- Co jsou to difúzní změny myokardu?
- Důvody
- Příznaky změny myokardu
- Důsledky
- Diagnostika
- Léčba
- Předpověď
- Prevence
- Video
Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Lidé tuto diagnózu zpravidla slyší po absolvování rutinního vyšetření kardiologem. V lékařské komunitě se tento termín týká některých změn v myokardiální tkáni, které jsou nevratné nebo reverzibilní. Současně nemají jasné vnitřní znaky pro tento konkrétní patologický stav. Difuzní změny jsou inherentní jak v mírných, tak v těžkých (extrémních) podmínkách.
Co jsou to difúzní změny myokardu?
Toto onemocnění je výsledkem porušení kontraktilní funkce, vodivosti kardiomyocytů. Změny myokardu se vyskytují u nedostatku kyslíku (ischemie), jako důsledek biochemických procesů a absence doby zotavení, která vede k připojení na buněčné úrovni. Objevují se v oblasti celého myokardu malých skupin buněk zvaných kardiomyocyty. Taková jednotná distribuce v medicíně se nazývá difúzní změny.
V počátečních stadiích vývoje patologie jsou procesy sotva patrné, projevuje se mírným rušením rytmu. Pokud tento problém ignorujete, situace se zhorší, kardiomyocyty se nakonec upraví a zabijí a místo nich se vytvoří pojivová tkáň. Takové změny vyvolávají pokles ejekčního objemu, srdečního selhání a dalších patologických stavů.
Rozptýlené změny se mohou vyvíjet v každé osobě pod vlivem určitých příčin. Do určité doby nejsou považovány za patologii. Pokud odstraníte příčinu, která provokovala patologii, kontraktilní schopnost, vodivost buněk myokardu je plně obnovena. Pokud budeme ignorovat potřebu léčby, pak je většina poškozených buněk nahrazena jizvou, která není obecně schopna kontrakce. Pacient s tímto onemocněním je léčen a pod dohledem kardiologa.
Důvody
Difuzní změny nejsou samostatnou patologií, jsou jedním z charakteristických znaků funkčních poruch srdečního svalu pod vlivem určitých faktorů. Ty mohou zahrnovat prodloužené půst, stres, záření. Častější příčiny jsou jiné patologické stavy, například:
- arteriální hypertenze;
- thyrotoxikóza, diabetes mellitus, nedostatek vitaminu a další metabolické poruchy;
- neinfekční a infekční myokarditida (zánět myokardu);
- vaskulární aterosklerózy;
- anémie z nedostatku železa;
- bakteriální virové infekce (tuberkulóza, chřipka);
- gastrointestinální patologie chronické povahy (gastritida, enterokolitis);
- jaterní, renální selhání;
- intoxikace drogami, alkoholem, chemikáliemi a drogami;
- nadměrné cvičení.
- anémie;
- myokardioskleróza.
Příznaky změny myokardu
Patologie ovlivňuje srdeční sval, pravou a levou komoru, atrium, což vede ke změnám v záznamech echokardiografie (EKG). Difuzní změny srdce vyvolávají vznik určitého počtu běžných příznaků, které jsou vlastní všem patologiím s deformací struktury myokardu, například:
- různá porušení intenzity kontrakce srdce nebo srdečního selhání;
- bolest na hrudi, která je charakterizována jako lisování a pálení;
- celková slabost, nadměrná únava, chronická únava;
- po krátkém zatížení, i při odpočinku, projevuje dušnost.
Důsledky
Změny v myokardu srdce mohou vést k mírnému poškození tohoto důležitého svalu, což vyvolává vývoj těchto procesů v lidském těle:
- hypoxie myokardu;
- celkové zhoršení krevního oběhu;
- vývoj nevratných nekrotických procesů;
- porušení procesu transportu kyslíku do buněk.
- akutní infarkt myokardu se stává nejnebezpečnějším primárním důsledkem difúzních změn, tato komplikace může nastat různými způsoby.
Diagnostika
Primární a drobné změny srdečních tkání, včetně infarktu myokardu, jsou možné pomocí speciálních diagnostických testů a testů. Použijte následující metody:
- difuzní změny v myokardu na ekg jsou patrné zkreslením odrazu ultrazvukové vlny různých oblastí srdečního svalu;
- elektrokardiografie je považována za nejinformativnější variantu při diagnostice difúzních změn myokardu;
- ultrazvuk srdce (ultrazvuk).
To jsou hlavní metody diagnostiky patologie, ale za účelem zjištění nesrovnalostí v práci myokardu a struktury srdečních tkání mohou být pacientům přiděleny specifické laboratorní testy pro komplexní studium klinického obrazu. Včasná detekce problému je možná pouze s pečlivou diagnózou za účelem stanovení typu a formy patologie za účelem předepsání adekvátní léčby.
Léčba
Změny struktury, práce myokardu se začnou léčit až po vypracování individuálního terapeutického plánu. Každý konkrétní pacient dostává specifickou léčbu, která může být zcela odlišná od ostatních pacientů s podobnými indikacemi EKG. Lékař může sestavit léčebný režim pouze po důkladné diagnóze, která pomůže zjistit příčiny vzniku patologie. Terapie je zaměřena na odstranění faktorů, které vedly k difúzním změnám. Používají se následující techniky:
- používání drog poskytujících energii;
- předepsat léky, které normalizují vodivost myokardu;
- použití léků, které pomáhají odstranit křeč cévního lůžka, srdeční selhání;
- použití přípravků na bázi draslíku;
- použití komplexů vitaminů;
- preventivní opatření (dieta, měřené cvičení).
Léky
Hlavním cílem všech použitých léků je eliminovat příčiny, které způsobily difuzní změny a zlepšily vodivost, opravily tkáň myokardu. Samoléčba je přísně kontraindikována. Kardiolog na základě diagnostických studií by měl vypracovat režim léčby. Specialisté často předepisují následující léky:
- Digoxin je srdeční glykosid, který má pozitivní inotropní účinek, zvyšuje sílu kontrakce myokardu. Používá se při léčbě chronického srdečního selhání. Dávka léčiva je zvolena v závislosti na požadované rychlosti pro dosažení terapeutického účinku individuálně. Kontraindikace zahrnují: glykosidovou intoxikaci, citlivost na složení léku, syndrom Wolff-Parkinsonovy-bílé, děti do 3 let, atrioventrikulární blok 2 stupně.
- Korglikon. Má pozitivní inotropní účinek, zprostředkovaný vazodilatací, redukující venózní tlak, zvyšuje diurézu, která pomáhá zbavit se dechu, edému. K dispozici ve formě roztoku, injikováno v 10-20 ml 20% 2x denně. Kontraindikace zahrnují: těhotenství, glykosidovou intoxikaci, laktaci, přerušovanou blokádu, přecitlivělost na léčivo, syndrom Wolff-Parkinson-White.
- Amiodaron je antiarytmický lék, který je součástí léčby difúzních změn v případě arytmie. K dispozici ve formě tablet, musí být užíváno před jídlem, dávka je stanovena lékařem jako součást komplexní terapie individuálně.
- Asparkam, lék používaný k regulaci metabolických procesů. Je indikován pro stavy po infarktu, srdeční selhání, arytmie. Dávka je 2 tablety 3x denně. Lék je kontraindikován u: hypermagneémie, hyperkalemie, chronického nebo akutního selhání ledvin, během těhotenství, těžké myastenie.
- Mexidol. Patří do skupiny antioxidantů, pomáhá eliminovat negativní účinky produktů peroxidace lipidů v buňkách myokardu. Dávka léku je předepsána lékařem v závislosti na příčinách změn myokardu. Kontraindikace: akutní poruchy ledvin, jater, individuální přecitlivělost na složení léčiva.
- Riboxin. Kardiovaskulární lék pomáhá posilovat přívod kyslíku do srdce. Lék pomáhá normalizovat srdeční rytmus, zlepšuje průtok krve koronárními cévami. Lék pomáhá zvyšovat syntézu bílkovin v srdečním svalu, což pomáhá zvýšit odolnost buněk vůči hypoxii.
- Hypothiazid, Verohpiron - léky ze skupiny diuretik. Dávkování je voleno individuálně lékařem. Kontraindikace: Addisonova choroba, obtížně kontrolovatelný diabetes mellitus, těžké renální selhání, anurie, věk do 3 let, hyperkalcémie, hyponatrémie, hypokalémie, individuální intolerance na složky léčiva.
Dieta
Korekce výživy je jednou z oblastí komplexní patologické terapie. Musíte udělat vyváženou stravu, protože metabolické poruchy v kardiomyocytech musí být obnoveny s plnou, pravidelnou stravou. Je velmi důležité vzdát se alkoholu, kouřit, vyhnout se stresu. Dodržujte následující dietní pokyny:
- standard soli za den není větší než 4, 5 gramů;
- zcela eliminovat hladovění;
- každý den je třeba jíst dostatek ovoce, zeleniny s vysokým obsahem draslíku: banány, pomeranče, sušené meruňky, rozinky, brambory, špenát;
- z proteinových potravin se doporučuje jíst mořské plody, maso, ryby s nízkým obsahem tuku;
- Doporučujeme vařit všechna jídla pro pár nebo vařit.
Lidová medicína
Mezi domácími recepty existuje mnoho možností prevence, léčby kardiovaskulárních patologií. Před použitím jakéhokoli lidového prostředku by se měl poradit s lékařem. Pro přípravu čajů se široce používají infuze: máta, hloh, med, vlašské ořechy, měsíček, sušené meruňky. Léčba difúzních poruch je dalším směrem, pro tyto účely můžete použít následující možnosti:
- Vezměte 6 lžíce sušeného hlohového ovoce v 1 litru vody. Přiveďte k varu a udržujte na nízké teplotě po dobu asi 10 minut. Nechte ho vařit 2 hodiny a před jídlem si vezměte 150 ml.
- Dejte 2 lžíce. Já rozdrcené sušené listy ořechu 1 l vody. Přiveďte k varu, držte na nízké teplotě po dobu 15 minut. Nechte ho vařit po dobu 40 minut a pak vezměte 100 ml 3x denně.
- Vezměte 4 lžíce rozdrcených květů měsíčku (sušené) na 1 litr vroucí vody. Komponenty vložte do termosky, nechte 2 hodiny vařit. Lék musíte užívat 3krát denně po dobu 50 ml.
Předpověď
Difuzní změna není samostatným onemocněním, projev příznaků patologie naznačuje dlouhodobý průběh dalších negativních faktorů nebo nemocí. S včasným odstraněním příčin patologie se buňky v krátké době zotaví samy. V některých případech se to děje bez lékařského ošetření, ale někdy jsou potřebné léky ke zlepšení metabolických procesů, vitamínů.
Často jsou příznaky onemocnění diagnostikovány na pozadí srdečního selhání. Pokud se proces nestane nevratným (buňky srdce byly nahrazeny pojivovou tkání), můžete ve většině případů zastavit vývoj onemocnění. Chcete-li to provést, předepsat léčiva pro obnovení metabolismu ze srdečního svalu, opakujte to 2-3 krát ročně. Při běhu forem difúzních změn diagnostikovat těžké formy srdečního selhání, kardiosklerózy, které nelze zcela vyléčit.
Prevence
Vývoj změn myokardu se stává vážným důvodem pro přizpůsobení vašeho životního stylu, stravy a vzdání se špatných návyků. Srdeční patologie přímo naznačují potřebu změnit stravu, přestat kouřit nebo pít alkohol. Lékaři doporučují dodržovat následující preventivní opatření:
- Strava musí nutně zahrnovat luštěniny, ovoce, zeleninu, libové maso, ryby, nízkotučné mléčné výrobky. Je nutné co nejvíce omezit spotřebu zhitny, smažené, kokosové, palmové oleje, slané, uzené, ostré, sladké výrobky.
- Vitaminové komplexy. Užitečné stopové prvky napomáhají plnému fungování všech tělesných systémů. Doporučuje se pravidelně pít vitamíny pro prevenci všech nemocí.
- Fyzická aktivita. Mírné cvičení pomáhá vyhnout se rozvoji hypertenze nebo hypotenze, jiných srdečních problémů. Doporučujeme denní cvičení, chůzi (ne méně než 2, 5 hodin týdně) nebo běh.
- Dávejte pozor na hmotnost. Extra libry vždy ovlivňují srdeční sval, jeho zdraví.
- Omezte konzumaci alkoholických nápojů, alkohol přispívá k výskytu nadbytečného tuku, vzniku srdečních problémů, intoxikace organismu.
- Vyhněte se stresovým situacím, doporučuje se cvičit jógu, meditaci, najít fascinující koníček, který vás zklidňuje, zlepšuje vaši náladu.
- Celý noční spánek, odpočinek. Neměli byste zůstat na dlouhou dobu, zkuste jít do postele ve stejnou dobu, neporušte režim.