Pro léčbu deprese, jako porušení stavu centrálního nervového systému, se používají speciální přípravky ze skupiny antidepresiv. Patří mezi ně amitriptylin, který navíc zmírňuje bolest, snižuje chuť k jídlu. Aktivní složkou sloučeniny je hydrochlorid amitriptylinu. Přečtěte si návod k použití nástroje.

Složení a uvolňovací forma

Připraví se roztok amitriptylinu a tablety. Žluté ploché tablety obsahují 10 nebo 25 mg účinné látky balené po 10 kusech. v blistrech, které jsou umístěny v kartonových obalech s návodem na 1, 2, 3, 4 nebo 5 ks, nebo je zde možnost tablet 100 ks. v bankách. Jejich další přísady jsou:

  • stearát hořečnatý;
  • mikrokrystalická celulóza;
  • talek;
  • monohydrát laktózy;
  • koloidní oxid křemičitý;
  • předželatinovaný škrob.

Roztok pro intramuskulární injekci je bezbarvá průhledná kapalina v ampulích po 2 ml, z nichž každá obsahuje 20 mg účinné látky. Na 10 ampulí je zabaleno do balení s instrukcí pro aplikaci. Další komponenty řešení:

  • glukóza (dextróza);
  • vody

Koupit nástroj může být přísně předpis. Orientační ceny léků v Moskvě Amitriptyline:

Druh medicíny

Výrobce

Internet cena, rublů

Lékárna náklady, rublů

Tablety 25 mg 50 ks.

Moskevská endokrinní rostlina

22

25

Ozon

43

45

Takeda Nycomed

59

65

Tablety 10 mg 50 ks.

Alsi Pharma

33

35

Ampule 2 ml 10 ks.

Moskevská endokrinní rostlina

45

50

Indikace pro použití

  • deprese, doprovázená úzkostí, poruchami spánku;
  • deprese invazivních, endogenních, reaktivních, léčebných nebo neurotických typů;
  • v komplexní terapii smíšených emočních poruch, psychózy;
  • noční enurézu (s výjimkou hypotenzí močového měchýře);
  • bolesti hlavy, migrény, revmatické poruchy, atypická bolest na obličeji, postherpetická neuralgie, posttraumatická diabetická neuropatie.

Farmakologický účinek

Antidepresivum Amitriptylin patří do komplexních léčiv. Jeho činy:

  • antidepresivum (patří do skupiny tricyklických antidepresiv, zvyšuje koncentraci norepinefrinu a serotoninu, snižuje jejich reabsorpci);
  • analgetické (analgetické) centrální geneze (mění koncentraci monoaminů, ovlivňuje endogenní opioidní systémy, acetylcholin);
  • antiserotonin;
  • snížení chuti k jídlu;
  • odstranění zmáčení lůžkem (anticholinergní aktivita, adaptace toneru svěrače močového měchýře);
  • silné periferní a centrální anticholinergikum;
  • silné sedativum (vzhledem k afinitě k receptorům histaminu);
  • alfa adrenoblokiruyuschee;
  • antiarytmika (zpomaluje průchodnost komor, ale předávkování vede k intraventrikulární blokádě);
  • proti vředům bez exacerbace (zklidňuje, blokuje cholinergní receptory);
  • odstranění účinku bulimie nervosa - nekontrolované stravování;
  • tlak směrem dolů a tělesná teplota.

Lék neinhibuje monoaminooxidázu, vyvíjí antidepresivní účinek během 2-3 týdnů po zahájení léčby. Lék má vysokou absorpci, je metabolizován na nortriptylin. Amitriptylin dosahuje maximální koncentrace 2 hodiny po podání, vylučované ledvinami a žlučí. Poločas je 10-26 hodin.

Dávkování a podávání

Tablety s amitriptylinem se užívají perorálně bezprostředně po jídle, ne žvýkají, omyjí vodou. Dospělí s depresí vykazují 25-50 mg v noci. Postupně se dávka zvyšuje, ale nepřekračuje 300 mg denně ve třech dávkách. Po dosažení požadovaného účinku se dávka sníží na minimum. Průběh léčby trvá od měsíce do roku, někdy i déle. Dávka tablet je snížena na 25-100 mg denně v noci s menšími poruchami u starších osob, mentální bulimií, psychózou, abstinencí alkoholu. Udržovací dávka je 10-50 mg denně.

Pro prevenci migrény, s chronickou bolestí neurogenní povahy, s komplexní terapií žaludečních vředů je předepsáno 10-100 mg denně. Děti ve věku 6-12 let, podle instrukcí, antidepresivum se podává v dávce 10-30 mg denně, v období dospívání - do 100 mg Při noční enuréze dostávají děti ve věku 6–10 let 10–20 mg v noci, ve věku 11–16 let - 50 mg.

Léčivo Amitriptylin ve formě roztoku se podává intramuskulárně v počáteční denní dávce 20-40 mg, rozdělených do 2-4 dávek. U těžkých depresí se 10-30 mg podává pomalu, po 1-2 týdnech léčby se pacient převede na pilulky. Děti starší 12 let a starší pacienti dostávají nízké dávky, které zvyšují pomaleji. Pokud se stav pacienta po 3-4 týdnech léčby nezlepší, je revidován.

Kontraindikace

  • přecitlivělost na složky kompozice;
  • akutní a subakutní infarkt myokardu;
  • glaukom s uzavřeným úhlem - zvýšený nitrooční tlak;
  • akutní otravu hypnotickými, psychoaktivními analgetiky;
  • závažné porušení atrioventrikulárního a komorového vedení;
  • akutní intoxikace alkoholem;
  • kojení;
  • intestinální atony;
  • glukózo-galaktózová malabsorpce, deficience laktázového enzymu, zhoršená absorpce laktózy.

Amitriptylin se používá s opatrností za následujících podmínek: \ t

  • alkoholismus;
  • schizofrenie (může být aktivována psychóza);
  • bronchiální astma;
  • bipolární porucha;
  • útlum hematopoézy kostní dřeně;
  • epilepsie;
  • angina pectoris, blokáda srdečního vedení, arytmie, arteriální hypertenze, chronické srdeční selhání;
  • zvýšený nitrooční tlak;
  • pokročilý věk;
  • mrtvice;
  • jaterní, renální selhání;
  • hypotenze močového měchýře;
  • riziko paralytické střevní obstrukce, snížená motorická funkce gastrointestinálního traktu;
  • retence moči;
  • hyperplazie prostaty;
  • thyrotoxikóza.

Vedlejší účinky

  • rozmazané vidění, paralýza ubytování, mydriáza;
  • paralytická střevní obstrukce, zácpa;
  • cholestatická žloutenka, abnormální jaterní funkce, hepatitida;
  • delirium, halucinace, zmatenost;
  • mdloby, ospalost, únava, změny na elektroencefalogramu, podrážděnost, extrapyramidový syndrom, úzkost, ataxie;
  • dezorientace, myoklonus, úzkost, myasthenia gravis, svalový třes, dysartrie, astenie;
  • psychomotorická agitace, periferní neuropatie, mánie nebo hypománie, noční můry, porucha paměti, nespavost, bolest hlavy;
  • bušení srdce, snížení nebo zvýšení tlaku, ortostatická hypotenze, arytmie, změny na elektrokardiogramu;
  • ztmavnutí jazyka, změna chuti, stomatitida,
  • snížení nebo zvýšení chuti k jídlu, snížení tělesné hmotnosti, zvracení;
  • kopřivka, alergie, fotosenzitivita, svědění;
  • nevolnost, průjem, pálení žáhy, gastralgie;
  • zvýšení varlat, gynekomastie, snížení účinnosti, zvýšení nebo snížení libida, galaktorea;
  • hypoglykémie, hyperglykémie, hyponatrémie;
  • vypadávání vlasů;
  • pollakiurie, retence moči, obtížné močení;
  • oteklé lymfatické uzliny;
  • obecná malátnost.

Video

Kategorie:

Zdraví