Ribavirin - mechanismus účinku, způsob použití a dávkování, kontraindikace a recenze

Obsah:

Anonim

Během napadení viry lidského těla je narušena funkce všech orgánů a systémů. Medicína Ribavirin slouží jako pomůcka v boji za zdraví, rychle brání růstu a vitální aktivitě virových mikroorganismů a posiluje imunitní systém. Lék je vysoce účinný proti mnoha virům. Přečtěte si jeho návod k použití.

Návod k použití Ribavirin

Léčivo Ribavirin je syntetický lék s výrazným antivirovým účinkem. Účinná látka ribavirinu rychle proniká do buněk těla, které zasáhly virus, blokuje tvorbu virových nukleových kyselin a inhibuje reprodukci patogenu. Existuje vysoká míra účinku léků a efektivity práce.

Složení a uvolňovací forma

Léčivo je reprezentováno tabletami, tobolkami, lyofilizovanými a krémovými pro vnější použití. Jejich popis a složení:

Prášky

Kapsle

Lyofilizát

Cream Devirs

Popis

Bílé žluté pilulky

Žluté tvrdé tobolky s bílým a žlutým práškem uvnitř

Bílý prášek

Bílý hladký krém

Koncentrace účinné látky, g

0, 2 až 1 ks.

0, 1 nebo 0, 2 na kus

0, 5 na balení

7, 5 na 100 g

Pomocné složky kompozice

Laktóza, stearát hořečnatý, bramborový škrob, ve vodě rozpustná methylcelulóza

Žlutý oxid železitý, laktosa, oxid titaničitý, kukuřičný škrob, želatina, povidon, stearát vápenatý, koloidní oxid křemičitý, hydrogenfosforečnan sodný

ne

Voda, glyceryl monostearát, methyl- a propyl para-hydroxybenzoát, makrogol cetostearylether, kapalný parafin, cetostearylalkohol

Balení

10, 20 nebo 50 ks. v balení

Blistry 20, 30, 42, 60 nebo 100 ks.

Ampule 1 nebo 3 ml, 1, 5 nebo 10 ampulí v balení; lahve po 6 ks. v balení s instrukcemi

Zkumavky 5, 15 nebo 30 g

Farmakodynamika a farmakokinetika

Antivirová léčiva založená na ribavirinu rychle pronikají do buněk infikovaných viry, uvnitř je fosforylovaná za vzniku metabolitů. Jsou inhibitory virových enzymů a chřipkové RNA polymerázy. Metabolity inhibují syntézu virové RNA a proteinu, zabraňují tvorbě nových patogenů a snižují virovou zátěž. Aktivita léku se projevuje ve vztahu k virům:

  • respirační syncyciální;
  • herpes simplex;
  • adenovirus;
  • cytomegalovirus;
  • chřipka, neštovice, Marekova choroba;
  • parainfluenza, příušnice, horečka Lassa;
  • onkogenní.

Léčivo se nepoužívá k léčbě enterosacharidů a rhinovirů, encefalitického lesa Semliki. Jakmile je lék uvnitř, rychle se vstřebává do trávicího traktu, vstupuje do červených krvinek a tajných žláz dýchací sliznice. Při dlouhodobém užívání léčiva se nachází v mozkomíšním moku. Účinná látka dosahuje maximální koncentrace po 1, 5 hodině, vylučuje se močí do 300 hodin.

Indikace pro použití

Perorální formy ribavirinu se používají k léčbě chronické hepatitidy C v kombinaci s interferonem, parenterálně - při léčbě hemoragické horečky s renálním syndromem. Pro vnější použití krému existují indikace:

  • infekce kůže a sliznic způsobené viry herpes simplex různých lokalizací, včetně oblasti genitálií;
  • herpes zoster (komplexní léčba).

Dávkování a podávání

Tablety a tobolky se užívají perorálně během jídla (pokud se používají ve spojení s tukovými potravinami, zvyšuje biologickou dostupnost). Je třeba je polknout celé a zapít vodou. Intravenózní injekce rozpuštěného lyofilizátu se provádí pouze v nemocnici. Krém se aplikuje na umytou, suchou, poškozenou pokožku s tenkou rovnou vrstvou až 1 mm tlustou pětkrát denně, aby se eliminovaly projevy herpesu. To může být lehce třel, ale nemůže být aplikován na kůži kolem očí.

Při chřipce je dávka 0, 2 g 3 až 4krát denně po dobu 3 až 5 dnů, u jiných virových infekcí 200 mg 3 až 4krát denně po dobu 1-2 týdnů. Lékař může předepsat nasycovací dávku léku v první den onemocnění - do 1, 5 g. Při léčbě hepatitidy C se předepisuje 1–1, 2 g ve třech dávkách v kombinaci s interferony (ráno a večer) s průběhem 24–48 týdnů nebo 12 měsíců s léčbou. virová zátěž.

Během těhotenství

Během léčby přípravkem Ribavirin je těhotenství nežádoucí, ženy ve fertilním věku by měly být pečlivě chráněny. Lékaři si všimnou teratogenity účinné látky léku - to znamená, že to nepříznivě ovlivňuje plod, což způsobuje malformace. Během těhotenství je zakázáno užívání tablet a tobolek - v důsledku pronikání účinné látky do mléka a možného negativního účinku na dítě.

V dětství

Přípravek je kontraindikován u dětí a mladistvých mladších 18 let, ale je povoleno používat je ve formě inhalace u kojenců a batolat pouze v nemocnici. Inhalační metoda užívání léku je oprávněná pro respirační syncytiální virovou infekci v prvních třech dnech onemocnění. Inhalace tráví 12-18 hodin / denní cyklus 3-7 dnů v dávce 10 mg / kg tělesné hmotnosti / den.

Pro přípravu inhalačního roztoku se do 6 g lyofilizovaného práškového koncentrátu přidá 100 ml vody pro injekce, výsledný roztok se nalije do speciální aparatury postřikovače. Objem se upraví na 300 ml sterilní vodou, podává se v kyslíkovém stanu nebo za použití kyslíkové masky. 1 ml připraveného roztoku představuje 20 mg účinné látky.

Interakce s léky

Vzhledem k pomalému vylučování účinné látky z organismu je nemožné kombinovat zakázané léky s daným léčivem dva měsíce po ukončení léčby. Současné použití interferonu zvyšuje terapeutickou účinnost léčiva a kyselina acetylsalicylová, stavudin a zidovudin vzájemně oslabují výsledek léčiva.

Vedlejší účinky ribavirinu

Během léčby léky pacienti často hlásí nežádoucí účinky. Patří mezi ně:

  • bolest hlavy, slabost, malátnost, závratě, nespavost, astenický syndrom, deprese, podrážděnost, úzkost, nervozita, agrese, zmatenost;
  • tremor, hyperestézie, parestézie, synkopa;
  • bradykardie, tachykardie, bušení srdce, srdeční zástava;
  • anémie, leukopenie, neutropenie, granulocytopenie, trombocytopenie;
  • dušnost, apnoe, kašel, dušnost, faryngitida, bronchitida, otitis media, rinitida, sinusitida;
  • sucho v ústech, krvácení z dásní, ztráta chuti k jídlu, bolest břicha, nevolnost, průjem, zvracení, poruchy chuti, stomatitida, flatulence, glositida, pankreatitida, zácpa;
  • konjunktivitida, zhoršené vidění a sluch;
  • artralgie, myalgie, asystolie, atelektáza, lymfadenopatie, poruchy urinogenitálního vylučování;
  • snížené libido, prostatitida, amenorea, dysmenorea, menorrhagie;
  • alergické reakce, vyrážka, erytém, kopřivka, hypertermie, bronchospasmus, anafylaxe, fotosenzibilizace, erytém, zimnice, hyperbilirubinémie;
  • hyperhidróza, hypoventilace;
  • plísňové infekce;
  • hypotyreóza, bolest na hrudi, žízeň, pocení, návaly nebo otok očí.

Kontraindikace

Existuje řada kategorií pacientů, kterým je zakázáno užívat tento lék. Kontraindikace:

  • chronické srdeční selhání;
  • infarkt myokardu;
  • renální, jaterní poškození (nízká clearance kreatininu);
  • dekompenzovaná jaterní cirhóza;
  • autoimunitní hepatitidu;
  • deprese se sebevražednými tendencemi;
  • věk do 18 let;
  • těhotenství, kojení;
  • přecitlivělost na složky kompozice.

Podmínky prodeje a skladování

Lék se uvolňuje na lékařský předpis, uchovává se na tmavém místě při teplotě do 20 stupňů po dobu dvou let od data výroby.

Analogy

Přímým analogem léčiva je Rebetol - obsahuje stejnou účinnou látku a má stejný terapeutický účinek. Synonyma léku jsou:

  • Okolní - antivirové tobolky se stejnou účinnou látkou;
  • Trivorin - 200 a 400 mg tobolky stejné látky, účinné proti hepatitidě C;
  • Virorib - antivirotikum s přímým účinkem;
  • Virazol - léčivo ve formě roztoku ampule;
  • Ribamidil - antivirové tablety;
  • Ribapeg - tablety a tobolky.

Ribavirin Price

Náklady na ribavirin závisí na formátu uvolňování léku, objemu balení a úrovni obchodní marže sítě. Orientační ceny drogy v Moskvě budou:

Typ finančních prostředků

Výrobce

Internetová cena v rublech

Lékárna stojí v rublech

Tablety 200 mg 30 ks.

Canon

206

210

Tobolky 200 mg 30 ks.

210

220

Tobolky 200 mg 60 ks.

426

440

Tablety 200 mg 60 ks.

590

620

Tobolky 200 mg 60 ks.

Vertex

664

680

Tobolky 200 mg 30 ks.

275

290

Tobolky 200 mg 120 ks.

Severní hvězda

458

470

Tobolky 200 mg 60 ks.

191

204

Recenze

Vera, 28 let

Hepatitida C byla nalezena u jejího manžela, což je vážné onemocnění, které způsobuje velké škody na těle, takže jsme museli podstoupit dlouhodobou léčbu. On vzal interferony pro zvedání imunity a pro zničení virových patogenů - kapslí Ribavirinu. Tato terapie byla účinná - šest měsíců nemoc ustupovala.

Pavel, 35 let

Mám herpes zoster, který občas trápí exacerbace. Aby se lékař vyrovnal s vyrážkou, doporučil použít Ribavirin krém. Nástroj funguje skvěle, odstraňuje všechny bubliny a zarudnutí, neutralizuje svědění a touhu po poškrábání. Účinnost léku jsem hodnotila na pěti bodech.

Ivan, 41 let

Šel jsem do nemocnice s ledvinovým syndromem a hemoragickou horečkou. Byl jsem velmi špatný, sotva si vzpomínám na můj stav. Lékaři mi podali injekci na základě prášku Ribavirinu. Tohle je antivirový agent, který mě zachránil. Po dvou dnech intenzivní terapie jsem začal "oživovat" a o dva týdny později jsem opustil nemocnici.