Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Poruchy duševního chování jsou u pacientů běžné. Příčiny jejich vzniku jsou demence, závažný stres, inhibice duševního vývoje. Aby se zabránilo rozvoji schizofrenie, agrese a poruchy chování používají antipsychotika. Populární je Rispolept. Přečtěte si jeho návod k použití.

Návod k použití Rispolepta

Antipsychotické léky Rispolept (Rispolept) je neuroleptikum. V domácích lékárnách našel drogu vyráběnou belgickými a italskými farmakologickými společnostmi Janssen. Aktivní látkou léku je risperidon, který normalizuje lidské chování, eliminuje výbuchy hněvu, impulsivity a agrese.

Složení a uvolňovací forma

Existují tři formy uvolnění léku Rispolept - tablety, perorální roztok a prášek pro přípravu intramuskulární suspenze. Jejich rozdíly ve složení:

Prášky

Řešení

Konsta Prášek

Popis

Bílý, oranžový, zelený nebo žlutý film

Čirá bezbarvá kapalina

Jemný prášek ve formě mikrogranulí

Koncentrace risperidonu, mg

1, 2, 3 nebo 4 na kus.

1 až 1 ml

25, 37, 5 nebo 50 na láhev

Pomocné komponenty

Propylenglykol, monohydrát laktózy, hypromelóza, kukuřičný škrob, koloidní oxid křemičitý, laurylsulfát sodný, stearát hořečnatý, mikrokrystalická celulosa, oxid titaničitý, mastek, barviva západy slunce žlutá, indigokarmin nebo chinolinová žlutá

Voda, kyselina vinná, hydroxid sodný, kyselina benzoová

Kopolymer glykolové a mléčné kyseliny. Rozpouštědlo: voda, polysorbát, chlorid sodný, karmelóza, hydroxid sodný, dihydrát hydrogenfosforečnanu sodného, bezvodá kyselina citrónová.

Balení

Blistry po 10 ks, 2 nebo 6 blistrech v balení

Injekční lahvičky s odměrnou pipetou 30 nebo 100 ml

Lahve z tmavého skla s injekční stříkačkou 2 ml s rozpouštědlem, bezpečnou jehlou a bezjehlovým zařízením pro rozpouštění

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinnou látkou kompozice risperidon je selektivní monoaminergní antagonista, který má vysokou afinitu k serotoninovým a dopaminovým receptorům. Váže se na alfa-adrenergní receptory, receptory histaminu a nemá vazbu na cholinergní receptory. Risperidon indukuje katalepsii (sníženou citlivost na stimuly) menší než klasické antipsychotika, je centrálním antagonistou serotoninu a dopaminu.

Po požití se risperidon vstřebává a dosahuje maximální koncentrace během 1-2 hodin s biologickou dostupností 70%, která nezávisí na příjmu potravy. V plazmě se účinná látka váže na albumin a alfa glykoprotein o 90%, jeho metabolit 9-hydroxyrisperidon - o 77%. Metabolismus složky se vyskytuje v játrech pomocí izoenzymů. Ukazuje se, že aktivní antipsychotická frakce. Týden po zahájení léčby se 70% dávky léku vylučuje močí, zbytek - výkaly. Ochranná lhůta je 6-48 hodin.

Indikace pro použití

Lék se používá k léčbě psychotických poruch u dospívajících a dospělých. Indikace použití:

  • schizofrenie u dětí od 13 let a dospělých;
  • manické epizody na pozadí bipolární poruchy mírného a závažného stupně, počínaje 10 lety;
  • krátkodobá léčba (do 1, 5 měsíce) nepřetržité agrese u pacientů s demencí způsobenou Alzheimerovou chorobou;
  • symptomatická léčba probíhající agrese u dětí od pěti let na pozadí mentální retardace.

Dávkování a podávání

Tablety a roztok se odebírají ústy. Prášek pro přípravu suspenze se používá intramuskulární injekcí po rozpuštění. Dávkování každého z léčiv závisí na typu onemocnění, stupni projevu jeho závažnosti, věku pacienta a použité doplňkové léčbě jinými léky. Pro každý formulář existuje instrukce.

Tablety rispolept

Lék v tabletkách se užívá perorálně, bez ohledu na jídlo. V manických epizodách na pozadí bipolární poruchy, 2 mg / den je předepsán pro dospělé v době se zvýšením 1 mg za 24 hodin. Děti mají předepsáno 0, 5 mg jednou denně, starší osoby - 0, 5 dvakrát denně. S pokračující agresí spojenou s Alzheimerovou chorobou se doporučuje užívat 0, 25 mg dvakrát denně po dobu nejvýše 6 týdnů.

U schizofrenie je počáteční dávka 2 mg 1-2 krát denně, druhý den se zvyšuje na 4 mg. Můžete ji nechat tak jak je, nebo ji zvýšit na 6 mg / den. Dávka nad 10 mg nevykazuje vyšší účinnost. Při pozorování trvalé ospalosti se doporučuje snížit dávku na polovinu. U starších pacientů je počáteční dávka 0, 5 mg dvakrát denně s postupným zvyšováním na 1-2 mg. Děti ve věku od 13 let se schizofrenií by měly dostávat 0, 5 mg jednou denně, ráno nebo večer, se zvýšením o 0, 5-1 mg po 24 hodinách nebo do 3 mg / den.

S pokračující agresí ve struktuře chování jsou dětem ve věku 5–18 let předepsány dávky 0, 5 mg jednou denně s nárůstem o 0, 5 mg denně na 1 mg. Při tělesné hmotnosti nižší než 50 kg je dávka 0, 25 mg jednou denně. Když je dávka jaterní choroby snížena o polovinu. Lék se postupně ruší, aby se odstranila nevolnost, zvracení, pocení, nespavost. Pokud byla před užitím přípravku Rispolepta užita jiná antipsychotika, jejich léčba se postupně zruší. Pokud byly použity injekce, pak se plánuje nahradit tabletami.

Rispolept konsta

Zavedení intramuskulární injekce by měl provádět zdravotnický personál v nemocnici. Skladování suspenze není poskytováno déle než 6 hodin při teplotě 25 ° C. Roztok se používá každých 14 dní, hluboko se zavede jehla do svalstva gluteus, střídavě se používají různé hýždě. U dospělých a starších pacientů je počáteční dávka 25 mg, maximální dávka je 50 mg každých 14 dní. Po první injekci musí pacient užívat antipsychotika po dobu 21 dnů. Dávka přípravku Konsta se zvyšuje maximálně jednou za měsíc.

Rispoleptovaný roztok

Dávka roztoku pro orální podání je stejná jako tableta. Lékaři doporučují odebírat tekutinu místo tablet, pokud je dávka nižší než 1 mg - je vhodnější ji změřit. U schizofrenie jsou 2–4 mg předepsány 2–3krát denně pro dospělé, 0, 5 mg dvakrát denně pro starší pacienty a 0, 5–1 mg jednou denně pro děti od 13 let. U manických epizod dostávají dospělí 1-6 mg najednou, starší 0, 5 mg dvakrát denně, děti od 10 let - 0, 5-1 mg na dávku.

S pokračující agresí u starších osob s demencí je předepsáno 0, 25-0, 5 mg dvakrát denně po dobu 1, 5 měsíce. S pokračující agrese u dětí 5-18 let vážících více než 50 kg, 0, 5-1 mg se předepisuje jednou denně, méně než 50 kg je předepsáno 0, 25-0, 5 mg. Roztok je odebírán vnitřně, může být opláchnut malým množstvím vody. K jeho zrušení dochází postupně, stejně jako přechod z jiných antipsychotik.

Zvláštní pokyny

Při použití léků Rispolepta je třeba pečlivě prostudovat návod k použití speciálních instrukcí. Podmínky používání:

  1. U demence mohou starší pacienti zaznamenat zvýšenou mortalitu. Částečně na jeho úrovni ovlivňuje současný příjem furosemidu.
  2. S demencí a léčbou risperidonem se zvyšuje riziko vzniku vedlejších účinků cerebrovaskulárního a kardiovaskulárního systému (mrtvice, srdeční infarkt).
  3. Pacienti s demencí jinou než Alzheimerovou chorobou by neměli být léčeni léčbou.
  4. Risperidon může způsobit ortostatickou hypotenzi, zejména v počátečním období výběru dávky, což vede k tardivní dyskineze, charakterizované rytmickými nedobrovolnými pohyby jazyka nebo mimických svalů.
  5. Antipsychotikum může způsobit maligní neuroleptický syndrom (NNS), který se projevuje hypertermií, depresí vědomí, svalovou rigiditou. Důsledky ZNS jsou myoglobinurie, akutní selhání ledvin.
  6. Během léčby lékem je pozorována hyperglykémie, diabetes mellitus nebo jeho zhoršení. Vzácně může tento výsledek vést k ketoacidóze a diabetické kómě.
  7. Terapeutické činidlo může vést ke zvýšení tělesné hmotnosti. Pokud je léčba hyperprolaktinemií používána s opatrností vzhledem k riziku manifestace nádorů závislých na prolaktinu.
  8. Během léčby existuje riziko priapismu, poruchy termoregulace, venózní tromboembolie.
  9. Složení tablet prohlásilo laktosu, takže nemohou být užívány s intolerancí galaktózy, deficiencí laktázy, malabsorpcí glukózy a galaktózy.
  10. Barvy, které jsou součástí filmového potahování tablet, mohou způsobit alergické reakce.
  11. Během terapie byste měli přestat řídit auto, kontrolovat nebezpečné mechanismy.

Během těhotenství

Podle pozorování použití risperidonu ve třetím trimestru těhotenství způsobilo reverzibilní extrapyramidové symptomy u novorozence. Studie na zvířatech prokázaly nepřítomnost teratogenního účinku léku na plod, ale byly pozorovány jiné typy toxických účinků na reprodukční systém. Léky mohou být použity během těhotenství, pokud přínos pro matku převyšuje riziko pro dítě. Podobně i otázka kojení. Bylo prokázáno, že účinná látka a její metabolity přecházejí do mateřského mléka.

Rispoleptované děti

Použití roztoku je povoleno od pěti let, tablety - od 15 let, prášek pro suspenzi - od 18 let. Před předepsáním léků jsou děti a adolescenti s mentální retardací sledováni z hlediska přítomnosti příčin agrese. Doporučuje se užívat lék ráno, protože ovlivňuje úroveň sedace dítěte. Účinek dlouhodobého podávání risperidonu na růst a vývoj oblasti genitálií nebyl studován. Během léčby se pravidelně vyhodnocuje hormonální stav dětí.

Interakce s léky

Podobně jako všechny antipsychotika opatrně přiřazenými s antiarytmik (chinidin, prokainamid, sotalol), tricyklických a tetracyklických antidepresiv (amitriptylin, maprotilin), antihistaminika, antimalarika (chinin, meflochin), léky, které způsobují elektrolytové rovnováhy. Další příklady kombinací:

  1. Ethanol, opiáty, antihistaminika a benzodiazepiny zvyšují svůj sedativní účinek v kombinaci s léky.
  2. Tento přípravek snižuje účinnost Levodopy, agonistů dopaminu, zvyšuje arteriální hypotenzi v kombinaci s antihypertenzivy.
  3. Fluoxetin, paroxetin, chinidin, verapamil, fenotiazin zvyšují hladinu účinné látky v těle.
  4. Kombinace látky s psychostimulanty je povolena, ale je zakázána - s Paliperidonem.

Vedlejší účinky Rispolepta

Nejběžnější vedlejší účinky léku jsou bolesti hlavy, parkinsonismus, nespavost. Další negativní reakce zahrnují:

  • infekce: pneumonie, otitis, chřipka, cystitida, bronchitida, onychomykóza, sinusitida, angína, oční infekce, absces, symptomy podobné chřipce;
  • přecitlivělost, anafylaktické reakce;
  • tachykardie, arteriální hypertenze, arteriální nebo ortostatická hypotenze, fibrilace síní, palpitace;
  • anémie, agranulocytózy, granulocytopenie, trombocytopenie;
  • závratě, dystonie, třes, letargie, ztráta vědomí, dyskineze, mrtvice, dysartrie, hypestézie, nerovnováha, ischémie, křeče, úzkost;
  • porušení chuti, pohybu, třesu hlavy, neklid, úzkost, zmatenost, snížené libido, letargie, mánie;
  • rozmazané vidění, zánět spojivek, zarudnutí očí;
  • earaches, tinnitus;
  • dušnost, krvácení z nosu, kašel, kongesce nosu, sípání, bolest v hrtanu a hltanu, vlhké rales, syndrom apnoe, nazofaryngitida, sucho v ústech;
  • zvracení, zácpa, průjem, nevolnost, dyspepsie, nepohodlí nebo bolest žaludku, gastritida, fekální inkontinence, flatulence, pankreatitida, střevní obstrukce;
  • žloutenka, enuréza, intoxikace ledvinami;
  • vyrážka, erytém, kožní léze, hyper- nebo hypopigmentace, angioedém, lupy, alopecie, seboroická dermatitida;
  • artralgie, bolesti zad a končetin, kloubní edém, rabdomyolýza, akinezie, bradykineze, poruchy chůze;
  • zvýšená nebo snížená chuť k jídlu, anorexie, hypoglykémie;
  • akatizie, pyrexie, únava, bolest na hrudi, pomalost, žízeň, hypokinéza, hypotermie;
  • amenorea, narušení ejakulace, menstruace, infekce močových cest, otoky prsních žláz.

Předávkování

Příznaky předávkování jsou ospalost, sedace, arteriální hypotenze, tachykardie, extrapyramidové příznaky, křeče. Léčba spočívá v čištění dýchacích cest, mytí žaludku, při požití aktivního uhlí a projímadel. Pro detekci arytmií se provádí elektrokardiogram. Neexistuje žádné specifické antidotum, provádí se symptomatická léčba. Hypotenze a kolaps jsou eliminovány intravenózní infuzí, rozsah extrapyramidových symptomů je eliminován anticholinergními léky.

Kontraindikace

Léčivo je kontraindikováno k podávání s fenylketonurií, přecitlivělostí na složky kompozice. Má být používán s opatrností, když:

  • onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • dehydratace, hypovolémie;
  • porušení mozkové cirkulace;
  • drogová závislost;
  • bradykardie, blokáda;
  • mozkové nádory;
  • střevní obstrukce, Reyeův syndrom, případy akutního předávkování drogami;
  • rizikový faktor tromboembolie;
  • nemoc difúzní tele dávky;
  • těhotenství;
  • cerebrovaskulární demence.

Podmínky prodeje a skladování

Můžete si koupit lék pouze na předpis. Tablety a roztoky jsou skladovány při teplotě 15-30 ° C, prášek při 2-8 stupních, trvanlivost všech forem je tři roky.

Analogy

Vyměňte léky, které mohou léky obsahovat antipsychotické složky v prostředku. Patří mezi ně:

  • Invega je antipsychotikum na bázi paliperidonu;
  • Abilifay - obsahuje aripiprazol, je dostupný ve formě tablet a injekčního roztoku;
  • Kseplion - antipsychotikum proti schizofrenii na bázi paliperidolu;
  • Amdoal - obsahuje aripiprazol, pomáhá s bipolární poruchou;
  • Zilaxer - neuroleptikum na bázi aripiprazolu;
  • Aripiprazol je přímým analogem léčiva.

Cena Rispolepta

Cena léků závisí na mnoha faktorech: na ceně suroviny, na koncentraci účinné látky, na počtu tablet nebo na objemu lahviček a na obchodní marži. Přibližná cena produktu v Moskvě:

Odrůda

Internet cenovka, rublů

Lékárna náklady, rublů

Tablety 2 mg 50 ks.

533

549

4 mg 20 ks.

1243

1300

2 mg 56 ks.

3676

3700

25 mg prášku

4851

4950

37, 5 mg

6697

7120

50 mg

9297

9400

Recenze

Nikolai, 65 let

Moje žena, která je o 5 let starší než já, začala na tomto pozadí Alzheimerovu chorobu a demenci. Děti říkaly, že by měli být léčeni v nemocnici, protože začala vykazovat nekontrolovatelnou agresi. V nemocnici dostala jeho žena Rispolept kapky. Po měsíci a půl se její zdravotní stav významně zlepšil, žádná další agrese.

Věra, 45 let

Můj otec má Parkinsonovu chorobu. Rychle se rozvíjí, takže již existuje počáteční stadium schizofrenie. Lékaři doporučili, aby ho poslali do nemocnice, aby nedošlo ke škodě sobě a blízkým. Tam se podávají injekce tam, kde je přípravek Rispolept obsažen, a mezi nimi se podávají antipsychotické pilulky. Dokud se stav nezlepší.

Maria, 47 let

Porodila jsem pozdě, takže dítě vyvíjí mentální retardaci. Před rokem začal ukazovat bezdůvodnou agresi, dokázal mě takhle zasáhnout na děti nebo děti do pískoviště. Obrátil jsem se k psychiatrovi, aby mi pomohl, a řekla mi, abych si vzal Rispoleeptovu léčbu. Dávám svému synovi řešení pro polykání, dokud nevidím, že se stal klidnějším.

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví