Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Mezi onemocněními pánevních orgánů, které jsou zvláště nebezpečné pro zdraví žen, je cystitida považována za jednu z nejčastějších, ale postihuje obě pohlaví. Gynekologové a urologové zahrnují jak přípravky pro orální použití, tak místní léky v terapeutickém režimu, a svíčky jsou nejvhodnější. Jak je vyzvednout a v jaké fázi léčby budou mít prospěch?

Co je cystitida?

Tato diagnóza znamená zánět močového měchýře, ale v urologii je tento koncept rozšířen na zánětlivý proces na jeho sliznici, což vede k dysfunkci močového měchýře a ke změnám v močovém sedimentu. Existuje několik klasifikací této choroby: povahou předmětu je akutní a chronická a vzhledem k výskytu:

  • Infekční - je rozdělen na specifické (důsledky tuberkulózy, kapavky, aktivity Trichomonas) a nespecifické (bakteriální). Podle lékařských statistik je více než polovina případů zánětu močového měchýře infekční.
  • Neinfekční - toxické, alergické, léčivé, alimentární, radiační, chemické.

Podle podmínek výskytu se rozlišuje primární a sekundární cystitida: ta je vždy spojena s onemocněním močového měchýře a přilehlých orgánů, ale primární mohou být virové, plísňové, bakteriální nebo nebakteriální, nebo dokonce neinfekční, ale mohou se vyskytovat bez přidružených pánevních onemocnění. Při stanovení diagnózy lékaři věnují pozornost morfologickým změnám, které cystitida způsobila, takže může být přítomna poznámka:

  • katarální;
  • ulcerativní;
  • granulomatózní;
  • hemoragické;
  • cystický;
  • podobné nádoru.

Symptomatologie často nezávisí na příčině onemocnění, ale na jeho tvaru a umístění. Zvýšení tělesné teploty je tedy pozorováno pouze tehdy, když se zánětlivý proces šíří do nadložních nebo podkladových drah. Vezmeme-li v úvahu akutní a chronické formy, pak se v poslední chvíli všechny symptomy vyhladí, zejména bolestivé pocity, které se stávají maskou závažných komplikací. Akutní cystitida je charakterizována následující triádou symptomů:

  • dysurie, zvýšené močení (až 10 tlaků za hodinu) s neustálým pocitem neúplného vyprazdňování močového měchýře;
  • těžké bolesti při močení a během procesu, které ozařují konečník;
  • hnis, krev v moči (může zůstat na toaletním papíru).

Důvody

Zánětlivý proces může vyvolat infekci nebo seznam vnějších faktorů: na základě této cystitidy se dělí na infekční a neinfekční. Ženy trpí především první z důvodu překrývání několika rysů anatomie: krátké uretry, blízkosti vagíny a řiť - to vše vytváří podmínky pro pronikání patogenních mikroorganismů do dolních močových cest. Nejčastější příčiny zánětu u žen:

  • Onemocnění způsobená aktivitou stafylokoků, streptokoků, Klebsiella, gonokoků.
  • Pohlavně přenosné nemoci způsobené mikroorganismy rodů Chlamydia, Trichomonas, Treponema, Ureaplasma (ureaplasmóza, chlamydie, kapavka, mykoplazmóza).
  • Bakteriální vaginóza nebo gardnerelóza (původcem je Gardnerella).
  • Infekce močového měchýře Escherichia coli.
  • Ženská genitální tuberkulóza (způsobuje mycobacterium tuberculosis).
  • Endometritida, vezikulitida, adnexitida (způsobují lymfogenní cystitidu).
  • Drozd.
  • Pyelonefritida.
  • Kameny v močovém měchýři.

Mezi přitěžující faktory patří: diabetes mellitus, onkologická léčba radioterapií, dlouhodobé toxické účinky, menopauza, těhotenství, poranění sliznice močového měchýře, hypotermie, krevní stagnace v pánevních žilách. V urologii je onemocnění diagnostikováno méně často, ale hlavně u mužů přispívá k:

  • prostatitis;
  • adenomy prostaty;
  • uretritida;
  • pyelonefritida;
  • neurogenní dysfunkce močového měchýře.

Léčba

Léčebné schéma je podepsáno lékařem po všech diagnostických opatřeních, včetně bakteriologické kultury moči, cytoskopie a ultrazvuku. Léčebné metody závisí na formě onemocnění, počtu postižených orgánů, příčinách problému. Terapie zahrnuje lokální a systémovou expozici, užívání léků z následujících farmakologických skupin:

  • protizánětlivé;
  • antibakteriální;
  • diuretikum;
  • antispasmodika;
  • antifungální (v přítomnosti specifické mikroflóry);
  • fluorochinolony (antimikrobiální).

Pokud v močovém měchýři nejsou žádné kameny (zejména velké), je nutné během léčby normalizovat vodní režim - vypít 2-3 litry čisté vody denně, ale v malých porcích. Chronické onemocnění lze léčit také alternativní léčbou, ale nemělo by být základem terapeutického kurzu. Antibiotika se opíjejí hlavně během exacerbace - nejsou předepsány pro léčbu chronické formy v gynekologii.

Jaké svíčky pomáhají s cystitidou

Gynekologové nazývají čípky nebo čípky nejúčinnějším lékem pro lokální terapii zánětlivého procesu v močovém měchýři. Předepisují se pouze při léčbě akutní formy onemocnění, kdy je nutné vyrovnat všechny nepříjemné symptomy a zvýšit účinek systémových léků. Použití svíček pro chronickou cystitidu nemá smysl, protože jsou symptomatičtější než terapeutické. Nejpoužívanější:

  • protizánětlivé - obnovují poškozené sliznice, pomáhají zastavit zánětlivý proces;
  • léky proti bolesti - snižují závažnost bolesti;
  • antibakteriální - používá se pro onemocnění bakteriální povahy;
  • hematogenní - normalizuje krevní oběh ve tkáních, stimuluje proces regenerace;
  • na rostlinném základě (zejména rakytník řešetlákový, s propolisem) - nezmiňují příznaky, ale doporučují se pro stanovení terapeutického kurzu a prevenci relapsu.

Podle principu používání svíček pro cystitidu se dělí na rektální a vaginální: ten je vhodný pouze pro ženy, a první může být používán muži, protože jsou zavedeni přes anální průchod. Uvažujeme-li o nejúčinnějších lécích v této formě, bude tento seznam následující:

  • Acylakt - na acidofilní laktobacily (10 milionů na 1 svíčku), které jsou účinné proti stafylokokům, chlamydiím. Tyto svíčky z cystitidy mohou užívat během těhotenství, od kontraindikací k nim pouze kandidóza. Aplikují se intravaginálně až 2x denně, léčba trvá 10 dní.
  • Viferon - na interferon, má imunomodulační kvalitu a antivirovou aktivitu. Pomáhají bojovat s ureaplasmou, trichomonas, cytomegalovirem, chlamydií. Použití těchto svíček pro cystitidu je rektální, léčba trvá 5 dnů. Neexistují žádné kontraindikace.
  • Voltaren - skupina nesteroidních protizánětlivých (NSAID). Podle svědectví tyto rektální čípky nejsou z cystitidy, ale z jakéhokoli zánětu v pánevních orgánech. Nemají terapeutický účinek - pouze odstraňují bolest. Mají velké množství kontraindikací, dávkování je zvoleno individuálně.
  • Genferon - co se týče složení, dávkování a dokonce i principu účinku tohoto léku je podobný svíčkám pro cypitis Viferon, ale je podáván intravaginálně. Délka léčby je 10 dní, během těhotenství byste se měli před zahájením léčby poradit s lékařem.
  • Dicloberl - na sodnou sůl diklofenaku s nesteroidní strukturou. Léčivo má analgetický a protizánětlivý účinek, ale má velké množství vedlejších účinků a kontraindikací. Zadává se rektálně. Podobně práce Naklofen, Diclofenac.
  • Clotrimazol-Acre - antifungální svíčky pro cystitidu u žen, práce na klotrimazolu (100-500 mg), který se používá pro smíšené infekce, což často způsobuje recidivy. Inhibuje syntézu ergosterolu, má fungicidní a fungistatický účinek. Jmenován trichomoniázou, vulvovaginální kandidózou. Průběh léčby je krátký, seřazený s lékařem.
  • Palin je antibiotikum chinolonové řady, antiseptikum, má minimální účinek na ženské hormony. Blokuje aktivitu enzymů patogenních mikroorganismů, brání jejich reprodukci. Nepracuje proti mykoplazmě, Trichomonas, houby. V lékárnách Ukrajiny se nazývá Urosept.
  • Sintomitsin - širokospektré antibiotikum (chloramfenikol), ve většině lékáren prezentovaných jako Levomycetin. Bakteriostatika, účinná proti Staphylococcus saprophyticus, Streptosossus spp., Kills bakterie rezistentní na penicilin a streptomycin, ale má vysokou toxicitu.

Protizánětlivé svíčky pro cystitidu

K navrácení poškozených membrán močového měchýře dochází v důsledku stimulace tvorby leukocytů a erytrocytů, normalizace intracelulárního metabolismu, což vede ke zrychlení proliferace nových buněk. Většina svíček pro cystitidu, které mají protizánětlivou kvalitu, patří do kategorie NSAID (nesteroidních léků), a proto má dlouhý seznam kontraindikací a vedlejších účinků. Při správném výběru léků a dávek jsou tyto svíčky velmi účinné, aktivní složky jsou:

  • diklofenac sodný;
  • methyluracil.

Methyluracil

Čípky na bázi methyluracilu jsou prostředkem pro stimulaci regeneračních procesů. Pracují zlepšením metabolismu, stimulují hematopoézu (v erytrocytech a leukocytech), aktivují humorální a buněčné obranné mechanismy, což způsobuje protizánětlivé vlastnosti této látky a snadný analgetický účinek. Absorpce přes sliznici konečníku je vysoká, v krevní plazmě je methyluracil pozorován po 20 minutách, maximální hodnoty - po 2 hodinách.

  • Indikace: hemoroidy, trauma ženského pohlavního ústrojí, kolpitis, cervicitida, vulvitida.
  • Dávkování: až 2 g / den, průměrná dávka - 1 g / den. Trvání léčby do jednoho měsíce. Rektální nebo vaginální použití.
  • Kontraindikace: leukémie, lymfogranulomatóza, synkopální stavy, pankreatitida, věk do 3 let.
  • Vedlejší účinky: místní hoření se zavedením svíček.

S diklofenakem

Aktivní složkou takových čípků je sodná sůl diklofenaku. Farmakodynamika je následující: účinná látka blokuje syntézu prostaglandinů, které vedou signály bolesti, zánětlivé a tepelné do určitých částí mozku. Farmakokinetika s lokálním a vnitřním použitím je stejná, pouze maximální koncentrace je pozorována rychleji při rektálním podání - po 15-30 minutách. Návod k použití:

  • Indikace: zánětlivé onemocnění pánve.
  • Dávkování: 100 mg jednou nebo 50 mg 2x denně, maximální denní dávka je 150 mg.
  • Kontraindikace: hemoroidy, exacerbace proktitidy, laktace, hematopoetické problémy, gastrointestinální onemocnění, aspirin triáda, těhotenství, věk do 16 let.
  • Vedlejší účinky: bolest při stolici, podráždění sliznic, krvácení, alergické reakce.

Léky proti bolesti

Výjimečně symptomatická vlastnost a silný účinek - důvod, proč lékaři doporučují používat léky proti bolesti pro cystitidu s opatrností a pouze v případě potřeby. Nemají vliv na nemoc (existují výjimky: čípky s interferonem), ale pouze uvolňují svaly, uvolňují křeč nebo blokují nervové signály. Účinnost léků s anestetiky je vyšší než jednoduchá myotropní antispasmodika. Aktivními složkami jejich složení mohou být:

  • taurin;
  • benzokain;
  • papaverin.

Indometacin

Vzhledem k zvláštnostem složení lékařů jsou čípky indomethacinu okamžitě přiřazeny k 2. kategorii: protizánětlivé a anestetika, protože pracují na stejné látce patřící do skupiny NSAID (inhibitor syntézy prostaglandinů). Jejich analgetický účinek je vyšší, proto jsou jmenováni hlavně v případě syndromu těžké bolesti. Podle studií má indomethacin dobrý účinek na močovou koliku. Klíčové body z návodu:

  • Indikace: hemoroidy, prostatitida, dysmenorea.
  • Dávkování: ne více než 200 mg denně (2-4 ks), rektální podání.
  • Kontraindikace: věk do 12 let, žaludeční vřed, astma, těhotenství (3. trimestr), srdeční onemocnění, ledviny a játra.
  • Vedlejší účinky: závratě, bolesti hlavy, aseptická meningitida.

Papaverin

Účinné čípky, rychle zmírňující bolest, pracují na myotropním spasmolytickém alkaloidním hydrochloridu papaverinu, uvolňují hladké svaly močového měchýře, což vede k eliminaci křeče. Protože to není nejnebezpečnější formulace, papaverin může být použit až 2 krát denně, ale jeho trvání je nižší než doba trvání uvedeného indomethacinu. Návod k použití:

  • Indikace: svalové křeče, hypertonie dělohy, kolika v oblasti pánve.
  • Dávkování: jeden čípek, 2x denně, rektálně.
  • Kontraindikace: glaukom, arytmie, selhání ledvin nebo jater, tachykardie.
  • Vedlejší účinky: ospalost, závratě, zácpa, slabost.

Antibakteriální

Většina případů zánětu močového měchýře je bakteriální povahy, proto je lokální terapie kromě symptomatického fokusu zaměřena také na odstranění patogenní flóry. Antibakteriální čípky jsou vybrány po precizním stanovení původce, protože často mají úzké spektrum účinku: jsou přítomny povidon-jod, chlorhexidin, některá antibiotika (polyenová řada, chinolon). Jsou účinné, pokud je provokována cystitida:

  • E. coli;
  • stafylokoky;
  • Trichomonas
  • streptokoky;
  • chlamydie;
  • shigella;
  • Candida houba (patogen drozdu).

Hexikon

Aktivní složkou těchto čípků je chlorhexidin diglukonát: jednoduchý, bezpečný antiseptický prostředek s baktericidními vlastnostmi. Houby rodu Candida jsou fungicidní. Účinný proti viru Trichomonas, herpes. Tyto vaginální čípky cystitidy jsou povoleny i pro těhotné ženy, což je jejich klíčová výhoda. Návod k použití:

  • Indikace: Trichomonas vaginitis, zánět děložního hrdla.
  • Dávkování: 1 ks. s frekvencí až 2 krát / den, léčba trvá týden.
  • Kontraindikace: přecitlivělost na přípravek.
  • Vedlejší účinky: lokální alergické reakce.

Betadine

Léčivo obsahuje povidon-jod, který má nejen antibakteriální účinek, ale také antifungální, antivirotikum, antispasmodikum. Účinek je kumulativní, lze jej vysledovat 2-3 dny po zahájení léčby. Funkce použití:

  • Indikace: vaginitida smíšené nebo nespecifické etiologie, kandidóza, bakteriální vaginóza způsobená infekcemi Trichomonas.
  • Dávkování: vaginálně 2 ks. na jeden den trvá léčba 1-3 týdny.
  • Kontraindikace: onemocnění štítné žlázy, těhotenství, kojení, selhání ledvin, chronická kožní onemocnění, přecitlivělost jódu.
  • Vedlejší účinky: hypotenze, hyperémie, asfyxie, lokální alergické reakce.

Macmiror

Hlavními složkami těchto antibakteriálních čípků jsou nifuratel a nystatin, které ovlivňují protozoální a plísňovou flóru. Léčivo má široké spektrum účinku proti bakteriím, vysokou účinnost a minimální toxicitu. Čípky Makmiror zabraňují vaginální mykóze, nezpůsobují dysbiózu. Klíčové body výuky:

  • Indikace: komplexní terapie infekcí vulvovaginitidy způsobených Trichomonas, houbou Candida, chlamydií a bakteriemi.
  • Dávkování: 1 ks. 2krát denně trvá léčba 8 dní. Úvod vaginální.
  • Kontraindikace: přecitlivělost na přípravek.
  • Vedlejší účinky: alergické kožní reakce.

Cena

Náklady na čípky předepsané pro léčbu zánětlivých procesů močového měchýře závisí na složení a zemi původu. Domácí drogy lze zakoupit za 100-300 str. (cena za 10 ks), zahraniční jsou mnohem dražší, zejména pokud se jedná o antibiotika, NSAID nebo kombinované léky. Jejich cena může být v rozmezí 600-1000 s. pro malý balíček. Přibližná cena za nejznámější svíčky na cystitidu v Moskvě a Petrohradě je uvedena v tabulce:

Jméno

 Cena, rub.
Polygynax

335-650
Betadine

335-650
Diklofenak

335-650

Jak si vybrat svíčky pro cystitidu

Výběr léků, a to i pro místní použití, by měl být proveden s lékařem. Nesprávně sestavené terapeutické schéma povede k maskování symptomů, přechodu cystitidy na chronickou formu a vzniku komplikací na orgánech reprodukčního systému. Vlastní medikace v takové situaci je zakázána. Hlavní doporučení, které lékaři dávají, je nejprve diagnostikovat, aby určili příčinu onemocnění, a pak si vybrat léky, které ji ovlivňují. Další tipy:

  • Dívkám a mužům jsou předepsány rektální čípky. Vaginální - pouze pro sexuálně aktivní ženy.
  • Je nežádoucí používat Diclofenac v případě cystitidy a podobných léků ze skupiny NSAID v kurzech bez konzultace s lékařem kvůli silnému negativnímu účinku na tělo.
  • Nezneužívejte léky proti bolesti: pouze maskují problém, ale neovlivňují průběh nemoci.
  • Pokud se zánět močového měchýře vyvinul v důsledku podchlazení, budou působit protizánětlivé čípky. V případě infekční etiologie si vezměte antivirovou léčbu a pro bakteriální antibiotika.
  • Při léčbě chronické formy relapsů používejte svíčky s přirozeným složením: slabě zastavují symptomy, ale pomáhají léčit sliznici, posilují místní imunitu.

Svíčky pro těhotné ženy z cystitidy

Toxické nebo teratogenní účinky na plod jsou hlavním nebezpečím lokálních a vnitřních léků, takže těhotná žena musí sbírat svíčky pouze u lékaře. Přípravky na bázi rostlin se s výhodou považují za bezpečné - rakytník řešetlákový, s propolisem, olejem vlaku, ale jejich účinek je slabý. Pokud vezmeme v úvahu efektivnější symptomatické čípky, pak gynekologové předepisují těhotné ženy:

  • Hexicon - v raných fázích;
  • Betadin;
  • Polygynax - v raných fázích;
  • Macmiror.

Levné svíčky

Nemá smysl kupovat pouze drogy s nejvyšší cenou: nezaručuje jejich účinnost. Tam je celý seznam účinných a levné svíčky, pro balení (7-10 ks.) Který bude muset zaplatit 70-100 rublů. Většinou se jedná o domácí léčiva stejného jména jako účinná látka. Mezi takové léky patří hexikon, papaverin, naklofen, diklofenak.

S cystitidou a uretritidou

Přítomnost antibakteriálních vlastností - hlavní požadavek na svíčky, které se používají k léčbě jak uretrálního syndromu, tak zánětu močového měchýře, protože původci onemocnění jsou bakterie nebo viry. Lékaři doporučují používat místní produkty od 3 skupin:

  • fluorochinolony (Ciprofloxacin, Cyfran);
  • deriváty nitrofuranu (furadonin, furazolidon);
  • široké spektrum látek (Monural).

Video

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví