Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Vzhled pálení žáhy, mnoho lidí je bezmyšlenkovitě. Bohužel tento příznak může signalizovat nebezpečné onemocnění zvané Barrettův jícen, což vede k nahrazení epitelu, který, pokud je neléčený, se změní na zhoubný nádor. Proč se tvoří patologie, zda lze předcházet jejímu vývoji, jaké metody léčby existují - stojí za to o tom podrobněji hovořit.

Co je Barrettův jícen

Barrettova choroba je považována za chronickou, způsobuje její reflux - nekontrolovaný reflux ze žaludku do trávicího traktu obsahu, který obsahuje kyselinu chlorovodíkovou ve svém složení. Při pravidelné expozici začíná podráždění stěn. Patologické transformace se vyskytují v jícnu:

  • dochází k erozi povrchu;
  • tělo se snaží obnovit slizniční tkáň;
  • začíná dysplazie - změna struktury buněk.

Anglický chirurg N. Barrett objevil vzor, který byl pojmenován po něm. Při obnově sliznice jícnu místo charakteristického plochého epitelu, válcovitého, charakteristického pro střevo. Tento stav je považován za prekancerózní, vyžaduje sledování situace. V jícnu s onemocněním se vyskytuje:

  • metaplasie - nahrazení jednoho epitelu jiným;
  • rychle progresivní buněčná proliferace;
  • riziko zhoubného novotvaru.

Příznaky

Barrettův syndrom má příznaky podobné gastroezofageální refluxní chorobě (GERD), ve které je obsah žaludku vhozen do jícnu a dráždí stěny. Nejvýraznějším příznakem - pálení žáhy - proces vzniku hoření v důsledku přejídání, konzumace nesprávných potravin. Známky Barrettovy patologie v jícnu:

  • bolest v hrudi, vyzařující do ramene, srdce;
  • mravenčení hrdla po jídle, zhoršené sklopením, horizontální poloha.

Barrettova patologie může mít často příznaky, které vyžadují lékařskou péči:

  • kypící kyselý, který se stává silnějším po jídle;
  • porušení polykání - dysfagie;
  • házení velkého množství semenných potravin do regofitace jícnu;
  • nevolnost;
  • bolest břicha;
  • zvracení po jídle;
  • poškození zubů;
  • chraplavý hlas;
  • výskyt dušnosti;
  • krev ve výkalech.

Důvody

Barrettova choroba jícnu patří k genetické, často trpí dětmi rodičů s tímto onemocněním. Vývojový faktor je považován za GERD onemocnění, které pokračuje u pacienta po dobu pěti let. Mezi příčiny onemocnění jícnu:

  • zneužívání alkoholu;
  • kouření;
  • nadváha;
  • těhotenství;
  • přejídání;
  • použití kořeněných, smažených potravin;
  • práce spojené s častými svahy.

Barrettův syndrom se může objevit v důsledku:

  • DRG - duodenogastrická refluxní choroba - patologie, při které obsah dvanáctníku 12 vstupuje do žaludku a poškozuje sliznici;
  • ulcerózní léze gastrointestinálního traktu;
  • dvojitý reflux - současná přítomnost pacienta s GERD a DRG;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu vyvolaná operacemi na žaludku;
  • Zollinger-Ellisonův syndrom způsobený novotvarem pankreatu.

U dětí

Důvody pro rozvoj metaplasie jícnu u dítěte se liší od dospělých. Dokonce i kouření u dospívajících může způsobit Barrettovu patologii. Onemocnění se často objevuje jako výsledek intrauterinních poruch ve vývoji žaludku, jícnu, membrány. Odpovědnost za výskyt symptomů nemoci jsou rodiče, kteří:

  • nevěnujte pozornost příznakům, neveďte dítě do nemocnice k vyšetření;
  • neorganizujte dětskou výživu, která umožní kořeněné jídlo;
  • nedívejte se na přejídání, které vede k obezitě.

Během těhotenství

Ženy, které jsou těhotné, jsou ohroženy výskytem Barrettovy choroby. To je způsobeno tlakem, že rostoucí plod působí na vnitřní orgány, což zhoršuje jejich funkce. Trvale rostoucí účinky na žaludek mohou vyvolat Barrettovu patologii:

  • přenos špatně stravitelných potravin do jícnu;
  • vzhled pálení žáhy;
  • výskyt vředů sliznice jícnu;
  • nástup dysplazie;
  • vývoj nádorového procesu.

Klasifikace

Charakteristickým rysem Barrettovy choroby je změna sliznice. V závislosti na stupni vývoje procesu lze pozorovat patologické transformace. V Barrettově syndromu mají následující formy:

  • dysplazie - počáteční okamžik změn v sliznici jícnu;
  • metaplasie je proces nahrazení normálních buněk žaludečními buňkami;
  • erozivní - charakterizované přítomností vředů na sliznici jícnu.

Klasifikace patologie Barretta s onemocněním zahrnuje charakteristiku stupně dysplazie v zažívacím traktu. S mírnými - v buňkách dochází k menším změnám, s těžkou - existuje pravděpodobnost komplikací. Podle lokalizace metaplasie v jícnu jsou oblasti:

  • krátký segment, umístěný ve vzdálenosti 3 cm od žaludku;
  • dlouhá, pokrývají většinu;
  • srdeční zóna - místo přechodu do žaludku.

Diagnostika

S recidivou hlavního symptomu Barrettovy patologie - pálení žáhy - je nutné konzultovat s gastroenterologem. Pro správnou diagnózu onemocnění provádí lékař řadu činností. Průzkum zahrnuje:

  • zeptat se pacienta na symptomy, jejich trvání;
  • analýza rodinné anamnézy pacienta pro přítomnost Barrettovy choroby, gastrointestinální problémy;
  • prohmatání břicha;
  • klinický, biochemický krevní test;
  • test moči;
  • analýza stolice pro detekci skryté krve.

Při určování diagnózy zaměřené na identifikaci Barrettova syndromu se používá:

  • test výroby kyseliny chlorovodíkové;
  • esophagogastroduodenoscopy - vyšetření vnitřního povrchu žaludku, jícnu, dvanáctníku, vzorkovacího materiálu pro biopsii, chromoskopie;
  • radiografie žaludku s kontrastním činidlem;
  • stanovení kyselosti metodou impedance-pH-metrie;
  • detekce bakterií Helicobacter pylori;
  • Břišní ultrazvuk pro detekci orgánových nádorů.

Je možné vyléčit

Nemoc jícnu, studovaná vědcem Barrettem, může být léčena, pokud pacient přijde na kliniku včas. Existují metody, které jsou účinné v různých stadiích onemocnění. Na základě vyšetření a analýz lékař předepíše léky, dietu a v případě potřeby endoskopickou intervenci. Pomáhá:

  • eliminovat riziko zhoubných novotvarů;
  • zmírnit zdraví pacienta;
  • prodloužit jeho život.

Barrettova léčba jícnu

Dobrých výsledků můžete dosáhnout při použití léků, diet a preventivních opatření. V Barrettově syndromu se ukázalo, že léčba jícnu v endoskopickém způsobu s nízkým dopadem je účinná. Metody zahrnují:

  • provedení resekce;
  • laserová terapie;
  • fotodynamický účinek;
  • odstraňování rádiových kmitočtů;
  • elektrokoagulace;
  • kryoterapie;
  • kauterizační plazma.

Chirurgie

Pokud se objeví komplikace v případě onemocnění jícnu, léčba léky se ukázala jako neúčinná a endoskopická léčba nepřinesla požadovaný výsledek, chirurgický zákrok přichází na záchranu. Chirurgický zákrok pro symptom Barrettu se doporučuje v počáteční fázi tvorby nádoru. Chirurgická léčba zahrnuje:

  • štěp jícnového svěrače k vyloučení refluxu žaludeční kyseliny - Nissenova fundoplikace;
  • odstranění spodního zažívacího traktu o třetinu.

Léky

Předepisování léků pro Barrettův syndrom si klade za cíl předcházet rozvoji dysplazie, eliminaci refluxu a prevenci vzniku rakoviny. Existují skupiny drog zaměřené na poskytování pomoci. Patří mezi ně:

  • antacida, která snižují kyselost žaludeční šťávy a chrání sliznici - Almagel, Maalox, Renny;
  • enzymové prostředky, které eliminují váhu po jídle - Pancreatin, Mezim Forte, Digestal.

Dobré výsledky v raném stádiu jícnového onemocnění jsou dány léčbou pomocí:

  • inhibitory protonové pumpy, které snižují tvorbu kyseliny chlorovodíkové - rabeprazol, pantoprazol, omeprozol - někdy to musíte udělat celý život;
  • prokinektik - léky, které pomáhají při eliminaci pálení žáhy, přispívají k pocitu sytosti, podpoře potravy pro GTC - metoklopramid, domperidon;
  • nesteroidní protizánětlivé léky, které chrání sliznici - Meloxicam, Nimesled.

Léčba lidových prostředků

Gastroenterologové doporučují použití receptů tradičních léčitelů v komplexní léčbě Barrettovy patologie. Aby se snížila kyselost žaludku, pomáhá šťáva z brambor a mrkve, pokud ji pijete před jídlem. Denní příjem rakytníkového oleje urychluje proces hojení. S Barrettovým syndromem pomáhá odvar ze sbírky bylin. Lžička směsi se nalije půl litru vroucí vody, uchovává se po dobu 6 hodin, opije se před jídlem. Sbírka obsahuje stejné části:

  • šalvěj;
  • lovec;
  • sedmikrásky;
  • měsíček;
  • kořen devyasila;
  • lněné semeno - 2 lžíce.

Dieta

Důležitou roli při léčbě Barrettova syndromu má dieta. Kromě speciální menu, musíte věnovat pozornost pravidelnosti výživy, vyloučení přejídání. Je nutné jíst často, postupně. Důležité body - po jídle nemůžete lhát, je žádoucí sedět a lépe chodit. Dieta zakazuje použití takových potravin, které vyvolávají pálení žáhy a nadýmání, jako například:

  • soda;
  • čaj;
  • káva;
  • výrobky z mouky;
  • cukrovinky;
  • tukové maso;
  • citrusové plody;
  • kyselé ovoce, šťávy;
  • zelí;
  • čokoláda;
  • koření;
  • alkohol;
  • mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku.

Je třeba vzít v úvahu - potraviny by neměly být příliš studené nebo horké, aby nedošlo k dalšímu podráždění sliznice. Dieta pro Barrettův jícen umožňuje zahrnout do stravy:

  • ryby;
  • červená řepa;
  • mrkev;
  • vařené brambory;
  • libové maso;
  • vařená vejce;
  • kaše na vodě - rýže, pohanka, ovesné vločky;
  • zelenina, máslo;
  • jogurt;
  • tvaroh;
  • strouhaná zelenina;
  • sušený bílý chléb;
  • marshmallow;
  • marmeláda.

Komplikace a důsledky

Pokud nejste opatrní o své zdraví, nevěnujte pozornost nebezpečným příznakům nemoci, nezabývejte se prevencí, není vyloučena možnost vážných následků. Pravidelné sledování situace, pozorování gastroenterologem, výzkum, pokračující léčba Barrettova syndromu mohou mít příznivou prognózu.

Nejnebezpečnější komplikací je tvorba agresivního adenokarcinomu. Moderní lékařská věda nemá žádné metody pro léčbu této patologie, nemoc je smrtelná. Se silným poškozením jícnu lze pozorovat:

  • progresi zánětu;
  • vznik spontánního roztržení trávicího traktu;
  • výskyt trhlin v sliznici;
  • zúžení jícnu v důsledku zjizvení;
  • rozvoj zánětu dolní části.

Prevence Barrettova jícnu

Abychom vyloučili výskyt nepříjemných následků, je-li již Barrettova choroba diagnostikována, je nutné gastroenterologa neustále sledovat, sledovat změny. Je nezbytné, aby alespoň jednou za rok bylo provedeno vyšetření sliznice žaludku a jícnu s dodatečnou biopsií, aby se monitorovaly změny stavu.

Pokud se objevily první příznaky Barrettovy choroby, měli byste kromě návštěvy lékaře:

  • přestat kouřit;
  • vzdát se alkoholu;
  • vyloučit v nabídce produkty, které způsobují pálení žáhy;
  • nezneužívejte horké, kořeněné potraviny;
  • odstranit ze stravy smažené, solené, uzené;
  • normalizovat hmotnost;
  • eliminovat přejídání;
  • spát na vysokém polštáři;
  • Nedovolte si hostinu před spaním.

Video

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví