Toto endokrinní onemocnění představuje 1/3 všech abnormalit štítné žlázy. Výskyt onemocnění často vyvolává nadměrné nasycení organismu jódem. Takový zánět štítné žlázy postihuje téměř 20krát méně mužů než žen. Typický věk pacientů je 40-50 let, ale mladí lidé a dokonce i děti s nimi onemocní.

Autoimunitní tyreoiditida - popis onemocnění

Tato choroba má po japonském objeviteli této choroby další společný název - Hashimotovu chorobu. Co je tedy autoimunitní tyreoiditida (zkráceně AIT)? Chronické zánětlivé onemocnění štítné žlázy, jejíž vývoj je zničen, a atrofie žláz (méně často roste, tvoří difuzní strumu). Postupně se hormony produkují stále méně, dochází k orgánové dysfunkci.

Co je autoimunitní tyreoiditida? Jedná se o autoimunitní onemocnění štítné žlázy, protože je vyvoláno samotným tělem. Imunitní systém je přírodou naprogramován tak, aby zničil vnější agresory (bakterie, viry, parazity, houby) a vnitřní nepřátele (maligní buňky). Vážné porušení však může vést k dezorientaci tohoto systému, který začíná ničit vlastní zdravou tkáň. Tak se vyvíjí autoimunitní tyreoiditida Hashimoto.

Štítná žláza zdravého člověka, absorbující jod z vnějšku, normálně syntetizuje pomocí tyroperoxidázy nejdůležitější hormony pro tělo: tyroxin, trijodthyronin. V případě selhání imunitní systém produkuje protilátky, které tento enzym a endokrinní buňky zničí. V důsledku toho je pozorován vývoj zánětlivého procesu: žláza nabobtnává, živé buňky odumírají, jejich místo zaujímá hrubá pojivová tkáň, neschopná plnit funkci syntézy hormonů.

Co je autoimunitní tyreoiditida z hlediska typové klasifikace? Rozlišují se tyto typy nemocí:

  1. Chronická tyreoiditida autoimunitního původu, ve které se vyvíjí primární hypotyreóza (nedostatek hormonů štítné žlázy).
  2. Poporodní tyreoiditida, která se stává důsledkem nadměrně zvýšené aktivity imunitního systému po depresi během těhotenství.
  3. Tichá (tichá) tyreoiditida štítné žlázy, podobná postpartum, ale není způsobena těhotenstvím.
  4. Varianta onemocnění vyvolaná cytokiny, která se vyvíjí při dlouhodobé léčbě interferony.

Vývoj všech typů autoimunitní tyreoiditidy prochází 4 fázemi:

  • euthyroidismus - se zachováním funkce žlázy;
  • subklinická fáze - s částečným narušením syntézy hormonů;
  • thyrotoxikóza - charakteristickým znakem je vysoká hladina hormonu T4;
  • hypothyroidní fáze - když se s dalším poškozením žlázy počet jejích buněk sníží pod kritickou prahovou hodnotu.

Podle povahy toku se rozlišují 3 hlavní formy autoimunitní tyreoiditidy. To je:

  1. Latentní (skrytý), ve kterém mohou být známky thyrotoxikózy nebo hypotyreózy, ale funkce štítné žlázy není narušena.
  2. Hypertrofie - když je žláza zvětšena (difuzní forma) nebo v ní vznikají uzliny (nodulární forma).
  3. Atrofický, nejzávažnější typ nemoci, ve které se často snižuje objem žlázy.

Důvody

Toto onemocnění se ne vždy vyskytuje, i když existuje genetická predispozice. Chronická autoimunitní tyreoiditida se může vyskytnout pouze za přítomnosti provokujících faktorů. To je:

  • chřipka, ARVI, sinusitida, bolest v krku, zubní kaz;
  • přebytek jodu v pitné vodě, potraviny;
  • předávkování přípravků obsahujících jod;
  • zvýšené radiační pozadí;
  • dlouhodobé vystavení slunci;
  • těžké napětí.

Příznaky

Zpočátku vůbec nejsou. Po dlouhou dobu nejsou v euthyroidní a subklinické fázi žádné známky autoimunitní tyreoiditidy. Pouze občas pacienti pociťují kauzální slabost, bolesti kloubů, hrudku v krku. Výraznější symptomy autoimunitní tyreoiditidy se vyskytují při degradaci žlázy. Ve většině případů pacienti ztrácejí nadváhu. Se zvýšenými hladinami hormonů štítné žlázy jsou:

  • bušení srdce;
  • návaly krve;
  • nadměrné pocení;
  • třesoucí se ruce, nohy;
  • nespavost

Diagnostika a léčba autoimunitní tyreoiditidy

Zjištěná choroba při provádění komplexních laboratorních testů a instrumentálních studií. Endokrinolog předepisuje:

  • krevní testy: obecné a hormony štítné žlázy;
  • imunogram;
  • Ultrazvuk štítné žlázy;
  • Histologická analýza buněk biopsie žláz.

Spolehlivá diagnóza onemocnění může být provedena pouze v případě, že existují tři diagnostická kritéria:

  • nadhodnocené hladiny protilátek proti buňkám štítné žlázy;
  • hypoechoicity žlázy;
  • příznaky hypotyreózy.

Je léčena autoimunitní tyreoiditida? Nemoc ve fázi euthyroidismu nepotřebuje terapii. Léčbu patologie v jiných fázích úpravou obsahu hormonů štítné žlázy na optimální úroveň blízkou normálu. Ve fázi hypotyreózy jsou pacienti léčeni předepisováním L-tyroxinu, Jodtiroxu, a to i během těhotenství. Ve stadiu tyreotoxikózy se užívá:

  • Voltaren, indomethacin - pro omezení tvorby protilátek;
  • Dexamethason, Prednisolon - během krizí;
  • Anaprilin, binelol - z tachykardie;
  • Valemidin, Afobazol, Phenibut - s neurózou.

Změny ve štítné žláze mohou narušit proporce krku, obličeje. Odstranění kosmetických defektů úpravou obrazu osoby pomáhá biorevitalizaci metodou injekcí kyseliny hyaluronové. Nicméně, jestliže tam jsou uzly v riziku rozvoje rakoviny nebo železa, to mačká krk, dělat dýchání těžký, a operace je vyžadována.

Jak léčit autoimunitní tyreoiditidy lidových prostředků

Jak léčit autoimunitní tyreoiditidu doma? Vyzkoušené recepty:

  • Nalijte 50 g drcených bílých kořenů potentily do termosky 400 ml vařící vody, nechte noc, filtrujte ráno. Pijte před jídlem po celý den ve 4 rozdělených dávkách po dobu 1 měsíce. Kontraindikace: hypotenze, arytmie.
  • Nakrájejte nezralé ořechy s mlýnkem na maso, přidejte med (1: 1). Jíst 1 lžička. třikrát denně po dobu 2 týdnů. Po měsíční přestávce opakujte kurz 3-4 krát.
  • Nalijte do termosky 10 g suché trávy lonunitsa, mořské kapusta, špetka červené papriky, zalijeme 200 ml vroucí vody, přelijeme přes noc, filtrujeme. Pijte celý den před jídlem ve 3 dílčích dávkách po dobu 1 měsíce.

Dieta

Mělo by opustit smažené potraviny, uzená masa, okurky, horké koření, alkohol. Dobrá strava s týdenními půstními dny (ovoce, džusy). Optimální výživa ve štítné žláze štítné žlázy je 5 krát denně. Žádná vegetariánská strava, syrové potraviny! Zvláště užitečné jsou pečené maso a ryby, luštěniny, zeleninové pokrmy. Voda - maximálně 1, 5 litru denně.

Prognóza autoimunitní tyreoiditidy

Onemocnění může vést k závažným komplikacím. Jak nebezpečná je autoimunitní tyreoiditida v thyrotoxických a hypothyroidních fázích? Může vyvinout:

  • ateroskleróza;
  • srdeční selhání;
  • potraty, neplodnost;
  • myxedém;
  • hypothyroidní kóma;
  • deprese;
  • demence

Pokud však začnete léčit pacienta, který ztratil více než 40% buněk štítné žlázy, prognóza je poměrně příznivá. Takoví pacienti zůstávají funkční po dobu 10-15 let, i když mají exacerbace onemocnění. Pravděpodobnost, že se po příštím porodu znovu objeví autoimunitní tyreoiditida, je přibližně 70%.

Také zjistit, co je euthyroidismus štítné žlázy - příznaky a léčba onemocnění.

Video

Podívejte se, jak jsou ženy léčeny na štítnou žlázu.

Kategorie:

Zdraví