Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Jedním z důsledků léčby antibakteriálními léky může být nerovnováha střevní mikroflóry. Tento stav sám o sobě není nemoc, ale může vyvolat poruchu některých systémů oslabeného organismu přenášeného infekcí, zhoršit stav obnoveného pacienta. Dysbakterióza z antibiotik je korigována pomocí speciální stravy, přírodních a lékařských florbiotik různých typů.
Co je dysbakterióza
Nerovnováha střevní mikroflóry spojená se změnou druhového složení mikroorganismů obývajících orgán je nazývána dysbakterióza. V tomto stavu je počet laktobakterií a bifidobakterií snížen a oportunistické a patogenní mikroorganismy se začnou aktivně množit. Prodloužená dysbakterióza může způsobit narušení normální funkce gastrointestinálního traktu, vyvolat alergické kožní reakce, poruchy spánku nebo chuť k jídlu.
Dysbakterióza po antibiotikách
Jedním z důvodů vzniku dysbiózy je léčba antibakteriálními léky. Antibiotika nejen ničí patogenní mikroorganismy, které způsobují infekce (např. Stafylokoky, pneumokoky nebo streptokoky), ale také inhibují prospěšnou flóru, která obývá střeva, čímž zajišťuje její normální provoz. Narušení mikroflóry může vést k:
- nepraktické použití antibakteriálních léčiv;
- příjem produktů nízké kvality;
- špatné dávkování;
- špatný léčebný režim;
- překročení doby trvání kurzu;
- nekontrolovaná samoléčba, chyba ve volbě antibiotika.
V některých případech, kdy jsou nutné vysoké dávky nebo při užívání silných léků, se může dysbakterióza vyvinout i při správně zvoleném léku a dodržování všech pravidel pro jeho použití a lékařských doporučeních týkajících se výživy během terapie, zejména v dětství nebo dětství. Obnovení normální mikroflóry trvá zpravidla od tří týdnů a více. Místo vzniku dysbakteriózy není jen střeva, ale také vagina, která je plná vývoje řady onemocnění, například kandidózy (drozd).
Důvody
Antibiotika různých farmakologických skupin mají závažný vliv na střevní mikroflóru. Reprodukce některých patogenních bakterií (proti kterým jsou aktivní hlavní složky léčiva) je inhibována, což je účel antibiotické terapie. Většina léků má však následující negativní vedlejší účinky:
- Tetracykliny ničí horní vrstvy střevní sliznice, což vyvolává zvýšení počtu podmíněně patogenních a patogenních organismů (kandidální houby, klostridie atd.).
- Aminopeniciliny vyvolávají reprodukci stafylokoků, streptokoků, inhibují patogenní bakterie jiných druhů.
- Aminoglykosidy inhibují reprodukci normální flóry (například bifidobakterie).
- Fungicidní léky mohou zvýšit růst Escherichia negativních na laktózu, ochranných mikroorganismů.
Příznaky
Symptomy střevní dysbiózy z antibiotik u dospělých - abnormální stolice (zácpa, průjem nebo střídání), intenzivní tvorba plynu, pocity těžkosti nebo abdominální distenze, putující řezné bolesti v podbřišku, někdy svědění v anální oblasti. Tyto klinické příznaky se mohou objevit během léčby antibiotiky nebo po určité době po jejím ukončení. Vaginální dysbióza je charakterizována následujícími příznaky:
- vzhled vypouštění neobvyklé barvy, konzistence, vůně;
- svědění v pochvě nebo vnějších genitáliích;
- časté močení;
- pálení v močové trubici;
- tahání bolesti v břiše.
Užívání antibiotik je zvláště zatíženo dysbakteriózou u dětí. Klinické příznaky onemocnění u mladých pacientů se mohou mírně lišit od těch u dospělých. V dětství se střevní dysbióza vyznačuje následujícími projevy:
- rozrušená stolice - výkaly získávají tekutou konzistenci, stávají se plísňovými, pěnivými, se štiplavým zápachem;
- nadýmání;
- horečka;
- bolest břicha;
- poruchy spánku, chuť k jídlu;
- výskyt podráždění nebo zarudnutí kůže v oblasti rozkroku;
- dítě se stává neklidným, rozmarným.
Léčba dysbiózy po antibiotikách
Hlavní metodou pro diagnostiku dysbakteriózy je bakteriologické vyšetření výkalů nebo vaginálního stěrku (bacposa). To pomáhá určit, které bakterie v jakém poměru se násobí ve střevní flóře po užívání antibiotik. Někdy (ve vzácných případech) mohou být předepsány další vyšetření - kontrastní rentgen, kolonoskopie, rektoromanoskopie.
Léčba dysbakteriózy po antibiotikách u dospělých a dětí je zaměřena na normalizaci složení střevní mikroflóry (nebo vagíny). Tohoto úkolu je dosaženo kombinací dvou metod - podle doporučení týkajících se stravy a užíváním speciálních antiseptických přípravků, které inhibují růst patogenní a podmíněně patogenní flóry, aniž by došlo k narušení prospěchu. Dospělí a děti všech věkových kategorií užívají florbiotika (probiotika nebo prebiotika), a to buď jako součást potravy nebo ve formě speciálních léků (například Lactobacterin).
Přípravy
Léky na dysbakteriózu po antibiotikách jsou vybírány ze závislosti na léčivech užívaných během infekce a na typech patogenní flóry násobených v důsledku terapie. Možné možnosti pro události jsou uvedeny v tabulce:
|
Typ patogenních mikroorganismů |
Antibiotikum, jeho farmakologická skupina |
Léčivo z dysbiózy | Mechanismus působení |
Dávkování a podávání |
|---|---|---|---|---|
|
Staphylococcus |
Oleandomycin (makrolidy) | Polysorb | Enterosorbent s detoxikačním adaptogenním a adsorpčním účinkem | 100-200 mg / kg, 4x denně, doba trvání - 2-3 týdny |
|
Enterococcus |
Amoxicilin (polosyntetické peniciliny | Colibacterin | Inhibice reprodukce patogenní a podmíněně patogenní mikroflóry | Dávkování: obsah jedné lahvičky se zředí 100 ml vody, řada recepcí - 3-4 krát denně, po dobu 10-14 dnů |
|
E. coli |
Furacilin (nitrofurany) | Bifiform | Probiotika | 2-3 tobolky denně, samozřejmě - 10-21 dnů |
|
E. coli |
Ftalazol (sulfonamid) | Hilak forte | Prebiotika | 40-60 kapek 3x denně po dobu 10-14 dnů |
|
E. coli |
Nevigromon (kyselina nalidixová) (chinolony) |
Duphalac | Prebiotika | 15-40 ml, 2-3 krát denně, 7-14 dní |
|
Pseudomonas aeruginosa |
Polymyxin (cyklické polypeptidy) | Bifikol | Lyofilizovaný prášek s antagonistickými vlastnostmi proti patogenní mikroflóře | Jedna ampulka nebo jedna lahvička 5krát denně po dobu 10-14 dnů |
|
Pseudomonas aeruginosa |
Kanamycin (aminoglykosidy) |
Trimedat | Antispasmodikum, zlepšující střevní motilitu, reguluje procesy peristaltiky | Při dávce 100 mg třikrát / den je průběh léčby 7-10 dní |
|
Kandidomykóza |
Lamisil (antimykotika) |
Lactobacterin |
Sušená hmotnost suchých bakterií mléčného kvašení produkujících kyselinu mléčnou a aktivních proti patogenním rostlinám | 5 dávek, půl hodiny před jídlem, 2-3 krát denně, trvání kurzu - 7-10 dní |
|
Kandidomykóza |
Amfotericin B (makrocyklické antibiotikum) |
Linex | Obsahuje tři typy bakterií mléčného kvašení, které normalizují stav mikroflóry | 2 tablety, 3x denně, 10-12 dní |
|
Proteus, pseudomonas, stafylokoková infekce |
Bakteriofágy (viry) | Iberogast | Prostředky na bázi rostlinných složek, normalizuje motilitu, reguluje procesy spojené s nerovnováhou mikroflóry | 20 kapek, 3x denně, 12-20 dní |
Dieta
Léčba střev po užití antibiotik nutně zahrnuje dodržování speciální diety. Je důležité zahrnout do dietních fermentovaných mléčných výrobků, obilovin, zeleniny a ovoce obsahujících produkty z vlákniny s aminokyselinami. Pro udržení vitální aktivity a reprodukci prospěšné střevní flóry u dysbakteriosis jsou důležité polysacharidy a olysacharidy, které jsou součástí následujících produktů:
- jablka;
- banány;
- meruňky
- bobule;
- mrkev;
- cuketa;
- cibule, česnek;
- ovesné vločky a jiné obiloviny.
Výběr stravy závisí na závažnosti symptomů konkrétního klinického případu. V případě zácpy a zvýšené tvorby plynu, menu obsahuje produkty, které aktivují střevní peristaltiku (maso, mléčné bílkoviny, nakládaná nebo nakládaná zelenina, obiloviny), a vylučuje potraviny, které provokují fermentační procesy (luštěniny, tvaroh, ořechy, zelí). Když tekutá stolice snižuje množství sacharidů ve stravě, omezte používání potravin s vysokým obsahem vlákniny (například syrové ovoce, zelenina).
Prevence dysbiózy při užívání antibiotik
Dysbakterióze antibiotik je snazší zabránit, než léčit. Během léčby antibakteriálními léky je nutné dodržovat dietu, jíst potraviny obsahující přírodní probiotika (fermentované mléčné výrobky, ovoce, zeleninu, obiloviny, rostlinné tuky). Léčivé probiotika, prebiotika nebo synobiotika jsou předepsány ošetřujícím lékařem v souladu s farmakologickým účinkem účinné látky antibiotika užívaného pacientem.