Poškození tkání a meziobratlových plotének páteře se nazývá osteochondróza. Jedná se o dystrofický proces, při kterém jsou chrupavkové útvary spojující dva obratle rozdrceny, což způsobuje ztuhlost, bolest a otok. Po vyšetření neurologem nebo vertebrologem je nutné léčbu komplexně léčit. Pokud je osteochondróza ignorována, pak onemocnění může vyvolat závažné komplikace ve formě přetrvávající bolesti hlavy, meziobratlové kýly, lumbago, ischias.
Co je to bolest v osteochondróze
Bolest v páteři s dystrofickými poruchami u kloubní chrupavky je vysvětlena mechanickým podrážděním nervových kořenů, které přecházejí mezi páteřemi od míchy, které tvoří periferní nervový systém. Zajišťuje termoregulaci, je zodpovědný za svalový tonus a koordinaci pohybů, ovládá senzorické a motorické funkce. I slabé mačkání receptorů kostními procesy nebo meziobratlovými ploténkami způsobuje bolestivé pocity.
Pacienti s osteochondrózou si stěžují na bolest v krku nebo v dolní části zad. Tyto symptomy jsou často spojeny bolestmi v kloubech, brnění prstů a rukou (parestézie). Pokud je člověk dlouhodobě nemocný, pak se objeví pokles reflexů šlach, ztuhlost, svalová atrofie. Typické symptomy bolesti:
- parestézie a bolestivé končetiny;
- chronická bolest zad;
- bolestivé svalové spazmy;
- různá intenzita bolesti při fyzické námaze, vzpírání, kýchání a dokonce i ostré zatáčky;
- snížení rozsahu pohybu v důsledku silné bolesti.
Jak zmírnit bolest při osteochondróze
Nejlepší lék proti osteochondróze - léky: léky proti bolesti, svalové relaxanty, vitamíny, chondroprotektory. Komplexní léčba pomáhá zlepšit krevní oběh, obnovit poškozenou chrupavku a pohybovou motilitu, zmírnit bolest, otok, zánět. Léky pomáhají nejen odstranit symptomy nemoci, ale také zlepšit celkový stav, překonat depresi, odstranit nervové útoky, které jsou důsledkem špatného fyzického zdraví.
Plné uzdravení páteře se skládá z několika fází:
- Nejprve se z léze odstraní silné bolesti;
- pak se uvolní svaly v bederní, krční nebo hrudní páteři;
- protizánětlivé látky odstraňují zánět způsobený štípnutím obratlů;
- chondroprotektory obnovují poškozenou chrupavku;
- Během léčby, speciální gymnastika, fyzioterapie a správné výživy pomáhají páteři vrátit svou mobilitu.
Prášky na bolest
Vzhledem k tomu, že syndrom bolesti je neměnným společníkem osteochondrózy, tablety pro úlevu od bolesti, masti a injekce jsou nejlepším způsobem, jak ho zmírnit. Pro mírné bolesti používají tablety a masťové formy léčiv, které se vyznačují kumulativním účinkem. Pokud bolest nelze tolerovat a zasahuje do normálního života, jsou předepsány injekce.
V závislosti na vlastnostech použití jsou léky proti bolesti rozděleny do několika skupin: perorální (kapsle, tablety, sáčky), lokální (masti, gely, náplasti), parenterální (intramuskulární injekce). Přípravky proti bolesti jsou vyráběny na hormonální a nesteroidní bázi. První se vyznačuje rychlou expozicí, ale má mnoho nežádoucích reakcí, takže se používají výhradně v nouzových případech. Nejoblíbenější prostředky, které mohou rychle zmírnit bolesti zad v počáteční fázi onemocnění:
- Analgin. Derivát pyrazolonu. Analgetikum, má protizánětlivý a antipyretický účinek. Pro bolesti zad, lékaři doporučují užívat 250-500 mg 2-3 krát denně. Pijte pilulky po dobu 3-5 dnů. V případě předávkování se mohou vyskytnout nežádoucí účinky ve formě kožní vyrážky, angioedému, leukopenie. Nepředepisujte analgin při poruchách jater a / nebo ledvin, přecitlivělosti na složky.
- Ne shpa. Populární antispasmodikum s rychlým myotropním efektem. Snižuje tonus hladkého svalstva, rozšiřuje cévy. Přiřaďte 1-2 tablety 3x denně. Použijte 5-10 dní. Při delší léčbě se mohou vyskytnout gastrointestinální poruchy, nespavost a rychlý srdeční tep. Lék je kontraindikován u těžkého selhání srdce, ledvin nebo jater au dětí do 1 roku.
- Papaverin. Antispasmodický lék, který snižuje kontraktilní aktivitu a snižuje tonus hladkého svalstva. Při bolesti zad je předepsáno 40 mg 2-3 krát / den po dobu 5-7 dnů. Někdy na pozadí recepce se mohou vyvinout nežádoucí účinky: pocení, bolest hlavy, závratě, slabost, ospalost. Kontraindikace: glaukom, pokročilý věk, děti do 6 měsíců.
Tablety pro bolest hlavy s osteochondrózou
Zhoršení zásobování mozku krví často provokuje migrénu, zatímco bolest v očích s obavami z osteochondrózy. Chcete-li se zbavit nedostatku kyslíku do nervových buněk, lékaři předepsat antispasmodics a vasodilators. Pokud dojde k parestézii (citlivost kůže je narušena), jsou předepsány vitamíny skupiny B. Nejlepším prostředkem pro odstranění tohoto příznaku jsou:
- Pentoxifylin. Lék, který zlepšuje krevní mikrocirkulaci, angioprotector. Inhibuje agregaci erytrocytů a krevních destiček, snižuje hladinu fibrinogenu v plazmě, rozšiřuje koronární cévy. Pokud je osteochondróza předepsána perorálně, 2 tablety 3x denně po jídle. Průběh léčby je 2-3 týdny. Mohou se vyskytnout nežádoucí účinky ve formě nespavosti, nevolnosti, hypotenze, edému, kožní hyperémie. Kontraindikace: infarkt myokardu, ateroskleróza, hemoragická mrtvice, těhotenství, děti do 12 let.
- Euphyllinum Vazodilatátor, který zvyšuje koronární průtok krve, který snižuje vaskulární tonus ledvin, kůže, mozku. Dávkovací režim je předepisován individuálně v závislosti na věku, závažnosti onemocnění a dalších faktorech. Podle návodu je průměrná dávka 1-2 tablety 3 krát denně. Doba aplikace může být od 5 dnů do několika měsíců. Vedlejší účinky zahrnují anorexii, zvracení, nevolnost, třes a znecitlivění končetin, záchvaty. Kontraindikace: akutní srdeční infarkt, epilepsie, těžké poruchy jater nebo ledvin, věk dítěte do 6 let.
- Kyselina nikotinová. Vitamin PP, B3, niacin. Zajišťuje normální průběh oxidačních a redukčních reakcí ve všech tkáních a orgánech, snižuje hladinu cholesterolu v cévách. Když osteochondróza zlepšuje krevní oběh, má vazodilatační účinek na malé cévy. Vitamin se užívá perorálně v dávce 15-25 mg / den po dobu 10-15 dnů. Mohou se objevit nežádoucí účinky na kardiovaskulární, centrální a periferní systémy. Kontraindikace: přecitlivělost na kyselinu nikotinovou.
Svalové pilulky
Při každém degenerativním dystrofickém onemocnění páteře je obsažen křeč reflexního svalu. Odborníci se domnívají, že toto je reakce těla na bolest. Z tohoto důvodu můžeme předpokládat, že nejlepšími prostředky pro bolest při osteochondróze jsou svalové relaxanty:
- Mydocalm Lék s centrálním mechanismem účinku, který má lokální anestetikum, účinek stabilizující membránu. Zvyšuje periferní průtok krve bez ovlivnění centrální nervové soustavy. Přiřaďte 50 mg 2-3 krát / den, postupně zvyšujte dávku na 150 mg 2-3 krát denně. Průběh léčby není delší než 10 dnů. Vedlejší účinky se mohou projevit jako arteriální hypotenze, abdominální diskomfort, kopřivka, erytém, bronchospasmus. Kontraindikace pro použití: muž, věk dítěte do 3 let.
- Sirdalud Hlavní účinnou látkou je tizanidin, který ovlivňuje kosterní sval. Lék snižuje klinické křeče a křeče, zvyšuje sílu kontrakce kosterního svalstva. Počáteční dávka nepřesahuje 6 g / den. Po 3-7 dnech se denní dávka zvyšuje o 2-5 g. Optimální dávka je 12-24 mg / den. Pít lék by měl být od 2 do 4 týdnů. Mezi nežádoucí účinky pozorované slabost, nevyjádřená hypotenze, ospalost. Mezi kontraindikace patří těžké jaterní poškození, kombinace s fluvoxaminem.
Použití tablet během těhotenství
Během růstu plodu u ženy se zvyšuje zatížení páteře, takže bolest v břiše s osteochondrózou není neobvyklá. Je těžké se léčit, protože odstranění příznaků nesteroidních léků je nebezpečné pro zdraví dítěte. Nejlepším prostředkem pro bolest osteochondrózy během těhotenství jsou gymnastika, vitamíny, oteplovací pásy, korzety, ortopedické polštáře a matrace. Léky, které jsou povoleny:
- Milgamma Vitaminový komplex, který obsahuje terapeutickou dávku vitamínů skupiny B. Tento přípravek se používá k léčbě onemocnění nervové tkáně, patologií pohybového aparátu. Pokud je osteochondróza předepsána 1 tableta 3 krát denně po dobu 1 měsíce. Mohou se objevit negativní reakce: pocení, závratě, křeče, nevolnost. Kontraindikace při užívání drog: zhoršená vodivost srdečního svalu, přecitlivělost na složky.
- Diklofenak. Jediný nesteroidní protizánětlivý lék, který může užívat během těhotenství. Lék rychle zmírňuje bolest. Užívejte v denní dávce 50-75 mg a rozdělte do tří dávek. Trvání léčby je 3-5 dní pod dohledem porodníka-gynekologa. Vedlejší účinky: anémie, leukopenie, trombocytopenie. Nemůžete předepsat lék na hypertenzi, porušení tvorby krve, ve třetím trimestru těhotenství.
Nesteroidní léky
Protizánětlivé nesteroidní léky pomáhají zmírnit bolest krku při osteochondróze nebo zastavit bolest v jiné části páteře:
- Butadion. Má antipyretický, analgetický, protizánětlivý účinek. Užívá se 200-400 mg 2-4krát denně. Po normalizaci se dávka sníží. Průběh léčby může dosáhnout více než 5 týdnů. Mezi nežádoucími účinky byly pozorovány dyspepsie, bolest břicha, zvýšený krevní tlak, ztráta sluchu. Kontraindikace pro použití: peptický vřed, těhotenství, arytmie, porucha funkce jater a / nebo ledvin.
- Ibuprofen NSAID inhibují aktivitu hlavního enzymu metabolitů kyseliny arachidonové, která se podílí na patogenezi zánětu. K odstranění bolesti při osteochondróze hrudníku nebo krku je předepsáno 400-600 mg / den. Délka léčby je maximálně 5 dnů. Vedlejší účinky vznikají ze zažívacího a centrálního nervového systému. Kontraindikace: vřed v akutním stadiu, patologie zrakového nervu, porucha tvorby krve, děti do 6 let.
Injekční léčba
Nejlepším lékem pro silnou bolest v osteochondróze jsou intramuskulární injekce s nesteroidními protizánětlivými léky:
- Meloxikam. Injekční roztok, který má výrazný analgetický, protizánětlivý, antipyretický účinek. Používá se pro krátkodobou symptomatickou léčbu hlubokým intramuskulárním podáním. Přidělení 7, 5-15 mg 1krát denně po dobu 1-3 dnů léčby. Seznam vedlejších účinků představuje všechny známé reakce těla na NVPS. Kontraindikace: bronchiální astma, Crohnova choroba, selhání ledvin, krvácení.
- Ketorolac. NSAID, které je srovnatelné s morfinem při analgetickém účinku. Po intramuskulární injekci je účinek zaznamenán během několika minut. Průměrná dávka je 15-30 mg každých 6 hodin, ale ne více než 20 dávek během 5 dnů. Nežádoucí účinky se mohou objevit z trávicího, močového, respiračního systému. Existuje spousta kontraindikací. Mezi ně patří bronchiální astma, hypovolémie, aktivní onemocnění jater a další.
Využití blokád
Jsou-li přítomny silné bolesti, například sevřením tepen, což vede ke vstupu patologického impulsu do svalové tkáně, pak se používá blokáda. To je, když jsou injekce zavedeny do projekcí vláken spinálního nervu. V tomto případě se okamžitě zbaví bolesti. Nejlepší léky:
- Promedol. Narkotikum, které se používá pouze jako poslední možnost pro nesnesitelnou bolest. Vstupte do místa zánětu od 10 do 30 mg jednou. Z nežádoucích reakcí byl zaznamenán třes, křeče, rozmazání vizuálního vnímání. Kontraindikace při zavádění léků: respirační deprese, souběžná léčba inhibitory MAO, věk do 2 let, přecitlivělost na léčivo.
- Lidokain hydrochlorid. Lokální anestetikum určené k vedení, infiltraci a terminální anestézii. Pro blokádu s osteochondrózou se vstřikuje 100 až 200 mg léčiva jednorázově. Může dojít k nežádoucím účinkům ve formě slabosti, ochrnutí dýchacích svalů, snížení krevního tlaku, zástavy srdce. Kontraindikace k úvodu: nesnášenlivost lokálních anestetik, srdeční selhání, výrazné poškození ledvin a jater.
Efektivní masti
Protizánětlivé masti, které jsou předepsány při komplexní léčbě osteochondrózy, pomáhají odstranit bolest. Mezi nejlepší:
- Nimesulid (Nimesil). Nesteroidní protizánětlivé léčivo pro vnější použití. Aplikujte na kůži v oblasti bolesti po dobu 3-4 dnů / den po dobu 10 dnů. Vedlejší účinky mohou nastat z různých systémů a orgánů. Mezi ně patří alergické reakce, nervozita, noční můry, bolesti hlavy. Kontraindikace při užívání: bronchiální astma, chronický zánět střeva v akutním stadiu, těhotenství, laktace a další.
- Ketorol. Léčivo je lokální účinek, který poskytuje výrazný analgetický účinek. Měla by být aplikována na vyčištěnou oblast kůže až 4krát denně po dobu nejvýše 10 dnů v řadě. Během léčby se mohou objevit reakce jako svědění, zarudnutí, vyrážka. Kontraindikace pro použití: otevřené oděvy, třetí trimestr těhotenství, kojení, bronchiální astma.
Použití terapeutických náplastí
V některých případech se terapeutická náplast stala vynikající alternativou k injekci a léčení osteochondrózy děložního hrdla. Působí ihned po kontaktu s pokožkou, protože anestetika se přenášejí z nosiče tkáně přímo do bolestivé oblasti. Nejlepší jsou:
- Pepřová omítka. Obsahuje arnikovou tinkturu, borovici, přírodní kaučuk, feferonku, belladonku, lanolin, vazelínu. Destička se fixuje na oblast bolesti po dobu dvou dnů. Pokud nejsou před zahájením léčby testovány, mohou se v místě adheze objevit nežádoucí účinky, jako je pálení, svědění, zarudnutí a alergická vyrážka. Nemůžete použít náplast k poškození integrity kůže, individuální intoleranci na komponenty.
- Nanoplast Hlavní složky: výrobce, prášek z magnetického materiálu. S osteochondrózou krku je náplast připojena po dobu 9 dnů. Doba trvání jedné destičky je 12 hodin, po které by měla být vyměněna. Při nesprávném použití se mohou objevit reakce jako svědění a vyrážka v oblasti aplikace. Kontraindikace léčby jsou přítomnost otevřených ran a přecitlivělosti na složky.
Nejúčinnější léky
Nejlepší léky na bolest pro každého pacienta vybere lékař individuálně. To zohledňuje věk pacienta, závažnost patologie, příčinu onemocnění, komorbiditu, celkový stav těla a další faktory. Vzhledem k tomu, že magická pilulka, která bude trvale osvobodit osobu od osteochondrózy, dosud nebyla vynalezena, přístup k její léčbě by měl být komplexní.
Cena
V lékárně si můžete koupit lék na léčbu bolesti osteochondrosis nebo si ho koupit v internetovém obchodě (objednané v katalogu). Výhodou první možnosti - při nákupu levných léků nebude muset platit extra lodní dopravu. Průměrné náklady na léky proti bolesti v lékárnách v oblasti Moskvy:
|
Název léku |
Formulář vydání |
Cena v rublech |
|
Naproxen |
tablety 250 mg / 30 ks. |
185, 00 |
|
Ibuprofen |
5% gelu 60 g |
60, 00 |
|
Nimesulid |
tablety 100 mg / 30 ks. |
98, 00 |
|
Meloxikam |
tablety 7, 5 mg / 20 ks. |
26, 00 |
|
Milgamma |
Bean 100 mg / 30 ks. |
545, 00 |