- Složení a uvolňovací forma
- Mechanismus účinku bisoprololu
- Indikace pro použití bisoprololu
- Dávkování a podávání
- Zvláštní pokyny
- Bisoprolol během těhotenství
- Interakce s léky
- Nežádoucí účinky bisoprololu
- Předávkování
- Kontraindikace
- Podmínky prodeje a skladování
- Analogy
- Cena bisoprololu
- Video
Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Ke snížení krevního tlaku a při komplexní léčbě onemocnění kardiovaskulárního systému lékaři předepisují léčivý přípravek Bisoprolol (Bisoprolol) s výrazným antihypertenzním, antiischemickým účinkem. Samoléčba je kontraindikována.
Složení a uvolňovací forma
Bisoprolol se vyrábí ve formě kulatých, potahovaných tablet bikonvexního tvaru, béžové barvy. Lék je balen v blistrech po 10 mesh. nebo lahve z polymerního tmavého skla o objemu 30 ks. V 1 krabičce může být 2, 3 nebo 5 blistrů, návod k použití. Léčivou látkou je bisoprolol fumarát 5 nebo 10 mg v 1 tabletě. Chemické složení:
Účinná látka |
Pomocné látky |
Složení filmového obalu |
bisoprolol fumarát (5 nebo 10 mg) |
předželatinovaný škrob |
polyethylenglykol 3350 |
povidonu |
mastek |
|
sodná sůl kroskarmelózy |
opadry 2 |
|
laktóza |
oxidu titaničitého |
|
mastek |
barvivo oxidu železa |
|
mikrokrystalická celulóza |
makrogol 4 000 |
|
aerosil | ||
stearát hořečnatý |
Mechanismus účinku bisoprololu
Jedná se o selektivní β1-adrenergní blokátor, který nemá vnitřní stabilizaci membrány, sympatomimetikum.
Mechanismus účinku je zaměřen na odstranění symptomů ischémie myokardu, normalizaci srdečního rytmu, snížení hladin krevního tlaku.Další farmakologické vlastnosti bisoprololu: \ t
- snižuje spotřebu kyslíku myokardu;
- snižuje srdeční výdej;
- snižuje excitabilitu a vodivost srdečního svalu;
- inhibuje syntézu katecholaminu a tvorbu cyklického adenosinmonofosfátu z adenosintrifosfátu;
- normalizuje aktivitu reninu v plazmě;
- snižuje proud iontů vápníku na buněčné úrovni;
- inhibuje atrioventrikulární (AV) vedení.
Lék Bisoprolol je 80–90% absorbován z trávicího traktu, bez ohledu na jídlo. Maximální plazmatická koncentrace dosahuje 1, 5–2 hodiny po požití jedné dávky. Vazba na plazmatické proteiny je 30%, poločas je 10–12 hodin. Metabolismus vzniká v játrech s tvorbou neaktivních metabolitů. 98% léčiva se vylučuje v nezměněné formě ledvinami (močí), 2% střevem (žluč).
Indikace pro použití bisoprololu
Lék snižuje krevní tlak při chronické hypertenzi. Vhodná farmaceutická schůzka s bisoprololem s:
- srdeční ischemie;
- stabilní angina;
- chronické srdeční selhání;
- ateroskleróza (jako součást komplexní terapie).
Dávkování a podávání
Tablety přípravku Bisoprolol se doporučuje užívat ráno nalačno. K polykání celé dávky je zapotřebí jediná dávka, kterou nelze předžvýkat a rozpustit, vypít dostatek tekutin. Průběh léčby začíná jednou dávkou 0, 005 g denně. S mírným přebytkem krevního tlaku je indikovaná dávka snížena na polovinu. Maximální denní dávka je 0, 02 g (u pacientů s renální dysfunkcí - 0, 01 g denně). Schéma a průběh léčby jsou vybrány individuálně.
Zvláštní pokyny
Léčivý přípravek Bisoprolol je třeba postupně zrušit, jinak se vyvíjí „abstinenční příznak“, který je doprovázen atakem hypertenze, tachykardií, arytmií. Další odborné pokyny:
- Na samém začátku kurzu je nutné denně monitorovat ukazatel krevního tlaku po týdnu, aby se taková diagnóza prováděla jednou týdně.
- Pokud má pacient problémy s dýchacím systémem, je třeba před zahájením kurzu posoudit vnější dýchací funkci pacienta.
- Při pravidelném nošení kontaktních čoček by měly být denně používány kapky proti zvýšenému suchu očí.
- Použití bisoprololu může vést k zamaskování příznaků onemocnění štítné žlázy a recidivy diabetes mellitus.
- Příjem alkoholu při léčbě antihypertenziv je kontraindikován, protože tato interakce inhibuje funkci nervového systému.
- Vzhledem k tomu, že lék snižuje rychlost psychomotorických reakcí, v průběhu léčby se nedoporučuje kontrolovat mechanismy síly a zapojit se do typů prací, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti.
- Pro psoriázu nebo náchylnost k tomuto onemocnění je bisoprolol předepisován s maximální opatrností.
Bisoprolol během těhotenství
Lék je kontraindikován pro použití při nošení plodu a kojení. Ve výjimečných případech je bisoprolol předepisován během těhotenství, ale 72 hodin před očekávaným datem zahájení porodu. V opačném případě se u novorozence vyvine hypoglykémie, hypotenze, bradykardie, dýchání je narušeno.
Interakce s léky
Než začnete léčit léky, musíte studovat informace o lékových interakcích, které jsou podrobně popsány v pokynech:
- V kombinaci s pomalými blokátory kalciových kanálů (Verapamil) klesá kontraktilita myokardu, takže tato kombinace je kontraindikována.
- Moxonidin, Rilmenidini, jiná centrálně působící antihypertenziva snižují srdeční výdej.
- Při současném použití s antiarytmikami třídy 3 je snížena průchodnost AV.
- Kombinace bisoprololu a isoprenalinu, dobutaminu a dalších adrenergních mimetik snižuje terapeutický účinek nejnovějších léčiv.
- Radiokontrastní diagnostické nástroje obsahující jód pro intravenózní podání zvyšují riziko anafylaktického šoku.
- Bisoprolol se nedoporučuje kombinovat s inhibitory MAO, antagonisty vápníku, Floctafeninem, Sulphoridem.
- Léky se pečlivě kombinují se srdečními glykosidy, anestetiky, inzulínovými přípravky, ergotaminovými deriváty, tricyklickými antidepresivy, NSAID, fenothiaziny nebo barbituráty.
- Současné užívání přípravku Meflokhin s kortikosteroidy je povoleno.
Nežádoucí účinky bisoprololu
Lék je tělem dobře snášen. V některých klinických případech se mohou vyskytnout nežádoucí účinky, při kterých lékaři upravují dávku, nebo je léčivo zcela zrušeno:
- nervový systém: bolesti hlavy, závratě, návaly na obličeji, nespavost, duševní porucha, deprese, zrakové halucinace, parestézie končetin, únava;
- zažívací trakt: nevolnost, zvracení, bolest břicha (gastralgie), pálení žáhy, zácpa, průjem;
- muskuloskeletální systém: artralgie, myalgie, svalová slabost, křečovitý syndrom;
- smyslové orgány: snížená sekrece slz, virová konjunktivitida, tinnitus, laryngismus;
- kardiovaskulární systém: poruchy AV vedení, periferní edém, ortostatická hypotenze, srdeční selhání, bradykardie, arytmie;
- kůže: kopřivka, svědění a otok, hyperémie epidermis, zvýšené pocení;
- hematopoetické orgány: trombocytopenie, leukopenie;
- jiné: bronchiální astma, snížená účinnost, bronchospasmus.
Předávkování
Se systematickým přebytkem dávky bisoprololu se zvyšují vedlejší účinky kardiovaskulárního systému. Pacient si stěžuje na známky:
- arytmie;
- tachykardie;
- bradykardie;
- srdeční selhání;
- křeče, bronchospasmus.
V případě předávkování je nutné podávání bisoprololových tablet dočasně přerušit, žaludek se opláchne umělým zvracením a perorálně se vstřebá enterální sorbent, stejně jako fyziologický roztok. Další léčba pacienta je symptomatická.
Kontraindikace
Tablety přípravku Bisoprolol nejsou předepsány k přecitlivělosti na léčivé látky. Návod obsahuje úplný seznam zdravotních kontraindikací:
- atrioventrikulární blok 2 a 3 stupně;
- syndrom nemocného sinu;
- hypotenze;
- obstrukční onemocnění dýchacího ústrojí;
- Raynaudova choroba, obliterující endarteritida;
- metabolická acidóza;
- feochromocytom;
- plicní edém;
- srdeční selhání rekurentního stadia;
- diabetes mellitus;
- deficience laktázy;
- refrakterní hypokalemie, hyperkalcémie nebo hyponatrémie;
- hypolaktasie;
- věk do 18 let;
- glukózo-galaktózový malabsorpční syndrom.
Podmínky prodeje a skladování
Bisprolol prodáván v lékárně, vydáván bez lékařského předpisu. Tablety uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě do 25 stupňů. Doba použitelnosti je 3 roky od data uvedeného na obalu.
Analogy
Pokud pilulky nesnižují krevní tlak nebo zhoršují stav pacienta, je třeba je vyměnit. Analogy bisoprololu a jejich stručná charakteristika:
- Biprol. Jedná se o bílé pilulky s antiarytmickými, antihypertenzními a antianginózními účinky. Droga má trvat 1 krát denně, pít vodu.
- Bisogamma Tablety předepsané pro hypertenzi, pro prevenci anginy pectoris a ischemické choroby srdeční. Jediná aplikace postačuje k udržení terapeutického účinku na jeden den.
- Niperten. Jedná se o beta1 blokátor s antihypertenzním, beta-blokujícím, antianginózním, antiarytmickým účinkem v těle. Průběh léčby je stanoven individuálně.
- Concor. Tablety nelze žvýkat a rozpouštět, je nutné pít s mírným množstvím vody. Doporučená dávka - 1 tab. ráno na lačný žaludek. Průběh léčby je stanoven individuálně.
- Bidop. Jedná se o antianginální, antiarytmický, antihypertenzní lék ve formě tablet pro orální podání. Podle instrukcí je pacient předepsán v tabulce 1. za den. Překročení předepsané dávky je kontraindikováno.
- Egilok. Tablety jsou předepsány pro sinusovou tachykardii na pozadí hypertyreózy, fibrilace síní, supraventrikulární tachykardie. Přípravek se může užívat s jídlem nebo nalačno, léčebný účinek neoslabuje.
- Metoprolol. Cardio selektivní beta-blokátory tablety k potlačení příznaků hypertenze. Denní dávky a léčba závisí na diagnóze popsané v návodu.
- Neilong Tabletovaný lék potlačuje ataky anginy pectoris, IHD, snižuje krevní tlak. Lék je předepisován samostatně nebo jako součást kombinované terapie.
Cena bisoprololu
Názvy metropolitních lékáren |
Cena pilulky 10mg №60, rublů |
ElixirFarm |
120 |
Evalar |
125 |
Pharmapark |
130 |
Internetová lékárna "Dialog" |
135 |
Omnipharm |
140 |
Trik |
150 |
Laboratoř krásy a zdraví |
155 |