Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Každý čas od času zažívá těžké životní okamžiky. Silné osobnosti snadno překonávají potíže a obtíže, zatímco jiní jsou velmi stresovaní nebo depresivní. Nestabilní duševní stav interferuje s normálním životem, negativně ovlivňuje zdraví. Aby pacienti pomohli překonat své pocity deprese a strachu, lékaři předepíší speciální terapii založenou na antidepresivech. Účinná z této skupiny léčiv je venlafaxin.

Návod k použití Venlafaksina

Lék patří do skupiny antidepresiv - prostředků, které mohou eliminovat pocit úzkosti, strachu, beznaděje a dalších odchylek od normy psychologické stability. Účinek užívání venlafaxinu je zřejmý, lék dostal od pacientů mnoho pozitivních zpětných vazeb, ale nemůžete si vzít prášky a dávkování si sami nastavit. Návod k použití Venlafaksina říká - lék je propuštěn pouze na předpis.

Složení a uvolňovací forma

  • Lék (obchodní název Venlafaxine, Venlafaxine Retard) je dostupný ve 2 formách:
  • Prášky Podlouhlá (plochá válcová), bílá nebo lehce mramorová barva. Na jedné straně na povrchu tablety ve středu je riziko oddělení.
  • Kapsle Pokryté červenou nebo světle růžovou skořápkou.

Lék je k dispozici v krabičkách po 1 až 5 blistrech, číslování - 10 tablet (tobolek) v 1 blistru.

Formulář vydání

Účinná látka, mg na 1 tabletu

Pomocné látky

Prášky

hydrochlorid venlafaxinu - 37, 5 nebo 75
  • Mikrokrystalická celulóza;
  • Předželatinovaný škrob;
  • Křemíkový koloidní oxid (aerosil);
  • Talek;
  • Stearát hořečnatý.

Kapsle

hydrochlorid venlafaxinu - 150

Farmakodynamika a farmakokinetika

Lék Venlafaxine (Venlafaxine) patří do skupiny léčiv, u kterých se ukazuje, že eliminují depresivní stav. Léčivo má jedinečné chemické složení, které se významně liší od jiných skupin antidepresiv. Jedná se o racemickou kombinaci dvou stereoizomerů, které jsou zrcadlovými odrazy.

Jakmile je aktivní složka léčiva uvnitř těla, aktivuje produkci neurotransmiterů v CNS - látek, které jsou odpovědné za schopnost pozitivně vnímat prostředí, reagovat méně na podněty. V závislosti na množství účinné látky ovlivňuje benlafaxin a jeho hlavní metabolit opětovný příjem serotoninu (při užívání 125 mg léku), norepinefrin (v dávce 225 mg) a dopamin (denní dávka - 375 mg).

Venlafaxin nemá okamžitý účinek na duševní stav nebo nervový systém, působí postupně a má kumulativní vlastnost. Pro dosažení pozitivních výsledků by měla být léčba léky dlouhá. Lék je dobře absorbován perorálním podáním. Po prvním použití je maximální absorpce dosažena za 2-4 hodiny a absorpce metabolitu za 3-4 hodiny. Jestliže užíváte lék několikrát, rovnováha absorpce se dosáhne po 3 dnech.

Indikace pro použití

Venlafaxin je předepisován pro následující poruchy:

  • depresivní stav;
  • úzkostné poruchy, neurózy;
  • léčení diabetické polyneuropatie;
  • záchvaty paniky;
  • sociální fóbie;
  • jako adjuvans pro komplexní léčbu migrény;
  • prevence relapsu depresivní poruchy.

Dávkování a podávání

Dávkování a četnost medikace je určována výhradně lékařem. Při předepisování by měl lékař vyšetřit anamnézu pacienta, posoudit duševní stav. Léky se užívají perorálně, ve stejnou denní dobu, současně s požitím potravy. Lék musí být opláchnut malým množstvím tekutiny. Tablety žvýkat, rozdělit do několika metod, rozpuštěných ve vodě - je zakázáno. Délka léčby je 6 až 12 měsíců. Lékař může dávku postupně zvyšovat.

Dávkovací režim je následující:

  • Počáteční dávka pro dospělé (18–59 let) pacientů je 75 mg, rozdělená do 2 dávek denně (vždy 37, 5 mg) Pokud je Venlafaxin dobře snášen, lze po 2 týdnech léčby denní dávku zvýšit na 150 mg nebo 225 mg. Pokud jsou klinické potřeby kvůli komplikacím symptomů možné, je dávkování možné v kratším čase (po 4 dnech léčby). Maximální denní dávka léku (375 mg) je předepsána pouze při hospitalizaci. Po zlepšení klinického obrazu se sníží denní dávka léku.
  • Aby se zabránilo opakování, lékař předepíše minimální denní dávku (37, 5 mg) léčiva.
  • Při mírné renální nebo jaterní nedostatečnosti je dávka léku 75 mg denně, se střední dávkou - dávka se snižuje o 25-50%.
  • Starší lidé mají předepsáno nejnižší účinnou dávku za předpokladu, že pacient nemá žádné chronické nebo akutní onemocnění. Zvýšení sazby je možné po důkladném lékařském vyšetření a neustálém lékařském dohledu v nemocnici.
  • S depresí. Standardní denní dávka je 75 mg (jednorázová dávka), s těžkou depresí, 150 mg jednou denně.
  • Úzkostné poruchy a fobie - denní dávka 75 mg jednou, jestliže po 2 týdnech dojde ke zlepšení stavu, dávka se zvyšuje na 150 mg denně.
  • Prevence relapsu. Lék je účinný pro dlouhodobou léčbu: pro sociální fobii - do 12 měsíců, úzkostné poruchy - do 6 měsíců, akutní epizody deprese - od 6 měsíců. Dávkové prostředky pro prevenci jsou podobné dávkám, které jsou předepsány pacientům pro léčbu specifického emocionálního onemocnění. Pravidelné sledování účinnosti dlouhodobé lékové terapie je nezbytné, pacient by měl být vyšetřován každé 2-3 měsíce.
  • Přechod z pilulky na kapsli. Pacienti, kteří trpí depresí, mohou po krátké léčbě pilulkami dostávat kapsle s prodlouženým účinkem s úpravou dávky.

Jednorázová tabletka neposkytuje terapeutický účinek a náhlé ukončení léčby může zhoršit situaci vážněji - zhoršit duševní stav pacienta, vést ke vzniku sebevražedných tendencí. Doporučuje se přestat užívat léčivo postupným snižováním dávky. Trvání doby snižování dávky závisí na velikosti normy léku, délce léčby, individuálních charakteristikách a citlivosti pacienta. V průběhu léčby od 6 týdnů není doba vysazení tablet kratší než 14 dní.

Interakce s léky

Současné podávání venlafaxinu s inhibitory MAO (Vorikonazol, Saquinavir, Ritonavir ketokonazol, Atazanavir) je kontraindikováno. Doporučuje se provádět léčbu venlafaxinem 14 dní po léčbě inhibitory. Při společném přijetí nebo porušení přestávky mezi těmito dvěma léky může dojít k nežádoucím účinkům ve formě nevolnosti, pocení, zvracení, horečky, křečových záchvatů.

Zvláštní opatrnosti je třeba věnovat, pokud je přípravek Veltafaxin kombinován s léky, které ovlivňují centrální nervový systém, neboť zkušenosti s podáváním přípravku Venlafaxin za těchto podmínek nejsou dostatečně pochopeny:

  • Lithium, Clozapin, Metoprolol. Komplexní použití zvyšuje koncentraci naposledy uvedených léků v krvi, která je plná výskytu nežádoucích účinků;
  • Ritonavir, klarithromycin, ketokonazol, itrakonazol - zvýšení plazmatické koncentrace venlafaxinu;
  • Imipramin, diazepam, risperidon - farmakokinetika léčiv a jejich metabolitů se nemění;
  • Haloperidol. Jeho účinek se může zvýšit;
  • Přípravky obsahující ethanol. Dochází k potlačení psychomotorické aktivity.

Kromě toho byste neměli kombinovat lék s těmito léky nebo postupy:

  1. Provádění elektrokonvulzivní terapie. Mohou se objevit epileptické záchvaty.
  2. Léky ovlivňující přenos serotoninu (Tramadol, Sumatriptan, Sibutramin) - existuje riziko prodloužených záchvatů, serotoninový syndrom.
  3. Léky, které ovlivňují funkci krevních destiček, srážení krve (kyselina acetylsalicylová, nesteroidní protizánětlivé léky, warfarin) - zvyšují pravděpodobnost krvácení.

Nepříznivě neovlivňuje komplexní léčbu venlafaxinem:

  • Antihypertenziva a antidiabetika.
  • Cymedeanum. Inhibuje metabolismus venlafaxinu, ale jeho přeměna na EFA významně neovlivňuje.

V žádném případě během užívání léků nepijte alkoholické nápoje.

Vedlejší účinky

Významné negativní účinky jsou vzácné, často je lék dobře snášen. V případě porušení návodu k použití lze pozorovat následující negativní důsledky:

  • Obecný stav. Chronická únava, slabost, angioedém, zimnice, anafylaktické projevy.
  • Ze strany centrální nervové soustavy. Časté bolesti hlavy, třes, neobvyklé sny, hypertonicita, závratě, suchost, poruchy spánku, snížené libido, strnulost, svalové křeče, parestézie, apatie, poruchy rovnováhy, halucinace, epileptické záchvaty, psychomotorická agitace, agrese, stav bludů, někdy se vyskytují, sebevražedné myšlenky.
  • Z trávicího traktu. Zvracení, nevolnost, zácpa, anorexie, ve vzácných případech - hepatitida, pankreatitida.
  • Respirační systém. Bronchitida, zívání, bolest na hrudi, dušnost.
  • Kardiovaskulární systém. Arteriální hypertenze, ventrikulární tachykardie, hypotenze, synkopa, ventrikulární fibrilace.
  • Systém zásobování krve Ekchymóza (krvácení do kůže), trombocytopenie, gastrointestinální krvácení, neutropenie.
  • Metabolismus. Úbytek hmotnosti, hyponatrémie, zvýšený cholesterol.
  • Genitourinary system. Anorgasmie, poruchy ejakulace, impotence, potíže s močením, menstruační poruchy, močová inkontinence.
  • Smyslové orgány. Poruchy ubytování, zaměření žáka, chuť, suché oko, hluk nebo tinnitus.
  • Kůže. Pocení, vyrážka, erytém, kopřivka, svědění.
  • Pohybový aparát. Rabdomyolýza

Pokud změníte dávku léku nebo náhle přestanete užívat, můžete pociťovat abstinenční příznaky:

  • poruchy spánku (nespavost, ospalost, obtížné usínání, přerušovaný spánek, neobvyklé sny);
  • úzkost;
  • zmatek;
  • zvýšené pocení;
  • sucho v ústech;
  • parestizia;
  • průjem;
  • zvracení;
  • snížená chuť k jídlu;
  • zvýšená nervová podrážděnost.

Předávkování

Při zvýšení denní dávky venlafaxinu lze pozorovat předávkování, které se projevuje následujícími příznaky:

  • křečovitý stav;
  • poruchy vědomí (ospalost, kóma);
  • příliš nízký nebo vysoký krevní tlak;
  • agitace (silné emocionální vzrušení);
  • bradykardie;
  • průjem,
  • závratě;
  • impulzní impulsy;
  • mydriáza (dilatační zornice);
  • tachykardie.

Předávkování lékem v kombinaci s jinými psychotropními drogami nebo alkoholem je velmi nebezpečné, existuje vysoká pravděpodobnost úmrtí. Venlafaxin nemá antidota, takže je třeba naléhavě zavolat lékaře a provést následující opatření:

  • umyjte žaludek bez zvracení - vezměte sorbent (aktivní uhlí). Není-li riziko zvracení aspirace, vypijte více než litr slané vody, slabý roztok manganistanu draselného nebo jedlé sody.
  • Před příchodem lékařů sledovat práci životně důležitých funkcí těla (dýchání, tepová frekvence, krevní oběh).

Kontraindikace

Lék se nedoporučuje používat:

  • s těžkým porušením ledvin nebo jater;
  • těhotné ženy a matky, které kojí (účinná látka a její metabolit jsou uzavřeny bílkovinami v krvi, takže se mohou dostat do mléka);
  • děti do 18 let;
  • se zvýšenou citlivostí na složky léčiva.

Venlafaxin se s opatrností užívá: \ t

  • současná léčba diuretiky, léky na hubnutí;
  • hyponatremie;
  • manický stav;
  • hypertenze;
  • sebevražedné myšlenky;
  • predispozice ke krvácení z hlenu nebo kůže;
  • nestabilní angina;
  • současné podávání inhibitorů MAO;
  • nedávný infarkt myokardu;
  • uzavřený glaukom;
  • arytmie.

Podmínky prodeje a skladování

Vzhledem k velkému seznamu nežádoucích účinků není lék určen k samoobsluze a samo-předpisu, proto se prodává pouze na lékařský předpis. Přípravek uchovávejte mimo dosah dětí a slunečního světla. Doba použitelnosti - ne déle než 3 roky.

Analogy Venlafaxinu na principu účinku a hlavní látce: \ t

  • Alventa;
  • Velaksin;
  • Venlaksor;
  • Velafax;
  • Vensworth;
  • Dapfix;
  • Venlift OD;
  • Newvelong;
  • Efevelon.

Cena Venlafaxinu

Náklady na lék se budou lišit v závislosti na koncentraci účinné látky, lékové formě, počtu tablet (kapslí) v balení, cenové politice lékáren. Lékárny v Moskvě přibližné ceny léků jsou následující:

Různé léky Venlafaskin

Orientační cena za balení v rublech

Tablety 75mg №30

375

Tablety 75mg №50

800

75 mg tablety číslo 10

125

Tablety 37, 5 mg №30

332

Tobolky 150 mg 28 ks

1100

Video

Recenze

Elena, 45 let

Před 2 lety jsem měl vážné problémy (nemoc mého syna, rozvod), což mě dostalo do depresivního stavu. Pak jsem nechtěl žít, takže moje sestra trvala na tom, že jsem se obrátila na specialistu. Lékař předepsal šestiměsíční léčbu venlafaxinem. Po plném průběhu léčby se můj stav vrátil do normálu, necítil jsem žádné vedlejší účinky.

Ilona, 25 let

Před rokem jsem si začal uvědomovat, že zažívám neustálé záchvaty paniky a úzkost. Nemohl jsem dobře spát, často jsem měl bolesti hlavy, všechno bylo nepříjemné. Obrátila se na psychoterapeuta, který mi předal Venlafaxine. Po šesti měsících terapie se cítím dobře, spánek se vrátil do normálu, žádné další útoky už nebyly.

Anastasia, 38 let

Vzala venlafaxin pro depresi. V prvních týdnech léčby byly vedlejší účinky medikace velmi rozrušené - nevolnost, zvracení, závratě, děsivé sny v noci snili. Chtěl jsem přestat užívat lék, ale po 3 týdnech se začaly objevovat zlepšení a po 6 měsících depresivní stav zmizel.

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví