Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Netoxická a biologicky užitečná forma železa v lidském těle je obsažena ve feritinu. Jedná se o speciální protein, který je přítomen ve všech buňkách těla, zejména ve slezině, játrech, mozku. Je také součástí krve. Železo je pro tělo velmi důležité, protože je zodpovědné za transport kyslíku, podporuje imunitu, reguluje tvorbu krve. Ferritin plní funkci ukládání (skladování) tohoto mikrobuňky.

Co je krevní test na feritin

Molekula feritinu se skládá z krystalického jádra (fosfátu a hydroxidu železa) a proteinového dutého obalu (apoferritinu). Jeho syntéza se provádí buňkami jater, ledvin, kostní dřeně, sleziny, tenkého střeva. 1/5 feritinu se skládá ze železa - je v něm ve fyziologicky dostupné, netoxické, ve vodě rozpustné formě. Množství tohoto stopového prvku může dosáhnout 3000 atomů. Podle původu je feritin rozdělen do dvou typů:

  • tkáň - vstupuje do krevního oběhu, když jsou buňky tkání obsahujících tento protein zničeny;
  • plazma - vstupuje do krevního oběhu při destrukci plazmatických buněk.

Vzhledem k tomu, že feritin je skladištěm železa pro nepředvídané okolnosti, analýza tohoto proteinu přesně ukazuje množství zásob tohoto stopového prvku. Přesné množství se stanoví pomocí séra. Z tohoto důvodu se feritin nazývá sérum. Výsledky analýzy ukazují jeho objem v mikrogramech (μg) nebo nanogramech (ng) na 1 litr krve. Tento výzkum je důležitý, protože feritin plní v těle důležité funkce:

  • Je protein akutní fáze, který je nezbytný k zajištění nespecifické ochrany těla před rozvojem imunitní reakce. Tento stav je doprovázen horečkou (horečka a zimnice), což snižuje odolnost patogenních mikroorganismů vůči působení vnějších faktorů.
  • Používá se pro syntézu enzymů - proteinů, které urychlují chemické reakce.
  • Podporuje přeměnu toxické bivalentní formy železa na neškodné netoxické.
  • Řídí připojení atomů železa k transferinu a jeho transport z matky na plod.

Kdy provést analýzu

Hlavním účelem analýzy je diagnostika nadbytku nebo nedostatku železa v těle. Takový laboratorní test, ve srovnání s jinými metodami pro odhad zásob železa, umožňuje odhalit nedostatek tohoto stopového prvku při různých onemocněních. Pak může být patologie diferencovaná. Analýza feritinu rozlišuje absolutní deficit (při chronické ztrátě krve) od relativního deficitu, což je spojeno s porušením přechodu ferra do depa. Na tomto základě má tato analýza tyto údaje: \ t

  • podezření na anémii;
  • kontrola léčby zhoubných nádorů;
  • diferenciální diagnóza anémie chudé na železo z anémie doprovázející infekce, nádorové procesy, revmatismus;
  • sledování anémie u osob s rizikem rozvoje - děti, dárci krve, těhotné ženy;
  • detekce latentního (latentního) deficitu železa až do okamžiku, kdy se příznaky objeví v poklesu hladiny hemoglobinu;
  • hodnocení účinnosti léčby přípravky železa;
  • detekce zánětlivých procesů a nekrózy v těle.

Některé symptomy indikují snížení nebo zvýšení hladiny feritinu, při kterém může lékař předepsat i analýzu tohoto proteinu. Mezi tyto funkce patří:

  • snížená imunita;
  • vypadávání vlasů;
  • nevolnost, zvracení, pálení žáhy;
  • bledost kůže;
  • křehké a odlupující se nehty;
  • bušení srdce;
  • zvýšená únava;
  • otok a bolestivost kloubů;
  • chronické krvácení (nosní, krvácející dásně);
  • šedohnědá barva kůže a sliznic;
  • bolest svalů bez cvičení;
  • podrážděnost.

Příprava

Aby krevní test na feritin poskytl spolehlivé výsledky, je nutné se na něj řádně připravit. Koncentrace železa je ovlivněna mnoha faktory. Obecné požadavky na přípravu studie:

  • Nejezte 12 hodin před testem, nepijte kávu a silný čaj;
  • eliminovat emocionální a fyzické přetížení půl hodiny před analýzou;
  • jeden týden před zákrokem vyloučit přípravky obsahující železo;
  • informujte lékaře o užívání léků;
  • den před analýzou se vzdát alkoholu, kouřit.

Ráno, před odběrem krve na prázdný žaludek, je povolena pouze nesycená čistá voda. Kromě doplňků železa ovlivňují některé další léky také hladiny železa. O jejich přijetí je nutné informovat ošetřujícího lékaře. Mezi tyto léky patří:

  • antibiotika - cefotaxime, chloramfenikol;
  • perorální antikoncepce;
  • protinádorový - metotrexát, asparagináza;
  • Nesteroidní protizánětlivé léky - kyselina acetylsalicylová (Aspirin);
  • glukokortikoidní hormony - kortizol;
  • léky na bázi testosteronu;
  • hypolipidemika - cholestyramin, metformin;
  • léky, které snižují koncentraci kyseliny močové - alopurinol.

Jak projít

Analýza se provádí ráno nalačno. Krev pro výzkum byla odebrána pouze ze žíly. Pacient musí přijít na kliniku v 8-10 hodin. Žilní krev se odebere z krychlové žíly jednorázovou injekční stříkačkou. Předlékař dezinfikuje místo vpichu lékařským alkoholem. Pak se odebírá krev stříkačkou - celý proces trvá asi 1, 5 minuty. Bolest a nepohodlí během zákroku jsou minimální. Pro analýzu, lékař vyžaduje krevní sérum, takže materiál se nalije do zkumavky, která nikdy nebyla použita.

Norm feritin

Indikátory normy tohoto proteinu se liší v závislosti na pohlaví a věku. Nižší úroveň je charakteristická pro ženy, protože přirozeně mají méně červených krvinek, železa a nižšího hemoglobinu. Dítě prvních dnů života naopak naopak zvýšilo feritin. To je vysvětleno tím, že mají vysoký hemoglobin a více červených krvinek. Tyto podmínky jsou nezbytné pro to, aby se dítě mohlo přizpůsobit novým podmínkám při provádění všech fyziologických procesů, včetně hematopoézy, bez pomoci mateřského organismu.

V budoucnu se začnou rozpadat erytrocyty u dítěte a hemoglobin je nahrazen červeným pigmentem dospělých. Takže krevní systém je přestavěn tak, aby pracoval offline. Na tomto pozadí se krevní obraz postupně snižuje. Rychlost feritinu v krvi žen, mužů a dětí:

Věk

Hladina feritinu v krvi, µg / l

1-2 měsíce

200–600

2–5 měsíců

50–200

5 měsíců - 15 let

7–140

Ženy od 15 let

10–120

Muži od 15 let

20-250

Během těhotenství

Nízký feritin během těhotenství je považován za normální. To je dáno tím, že protein obsahující matku od matky bere plod, který je nezbytný pro akumulaci zásob železa v prenatálním období. Pro kontrolu vývoje dítěte by těhotné ženy měly darovat krev pro feritin. Příliš nízká by neměla klesat. Za ukazatele se považují tyto ukazatele:

Trimester těhotenství

Norm, mcg / l

1

56–90

2

25–74

3

10–15
  • pocit neustálé slabosti;
  • vypadávání vlasů;
  • bledost kůže;
  • bušení srdce;
  • snížení libida.

Vývoj anémie je indikován výraznou bledostí kůže na pozadí dušnosti, únavy bez fyzické námahy a palpitací. Tento stav je nebezpečný tím, že snižuje produkci vitálního hemoglobinu. V důsledku zpomalení jeho syntézy, tkáně zažívají hypoxii - nedostatek kyslíku. To je zvláště nebezpečné během těhotenství. Dítě, které podstoupí deprivaci kyslíku, může mít po narození vývojové postižení. V časném těhotenství, nedostatek hemoglobinu může vést k potratu.

Důvody

Všechny faktory, které snižují hladinu feritinu, lze rozdělit do dvou hlavních skupin. První zahrnuje charakteristiky lidské výživy. Důvodem je neustálá strava, půst, nedostatečná spotřeba potravin ve složení železa. Rizikové faktory jsou navíc problémy s nasákavostí železa ve střevě. Snížené hladiny feritinu jsou charakteristické pro ženy během těhotenství. Totéž platí pro menstruaci, protože v této době je hojná ztráta krve.

Druhou skupinou příčin jsou různá onemocnění. Jedním z nich je anémie z nedostatku železa. Rozvíjí se postupně - nejprve se snižuje množství zásob železa v kostní dřeni a tkáních jater. V této fázi je pozorován nízký feritin s normální žlázou. Zatímco postupuje, anémie přechází z latentní na výraznou formu. Teprve poté se hladina železa v krvi snižuje. Další příčiny nízkého feritinu:

  • celiakie, enterokolitida, atrofická gastritida;
  • hemolytickou anémii při současné intravaskulární hemolýze;
  • malabsorpční syndrom;
  • těžké poškození jater;
  • nefrotický syndrom;
  • ztráta krve s těžkou menstruací, krvácení z nosu, krvácení z dásní;
  • menopauza;
  • období laktace;
  • hypotyreóza;
  • hypovitaminóza.

Jak zvýšit

K obnově normálního feritinu v krvi je nutné zahrnout do stravy produkty bohaté na železo. To je důležité, protože nedostatek železa je často způsoben chybami napájení. Nabídka musí obsahovat následující produkty:

  • pistácie;
  • pohanka;
  • kukuřice;
  • játra;
  • brokolice;
  • mořský kale;
  • hovězí maso;
  • špenát;
  • čočka;
  • ovesné vločky;
  • jablka;
  • červená řepa;
  • kuřecí žloutek;
  • dýňová semínka;
  • hovězí jazyk;
  • makrela, kapr, mník;
  • luštěniny;
  • kuře

Tělo je lépe vstřebatelné železo, které je obsaženo v masných výrobcích. Důležitý je i non-heme - lze ho získat z rostlinných potravin. V závislosti na příčině nedostatku železa lékař předepíše různé léky. V případě hypotyreózy je nutný průběh jódových přípravků a při onemocněních gastrointestinálního traktu jsou zapotřebí protizánětlivé, hormonální a žaludeční sekrece. Je třeba se vyhnout prostředkům, které zhoršují vstřebávání železa:

  • antibiotika;
  • obsahující testosteron;
  • doplňky vápníku.

Vitaminy skupiny B, C, A, E přispívají k aktivní absorpci železa ve střevech a jsou předepisovány ve formě minerálních komplexů. Obnovit úroveň železa pomocí preparátů železa:

  • Parenterální formy léků: Venofer, Ferrum Lek, Ferbitol, Ferkoven. Používá se pro kritickou redukci hemoglobinu a železa. Základem těchto léčiv je trojmocné železo. Pro infuzi se zředí fyziologickým roztokem. Dávka intramuskulární nebo intravenózní injekce je 50 mg / min. Jsou vyrobeny dvakrát týdně.
  • Perorální přípravky na bázi železitého železa: Maltofer, Biofer, Ferlatum, Fenuls. Používá se především v počáteční fázi léčby. Výhodou takových léků je, že mezi užíváním pilulky a jídlem nejsou vyžadovány žádné přísné intervaly. Minus - ve srovnání s bivalentní má nižší biologickou dostupnost.
  • Orální prostředky na bázi železa: Hemofer, Ferropleks, Aktiferrin, Sorbifer, Totem. Lze použít se zvýšenou kyselostí žaludku. Kyselina chlorovodíková neporušuje vstřebávání železného železa. Pozitivní výsledky jsou pozorovány již v průběhu 10 až 12 dnů léčby těmito léky.

Feritin je zvýšený

S nadbytkem železa se nevylučuje z tělních tekutin a hromadí se v játrech, kloubech, srdci. Postupem času jsou tyto orgány poškozeny, což je nebezpečné při rozvoji vážných onemocnění. Zvýšený feritin je považován za sazby, které jsou nad horní hranicí normy uvedené v tabulce. Příznaky tohoto stavu:

  • sexuální dysfunkce;
  • ztmavnutí kůže;
  • bolesti kloubů;
  • aktivní vypadávání vlasů;
  • bolest svalů;
  • zácpa nebo průjem;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • nevolnost

Důvody

Běžnou příčinou přebytečného železa je zneužívání potravin, které obsahuje velké množství tohoto stopového prvku. Pokud takové produkty vyloučíme ze stravy, pak se úroveň ferru za pár dní normalizuje nezávisle. Totéž platí i při předávkování přípravky železa. Vážnější příčiny zvýšeného feritinu:

  • hemochromatóza;
  • rakovina prsu a další rakoviny;
  • alkoholismus;
  • hemolytickou anémii;
  • systémový lupus erythematosus;
  • ulcerózní kolitida;
  • chronické selhání ledvin;
  • revmatoidní artritidu;
  • onemocnění jater;
  • thyrotoxikóza u hypertyreózy (hypertyreóza);
  • thalassemie;
  • časté krevní transfúze;
  • akutní intermitentní porfyrie;
  • sférocytóza;
  • megaloblastickou anémii;
  • steatóza, cirhóza jater;
  • chronické virové hepatitidy.

Jak obnovit normu

První věc, kterou musíte udělat, je opustit výše uvedené výrobky, protože obsahují velké množství železa. Maso, fazole, mořské plody, hrušky, jablka, houby - to vše by mělo být vyloučeno ze stravy v době regenerace železa. Menu by se mělo skládat z potravin bohatých na vápník, protože poškozuje vstřebávání železa. Příklady takových produktů:

  • maková a sezamová semena;
  • sýr;
  • suché mléko;
  • Sójový sýr;
  • mandle;
  • petržel;
  • mléko;
  • tvaroh;
  • zakysanou smetanou;
  • zelí;
  • vejce;
  • vlašské ořechy.

Léky, které zlepšují vstřebávání železa ve střevech, jsou také zakázány. Jedná se o vitaminy skupiny B a C, kyselina listová. Léky obsahující železo by měly být také zrušeny: Sorbifer, Totem, Venoer atd. Místo toho můžete použít:

  • látky vázající železo - deferoxamin, thetacin vápenatý, desferal;
  • hepatoprotektory, urychlující odstranění ferru z těla - Essentiale, Ursodex, Thiogamma;
  • zinkové přípravky.

Existují speciální postupy pro snížení hladiny železa v krvi. Konají se v nemocnici pod dohledem lékaře. Příklady takové terapie:

  • Flebotomie - krveprolití. Skládá se z přibližně 350-400 ml krve v týdenním sběru osoby. Požadovaného účinku je dosaženo v důsledku ztráty hemoglobinu v těle.
  • Transfuze krve dárce. Tento postup se také nazývá výměnný dar. Podstatou metody je odběr krve z krevního oběhu pacienta a infuze dárce.
  • Hirudoterapie - léčba pijavicemi. Živí se lidskou krví, čímž pomáhají snižovat hladiny hemoglobinu, což snižuje množství železa.

Cena

Na státní klinice můžete provádět krevní testy na hladinu feritinu, kde bude zdarma. V soukromých zdravotnických zařízeních se náklady na výzkum liší podle použitého vybavení. Příklady cen:

Místo

Cena, rublů

INVITRO

650

Zázračný doktor

610

Hlavní lékařská klinika

500

MediciCity

720

Hlavní město kliniky

720

Rodinné kliniky

530

Rodinný lékař

480

Video

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví