Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Pokud máte podezření na rakovinu nebo jiné onemocnění prostaty, pacientovi jsou předepsány různé studie, včetně biopsie prostaty. Tímto způsobem obdrží odborník tkáň, která je následně odeslána do laboratoře. Existuje histologická studie, která umožňuje určit typ nádoru, jeho stadium a povahu vývoje. Na základě údajů získaných po biopsii se stanoví taktika léčby. Podrobnosti o této studii musí znát každý silnější sex.

Co je to biopsie prostaty

Toto slovo se týká invazivní lékařské manipulace. Biopsie prostaty se provádí ambulantně, aby se diagnostikovala rakovina prostaty u mužů. Fragmenty patologických tkání se odebírají speciálním zařízením a posílají na histologii. Dříve byla provedena biopsie palpací žlázy. Nyní se provádí pod kontrolou ultrazvukového stroje, což minimalizuje riziko komplikací. Záruka přesnosti výsledku biopsie je 100%.

Indikace

Biopsie prostaty je velmi přesná studie, díky které může odborník pochopit, zda má pacient rakovinu nebo jiné onemocnění prostaty. Je předepsán v následujících případech:

  1. Během počátečního palpačního rektálního vyšetření prostaty, lékař odhalí tuleně, uzly nebo jiné abnormality.
  2. Krevní test ukazuje zvýšenou hladinu prostatického specifického antigenu (PSA). Pokud je stále velká nebo rostoucí, pak se znovu provede biopsie, aby se objasnila diagnóza. Další indikací je snížení volného PSA ve vztahu k celkové hodnotě, což také zvyšuje pravděpodobnost rakoviny.
  3. Při provádění testu TRUS lékař objevil oblasti s podezřele nízkou echogenitou, což může znamenat rakovinu.
  4. Nádor je potvrzen jinými studiemi, ale musíte zjistit, zda je benigní (adenom) nebo maligní (rakovina). Ve druhém případě je stupeň ihned specifikován.

Zobrazení

Biopsie se provádí různými způsoby. Který z nich by měl být zvolen lékařem, s přihlédnutím k individuálním vlastnostem pacienta. Existují takové typy biopsie:

  1. Transrektální Zařízení je vloženo do řitního otvoru, zatímco pacient zaujímá pozici kolenního lokte, leží na zádech s vyvýšenou pánev nebo na boku. Anestetikum se vstřikuje do prostaty. Studie se provádí pomocí pružinové jehly pod kontrolou TRUS. Transrektální nebo multifokální biopsie se provádí rychle. Když se to stane několik vzorků tkáně z různých částí těla.
  2. Transuretrální biopsie. Provádí se v poloze na zádech v celkové, spinální nebo lokální anestezii. Provádí se řezací smyčkou pro odběr materiálu s cystoskopem - flexibilní sondou s osvětlením a videokamerou. Zavedení zařízení do močové trubice.
  3. Transperinální biopsie. Tato metoda přístupu se používá méně často než jiné. Pacient leží na zádech nebo na bok, je mu podána celková nebo lokální anestézie. V oblasti rozkroku je proveden řez, do kterého je umístěna jehla biopsie a otočena. Lékař vloží prst do konečníku pacienta, aby fixoval prostatickou žlázu a zastavil krvácení po operaci. Plot se provádí několikrát z různých míst.

Jak udělat biopsii prostaty

Nejběžnější je transrektální punkční přístup, takže jeho stádia by měla být diskutována podrobněji. Jak se provádí biopsie:

  1. Lékař řekne pacientovi, jak je studie prováděna, a dává jí souhlas.
  2. Pacient si vezme pózu, kterou uvedl lékař na gauči.
  3. Pacientovi se podává lokální anestézie. Použití celkové anestezie není vhodné.
  4. Snímač TRUS je vložen do konečníku pacienta. Zobrazuje obraz prostaty.
  5. Jehla je vložena do hloubky pomocí speciálního zařízení o hloubce 2 cm. Aby bylo možné vzít správné množství materiálu, lékař provede spoustu vpichů do samotného útvaru a do tkání umístěných v jeho blízkosti. Pacient může jít domů, jakmile to přijde do normálu. Materiál v různých zkumavkách s formalinem ve speciální nádobě bude zaslán k histologickému vyšetření.
  6. V případě jakýchkoliv potíží může být po několika měsících provedena opakovaná biopsie.

Výsledky analýzy

Zpracování materiálu trvá až dva týdny. Po analýze tkáně může odborník učinit jeden z následujících závěrů:

  • řádné vzdělávání;
  • akutní zánět (žádné maligní buňky, poškozené glandulární struktury);
  • chronický granulomatózní zánět;
  • adenosis nebo atypická adenomatózní hyperplazie;
  • prostatická intraepiteliální neoplázie (IDU) s nízkým stupněm;
  • PIN je vysoký;
  • Injekční uživatelé drog s vysokým stupněm atypických žláz (podezření na adenokarcinom);
  • léze atypických žláz;
  • místo s podezřením na adenokarcinom (vyžaduje se opakovaná biopsie);
  • adenokarcinom.

Pro získání výsledku používají laboratorní specialisté měřítko Gleason. Určuje stupeň adenokarcinomu, stupeň agresivity malignity. Každý sloupec shromážděného materiálu žlázy se vyhodnocuje na pětibodové stupnici. Indikátor 1 znamená, že agresivita tumoru je minimální, maximálně 5 - násobek. Shrňte body získané analýzou dvou nejčastějších změn v objemu tkáňových fragmentů. V tomto případě je první indikátor přiřazen ke tkáňovému sloupci, ve kterém je modifikována více než polovina buněk a druhá je ovlivněna méně než 50% buněk.

Charakteristika nádoru v Gleasonově indexu:

  1. 2-6. Nádor roste pomalu, dobře diferencovaný, není náchylný k časným metastázám.
  2. 7. středně diferencovaný adenokarcinom.
  3. 8-10. Špatně diferencovaný nádor. Roste rychle a dává metastázy.

Příprava

Před biopsií musíte dodržovat určitá pravidla. Pak bude jeho kvalita a efektivita co nejvyšší. Jak se připravit na biopsii prostaty:

  1. Týden před studií je nutné přestat užívat léky ovlivňující srážení krve.
  2. 3-5 dnů před biopsií začíná antibiotická terapie. To je nezbytné, aby se zabránilo infekčním komplikacím.
  3. Týden před biopsií se musíte vzdát alkoholu.
  4. V noci před a několik hodin před vyšetření musíte udělat očistnou klystýr.
  5. Den není žádná biopsie.
  6. Je nutné se ujistit, že neexistují žádné kontraindikace, konzultovat anesteziologa.

Dieta po biopsii prostaty

Takže po studii nedošlo k zácpě, je nutné, aby vaše strava podle určitých pravidel. Nabídka by měla obsahovat:

  • obiloviny;
  • bobule;
  • zelené;
  • ořechy;
  • luštěniny;
  • sušené ovoce;
  • zelenina;
  • ovoce

Omezit produkty:

  • hrach;
  • alkohol (zcela vyloučit na měsíc);
  • černý chléb;
  • hrozny;
  • zelí;
  • Kvas.

Důsledky

Některé komplikace mohou nastat i v případě, že biopsie prostaty byla provedena správně. Možné následky:

  • infekční a zánětlivý proces v močovém traktu;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • silná bolest hřbetu a řiti, nepohodlí;
  • přítomnost malého množství krve v moči (hrubá hematurie), sperma, výkaly;
  • modřiny v oblasti uretry;
  • masivní krvácení (extrémně vzácné);
  • zpožděné močení nebo zvýšení jeho frekvence;
  • akutní prostatitis;
  • zánět varlat nebo přívěsků.

Cena biopsie prostaty

Náklady na výzkum budou záviset na mnoha faktorech. Důležitá je úroveň zdravotnického zařízení, ve kterém bude služba poskytována, a její pověst, zpětná vazba, kvalifikace odborného a podpůrného personálu. Cena je ovlivněna tím, jak bude provedena biopsie, kolik bodů vpichu bude provedeno. Důležitým faktorem při tvorbě nákladů je rychlost, s jakou laboratoř provádí analýzu a poskytuje výsledky. Se všemi výše uvedenými body se cena postupu může pohybovat od 6 000 do 70 000 rublů.

Video: Jak vzít biopsii prostaty

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví