Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Ochrana těla před ztrátou krve se provádí krevními destičkami - bezbarvými krevními buňkami. Oni vždy spěchají do místa zranění blokovat srážením. Vyskytuje se při lepení destiček. Výsledkem je zátka, která ránu uzavře. Proces lepení destiček se nazývá jejich agregace. Ve zdravém těle hraje ochrannou roli. Někteří lidé mají příliš nízkou nebo naopak vysokou agregační kapacitu. Oba případy jsou odchylky, proto vyžadují léčbu.

Co je agregace krevních destiček?

Tento koncept odráží proces vzájemného spojení destiček. Jinými slovy, agregace odráží schopnost krve srážet. Destičky jsou krevní buňky (buňky). Jejich hlavní role v těle - ochrana před ztrátou krve, která se provádí během agregace:

  • po poranění jsou destičky připojeny ke stěnám poškozené tepny, slepeny dohromady a tvoří agregáty destiček;
  • vytvořená krevní sraženina roste;
  • v důsledku toho se nádoba zavře a zastaví krvácení.

Agregace je jedním z mechanismů hemostázy. Je to biologický systém, který zadržuje krev v tekutém stavu a zastavuje krvácení. Hemostáza má dva typy:

  1. Cévní destičky. Zastaví krvácení z malých cév. K tomuto typu patří také agregace nebo aglutinace krevních destiček.
  2. Koagulace. Tento mechanismus zastaví krvácení u velkých cév, když primární hemostáza nestačí. Zde se trombocytární trombus stává konečnou hemostatickou zátkou. Zavře vadu plavidla.

Rychlost srážení je důležitá, protože v některých situacích závisí na tom lidský život. Proces agregace je považován za užitečný pouze u poškozených cév. Zvýšená aktivita krevních destiček může vést k infarktu nebo mrtvici. Zvýšená adheze těchto buněk také zabraňuje vstupu nezbytných látek do orgánů. Toto je počáteční fáze tvorby krevních sraženin. Pokud je hladina bezbarvých krvinek naopak snížena, člověk může ztratit hodně krve. Při častém krvácení je tělo vyčerpáno, což způsobuje anémii (anémii).

Zobrazení

Hlavní klasifikace rozděluje agregaci na druhy v závislosti na chorobách nebo stavech, které je vyvolávají. Každý typ má své vlastní charakteristiky a rizika. Rozlišují se tedy následující typy agregace:

  1. Vyvolano. Pozorováno během studia krevní tekutiny pro některé patologie. Pro diagnostiku se do plazmy zavádějí induktory. Zde se provádí agregace destiček s adrenalinem, kolagenem a adenosin-difosfátem (ADP).
  2. Spontánní. Tento typ je určen bez induktoru. Pro detekci agregační aktivity se krev nalije do zkumavky, která se potom umístí do zařízení, které ohřívá biologickou tekutinu na 37 stupňů.
  3. Střední. Je zaznamenána během těhotenství, vyvíjí se v důsledku placentárního oběhu.
  4. Nízká Spojeno s porušením oběhového systému. Kvůli nízkým hladinám krevních destiček se vyvíjí krvácení. Tento typ agregace je zaznamenán u žen během menstruace.
  5. Zvýšení. Způsobuje tvorbu krevních sraženin. Vyznačují se necitlivostí a otoky.

Krevní test pro agregaci krevních destiček

Zvýšená i snížená agregace jsou pro lidské zdraví stejně nebezpečné. Podle statistik, z trombózy každý rok 1 osoba z 250 umře, z tohoto důvodu musí být neustále monitorována hladina krevních destiček v krvi. K tomu je speciální krevní test. Indikace pro jeho chování jsou:

  • časté krvácení z nosu, dělohy;
  • špatně se hojící rány;
  • tvorba modřin při sebemenších modřinách;
  • otok tkání.

S těmito indikacemi se kontroluje funkční aktivita destiček za použití analýzy s indukovanou agregací. Výsledkem je agregát. Graficky odráží, jak silně se destičky drží dohromady. Studie se provádí pod mikroskopem nebo na automatickém agregometru. Specialista vezme vzorek krve, vstřikuje ho do induktoru - zařízení, které spouští přirozenou reakci srážení krve. Jeho stimulanty jsou speciální látky. Jsou také nazývány induktory a jsou:

  • slabý - adrenalin, ADP v malých dávkách;
  • silný - ADP ve velkém množství, trombin, kolagen.

Příprava na analýzu

Aby byly výsledky studie spolehlivé, musí být před analýzou dodrženo několik pravidel. Před zákrokem nemůžete nic jíst, protože krev se odebírá na prázdný žaludek. Je povoleno pít pouze nesycenou čistou vodu. Je také důležité vyloučit všechny látky, které ovlivňují agregaci krevních destiček:

  • beta blokátory;
  • vysoké dávky diuretik a beta-laktamů;
  • blokátory kalciových kanálů;
  • aspirinové léky;
  • antimalarika;
  • cytostatika;
  • vazodilatátory;
  • antimykotika.

Musí být zlikvidovány týden před zákrokem. Některé produkty také ovlivňují agregační aktivitu. Z tohoto důvodu je nutné v průběhu 1-3 dnů před analýzou dodržet dietu a vyloučit:

  • česnek;
  • alkohol;
  • káva;
  • cibule;
  • rybí olej;
  • kurkuma;
  • zázvor.

Indikátory norm

Normy se mohou lišit v různých laboratořích. V analýze se projevují jako procenta. V průměru se považuje za normální měnit agregaci z 25 na 75% v závislosti na typu použitého induktoru. Výsledky jsou podrobněji popsány v tabulce:

Typ induktoru

Úroveň agregace, %

Ristomycin

30-60

Adrenalinový spěch

35-92, 5

ADP

30, 7-77, 7

Kolagen

46, 4-93, 1

Ve výsledcích analýzy je zobrazeno několik dalších ukazatelů, které jsou získány na základě výzkumu provedeného asistentem laboratoře. Jejich seznam a běžné hodnoty:

  • doba krvácení - 2-3 minuty po punkci;
  • adheze - 20-50%;
  • doba srážení v analýze - 5-10 minut pro venózní krev;
  • trombinový čas - 15-18 sekund;
  • aktivovaný parciální tromboplastinový čas - 30-40 s;
  • fibrinogen - 2-4 g / l;
  • protrombinový index - 93-107%.

Agregace krevních destiček během těhotenství

Jedním z důvodů odchylky agregačních ukazatelů od normy je těhotenství. Během tohoto období má žena nedostatečnou produkci krevních destiček, což snižuje schopnost srážení krve. Navíc může být ovlivněno kvalitativní složení těchto krevních buněk. Tento stav označuje podlitiny a krvácení, modřiny na těle. Během porodu a po porodu může hypoaggregace způsobit masivní krvácení. Snížení hladiny krevních destiček během těhotenství je spojeno s:

  • užívání antibiotik nebo diuretik;
  • alergie;
  • silná toxikóza;
  • nezdravá strava;
  • endokrinní patologie;
  • nedostatek vitamínů C a B12.

Zvýšená agregace je spojena s velkou ztrátou tekutin v důsledku průjmu nebo zvracení během toxémie. V důsledku toho vzrůstá koncentrace v krvi, v důsledku čehož se zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin. Tento stav je nebezpečný pro potrat v raných fázích. Normální agregace je považována za normální během těhotenství. Rozvíjí se v důsledku tvorby placentárního krevního oběhu. Norma je 30-60% agregace krevních destiček s ADP nebo jinými induktory. Analýza se provádí v následujících případech:

  • při léčbě neplodnosti;
  • před plánováním těhotenství;
  • před a během užívání antikoncepce;
  • s potratem.

Vlastnosti u dětí

Počet krevních destiček v krvi dětí je buď normální, nebo zvýšený. Také míra adheze bezbarvých krevních buněk v nich je ve srovnání se standardními indikátory o něco silnější. Trvání agregace v adolescenci je považováno za normální, pokud není delší než 1 minuta. Rychlost počtu krevních destiček se vypočítá s přihlédnutím k věku a hmotnosti dítěte a času analýzy. Standardní indikátory jsou uvedeny v tabulce:

Věk

Indikátory, * 10 9 / l

Novorozenci

100-420

Až 1 rok

160-320

Od 1 do 4 let

150-300

15 až 18 let

180-340

U dětí mladších než 1 rok je hyperaggregace často spojena s dehydratací nebo anémií. Pro adolescenty je tento stav charakteristický pro stres. Jejich fyziologický růst také ovlivňuje agregaci. Hypoaggregace v dětství se projevuje:

  • nosní krvácení;
  • hojná menstruace;
  • krvácení z dásní;
  • bodová vyrážka na kůži.

Hyperaggregace

Stav hyperaggregace je doprovázen příliš pomalou pohyblivostí krve, ale jejím rychlým složením. Pokud byla během analýzy zjištěna, může být důvodem:

  • diabetes mellitus typu 1 nebo 2;
  • rakovinu ledvin, žaludku nebo krve;
  • lymphogranulomatosis;
  • sepse;
  • neustálé zvyšování tlaku - hypertenze;
  • aterosklerózy krevních cév.

Riziko hyperaggregace je vysoké, pokud pacient nemá v úmyslu tento proces kontrolovat a řídit se lékařskými předpisy pro léčbu drogami. V tomto případě je riziko vývoje vysoké:

  • infarkt myokardu - akutní onemocnění, které se vyvíjí v důsledku nedostatečného prokrvení srdce;
  • mrtvice - poruchy mozkové cirkulace;
  • trombóza - blokáda žil dolních končetin.

Hypoaggregace

Ve stavu hypoaggregace je tvorba krevních sraženin obtížná. To je nebezpečné při rozvoji těžkého krvácení. Mezi onemocnění, která jsou doprovázena nízkou srážlivostí krve, patří:

  • urémie, selhání ledvin;
  • chronická leukémie;
  • myelom;
  • snížená funkce štítné žlázy;
  • anémie.

U těchto onemocnění se tvoří sekundární trombocytopatická forma. Chirurgové se s nimi sejdou během operace. Hypoaggregace může vyvolat virová a infekční onemocnění. Hladina krevních destiček je také ovlivněna medikací během chemoterapie nebo léčby antitrombocytárními léky, například aspirinovými léky. Snížení agregace se získává nejen v důsledku patologických stavů, ale také vrozených. To je pozorováno u pacientů s dědičnou trombofilií.

Přivedení hodnot do normálu

Průběh léčby je určen v závislosti na výsledku testů pro agregaci. Při dávkách pod normou je možné prodloužené krvácení. Nádoby se stávají křehkými, což se externě projevuje modřinami, ke kterým dochází bez úderů. Z tohoto důvodu je důležité, aby se lidé s nízkými hladinami krevních destiček vyhýbali zranění. Tato rada se netýká pouze škrábanců. Když udeří, dokonce bez poškození kůže, vnitřní krvácení se vyvíjí. Je třeba se tomu vyhnout a léky, které ředí krev a zhoršují její srážení. Patří mezi ně:

  • léky na bázi aspirinu;
  • Dipyridamol;
  • Indometacin;
  • Ibuprofen;
  • Euphyllinum;
  • Troxevasin.

Drogová terapie

Léky na předpis také závisí na výsledcích analýzy. Pro zvýšení počtu krevních destiček užívajících léky, které zvyšují srážení krve, je nezbytné. Používají se tyto léky:

  • Dicineon, Emosint a kyselina tranexamová pro orální podání;
  • 5% roztok kyseliny aminokapronové pro intravenózní injekci;
  • Adenosintrifosfát sodný pro intramuskulární injekce.

Pokud špatné krvácení vyvíjí masivní krvácení, pak je zastaveno pomocí transfúze donorové krevní destičky. Ošetření hyperaggregace je opak. V tomto stavu je aktivní trombóza a vysoká viskozita krve. Z tohoto důvodu je nutné užívat antikoagulancia - ředidla. Jejich základem je Aspirin. Usnadňuje proces průchodu krve cévami a zabraňuje tvorbě nových krevních sraženin. Kromě Aspirinu může přiřadit:

  • Novocain blokáda - zmírňuje podráždění v patologickém zaměření;
  • léky proti bolesti - zmírnění bolesti;
  • léky, které rozšiřují krevní cévy - usnadňují proces průtoku krve.

Dieta

V případě odchylky agregace od normy je důležité pečlivě zvážit Vaši stravu. Na pozadí snižování počtu krevních destiček je nutné jíst potravu, která zlepšuje tvorbu krve. Užitečné v tomto případě jsou potraviny se spoustou vitamínů B a C:

  • pohanka;
  • psí růže;
  • banány;
  • zelené;
  • hovězí játra;
  • vejce;
  • ryby;
  • červené maso;
  • řepa;
  • mrkev;
  • granáty;
  • černý rybíz;
  • černá ashberry

Potraviny, které snižují srážlivost krve, by měly být vyloučeny ze stravy: česnek, citrusové plody, zázvor, mořské plody, červená a zelená zelenina. Naopak, musí být přidán do menu během hyperaggregace. Tyto produkty pomohou snížit viskozitu krve. K tomuto účelu se doporučuje použít asi 2-2, 5 litrů vody denně. Pitný režim s nedostatkem tekutin omezuje krevní cévy a způsobuje ještě větší ztluštění krve. Při hyperagregaci ze stravy by měly být vyloučeny produkty, které přispívají k tvorbě krve:

  • pohankové krupice;
  • černý chokeberry;
  • granátové jablko

Přídavek k hlavní léčbě může být netradiční metody léčby, ale před použitím bylin by se měl poradit se svým lékařem. Některé rostliny jsou v trombocytóze zakázány. Chcete-li zlepšit agregaci, můžete použít následující recepty:

  1. Take 1 polévková lžíce. Já pozemní trávník jetel. Nalijte surovinu sklenicí vroucí vody, nechte ji vařit půl hodiny. Poté rozdělte nástroj na 3-4 přibližně stejné díly. Pijte všechny porce po celý den. Postup opakujte denně po dobu jednoho měsíce.
  2. Brouste kořen pionu, přidejte do něj 70% alkoholu v poměru 250 ml na 1 polévkovou lžíci. Já surovin. Odstraňte přípravek na tmavém místě po dobu 21 dnů. Lahvičku pravidelně protřepávejte. Po stanovené době můžete začít užívat tinkturu 30 kapek 3krát denně po dobu 2 týdnů. Dále by měla být týdenní přestávka, po které se kurz opakuje.
  3. Při 50 ml vroucí vody vezměte 1 lžičku. nakrájený kořen zázvoru a zelený čaj. Na špičku nože přidejte skořici. Nechte čaj stát asi 15 minut. Volitelně lze přidat citron. Pijte lék během dne.
  4. Denně vypijte 100 ml čerstvě vymačkané pomerančové šťávy. Pro změnu můžete míchat s dýní v poměru 1: 1.

Ostatní bylinky a produkty nižší agregace: kopřiva, sezamový olej, řepná šťáva. Musí být také použity po konzultaci s lékařem a pouze pro adjuvantní terapii. Prostředky se připravují podle následujících receptur:

  1. Nalijte 250 ml vroucí vody 1 lžíce. Já suchá kopřiva. Produkt se zahřívá na mírném ohni asi 10 minut. Po ochlazení si můžete vzít. Pijte před jídlem 1 krát každý den po dobu jednoho měsíce.
  2. Denně po jídle vezměte 1 lžičku sezamového oleje.
  3. Brousíme středně velkou strouhanou řepu, přidáme trochu cukru. Zeleninu nechte přes noc. Ráno vytlačte šťávu a vypijte na prázdný žaludek. Opakujte tento postup každý den po dobu 2-3 týdnů.

Video

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví