Alopecia areata - léčba a lidová terapie, masáže, fyzioterapie

• Klasifikace
• Příčiny alopecia areata
• Příznaky
• Diagnostika
• Léčba
• Fotografie alopecia areata
• Video

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Alopecie, charakterizovaná lokálním vypadáváním vlasů s tvorbou zaoblených zón - tato definice hnízdění (fokální, hnízdní) alopecie je uvedena v oficiální medicíně. Kód choroby pro ICD-10: L63. K tomuto problému dochází zejména u osob ve věku 20–50 let, stejně tak i mužů a žen.

Klasifikace

Alopecia areata má několik druhů, které se vyznačují lokalizací, vývojovými stádii a vývojovými mechanismy. Klasifikace podle distribuce plešatosti je nejoblíbenější a zahrnuje 5 typů alopecie:

• Místní - hnízdiště plešatosti jsou malá (několik centimetrů v průměru), je jich málo.
• Mezisoučet - doprovázený absencí 40% pokožky hlavy.
• Total - je charakterizován absolutní alopecí skalpu.
• Univerzální - maligní forma, ve které se plešatosti vyskytují ve všech oblastech distribuce vlasů (ztráta řas, obočí, vlasů na těle).

Podle mechanismů vývoje lékaři rozlišují autoimunitní, atopickou (kombinovanou s dermatitidou), smíšenou (typickou pro starší osoby, pomalý průběh) alopecie typu hnízda. Podle zásady porážky se dělí na:

• Ophiasis (serpentine) - plešatost začíná od týlního hrbolu, postupně se posouvá ke spánkům a oblasti uší podél okrajové linie růstu.
• Fokus spot-nidus v průměru menším než centimetr ve vzájemném kontaktu.
• Oříznutí - místo ztráty vlasů se odtrhnou velmi blízko povrchu hlavy.

Příčiny alopecia areata

Onemocnění je považováno za orgánově specifické autoimunitní onemocnění, protože pacienti jsou diagnostikováni analýzou dysregulace T-buněk imunitní odpovědi a přítomností orgánově specifických protilátek. Dědičnost hraje důležitou roli při výskytu onemocnění - více než 20% všech případů. Přesné příčiny fokální alopecie u mužů a žen nebyly identifikovány, ale lékaři na základě statistických údajů sestavili seznam rizikových faktorů:

• stres, neuróza, neustálý pobyt v obtížných psycho-emočních podmínkách;
• porucha autonomního nervového systému, která je úzce spjata s krevním zásobením vlasových folikulů (poruchy oběhu, řídnutí vlasů a vypadávání vlasů během cévního spazmu);
• v anamnéze akutní virové infekce (jak akutní respirační virové infekce, tak závažnější onemocnění);
• chronické infekční procesy (lokalizace nehraje roli);
• narušení endokrinní činnosti, zejména onemocnění štítné žlázy (hormonální poruchy jsou jednou ze společných příčin ztráty vlasů a alopecie);
• nedostatek vitamínů skupiny B, minerálů - zinku, železa;
• autoimunitní procesy;
• popáleniny, poškození kůže pokožky hlavy, poranění hlavy.

Příznaky

Projevující (začíná) fokální alopecie s tvorbou jedné nebo více malých kulatých oblastí alopecie. Vypadávání vlasů je postupné, nezpůsobuje nepohodlí, takže problém není okamžitě detekován. Alopecie je charakterizována ztenčením kmene nebo poškozením žárovky. Klinický obraz závisí na typu alopecie ve formě hnízda a může mít následující vlastnosti:

• hranice léze jsou jasné;
• kůži vedle mírné hyperémie (zarudnutí) nebo normálního vzhledu;
• na okrajích patologické zóny je pocit pálení;
• kůže uvnitř je oteklá, zarudlá;
• tvoření kolem léze "volné vlasy", které se snadno vytáhne;
• před vypadáváním vlasů blízko hlavy (ve výšce 3 mm), to stane se tenčí u základu, ztrácí pigment, se podobá vykřičníku ve tvaru;
• změna struktury a tvaru nehtů (více než 60% případů plešatosti alopecie).

Klinický obraz alopécie alopecie je možné sledovat podle stadií jejího vývoje. U mužů a žen je kurz stejný, charakterizovaný třemi fázemi:

1. Progrese - zánět pokožky hlavy, tvorba kulatých plešatých míst, oslabení žárovek. V tomto stadiu je pozorována většina symptomů onemocnění.
2. Stacionární - zánětlivý proces ustupuje, zóny volných vlasů chybí, nová ložiska se neobjevují.
3. Regrese - vznik drobných chlupů, postupný vzhled pigmentace v nich, hutnění tyčinky. V této fázi není vyloučena exacerbace alopécie a návrat do prvního stadia.

Diagnostika

Kvůli nepřítomnosti specifických symptomů v alopecii, která se vyskytuje ve formě hnízdění, kromě vypadávání vlasů po vyšetření, tricholog dává pacientovi doporučení k několika vyšetření pro diferenciální diagnózu:

• Trichogram je mikroskopické studium vlasů obdržených od okraje hnízdní oblasti alopecie (25–50 ks).
• Biopsie pokožky hlavy - histologické vyšetření biomateriálu vylučujícího lupus, lichen planus, Brocovo pseudo-penadialum.
• Škrábání kůže (s možným zpětným lomem) - kontrola plísňové povahy alopécie: mikrosporie, trichophytosis.

Navíc pacient podstoupí krevní testy (obecné a biochemické), moč, výkaly, které pomáhají identifikovat chronická onemocnění, problémy nervového, endokrinního systému, helmintické invaze. Aby bylo možné určit příčiny vypadávání vlasů, je pacientovi předepsáno:

• sérologické testy;
• Vyšetření štítné žlázy a hormonální vyšetření;
• studie B a T lymfocytů;
• zkontrolovat syfilitickou infekci.

Léčba

Většina léčebných metod a nástrojů zaměřených na boj s alopecií alopécie neobdržela oficiální schválení ani neexistuje univerzální systém. Průběh léčby je individuální, je předepsán lékařem po rozhovoru s pacientem a dalším výzkumem. Pokud je k dispozici jediný hnízdo s průměrem menším než 4 cm, používají se čekací taktika, protože problém lze vyřešit sám. Hlavní metody léčby jiných případů vypadávání vlasů:

• Korekce patologie, která způsobila alopecii hnízdní formy: léčba štítné žlázy, autonomního nervového systému, chronických infekčních onemocnění.
• Lokální aplikace hormonálních látek (masti) ke zpomalení autoimunitního procesu. Injekce se provádí v těžkých případech, ale je neúčinná se ztrátou více než 50% pokožky hlavy.
• Fotochemoterapie a fyzioterapie, masáže, akupunktura.
• Příjem vitamínových a minerálních komplexů, přípravky zinku, železa.
• Vnější aplikace dráždivých látek, aktivace přívodu krve do žárovek.
• Návštěva psychoterapeuta ke stabilizaci psycho-emocionálního pozadí (s neurogenní povahou alopecie).

Drogová metoda

Léčba alopecie v hnízdní formě naznačuje důraz na lokální užívání léčiv - hormonální masti, stimulace krevních oběhů, injekce. Užívání léků uvnitř je indikováno pro těžké onemocnění, velkou oblast poškození. Nejpoužívanější léky na alopecii jsou hleny:

Masáže a fyzioterapie

Povinným prvkem konzervativní léčby pacientů s diagnózou alopecie alopecie je masáž parafinovými maskami, lokálními dráždivými účinky. Předepsaná fyzioterapie:

• Darsonvalizace je léčba zón alopecie se slabým impulzním proudem vypočteným po dobu 10 dnů.
• Elektroforéza je zavedení roztoků (prováděných s reserpinem, euphyllinem) do pokožky hlavy pomocí elektrických impulsů, což zvyšuje účinnost léčiv pro alopecii hnízdní formy.
• Galvanizace - provádí se nanesením elektrod na kůži, zlepšuje krevní oběh, metabolické procesy, stimuluje regeneraci tkání a příznivě působí na vegetativní nervový systém.
• Kryomasáž - účinek studené terapie v kombinaci s masážními technikami, stimulující krevní oběh a metabolismus.
• Ozonoterapie - subkutánní nebo intrakutánní injekce plynného ozonu a kyslíku, stimulující metabolické procesy, přísun živin do tkání.
• Fototerapie - vystavení ultrafialovému záření, má vysokou účinnost při zachování stavu získaného léčbou alopecie.

Chirurgická léčba

Ztráta vlasů v poslední fázi může vyžadovat transplantaci, ale tato léčebná metoda byla zpochybněna některými lékaři. Nedostatek úplných informací o etiologii (povaze onemocnění) způsobuje, že výsledek operace a přežití materiálu dárce je nepředvídatelný. Transplantace zdravých žárovek pacienta se provádí hlavně na postiženém místě, procedura trvá 2–3 hodiny a může vyžadovat několik sezení. Operace je drahá a cena hnízdní formy plešatosti se ne vždy ospravedlňuje.

Lidové metody boje

V počátečním stádiu alopecie hnízdění se můžete pokusit porazit tandem lékařské léčby a metody tradiční medicíny. V přítomnosti doprovodných lézí pokožky hlavy je taková taktika nepřijatelná, protože většina netradičních receptur zahrnuje lokální dráždivé látky do postižených oblastí. Nejúčinnější pro vypadávání vlasů:

• Namočte vatový tampon s lžičkou tinktury z červené papriky, aplikujte alopéci na nidus. Noste sprchovou čepičku, počkejte 10 minut, umyjte si vlasy šamponem. Postupně zvyšujte dobu na půl hodiny. K provádění procedur 2x týdně se kurz skládá z 10 sezení. Se silnou hořící tinkturou lze ředit vodou (1: 1).
• Nakrájíme čerstvý stroužek česneku na polovinu, jdi na místo řezu v oblastech alopecie, vymačkáme šťávu. Po půl hodině masírujte olejem lopuchu (naneste na konečky prstů), položte si sprchovou čepičku a počkejte hodinu. Umyjte si vlasy Procedura se opakuje ve večerních hodinách každý druhý den po dobu jednoho měsíce. Zahajovaná alopecie se léčí v několika cyklech, mezi kterými trvá interval 30-40 dnů.

Fotografie alopecia areata

Video

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!