- Co je to hypertenze
- Léčba hypertenze
- Léčba hypertenze
- Léčba bez drog
- Indikace pro hospitalizaci
- Video
Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Vysoký krevní tlak se dlouhodobě nazývá hypertenze (nebo hypertenze). V 90% případů je diagnostikována arteriální esenciální hypertenze. V jiných případech dochází k sekundární arteriální hypertenzi. Léčba hypertenzního onemocnění zahrnuje speciální režim aplikace a specifickou kombinaci léčiv, což zajišťuje účinnost léčby v různých stadiích onemocnění.
Co je to hypertenze
Normální krevní tlak je 120/70 (± 10 milimetrů rtuti). Obrázek 120 odpovídá systolickému tlaku (krevní tlak na stěnách tepen během kontrakce srdce). Obrázek 70 - diastolický tlak (krevní tlak na stěnách tepen během relaxace srdce). Při prodloužených abnormalitách jsou diagnostikována určitá stadia hypertenze:
|
Stupeň (nebo stupeň) |
Systolický tlak |
Diastolický tlak |
|
Nejdříve |
140-159 |
90-99 |
|
Druhý |
160-179 |
100-109 |
|
Třetí |
180 a vyšší |
110 a vyšší |
Hypertenze je velmi běžná patologie. Důvody pro jeho výskyt zůstávají nejasné. Podstatný typ hypertenze označuje onemocnění s nejasnou etiologií. Sekundární hypertenze, která se vyskytuje u 10% pacientů, zahrnuje:
- renální;
- endokrinní;
- hemodynamické;
- neurologické;
- stresující;
- hypertenze těhotných žen;
- používání doplňků stravy;
- užívání antikoncepčních léků.
U lidí existuje systém, který reguluje krevní tlak. Se zvyšujícím se krevním tlakem na stěnách velkých krevních cév jsou spouštěny receptory, které jsou v nich. Přenášejí nervový impuls do mozku. Středisko pro kontrolu aktivity cév je umístěno v prodloužení medulla. Reakcí je expanze krevních cév a snížení tlaku. Když tlak klesá, systém provede opačné úkony.
Zvýšení krevního tlaku může být způsobeno mnoha důvody:
- obezita, nadváha;
- poškození ledvin;
- dysfunkce štítné žlázy;
- diabetes a další chronická onemocnění;
- nedostatek hořčíku;
- onkologická onemocnění nadledvinek, hypofýzy;
- psychologický stres;
- dědičnost;
- otrava rtutí, olovem a jinými příčinami.
Stávající teorie o příčinách nemoci nemají vědecké zdůvodnění. Pacienti, kteří se potýkají s tímto problémem, jsou nuceni neustále se uchylovat k pomoci léků, aby usnadnili fyzickou kondici. Léčba hypertenze je zaměřena na snížení a stabilizaci ukazatelů krevního tlaku, ale neodstraní příčinu.
Symptomy v různých stadiích onemocnění jsou odlišné. Člověk nemusí po dlouhou dobu pociťovat primární projevy patologie. Útoky nevolnosti, závratě, slabosti spojené s přepracováním. Dále pozorováno: hluk v hlavě, necitlivost končetin, snížený výkon, zhoršení paměti. S prodlouženým nárůstem tlaku se bolest hlavy stává konstantním satelitem. V poslední fázi hypertenze se mohou vyskytnout nebezpečné komplikace: infarkt myokardu, ischemická mrtvice, poškození cév, ledvin a krevních sraženin.
Léčba hypertenze
Všechny léčebné metody, které jsou zaměřeny na léčbu arteriální hypertenze, lze rozdělit do skupin: lék, droga, lid, komplex. Žádná ze zvolených metod léčby není zaměřena pouze na dosažení normálního tlaku v tepnách. Tato terapeutická opatření, která zabraňují nevratným změnám ve svalové tkáni srdce a tepen, jsou určena k ochraně cílových orgánů a eliminaci rizikových faktorů, které přispívají k rozvoji patologického stavu.
Principy léčby hypertenze
Během počátečních projevů nemoci a za účelem prevence onemocnění je třeba dodržovat obecné zásady léčby, které pomohou opravit stav a vyhnout se exacerbaci:
- snížení používání soli, nemělo by překročit 5 gramů denně (v těžkých podmínkách úplné odsolování);
- korekce tělesné hmotnosti v přítomnosti kil, obezita;
- proveditelná fyzická aktivita;
- odvykání kouření, pití alkoholu a tonických nápojů;
- použití uklidňujících bylinných, bylinných přípravků s nadměrnou emoční vzrušivostí;
- omezení vlivu stresových faktorů;
- spát v noci 7 a s výhodou 8 hodin;
- jíst potraviny bohaté na draslík.
Standard zpracování
S diagnostikovanou arteriální hypertenzí je klíčem k úspěšné stabilizaci stavu pacienta neustálý lékařský dohled. Nezávislé použití tablet ke snížení tlaku je nepřijatelné. Musíte znát sílu a mechanismus účinku léku. V případě mírné hypertenze nebo hraniční léčby je standardní léčba omezena na snížení množství soli ve stravě.
U těžkých forem hypertenze je předepsána léčba léky. Silná léčiva jsou Atenolol a Furosemide. Atenolol je léčivo ze skupiny b-selektivních blokátorů, jejichž účinnost je časově testována. Tento lék je relativně bezpečný pro pacienty s bronchiálním astmatem, chronickou bronchitidou a jinými plicními chorobami. Lék je účinný, za předpokladu úplného vyloučení soli ze stravy. Furosemid je prokázané diuretikum. Dávku léku stanoví lékař.
Léčba hypertenze
Terapeutická opatření pro léčbu hypertenze jsou předepsána s přihlédnutím k údajům laboratorních testů, individuálním charakteristikám pacienta, stadiu vývoje onemocnění. Užívání antihypertenziv je oprávněné v případě dlouhodobého porušování krevního tlaku a metody neléčebné terapie nepřinesly výsledky.
Léčebné režimy
Aby se předešlo komplikacím v práci srdce a dalších orgánů, jsou léky předepisovány za účelem snížení tlaku s ohledem na tepovou frekvenci:
|
Forma hypertenze |
Klinický obraz |
Léky |
|
S častým pulsem |
Pulse - 80 úderů za minutu, pocení, extrasystole, bílý dermografismus |
b-blokátory (nebo rezerpin), hypothiazid (nebo triampur) |
|
Se vzácným pulsem |
Otok obličeje, rukou, projevy bradykardie |
Thiazidová diuretika ve třech aplikacích: jednorázová, přerušovaná, kontinuální. |
|
Žádná změna pulsu |
Bez výrazného otoku, tachykardie, kardialgie |
Blokátory enzymů konvertujících angiotensin, thiazidová diuretika, b-blokátory |
|
Těžký proud |
Diastolický tlak nad 115 mm Hg |
Optimální kombinace 3-4 léků |
"Když jsem našel způsob, jak vyčistit nádoby s pomocí rostlin, vypadal jsem mladší - mozek začal pracovat, jako v 35, a tlak se rychle vrátil do normálu"
Čtěte více …
Moderní léky pro léčbu hypertenze
Mnoho pacientů pro léčbu hypertenze jsou předepsané léky, které je třeba neustále používat. Volba a příjem léků by se měla brát velmi vážně. Při nesprávné terapii se vyvíjejí komplikace: riziko srdečního infarktu a srdečního selhání je vysoké. Všechny léky používané v léčebných režimech lze rozdělit do skupin:
|
Skupina |
Mechanismus působení |
Jména drog |
|
Inhibitory enzymů konvertujících angiotensin (ACE inhibitory) |
Blokování enzymu, který konvertuje angiotensin I na angiotensin II |
Enap, Prerstarium, Lisinopril |
|
Inhibitory receptoru angiotensinu II (Sartans) |
Nepřímé snížení vazospazmu v důsledku účinků na systém renin-angiotensin-aldosteron |
Losartan, telmisartan, eprosartan |
|
V-blokátory |
Mají vasodilatační účinek |
Atenolol, Concor, Obsidan |
|
Blokátory kalciových kanálů |
Blokovat přenos vápníku do buňky, snížit zásobu energie v buňce |
Nifedipin, Amlodipin, Cinnarizine |
|
Thiazidová diuretika (diuretika) |
Odstraňte přebytečnou tekutinu a sůl, zabraňte otoku |
Hydrochlorothiazid, indapamid |
|
Agonisté imidazolinového receptoru (AIR) |
Díky spojení těchto látek s receptory mozku a krevních cév ledvin se snižuje reabsorpce vody a soli a aktivita renin-angitenzivního systému. |
Albarel, Moxonidin, |
Kombinace antihypertenziv
Mechanismus účinku antihypertenziv na snížení krevního tlaku je odlišný, takže léčba hypertenze léčivem zahrnuje použití kombinací léků. Je účinný u komplikací hypertenze, lézí jiných orgánů, selhání ledvin. Asi 80% pacientů potřebuje komplexní léčbu. Efektivní kombinace jsou:
- Inhibitor ACE a blokátor vápníkových kanálů;
- ACE inhibitor a diuretikum;
- antagonisty vápníku a diuretika;
- alfa blokátor a beta blokátor;
- antagonisty dihydropyridinu vápenatého a beta-blokátoru.
Iracionální kombinace antihypertenziv
Kombinace léků musí být správně sestaveny. Nemáte požadovaný léčebný účinek léků na hypertenzi v následující kombinaci:
- antagonisty dihydropyridinu a blokátoru vápníku ne-dihydropyridinu;
- beta blokátor a ACE inhibitor;
- alfa blokátor v kombinaci s jinými antihypertenzivy (kromě beta-blokátorů).
Léčba bez drog
Jakákoliv choroba je lepší zabránit, než léčit. Při prvním výskytu vzestupu krevního tlaku, stojí za to přehodnotit svůj životní styl, aby se zabránilo rozvoji maligní hypertenze. Neléčebná léčba se všemi jejími jednoduchostmi je zaměřena na prevenci vzniku kardiovaskulárních onemocnění. Tento soubor opatření má zásadní význam pro stabilizaci stavu pacientů, kteří jsou dlouhodobě léčeni drogami.
Změna životního stylu
Polovina pacientů s diagnózou počátečních stadií hypertenze dokáže stabilizovat stav při svých prvních projevech po úpravách životního stylu. Přísné dodržování denního režimu, dostatek času na odpočinek a noční spánek, vyvážená strava, fyzická aktivita, zbavení se špatných návyků přispívá ke snižování tlaku.
Zdravá výživa
Hypertonické menu by nemělo překročit 2500 kcal. Denní dávka navrhuje 5 jídel. Poslední recepce je 2 hodiny před spaním. Potraviny se vaří, vaří, pečou a vaří bez přidání soli. Denní množství kapaliny je asi 1, 5 litru. Poměr proteinů, sacharidů, tuků 1: 4: 1. Strava by měla zahrnovat potraviny bohaté na draslík, hořčík, vitamíny B, C, R.
Povolené produkty jsou:
- žitný a otrubový chléb, sušenky;
- libové polévky;
- masové polévky nejvýše 3krát týdně;
- libové maso, ryby;
- zeleninový guláš;
- porridge;
- fermentované mléčné výrobky;
- ovocné kastroly;
- mořské plody;
- přírodní šťávy, slabý čaj s mlékem.
Fyzická aktivita
Pro hypertenzi je nutná fyzická námaha. Isotonická cvičení by měla být preferována. Ovlivňují zrychlení krevního oběhu, aktivují plíce, snižují krevní tlak. Tato gymnastika, zaměřená na velké svaly končetin. Užitečné procházky, cyklistika, plavání, snadné běhání. Ideální možností je trénovat na domácím simulátoru. Optimální tréninkový režim 3-5 krát týdně.
Lidová medicína
Mezi recepty tradiční medicíny je nejjednodušší prostředek ke stabilizaci krevního tlaku. Nejúčinnější z nich jsou:
- Lněná semena. Tři polévkové lžíce semen denně (mohou být rozdrceny v kombajnu) jako přísada do salátů, druhý kurz normalizuje metabolismus tuků, je prevencí vaskulární aterosklerózy, stabilizuje tlak.
- Červené šišky. Z tohoto rostlinného materiálu se vyrábí alkoholická tinktura. Šišky se nalijí do litrové nádoby (shromážděné v červnu až červenci), nalijí se vodkou nebo alkoholem a trvají 2-3 týdny. Užívejte 3 krát denně před jídlem a 1 lžičkou.
- Česnek Dva stroužky česneku, jemně nasekané, nalijeme sklenici vařené vody, necháme vařit 12 hodin. Infuzní nápoj a připravte si nový. Průběh léčby po dobu 1 měsíce, infuze se používá ráno a večer.
Indikace pro hospitalizaci
Těžká hypertenze je nebezpečná kvůli komplikacím, proto je v některých případech nutná hospitalizace:
- Diagnostikována hypertenzní krize. To vede k prudkému zhoršení celkového stavu pacienta, je hrozbou pro jeho život, existuje vysoké riziko vzniku srdečního infarktu nebo mrtvice. Doporučuje se urgentní hospitalizace.
- Často se vyskytují skoky v krevním tlaku, jejichž příčina je nejasná a vyžaduje komplexní vyšetření pacienta a identifikaci diagnózy. Protokol pro hospitalizaci takové případy neposkytuje, ale riziko exacerbace průvodních onemocnění je vysoké.
- Pacient má kromě vysokého krevního tlaku podezření na srdeční onemocnění, například anginu pectoris.
Vysoký krevní tlak je důvodem zavolat sanitku. Nouzoví lékaři provádějí účinná terapeutická opatření, v jejichž důsledku se indikátory tlaku a srdeční funkce vrátí do normálu. V tomto případě neexistuje indikace pro hospitalizaci pacienta, pak může být léčena ambulantně, aby se stav stabilizoval. V ostatních případech, pokud nebylo zlepšení dosaženo, je hospitalizován.