Kromě diabetu existuje celá řada - skrytý pohled, kdy se klinické příznaky nemoci neobjeví, ale hladina cukru v krvi se zvyšuje, pomalu klesá. Tento stav je označován jako porucha glukózové tolerance (IGT), je přiřazen k jinému onemocnění s kódem ICD - R73.0, vyžaduje přesnou diagnózu a povinnou správnou léčbu, protože problém zhoršeného metabolismu sacharidů je plný vývoje závažných onemocnění.
Co je porušením tolerance glukózy
Pre-diabetes, porucha tolerance - hraniční stav pacienta s nevýznamnou koncentrací cukru v krvi. Diagnóza diabetes mellitus 2. typu není důvodem, ale pravděpodobnost vzniku problémů je vysoká. IGT indikuje metabolický syndrom - komplexní zhoršení kardiovaskulárního systému a metabolických procesů v těle. Narušení metabolismu sacharidů je nebezpečné kvůli komplikacím kardiovaskulárních onemocnění (hypertenze, infarkt myokardu). Z tohoto důvodu by měl být test tolerance glukózy povinný pro všechny osoby.
Důvody
IGT se objevuje, když se mění produkce inzulínu a snižuje se citlivost na tento hormon. Inzulín uvolňovaný během jídla se uvolňuje pouze při vzestupu hladiny cukru v krvi. Pokud nedochází k poruchám, dochází k enzymatické aktivaci tyrosinkinázy s růstem glukózy. V pre-diabetickém stavu jsou porušeny vazby inzulínu na buněčné receptory a příjem glukózy do buněk. Cukr zůstává a hromadí se v krevním řečišti.
Porušení tolerance vůči sacharidům se vyvíjí na pozadí těchto faktorů:
- nadváha, obezita s inzulínovou rezistencí;
- genetická predispozice;
- věkové a genderové charakteristiky (častěji diagnostikované u žen starších 45 let);
- endokrinní, kardiovaskulární, hormonální systémy, pankreatická a gastrointestinální onemocnění;
- komplikované těhotenství.
Příznaky
V počáteční fázi je pokles hladiny cukru často asymptomatický. Nutnost projít glukózovým tolerančním testem by měla být podána za přítomnosti těchto příznaků:
- častý žízeň, sucho v ústech, žízeň, zvýšený příjem tekutin;
- časté močení;
- těžký hlad;
- únava;
- závratě, pocit horka po jídle;
- bolesti hlavy.
Porušení těhotenství
U 3% očekávaných matek je zjištěn gestační diabetes, který zpravidla indikuje pregestační diabetes těhotných žen. Hrozí nastávající matce s předčasným porodem, mrtvým porodem, infekčními komplikacemi po porodu a hyperglykemie plodu způsobuje vznik defektů. Pacienti musí kontrolovat hladinu cukru a dokonce i před těhotenstvím, aby se dozvěděli o chronických onemocněních, které je pak možné v maximální možné míře kompenzovat kompetentní léčbou. Vývoj onemocnění je vyvolán:
- věk (nad 30 let);
- genetická predispozice;
- syndrom polycystických vaječníků;
- přítomnost diabetu v předchozích těhotenstvích;
- rozvoj velkých plodů;
- zvýšit tlak.
Diagnostika
Vědět, co je glukózová tolerance, je zřejmé: lidé v ohrožení musí projít speciálním testem pro stanovení sekreční rezervy inzulínu. Před analýzou je nutné dodržet obvyklý režim zatížení a výkonu. Pronajatá žilní krev na prázdný žaludek, hospodářství se nedoporučuje pro stres, po operaci a porodu, na pozadí zánětlivých procesů, během menstruace. Před testem jsou vyloučeny lékařské postupy, odebrání některých léků. Diagnóza IGT se stanoví, pokud dvě nebo více laboratorních testů prokázalo zvýšenou koncentraci glukózy.
Léčba
Hlavní terapií pro IGT je revize stravy a životního stylu. Velká pozornost je věnována fyzické aktivitě. Dieta v rozporu s glukózovou tolerancí v kombinaci s fyzickou aktivitou je nejlepší léčbou latentního diabetu. Léky jsou spojeny, pokud jsou takové terapeutické metody neúčinné, a dále hodnotí účinnost léčby hladinou glykovaného hemoglobinu.
Dieta
Za prvé, metabolické procesy mohou normalizovat změnu výživy. Zásady stravování naznačují:
- zcela opustit snadno stravitelné sacharidy (bílý chléb, pečivo, sladkosti, brambory);
- snížit s rovnoměrnou distribucí v denní stravě těžko stravitelné sacharidy (obiloviny, žito, hnědý chléb);
- snížit spotřebu živočišných tuků (mastné maso a vývar, klobása, máslo, majonéza);
- zvýšit spotřebu zeleniny a ovoce s preferencí luštěnin, kyselých plodů;
- snížit příjem alkoholu;
- jíst malé zlomky;
- vypít nejméně 1, 5 litru vody denně;
- vyhovují BZHU v poměru 1: 1: 4.
Cvičení
Fyzická aktivita pomáhá zbavit se kil, urychlit metabolismus a normalizovat metabolismus sacharidů. Zátěž by měla být postupně zvyšována, můžete provádět cvičení, denně čistit rychlým tempem, chodit více. Fyzická aktivita by měla začínat 10-15 minutami každý den, postupně zvyšovat délku výuky, pak přejít na pravidelné (třikrát týdně) třídy, snadné jogging, plavání.
Léčba drogami
Pokud neexistuje žádný výsledek na základě souladu s dietou a všemi lékařskými předpisy, endokrinolog předepisuje léky. Populární léky na obnovu zhoršeného metabolismu sacharidů jsou:
- Metformin - snižuje sekreci inzulínu, stravitelnost sacharidů, obsah glukózy. Výhody: dobře snižuje chuť k jídlu. Nevýhody: rychle snižuje váhu; možná slabost, ospalost.
- Siofor - snižuje hladinu glukózy, produkci inzulínu. Pros: zvyšuje účinnost diety a fyzické aktivity. Nevýhody: existují vedlejší účinky, snížená absorpce vitamínu B12.
- Glyukofazh - zabraňuje vstřebávání sacharidů, snižuje hladinu glukózy. Pros: zvyšuje účinnost stravy. Nevýhody: mnoho vedlejších účinků.