Výskyt mnoha nemocí není zcela pochopen - medicína dosud neodpověděla na obtížné otázky. Například hygrom: jak se může toto onemocnění objevit, jak nebezpečné je to, jaké jsou důsledky různých léčebných metod, může se formace rozpustit? Naučte se všechny aspekty nemoci.

Co je hygrom

Benígní nádor ve formě cysty (ICD-10 kód) se nazývá hygrom nebo ganglion, uvnitř kterého se hromadí serózní viskózní tekutina, která se podobá zákalu podobné látce s náplastí hlenu. Cysty v blízkosti malých kloubů, například hygrom prstů, neobsahují nečistoty v krvi a ve velkých (koleno, loket, rameno, kotník, zápěstí) jsou přítomny spolu s krystaly cholesterolu. Novotvar je vždy umístěn v blízkosti kloubů, hustota je od měkkých až hustých chrupavek.

Proč se objeví hygrom? Toto ještě není plně definováno. Existují dvě možnosti:

  1. Dědičná predispozice
  2. Důsledek opakovaných zranění.

Hygroma - co to je, jak je nemoc? Bez zánětlivých procesů, ale vypadá ošklivě, přinášející především estetické nepříjemnosti. Bolesti se začínají obtěžovat pouze tehdy, když formace roste nebo je blízko nervových zakončení. Někdy může dojít k porušení citlivosti. Hygroma nepředstavuje žádné nebezpečí pro život a zdraví pacienta. Nikdy se nezmění na zhoubné nádory.

Kloubní hygrom

Ve většině případů je lokalizace hygromu kloubů následující:

  1. V zápěstí je umístěn na zadní straně ruky na zadním příčném vazu. Cysta zápěstí je snadno viditelná pod kůží, pokud se nachází nad vazem. Pokud je cysta pod vazem, pak je patrná, když je ruka silně ohnutá v zápěstí. Vzácné uvažují případy, kdy se na dlaních v blízkosti palce objevují hrboly.
  2. Z vnějšku prstů prstů.
  3. Na vnitřní straně prstů na šlachách flexor šlachy. Zpravidla jsou tyto kužely větší než zadní, často se rozšiřují do dvou falangů. Hygromy s takovou lokalizací jsou bolestivé, protože se zvětšují, začínají stlačovat nervová vlákna, což způsobuje silnou bolest, připomínající povahu neuralgie.
  4. Na dolních končetinách může cysta růst v kotníkovém kloubu (přední vnější povrch), na noze (hřbetní povrch metatarů a prstů na nohou), na koleni (hamstringy) a holeně. Bolest a zánět se objevují při dlouhodobém vymačkávání a tření cysty botami.

Šlachy

Vývoj této choroby je přímo spojen s kloubem i šlachou. Hygrom šlachy nebo ganglion kloubu je jeden a stejný koncept. Pokud je kloub zraněn, kloubní (synoviální) tekutina vytéká ze synoviálního vaku a hromadí se v kapsli, případně se stává hustou a viskózní. Kapsle ganglionu a mateřská dutina kloubu jsou navzájem spojeny píštělí.

Buňky kapslí jsou degenerativně znovuzrozené, dochází k metaplasii, která je pravděpodobně příčinou onemocnění. V důsledku metaplasie se objevují vřetenovité a sférické buňky. Kapsle je postavena od první, druhá je naplněna tekutinou, která následně proudí do mezibuněčného prostoru. Dutina není zcela vyprázdněna, v každém případě zůstávají degenerativní tkáně, které pak začnou opět růst. Konzervativní léčba je neúčinná v důsledku častých recidiv.

Důvody

Podle dostupných klinických údajů jsou příčiny hygromu:

  • časté poranění kloubů a šlach;
  • chronická bursitida a tendovaginitida;
  • nošení nesprávných protéz, nepohodlné boty.

To je věřil, že dědičné faktory zaujímají vedoucí místo v tomto seznamu, a ženy po narození porodit asi třikrát častěji než muži. Většina případů nemocnosti se vyskytuje v mladém věku do 30 let. Periartikulární uzlové útvary neohrožují děti a starší osoby (i když existují výjimky), ale žena ji často trápí hygromem.

Příznaky

Jak bylo zmíněno výše, hygrom se neprojevuje, dokud není malý, ale pokud vzdělání začne stoupat, pak si pacienti stěžují na tupou bolest ve společné oblasti. To se děje proto, že zvýšení velikosti kapsle v místě píštěle začíná zpožďovat synoviální vak, zejména během fyzické námahy. Nedaleká cévy a nervová zakončení se stlačují.

Příznaky hygromu jsou:

  • Porucha citlivosti kůže. Snad necitlivost (parestézie) nebo naopak zvýšená citlivost, bolestivost kůže (hyperestézie).
  • Neuralgické bolesti.
  • Žilní kongesce.
  • Zahušťování a drsnost a zarudnutí kůže v místě vzniku cysty.

Je nutné s maximální opatrností léčit hygrom na prstech, na kolenou, předloktí - to jsou místa zvýšeného traumatického rizika. Plášť sáčku v důsledku úderu nebo pádu se může otevřít a obsah unikne po dlouhou dobu venku nebo do okolních tkání, čímž se zvyšuje riziko vzniku jiných pomocí gigromu. V nejhorším případě dochází k infekci rány, hnisání a dalším nepříznivým účinkům. Může se hygrom rozpustit? Ne, protože je nezbytně nutné léčit hygrom, pokud způsobuje nepříjemnosti.

Léčba hygromem

Před předepsáním léčby hygromu by měla být provedena diagnostika, aby se vyloučila možnost maligního tumoru a aby se odlišil ganglion od aneuryzmatu tepny a sintrového abscesu. Pro zkoumání tepen je nejlepší podstoupit zobrazování magnetickou rezonancí s kontrastem. Lékař se pravděpodobně zeptá na rentgenové nebo ultrazvukové vyšetření. Ganglia je možné léčit konzervativními metodami, pokud existuje možnost dlouhodobého zajištění klidu se zápěstí nebo nohou, aby se synoviální vak opět nezranil.

S celou rozmanitostí a oblibou konzervativních metod léčby jsou neúčinné, onemocnění se opakuje. Nejoblíbenější metody konzervativní léčby jsou:

  • fyzioterapie;
  • zahřívání;
  • terapeutické bahno;
  • Parafínové zábaly;
  • ultrafialové záření;
  • propíchnutí odstraněním tekutiny;
  • radioterapie;
  • kortikosteroidy a hormonální masti.

Léčba bez chirurgického zákroku

Alternativou konzervativních metod je léčba hygromu bez operace laserem a endoskopií. Jsou to způsoby, jak odstranit ganglion. S endoskopií, malý řez je dělán, a zotavení po operaci je rychlejší. Pokud se chirurg rozhodl odstranit cystu, předepsal plánovanou operaci, pak se provedou následující testy, které identifikují všechna porušení, která mohou být kontraindikována pro operaci s anestézií:

  • OAM;
  • Dub;
  • krev pro cukr;
  • BAC;
  • test na syfilis a hepatitidu, HIV ..

Odstraňte hygrom

Nejúčinnějším způsobem léčby ganglionu je úplná excize kapsle. Operace se provádí v lokální anestézii. Procedura trvá hodinu, pak pacient jde domů. Velké složité útvary jsou zpracovávány ve stacionárních podmínkách. Po otevření vnitřku dutiny se vše důkladně promyje, takže nezůstanou žádné buňky změněné tkáně, aby nedošlo k relapsům. Řez se sešívá, odkapává a oblast rány se utáhne tlakovým obvazem (vlek s duplikátem). Pro takové akce je indikací velký hygrom na velkých kloubech.

Video

Kategorie:

Zdraví