Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Tento patologický stav každoročně vyžaduje životy mnoha milionů lidí žijících na území severní a střední Afriky. Seznamte se s etiologií výskytu, se symptomatickým obrazem tohoto onemocnění as moderními metodami jeho léčby a prevence.

Co je to spavá nemoc

Patologie patří do skupiny přenosných prvoků. Africká trypanosomóza nebo spavá nemoc - je ve skutečnosti infekční lézí lidského těla v důsledku pronikání parazitických prvoků. Infekce je doprovázena horečkou, oteklými lymfatickými uzlinami, negativním účinkem na centrální nervový systém. Onemocnění je považováno za endemické ve 35 zemích v tropické Africe.

Šíření afrických trypanosomiasis je omezeno především na stanoviště mouchy tsetse. Odborníci identifikují Rhodesian a Gambian formy patologie, každý který se vyvíjí na pozadí invaze různých kmenů parazitů. Kromě africké trypanosomózy je vážným ohrožením také americká forma infekce, kterou nesou triatomidní chyby.

Příčinný čin spící nemoci

Ve vědeckém prostředí existují dva morfologicky identické typy patogenních mikroorganismů, které způsobují africkou trypanosomózu. Kauzální původci spavosti jsou proto Trypanosoma brucei gambiense (gambijská forma patologie) a Trypanosoma brucei rhodesiense (Rhodesianova varianta léze). Oba druhy vstupují do těla slinami během mouchy tsetse.

Příznaky spící nemoci

Časná fáze africké trypanosomózy je charakterizována jako hemolymfatická a trvá přibližně rok od okamžiku infekce. Přibližně na konci týdne po kousnutí mouchy se na kůži pacienta - chancre - vytvoří primární uzlík. Tento druh erytematózního prvku je ve většině případů lokalizován na hlavě nebo končetinách infikované osoby. Zpravidla se chancre za několik týdnů spontánně hojí.

Současně s tvorbou uzlu, růžové a fialové skvrny, tripanidy, se objeví na těle a končetinách pacienta. Další průběh onemocnění je způsoben parazity vstupujícími z podkožního prostoru do krve a lymfy. V pozdějších stadiích africký trypanosom proniká hematoencefalickou bariérou, což vede k trvalému poškození mozku. Navíc příznaky spavosti, jak patologie postupuje, mohou být vyjádřeny v následujících typických podmínkách:

  • horečka;
  • bolestivý subkutánní edém;
  • lymfadenitida;
  • těžké bolesti hlavy;
  • denní ospalost;
  • ataxická chůze;
  • třes jazyka, končetin;
  • letargie;
  • porušení vnímání;
  • křeče;
  • epileptické záchvaty.

Je důležité poznamenat, že rhodeská forma onemocnění se vyznačuje rychlým vývojem. Intoxikace a horečka jsou výraznější. Vyčerpání se vyvíjí mnohem rychleji. Často u pacientů s touto formou africké trypanosomózy se vyskytují kardiovaskulární patologie (myokarditida, arytmie). K úmrtí infikované osoby dochází dlouho před přechodem onemocnění do meningoencefalického stadia. Ve většině případů dochází k úmrtí v důsledku interkurentních infekcí (pneumonie, malárie).

Příčiny spavé nemoci

Spolu s létavými slinami se do lidského těla dostane asi 420 tisíc parazitů. Stojí za zmínku, že pro infekci stačí pouze jedna minimální invazivní dávka (300-400 jedinců). Odpověď na otázku, co způsobuje spavost, odborníci věnují velkou pozornost fázím vývoje parazita. Tak, během bloodsucking infikovaných zvířat nebo lidí, tripmastigotes proniknou do těla mouchy. Po několika dnech se parazit dostává do slinných žláz hmyzu, kde je prostřednictvím mnoha morfologických změn transformován do invazivní formy.

Přímou příčinou spavosti je bodnutí tsetse, v jehož biologické tekutině je trypanosom v aktivním vývojovém stádiu. Jako výsledek boje o existenci, parazit podstoupí mnoho mutací, jehož konečný výsledek je vznik antigenního druhu. V pozdních stadiích africké trypanosomózy se v infikovaném organismu nacházejí stovky nových kmenů protozoů, které často vedou k úmrtí v důsledku nedostatku účinných léků.

Léčba nespavosti

Zahájení léčby není možné bez předchozí diagnózy. Detekce trypanosomů během laboratorních studií biologického materiálu pacienta zpravidla poskytuje nezvratný důkaz infekce. Analyzována je krev, cerebrospinální tekutina nebo propíchnutí kancre. Hlavní imunologické studie africké trypanosomie jsou ELISA, RIF.

Gambijská forma onemocnění by měla být odlišena od meningitidy, encefalitidy, tuberkulózy, toxoplazmózy, lymfogranulomatózy. Rhodesian trypanosomiasis, kromě těchto patologií, může se podobat příznakům tyfusové horečky nebo septimitii. V některých případech se odebírá biologický vzorek pro detekci onemocnění, který zahrnuje intraperitoneální injekci morčat do mozkomíšního moku nebo krve pacienta.

Specifická léčba léky je účinná pouze v akutním období vývoje africké trypanosomózy. S postupujícím onemocněním se zvyšují obecné negativní projevy. Pokud jsou zjištěny mozkové příznaky, lékaři často zůstávají bezmocní proti infekci. Prognóza pokročilého meningoencefalického stadia africké trypanosomózy je většinou nepříznivá. Mezitím se léčba spavosti provádí následujícími léky:

  • Suramin;
  • organické sloučeniny pentamidinu a arsenu;
  • Eflornitinom.

Tyto léky jsou vysoce toxické, proto by jejich použití při léčbě africké trypanosomózy mělo být prováděno pod dohledem specialisty. Účel konkrétního způsobu léčby závisí na stupni onemocnění a stupni poškození mozku. Je důležité si uvědomit, že používání stejného léku je nesmírně nebezpečné. Parazit se snadno přizpůsobuje farmakologickému účinku léčiv, což se projevuje zvýšením počtu antigenních jedinců.

Prevence spavosti

Hlavní opatření pro prevenci africké trypanosomózy jsou omezena na vyhlazení mouchy tsetse a použití repelentů hmyzu. Odborníci na prevenci spavosti doporučují každých šest měsíců aplikovat injekci Pentamidinu. Kromě toho parazitologové doporučují nenavštívit endemické zóny z žádného dobrého důvodu. Je důležité poznamenat, že imunoprofylaxe africké trypanosomózy nebyla vyvinuta a vyžaduje další vědecký výzkum.

Video: Jak porazit spící nemoc

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie: