Forma uvolňování kvetiapinu, mechanismus účinku, způsob užívání a dávkování, kontraindikace a recenze

• Návod k použití Quetiapina
• Dávkování a podávání
• Quetiapin a alkohol
• Interakce s léky
• Vedlejší účinky
• Předávkování
• Kontraindikace
• Podmínky prodeje a skladování
• Analogy Quetiapinu
• Cena kvetiapinu
• Video
• Recenze

S různým stupněm psychózy, progresivní schizofrenie, je nutné podstoupit konzervativní léčbu cyklickými cykly. Úplně se zbavit převažující patologie je nepravděpodobné, že uspěje, ale tam jsou skutečné šance výrazně prodloužit dobu remise, snížit počet nebezpečných relapsů. Tablety quetiapinu mají výrazný antipsychotický účinek, proto jsou přímo zapojeny do komplexní terapie. Léčba by neměla být samozřejmá, je třeba kontaktovat úzkého specialisty na diagnostiku a konzultace.

Návod k použití Quetiapina

Toto kombinované léčivo, určené pro orální podání, vykazuje trvalé antipsychotické účinky v těle. Použití tablet je vhodné nejen ve všech stupních schizofrenie, ale také v případě bipolárních poruch doprovázených manickým chováním, častými záchvaty paniky. Lék je přísně předepsán, samo léčba je zcela vyloučena.

Složení a uvolňovací forma

Quetiapin se vyrábí ve formě bílých potahovaných tablet. Lék je určen k perorálnímu podání. Tablety jsou distribuovány na blistrech po 10 kusech. V jedné krabičce může být 3 nebo 6 blistrů. Chemické složení léčiva se může lišit v koncentraci účinné látky v 1 tabletě, například 25, 150, 100 a 200 mg. Další složky jsou uvedeny v tabulce, odkazují na léčivo Quetiapine 300 mg:

Farmakodynamika a farmakokinetika

Antipsychotika Quetiapin je charakterizován systémovým účinkem v těle, který vykazuje určitou podobnost s receptory serotoninu nebo hydroxytryptaminu, histaminem a alfa1-adrenergními receptory. Afinita k alfa2-adrenergním receptorům je méně výrazná a muskarinové a benzodiazepinové receptory nebyly vůbec detekovány. Léčivo má vysoký stupeň biologické dostupnosti - asi 83%, zatímco příjem potravy toto číslo neovlivňuje. Účinná látka dosahuje své omezené plazmatické koncentrace 2-3 hodiny po požití jedné dávky.

Účinné látky tablet jsou po perorálním podání produktivně absorbovány z orgánů gastrointestinálního traktu, pronikají do systémového oběhu a jsou distribuovány mezi orgány a tkáněmi. Proces aktivního metabolismu se koncentruje v játrech. Při předepisování quetiapinu by proto měl ošetřující lékař vyhodnotit aktuální stav indikovaného orgánu, vyloučit skryté patologie. Neaktivní metabolity se vylučují ledvinami v moči a v nízkých koncentracích přes střeva.

Indikace pro použití

Podle podrobných instrukcí pro použití, úzkoprofiloví odborníci (psychiatři) s větší pravděpodobností použijí uvedené léky v schématu kombinované léčby. Příslušné farmakologické vyšetření v diagnóze těchto klinických snímků jako:

• neurózy jakékoliv formy (chronické a akutní);
• schizofrenie;
• manických epizod v klinickém obrazu bipolárních poruch.

Dávkování a podávání

Tablety jsou určeny k požití, bez ohledu na použití potravin. Hlavní věc - polykat jednu dávku celku, před žvýkat, nepijte velké množství vody. Denní dávky jsou zcela závislé na povaze, stadiu a charakteristikách onemocnění, které jsou denně upravovány. Níže jsou uvedena hodnotná doporučení lékařů, která jsou také uvedena v podrobném návodu k použití:

1. Psychózy, včetně schizofrenie. Je nutné zahájit léčbu denní dávkou 50 mg, ale druhý den by měla být zvýšena na 100 mg, poté denně na 200 a 300 mg. V pátý den konzervativní terapie je doporučená dávka stanovena individuálně v rozmezí od 300 do 450 mg. Lékaři s příznivou tolerancí pokrývají denní rozsah 150-750 mg.
2. Manické epizody. Doporučená terapeutická dávka 4denního terapeutického cyklu je nutná pro zvýšení ze 100 mg na 400 mg denně. V tomto případě by denní zvýšení nemělo překročit 200 mg. Optimální dávky se pohybují v rozmezí od 200 do 800 mg. Klinicky potvrdila účinnost denní dávky 400-800 mg denně.
3. Pacienti s jaterní a renální insuficiencí, hlubokými důchodci potřebují individuálně upravit léčebný režim. Optimální denní dávka kvetiapinu je 25-50 mg, zatímco pacient musí být neustále pod přísným lékařským dohledem. V opačném případě jsou skutečná hodnocení léčby nepříznivým obsahem.

Quetiapin a alkohol

Při léčbě uvedeným léčivem je nutné se vyvarovat pití alkoholických nápojů, jinak se významně zvýší inhibiční účinek na nervový systém. Pokud tyto pokyny nejsou dodrženy, pacient si stěžuje na zvýšenou ospalost, závratě a může dokonce upadnout do stavu deprese. Snižuje se pohyb, je nutná neodkladná odborná pomoc.

Interakce s léky

Vzhledem k tomu, že quetiapin je součástí kombinované terapie, je důležité nezapomenout na riziko lékových interakcí. Níže jsou uvedeny nebezpečné nebo naopak optimální farmakologické kombinace léčiv:

1. V kombinaci s takovými léky se silným inhibičním účinkem na izoenzym CYP3A4, jako je klarithromycin, erythromycin, nefazodon, se plazmatická koncentrace kvetiapinu v krvi významně zvyšuje.
2. Současně s karbamazepinem, fenytoinem, barbituráty, rifampicinem je plazmatická koncentrace kvetiapinu patologicky snížena, proto je nutná individuální úprava předepsaných dávek.
3. Thioridazin významně zvyšuje clearance quetiapinu. Totéž se děje v těle pacienta s komplexní léčbou s přímou účastí thioridazinu a quetiapinu.
4. Nedoporučuje se kombinovat přípravek Quetiapine s léky, které snižují výkon orgánů centrálního nervového systému. V opačném případě si pacient stěžuje na zvýšenou ospalost, koncentrace pozornosti je patologicky snížena.

Vedlejší účinky

V průběhu intenzivní péče může pacient radikálně změnit svou náladu. To není jediný vedlejší efekt, který vyžaduje pozornost. Stížnosti se týkají všech vnitřních orgánů a systémů. Existuje potřeba korekce denní dávky nebo nahrazení léčiva léčivem analogem. Vedlejší účinky jsou:

• na straně kardiovaskulárního systému: tachykardie, ortostatická hypotenze;
• na straně nervového systému: třes končetin, astenie, nespavost, svalová rigidita, křeče, deprese, parestézie, syndrom neklidných nohou, neuroleptický maligní syndrom, panika;
• na straně zažívacího systému: příznaky dyspepsie, zácpa, nevolnost, zvracení, suchá sliznice úst, žloutenka, bolest břicha;
• respirační systém: rýma, faryngitida;
• na části kůže: alergie, eosinofilie, anafylaktické reakce;
• jiné: priapizmus, přibývání na váze, suchá kůže, myalgie, přistání zrakové ostrosti, galaktorea;
• nedobrovolné poruchy pohybu: akatizie, dystonie, dyskineze.

Předávkování

Pokud jsou předepsané denní dávky systematicky přehnané, první věc, kterou pacient má, je pokles krevního tlaku, objevují se známky tachykardie a má obavy ze zvýšené ospalosti. Neexistuje žádné specifické antidotum. Pacient musí nejprve umýt žaludek, užívat aktivní uhlí. Další symptomatická léčba, která vyžaduje adekvátní okysličování a ventilaci plic. Pokud je koncentrace neutrofilů snížena na 1000 / μl a méně, musí být tato léčba opuštěna, jinak se zvýší příznaky předávkování.

Kontraindikace

Přípravek podle návodu k použití není povolen všem pacientům. Existují lékařské kontraindikace, které se vztahují na tyto klinické případy:

• zvýšená citlivost těla na syntetické složky;
• děti do 18 let;
• období laktace;
• současně s inhibitory HIV proteázy, erythromycinem, klarithromycinem a nefazodonem.

Podmínky prodeje a skladování

Quetiapin je dostupný v lékárně výhradně na lékařský předpis, takže samo léčba je vyloučena. Požadovaný přípravek uchovávejte na suchém, chladném místě. Je důležité vyloučit kontaktní tablety s malými dětmi. Než začnete užívat datum expirace, nepoužívejte léky.

Analogy Quetiapinu

Recenze odborníků uvádějí, že uvedený lék není vhodný pro všechny pacienty. Může být třeba jej vyměnit. Jako hodné analogy je nutné tyto farmakologické polohy vybrat:

1. Quetiapine Canon Prolong. Jedná se o neuroleptikum ve formě tablet, doporučených pro chronickou a akutní psychózu jako součást kombinované terapie nebo jako samostatná léčba. Quetiapine Prolong působí jemněji než jeho protějšek.
2. Quentiax. Jedná se o dražší lék s antipsychotickou aktivitou, který se má užívat dvakrát denně, bez ohledu na jídlo s jinou dávkou po dobu 7-10 dnů.
3. Seroquel Prolong. Úplný analog Qutiapinu, který má také jinou koncentraci aktivní složky ve složení tablet. Tento lék je asi dvakrát dražší, ale působí měkčí.
4. Ketilept. Uvedený lék je také předepisován pro depresivní stavy na pozadí bipolárních poruch. Prášky jsou také mnohem dražší než jejich protějšky, ale jejich použití nevylučuje výskyt identických vedlejších účinků.
5. Laquel. Jedná se o ekvivalent rozpočtu u bipolárních poruch a schizofrenie. Denní dávka závisí na povaze a stupni patologického procesu. Začíná 50 mg, ale postupně se zvyšuje.

Cena kvetiapinu

Lék se prodává v lékárnách ve městě, předpis. Průměrná cena v Moskvě se pohybuje mezi 600-2000 rublů, v závislosti na koncentraci aktivní složky v jedné tabletě, počtu blistrů v balení. Níže jsou přibližné metropolitní sazby pro quetiapin č. 60 p / o 100 mg:

Video

Recenze

Marina, 39 let

Otec Quetiapin byl předepsán pro smíšenou demenci. Léčivo způsobuje závažné vedlejší účinky. V případě otce to byla nepřetržitá ospalost, závratě, třes končetin a známky tachykardie. Musel jsem naléhavě zavolat specialistu do domu a nahradit lék dražším protějškem. Tablety Quentiax přicházejí více.

Olga, 49 let

U matek užívajících Quetiapine po dlouhou dobu začala dyskineze (to je porucha pohybu). Lékař individuálně upravil denní dávku. Okamžitě řekl, že s dalším průběhem vedlejších účinků by musel být předepsaný režim konzervativní terapie chronické neurózy zcela nahrazen.

Evgenia, 45 let

S organickými mozkovými lézemi je to spolehlivý a účinný lék. Můj starší bratr byl pro mě léčen touto konzervativní metodou schizofrenie při příštím relapsu. Ne, nebylo to o úplném uzdravení, ale podařilo se mi zastavit většinu útoků, aby bylo jeho chování v životě srozumitelnější, adekvátní.