Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Voda v břiše je alarmující příznak, který lékař diagnostikuje na ultrazvuku. Doporučuje se podstoupit takové vyšetření, pokud si pacient všimne zvýšení břišní dutiny. Taková stížnost by neměla být ponechána bez povšimnutí odborníkem, protože při zanedbávání klinických snímků postupuje rakovina s fatálním koncem.

Co je ascites?

Jedná se o nebezpečnou diagnózu, která se vyznačuje zvýšenou akumulací tekutiny v dutině břišní. Další důležité orgány těla, jako jsou plíce a srdce, mohou trpět ascites. Problém není zánětlivý. Objem tekutiny nahromaděné v peritoneální oblasti může dosáhnout 15–20 litrů. U lidí se toto onemocnění nazývá "žába břicho", náchylné k zhoubnému průběhu. Pro 75% všech klinických snímků je to komplikace progresivní cirhózy a hlavním cílem léčby je potlačení alarmujících příznaků, prodloužení doby remise.

Proč se tekutina hromadí v břišní dutině

Peritoneum lemující stěny břišní dutiny uvolňuje malé množství tekutiny, které je chemicky podobné krevní plazmě. Je to nezbytné pro normální fungování vnitřních orgánů, jinak by byly slepeny dohromady. Kapalina je absorbována a vylučována po celý den, ale pod vlivem patologických faktorů může být tento přirozený proces narušen. Když nerovnováha zvyšuje intraabdominální tlak, zvětší se břicho. Je nutná neodkladná diagnóza a následná komplexní léčba.

Důvody

Tato choroba je komplikací cirhózy jater a nejenom. V těle postupuje postupně, poprvé se neprojevuje. Ascites břišní dutiny je obtížné úspěšně léčit. Léčení však nastává, pokud je hlavní patogenní faktor eliminován. Příčiny ascitické nemoci jsou nečekané povahy, nejběžnější z nich jsou uvedeny níže. To je:

  • srdeční selhání;
  • maligní neoplazmy;
  • narušený tlak portální žíly jater;
  • břišní tuberkulóza;
  • vývoj mesothelioma, pseudomyxomů;
  • narušení endokrinního systému;
  • nemoci jako žena (z oblasti gynekologie).

Proč se abdominální kapky vyskytují u novorozenců?

Ascites břišní dutiny může postupovat v každém věku a děti s charakteristickou nemocí mohou být žádná výjimka. Patologický proces se v prenatálním období zhoršuje, charakterizovaný vrozeným poškozením jaterních funkcí. Příčinou takové nemoci u takového mladého infekčního onemocnění těhotné ženy. Mezi tyto diagnózy patří:

  • Rubeola těhotná;
  • syfilis;
  • toxoplazmóza;
  • listerióza;
  • hepatitida;
  • herpes;
  • spalničky

Riziková skupina zahrnovala novorozence, jejichž matky během těhotenství zneužívaly omamné látky, drogy, alkoholické nápoje a chemická činidla. Kromě toho ascites postupuje v případě krevních transfuzí těhotných žen s obezitou, cukrovkou 2. typu. Tak, že od prvních dnů života dítě nedostane nemocný s břišní ascites, těhotná žena se nedoporučuje dělat permanentní make-up a tetování.

Jak se hromadí tekutina v dutině břišní

Hlavním příznakem peritoneálního ascitu je volná tekutina v břišní dutině, která se shromažďuje, nevylučuje se přirozeně. Toto znamení onemocnění vyvolává zvětšení velikosti břišní dutiny a tento proces postupuje pouze časem. Za prvé, pacient si nevšimne charakteristické změny ve vzhledu, ale pak nemůže kmen a relaxovat žaludek. Další příznaky ascitu jsou následující:

  • bolest břicha;
  • známky dyspepsie;
  • přírůstek hmotnosti;
  • dušnost při chůzi;
  • velké břicho;
  • pálení žáhy;
  • kolísání;
  • všeobecné nepohodlí;
  • zvýšené otoky končetin.

Diagnostika

Určení ascitu vizuální kontrolou a břišní palpací je velmi problematické. Popis symptomů je nezbytný pro sbírání anamnézy, ale nestačí k definitivní diagnóze těchto specializovaných akcí. Je nutné podstoupit klinické vyšetření, vizualizovat ložiska transudátu, určit povahu, stadium patologického procesu. Diagnostika zahrnuje následující metody:

  1. Ultrazvuk. Pomáhá posoudit systémový průtok krve portální žílou, přítomnost cirhózy jater, peritoneální tumory. Metoda je neinvazivní, bezbolestná, ale v rané fázi ascitu je neinformativní.
  2. X-ray. Tato diagnostická metoda vizualizuje ohniska ascitu, určuje objem tekutiny, hranice břišní dutiny. Na obrazovce můžete vidět jaterní cirhózu a tuberkulózu, navrhnout srdeční selhání.
  3. Laparocentéza. Invazivní metoda, která zahrnuje sběr a další studium ascitické tekutiny v laboratoři. Dále se provádí biopsie jater (punkce) za účelem identifikace etiologie patologického procesu.
  4. CT a MRI. Obě metody přesně určují abnormální výtokovou tekutinu a diagnostikují patologii v těžko dostupných částech břišní dutiny. Laparocentéza doplňuje komplexní diagnózu.
  5. Angiografie. Jedná se o druh rentgenového záření, kdy se do krevních cév vstřikuje kontrastní látka, aby se určila etiologie patologického procesu. Při této metodě může být cirhóza detekována i v rané fázi.

Jak léčit ascites

Prováděním radiografie a angiografie může lékař provést prognózu, určit účinný léčebný režim. Přístup k problému je složitý a pro zanedbané klinické obrazy nevylučuje operaci k odstranění onkologie, laparocentézy. Vše záleží na příznacích, diagnóze, doporučení specialisty. Zpočátku se lékaři snaží konzervativně odstranit ohnisko patologie, ale pokud se tekutina stále hromadí v břišní dutině, je bez zákroku nemožné. Jinak onkologie jen postupuje.

Jak je terapeuticky léčena abdominální kapka?

Hlavním cílem farmakoterapie ascitu je odstranit akumulaci tekutiny v dutině břišní neinvazivní metodou. Léčba je vhodná v rané fázi, kdy peritoneum ještě není zcela naplněno transudátem. S ascitem lékař předepisuje diuretika, doplňky vápníku. V prvním případě hovoříme o drogách, jako jsou Veroshpiron, Diakarb, Lasixom, Torasemide, po kterých zmizí voda v břišní dutině. Ve druhé - kalcium tablety, Panangin a Asparkam. Navíc se doporučuje používat multivitaminové komplexy.

Jak čistit tekutinu v břiše chirurgickými metodami

Pokud je ascites diagnostikován v pokročilém stádiu, je nemožné bez operace vypustit transudát. Tímto způsobem můžete dočasně odstranit velké břicho, ale pokud nechcete odstranit příčinu nemoci, její příznaky vám brzy připomene sám sebe. Je důležité pochopit, že hovoříme o onkologii a nemůžeme bez operace. Chirurgický zákrok pro ascites zahrnuje následující akce:

  1. Laparocentéza. Perforace břišní dutiny se provádí pro další vypuštění ascitické tekutiny. Procedura může být zpožděna o několik dní, vyžaduje hospitalizaci pacienta.
  2. Transjugulární intrahepatický posun. Chirurg vytváří umělý kanál mezi jaterní a portální žílou, aby byla zajištěna výměna vody a stabilizován intraabdominální tlak.
  3. Transplantace jater. Operace je vhodná pro onkologii, pokročilý stupeň cirhózy.

Dieta

K odstranění závažných zdravotních komplikací potřebujete zdravou výživu. Správně zvolený poměr ascitu navíc snižuje hromadění tekutiny v břišní dutině, prodlužuje dobu remise, eliminuje úzkostné symptomy. Hlavní důraz je kladen na složky potravin, které obsahují velké množství draslíku. To je:

  • špenát;
  • grapefruity;
  • sušené meruňky;
  • Pečené brambory;
  • chřest;
  • rozinky;
  • mrkev;
  • zelený hrášek.

Video

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie: