro jaterní encefalopatii znamená dlouhodobé přísné omezení používání proteinových potravin - ne více než 30-40 g denně. V závažných případech by měla být ve stravě přítomna pouze rostlinná bílkovina. Souběžně s normalizací složení krve je předepsáno podávání aminokyselinových preparátů. Omezte příjem soli. Pacient by měl jíst každé 2 hodiny, jídlo by mělo být konzumováno v tekuté nebo omšelé formě.

Video: co je jaterní encefalopatie

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví