Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Abnormální prodloužení sigmoidního tlustého střeva v medicíně se nazývá dolichosigmoid. Toto onemocnění je častěji vrozené, ale někdy je také získáno. Někdy tato patologie nezpůsobuje člověku nepříjemnosti. Pak se jedná pouze o anomálii struktury. U některých pacientů se projevují nepříjemné symptomy.

Mechanismus rozvoje nemocí

V průběhu patologie jsou jasně viditelné stadia vývoje. Celkem existují tři hlavní fáze formování:

  1. Kompenzováno. Není doprovázeno výraznými příznaky, jak fungují kompenzační mechanismy těla. Někdy je člověk mučen zácpou až 5 dní.
  2. Subkompenzováno. V této fázi se zácpa stává trvalou. Výsledkem je pozorování nadýmání, bolest v pupeční oblasti. V tomto případě může být užívání laxativ neúčinné.
  3. Dekompenzováno. Toto je poslední fáze onemocnění, při které může doba zácpy překročit 7 dní. Ve fázi dekompenzace se může objevit intestinální obstrukce, v důsledku čehož se vyvíjí celková intoxikace.

Příčiny a rizikové faktory

Hlavní příčinou onemocnění je vrozená abnormální struktura sigmoidního tračníku. Tato forma je diagnostikována častěji než jiné. Možné důvody jejího vývoje:

  • genetická predispozice;
  • brát ženu během těhotenství syntetické drogy;
  • nepříznivé podmínky prostředí během těhotenství;
  • těhotenství infekční povahy.

Získaná forma střevního dolichosigmoidu je vzácná. Častěji je diagnostikována ve věku 45 let. Důvody jejího vývoje:

  • neaktivní životní styl;
  • poruchy trávení způsobené dlouhodobou fermentací a hnilobou ve střevě;
  • zneužívání masných a uhlohydrátových potravin;
  • častý stres.

Klinický obraz

Dolichosigmoid u dospělých způsobuje bolest břicha bez jasné lokalizace. Pacient si stěžuje, že má bolesti žaludku. Bolest se zvyšuje s trváním zácpy. Kromě syndromu bolesti je střevní dolichosigmoid indikován:

  • rachot a nadýmání;
  • prodloužená zácpa - vyprazdňování orgánů probíhá méně než třikrát týdně;
  • nadýmání;
  • snížená chuť k jídlu;
  • nečistoty šarlatové krve ve výkalech;
  • cicatricial změny mesentery sigma;
  • suché výkaly;
  • bílý květ na jazyku;
  • fekální kameny;
  • vypadávání vlasů;
  • hnilobný dech;
  • nepříjemný zápach z výkalů.

Komorbidity

Většina dětí se střevním dolichosigmoidem trpí jinými chorobami trávicího traktu. Častěji se vyvíjejí tyto patologie:

  • pankreatitida;
  • anémie;
  • chronická gastroduodenitida;
  • biliární dyskineze;
  • dysbakterióza;
  • divertikulární onemocnění;
  • kolitida

Diagnostika

Při palpaci lékař zjistí, že střevní přetečení je fekální hmotou. Externě, specialista zaznamenává bledost kůže, nedostatek tělesné hmotnosti, vývojové zpoždění (u dětí). Pro potvrzení diagnózy se používají následující metody:

  • coprogram;
  • analýza výkalů na vajíčkách hlíst;
  • biochemické a obecné krevní testy;
  • Břišní ultrazvuk;
  • analýza fekální okultní krve;
  • kolonoskopie;
  • rektoromanoskopie;
  • rentgenové střevo;
  • irrigologie

Léčba dolichosigmoidu u dospělých

Předpokladem pro léčbu dolichosigma je dieta. Pacientovi se doporučují produkty bohaté na vlákninu, rostlinné oleje. Užitečné a mléčné výrobky. Dieta pro dolichosigma u dospělých vylučuje alkohol a potraviny, které způsobují zácpu. Mezi ně patří bílý chléb, sušenky, bramborová kaše, těstoviny, krupice, masové konzervy. Obecné schéma léčby dolichosigmoidu u dospělých zahrnuje:

  • diety;
  • vitaminová terapie;
  • břišní masáž;
  • užívání laxativ;
  • chirurgický zákrok (podle indikací).

Konzervativní

V každém stadiu dolichosigma u dospělých začíná léčba konzervativní léčbou. Zvláštní pozornost je věnována normalizaci trávicího traktu. Následující léky pomáhají v tomto:

  • Antispasmodika: Drotaverin, Platyphyllin. Pomozte se zbavit spastických bolestí.
  • Pre- a probiotika: Linex, Bifidumbacterin. Normalizujte střevní mikroflóru.
  • Vitaminové komplexy skupiny B. Eliminace symptomů beriberi.
  • Injekce dibazolu nebo proserinu. Používá se s hypotenzí zažívacího traktu.
  • Laxativa: Lactusan, Lactulose. Odstraňte dlouhou zácpu.

Chirurgické

Metody chirurgické léčby jsou považovány za radikální, proto se dolichosigmoid u dospělých používá jen zřídka. Hlavní indikace operace:

  • intestinální obstrukce;
  • progresivní fekální intoxikace;
  • smyčky a nepohyblivé střevní smyčky;
  • přetrvávající zácpa;
  • nedostatek účinku konzervativní terapie.

V případě potřeby provedou lékaři resekci střeva sigmoidu. Odstraňte jeho distální (dolní) část v anatomických hranicích. Hlavní indikací pro tuto operaci je dolichosigma. Alternativou je proktosigmoidektomie. Jedná se o operaci k odstranění konečníku a sigmoidního tračníku.

Video

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie: