Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Lék je lék hemodynamického působení, který nahrazuje plazmu. Rheopolyglucini pomáhá rychle zvyšovat krevní tlak, zlepšuje mikrocirkulaci ve tkáních, snižuje edém, zabraňuje agregaci destiček, adhezi ke stěnám cév, stimuluje diurézu, zvyšuje trombolýzu, dlouhodobě eliminuje tvorbu trombů. Používá se pro urychlení detoxikace organismu.

Návod k použití Reopoliglyukina

Lék se prodává v lékárnách s lékařským předpisem, každý balíček obsahuje přílohu s pokyny o pravidlech používání. Řešení Reopoliglukina je zavedeno v různých situacích, které ovlivňují dávkování a dobu trvání léčby. Vlastní léčba není povolena, lékař musí předepsat léčebný režim, který posoudí proveditelnost užívání léků, dávkování na základě výsledků testů a historie. Níže jsou popsány metody a indikace pro použití v souladu s pokyny.

Složení a uvolňovací forma

Přípravek se vyrábí ve formě roztoku pro infuzi o koncentraci 10%: slabě žlutá, bezbarvá, průhledná kapalina. K dispozici v polymerových lahvích po 100, 250 500, 1000 ml, které jsou baleny v kartonovém obalu. Balení obsahuje 12 nebo 24 500 ml lahví, které jsou dodávány v plastových sáčcích zabalených v kartonové krabici (pro 1 krabici 1 sáček). Dávkování 100, 200, 400 skleněných lahví. 1000 ml roztoku obsahuje následující složky:

Typ součásti

Název látky

Počet

Účinná látka

Dextran

100 g

Pomocné komponenty

Voda pro injekce, chlorid sodný

Do 1000 ml.

Mechanismus účinku Reopoliglyukina

Lék se používá k obnovení krevního oběhu malých kapilár kalibru, zlepšení stability krevní suspenze, snížení nebo zabránění agregace krevních buněk, dosažení detoxikačního účinku. Lék je injikován, pokud je to nutné k normalizaci arteriálního, venózního oběhu, snížení viskozity krve. Nástroj je schopen stimulovat diurézu osmotickým mechanismem, filtrovat glomeruly, vytvářet vysoký onkotický tlak v primárním moči a interferovat s procesem reabsorpce vody v tubulech.

Hemodynamika, vyluhování metabolických produktů z tkání a orgánů je dosaženo díky výraznému volemickému účinku. Pomáhá urychlit detoxikaci těla a zvyšuje diurézu. Nástroj pomáhá rychle a krátce zvýšit objem cirkulující krve, což zvyšuje návrat venózní krve do srdce. Lék zvyšuje centrální venózní, krevní tlak, minutový objem krve u pacientů s vaskulární insuficiencí. S rychlým zavedením zvýšeného objemu plazmy 2krát ve srovnání s množstvím injikovaného roztoku.

Indikace pro použití přípravku Reopoliglyukina

K nákupu léku nevyžaduje lékařský předpis, ale jeho použití bez doporučení specialisty je nebezpečné. Je nutné užívat lék pouze v níže popsaných případech:

  1. Terapie poruch kapilární a venózní arteriální cirkulace, prevence Raynaudovy choroby, trombózy, tromboflebitidy, léčby endarteritidy.
  2. Léčba, prevence popálenin, pooperační, toxický, kardiogenní, traumatický, hemoragický šok.
  3. V plastické a vaskulární chirurgii, léky se používají ke zlepšení mikrocirkulace.
  4. Použití AIK (kardiopulmonální bypass).
  5. Pro hemodiluci (ředění krve) v předoperačním období.
  6. S ztrátou krve u dětí.
  7. Detoxikace v případě syndromu havárie, toxikoinfektů v potravinách, peritonitidy, pankreatitidy, popálenin, „inkluzivního“ syndromu, nekrotizující enterokolitidy.
  8. Pro terapeutickou plazmaferézu nahradí odstraněný objem plazmy.
  9. S komplikovanou krátkozrakostí, sítnicovou dystrofií, venózní nebo vaskulární patologií sítnice, zánětlivými onemocněními rohovky.

Dávkování a podávání

Roztok Reopoliglukina podávaný intravenózně, používá tryskové, tryskové, kapkové metody. Dávkování, rychlost podávání jsou stanoveny individuálně lékařem, jsou vzaty v úvahu indexy hematokritu, tepová frekvence, krevní tlak. Pokud je to nutné, použití léku s dextranem (s výjimkou naléhavých případů) pro 1 klepání musíte držet kožní test:

  1. 0, 05 ml roztok se vstřikuje do ramene, předloktí nebo jiné dostupné oblasti.
  2. Objeví se efekt „Lemon Skin“.
  3. Lékař vyhodnocuje reakci od okamžiku, kdy je test prováděn za den.
  4. Pokud se zarudnutí, příznaky alergické reakce, papuly, nevolnost nebo závratě objeví 10 minut po injekci léku na kůži vzorkem, pak je diagnostikována individuální přecitlivělost na léčivý přípravek a nemožnost jeho dalšího použití.
  5. V nepřítomnosti reakce se nechá injikovat požadované množství léčiva s použitím série léčiva, ze kterého byl vzorek odebrán. Zaznamenává se historie výsledků testu.

Kožní test neposkytuje 100% záruku na detekci citlivosti pacienta na dextran. Lékař by měl pečlivě sledovat reakci pacienta na léčivo prvních 5-10 minut po intravenózním podání. Při poskytování nouzové péče se ujistěte, že děláte biody. K tomuto účelu se pomalu kape prvních 5 kapek roztoku, potom se postup zastaví po dobu 3 minut, pak se přidá dalších 30 kapek a znovu se provede pauza 3 minuty. V nepřítomnosti odpovědi pacienta na léčivo pokračujte v provádění infuze v doporučené dávce.

Výsledky testu po ukončení procedury musí být zapsány do historie případu. V závislosti na onemocnění je pacientovi předepsán následující režim dávkování:

  1. Různé formy šoku s porušením kapilárního průtoku krve. Jednou denně se podává kapátko s následujícími dávkami: pro děti 5-10ml / kg, pro dospělé - 450-1000 ml (max. Dávka - 1500 ml). Doba infuze - 30 min - 1 hodina.
  2. Plastická, kardiovaskulární chirurgie. Před operací po dobu 10–60 minut v dávce 10 ml / kg. Během operace používejte následující dávky: děti - 15 ml / kg, dospělí - 400-500 ml. Po dobu 5 dnů po operaci dospělí 10 ml / kg jednou denně po dobu 60 minut, děti mladší 3 let jednou denně v dávce 10 ml / kg, až 8 let - 7-10 ml / kg, až 13 let - 5 - 7 ml / kg, od 14 let - dávka pro dospělé.
  3. Operativní zákrok s použitím stroje srdce-plíce. Roztok v dávce 10–20 ml / kg se přidá do krve tak, aby se naplnilo čerpadlo oxygenátoru. V perfuzním roztoku by koncentrace dextranu neměla překročit 3%. Dále se léčivo používá v doporučených dávkách pro poruchy kapilárního krevního oběhu.
  4. Když se detoxikační léky podávají odkapávací. Pro dospělé je dávka 400-1000 ml, v případě potřeby může lékař první den dávku zvýšit o 400-50. Dávka pro děti je 5-10 ml / kg, doba trvání infuze je 1-1, 5 hodiny.
  5. V oftalmické praxi se léčivo podává elektroforézou. Dávka je 10 ml léčiva při proudové hustotě až 1, 5 mA / cm3, doba trvání procedury je 1020 minut 1 krát denně. Trvání terapie je 10 procedur.

Zvláštní pokyny

Rheopoliglyukin můžete vstoupit spolu s krystaloidními roztoky, abyste mohli doplnit, udržet tekutinu, rovnováhu elektrolytů. Po operaci je nutné provést takovou infuzi dehydratovaným pacientům. Při kombinaci léků s antikoagulancii se doporučuje doporučené snížení dávky. Reopoliglyukin může zvyšovat diurézu, s jejím snížením, odstranění viskózní, sirup-jako urine diagnostikoval dehydrataci. Intravenózní podání koloidních roztoků je nezbytné.

Soli soli, furosemid je předepsán pro oligurii. Omezení zavedení chloridu sodného je indikováno u pacientů se sníženou filtrační funkcí ledvinového systému. Léky obsahující dextrany (včetně Reopoliglyukinu) ztěžují stanovení krevní skupiny, obklopují povrch červených krvinek (postup vyžaduje použití promytých červených krvinek).

Reopoliglyukin během těhotenství

Zavedení léku je povoleno pouze v případě, že očekávaný přínos pro pacienta je vyšší než riziko, které může vzniknout plodu. Během kojení (období laktace) po dobu medikace je nutné přerušit kojení. Neexistují žádná spolehlivá klinická data, která by potvrdila nebo popřela nebezpečí léku pro dítě.

Interakce s léky

Použití léčiva s jinými transfuzními roztoky je povoleno. Všechny léčivé složky, které jsou součástí infuzního roztoku, musí podstoupit předběžný test kompatibility. Je nutné snížit dávkování antitrombocytů, antikoagulancií, pokud se užívá společně s Rheopoliglukinem. Část dextranu může zesílit účinek těchto léčiv.

Vedlejší účinky a předávkování

Pokud překročíte předepsanou dávku, může dojít k hypokoagulaci, hypovolémii. V tomto případě se provádí symptomatická léčba. Existuje pravděpodobnost vzniku následujících nežádoucích účinků:

  1. Kardiovaskulární systém: dušnost, otok, tachykardie, kolísání krevního tlaku.
  2. Alergické reakce: vyrážka, svědění, angioedém, anafylaktický šok, horečka (zimnice), pocit tepla, reakce přecitlivělosti, zvýšené pocení.
  3. Trávicí trakt: bolest břicha, sucho v ústech, zvracení, nevolnost.
  4. Nervový systém: třes, závratě, bolest hlavy.
  5. Krev: snížení funkce krevních destiček, hyperémie, akrocyanózy.
  6. Močový systém: zvýšení diurézy s hypovolémií, ve vzácných případech její pokles.
  7. Jiné: bolesti zad, otoky končetin, celková slabost, pocit nedostatku vzduchu, bolest na hrudi, křeče.

Kontraindikace

Rychlost užívání léku by měl vyhodnotit ošetřující lékař. Tam je seznam kontraindikací, který zakáže použití drogy s dextran. Jsou rozděleny na absolutní (přísně zakázané) a relativní (podle uvážení lékaře). Ty zahrnují následující stavy:

  • hyperosmolarita;
  • narušení systému srážení krve;
  • diabetes s hyperglykémií;
  • porušení rovnováhy vody a elektrolytů.

Následující podmínky a patologie jsou kategoricky zakázány pro užívání přípravku Reopolyglukine:

  • trombocytopenie;
  • dekompenzované srdeční selhání (SDS);
  • plicní edém;
  • přítomnost vnitřního krvácení;
  • zjevné selhání ledvin s oligoyl anurií;
  • hemoragické mrtvice;
  • hypokoagulace;
  • zvýšený intrakraniální tlak na pozadí traumatických poranění mozku;
  • přecitlivělost na složky léčiva;
  • hypervolémie, hyperhydratace a další situace, kdy je zavedení velkých objemů tekutin kontraindikováno.

Podmínky prodeje a skladování

Je vydáván v lékárně na předpis. Lahvičku s roztokem uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě 10-25 ° C. Nádoby s polymery by měly být chráněny před vlhkostí při teplotách do 25 stupňů. Pokud se vyskytnou chyby v teplotě nebo během přepravy, bílé dextranové vločky padají na dno. Skladovatelnost v polymerových obalech - 2 roky, sklo - 4.

Analogy

V případě potřeby můžete přípravek Rheopoliglyukin nahradit lékem podobným složení nebo farmakologickým účinkem. Pokud potřebujete lék podobný účinné látce, můžete si vybrat z následujících možností:

  • Poliglyukin;
  • Reopolidex;
  • Polydextran;
  • Longasteril 40;
  • Promit-infuze;
  • Dextran 70 nebo 40;
  • Reodex;
  • Reogluman;
  • Gemostabil.

Z farmakologické skupiny, která obsahuje náhražky plazmy nebo jiných krevních složek, můžete zvolit následující analogy:

  • Albumin;
  • Neo-Freemo;
  • Ionohes;
  • Hartmanovo řešení;
  • Plazmalin;
  • Infukol HES;
  • Zenalb;
  • Volylit;
  • Alburky;
  • Hemopure;
  • Volekam;
  • Ringerův acetát;
  • Uman Albumin;
  • Seprotin;
  • Stabizol HES 6%;
  • Reomacrodex.

Cena Reopoliglyukina

Výrobek se prodává pouze na lékařský předpis, náklady mohou záviset na regionu země a společnosti výrobce. Přibližná cena drogy v Moskvě je následující:

Název lékárny

Formulář vydání

Cena, rublů

"Dialog"

200 ml (Rusko)

66

200 ml (Bělorusko)

73

500 ml

79

Europharm

200 ml

88

Lékárna SDL

200 ml

119

Kremlinská lékárna

200 ml

110

Recenze

Alexey, 38 let

Došlo k problému s nadledvinami a lékař předepsal Reopoliglyukin. Kurz se skládal ze 3 kapátka po 200 ml, která byla nezbytná pro eliminaci kapilárního průtoku krve v ledvinách. Došlo k silnému otoku, postupy samy o sobě dobře přešly, po první injekci došlo k výraznému zlepšení. Byl jsem s výsledkem naprosto spokojen.

Irina, 57 let

Dostal se do nemocnice kvůli silnému otoku končetin, křeče začaly nastat, silné zhoršení celkového stavu. Lékař předepsal léčbu, která zahrnovala zastavení kapiček přípravkem Actovegin a Reopolyglucin. Vynechali 10 sezení, zcela opuchli otok, křeče v nohách se zastavili, nebyly žádné vedlejší účinky.

Kirill, 48 let

Bylo to velmi nepříjemné seznámení s tímto lékem. Po operaci předepsal doktor kapátko, sestra ho položila a nechala. Po 5 minutách se můj stav začal zhoršovat, v mém nosu a krku se objevil nepříjemný pocit a začal jsem se dusit. Jednalo se o alergickou reakci na Reopoliglyukin, u které jsem nebyl před kontrolou léku zkontrolován.

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví