Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Oslabení imunity, chirurgické zákroky, poranění mohou vést k proniknutí infekce do lidského těla, což často vede k závažným komplikacím. Jedním z nejspolehlivějších, osvědčených nástrojů na farmaceutickém trhu je Tienam, který je zvláště často předepisován pro infekce dolních dýchacích cest. Užívání léku vyžaduje pečlivé zvážení dávkování, pravidla podávání.

Návod k použití Tienama

Důležitou součástí použití léčiva Tienam je postup pro přípravu roztoku, který zajišťuje soulad s proporcemi pro intramuskulární i intravenózní injekce. Nesprávné použití léku povede k nežádoucím vedlejším účinkům, kterým se lze vyhnout, pokud se seznámíte s návodem k použití přípravku Tienam.

Složení a uvolňovací forma

Léčivo je dostupné ve formě sterilního prášku, který se používá pro vlastní přípravu roztoku. Kapacita jedné láhve je 120 ml. Jedno balení obsahuje pět lahví. Suspenze připravená z prášku je určena pro infuze. K dispozici je forma pro intramuskulární injekce - lahvičky po 20 ml, 10 ks v balení. Složení léku:

Složení

Hmotnost

Aktivní složka:
  1. Imipenem

500 mg
  1. Sodná sůl cilastatinu

500 mg

Farmakodynamika a farmakokinetika

Antibiotický tyenam se týká širokospektrých beta-laktamů. Principem činnosti je potlačení syntézy bakteriální buněčné stěny, baktericidní účinek na Klebsiella, grampozitivní, gramnegativní, aerobní a anaerobní mikroorganismy:

  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Staphylococcus aureus;
  • Streptococcus faecalis;
  • Bacteroides fragilis.

Účinná látka imipenem je derivát thienamycinu, který je zařazen do skupiny karbapenemů. Druhá složka léčiva - sodná sůl cilastatinu - inhibuje enzym dehydropeptidázu, která metabolizuje imipenem v ledvinách. Tato složka sama o sobě nevykazuje antibakteriální aktivitu, neinhibuje enzymy bakterií. Charakteristické vlastnosti komponent:

Imipenem

Cylastatin

Biologická dostupnost, %

95

75

Komunikace s plazmatickými proteiny, %

20

40

Poločas rozpadu, hodiny

2-3

1 -2

Metabolismus

Ne

Ano, na acetylovou sloučeninu

Odstranění

Ledviny s močí, žluč a výkaly se odstraňují hemodialýzou

Indikace pro použití

Lék je předepsán k potlačení smíšených a polymikrobiálních aerobních anaerobních infekcí a pro primární léčbu před identifikací původce onemocnění. Lék je předepsán pro profylaktické účely během pooperačního období. Indikace pro účely léku jsou nemoci, jako je septikémie, endokarditida, stejně jako infekční léze následujících orgánů a tělních systémů:

  • dolních dýchacích cest (bronchitida, pneumonie a akutní obstrukční plicní onemocnění);
  • klouby, kostní tkáň;
  • měkké tkáně a kůže (infekce rány, vředy, absces, flegmon);
  • močový systém;
  • gynekologická koule (postpartum endomyometritis) bez kombinace s peniciliny.

Dávkování a podávání

Rozhodnutí o dávce léku pro děti a dospělé se provádí individuálně na základě závažnosti infekce a její lokalizace. Zohledňuje se tělesná hmotnost, stav ledvin pacienta a citlivost patogenu. Léčivo se podává intramuskulárně nebo intravenózně. Denní dávka pro dospělé pacienty je 1-2 g, injikována ve třech až čtyřech dávkách. V případě těžké formy infekce je přípustné zvýšit dávku léku na 4 g s podmínkou postupného snižování. V případě poruchy funkce ledvin jsou dávky tienamu sníženy na 0, 25–0, 5 g.

Dávka 0, 25 g nebo 0, 5 g thienamu se zředí v 50 nebo 100 ml rozpouštědla. Pomalé podávání léčiva se provádí v žíle po dobu 20-30 minut. Objem roztoku 1 g se zavede 45-60 minut. Pacienti v dětském věku s hmotností od 40 kg mají stejný objem jako u dospělých. Pokud je tělesná hmotnost dítěte nižší než 40 kg, dávka se vypočítá jako 15 mg na kg, s intervalem nejméně 6 hodin. Denní dávka léčiva není větší než 2 g. Pro podání kapátkem se roztok připraví rozpuštěním thienamu v 5% roztoku glukózy nebo isotonickém roztoku chloridu sodného.

Je-li to nutné, je přípustné zavádět roztok intramuskulárně. V tomto případě je dávka pro dospělé pacienty 0, 5-0, 75 g s intervalem 12 hodin. Celkové množství léčiva by nemělo být vyšší než 1, 5 g. Úvod se provádí hluboko do svalové tkáně. Když cervicitida nebo kapavka uretritida je jediná injekce léku 500 mg. Roztok se připraví na základě 2-3 ml speciálního rozpouštědla, ke kterému se přidá lidokain.

Zvláštní pokyny

Droga se nepoužívá k léčbě meningitidy, může se objevit červeně moči. Existují dvě formy uvolňování léku - pro intravenózní a intramuskulární podání, které nelze použít v opačném smyslu. Před zahájením léčby přípravkem je třeba, aby pacient shromáždil předchozí alergické reakce na beta-laktamová antibiotika.

Během léčby léky jsou jedinci s anamnézou kolitidy náchylní k riziku pseudomembranózní enterokolitidy. Pacienti s poraněním mozku nebo křečemi by měli dostávat souběžnou léčbu antiepileptiky, aby se zabránilo vedlejším účinkům centrálního nervového systému. Starší pacienti potřebují prostředky pro úpravu dávky. Během těhotenství a kojení může být přípravek Tienam používán s opatrností pouze ze zdravotních důvodů.

Interakce s léky

Léčivo je farmaceuticky neslučitelné se solemi kyseliny mléčné, aminoglykosidů a dalších antibakteriálních léčiv. Další kombinace:

  1. Současné užívání léčiva s peniciliny, cefalosporiny vede ke zkřížené alergii. V kombinaci s monobaktamem a peniciliny je možný antagonismus léčiv.
  2. Kombinace s Ganciklovirem vede ke vzniku generalizovaných záchvatů, zhoršené hemostáze.
  3. Léky, které blokují tubulární sekreci, zvyšují koncentraci imipenemu v krevní plazmě. Jejich současné použití se nedoporučuje.

Vedlejší účinky

Léčba léky je nebezpečná v důsledku projevu velkého množství vedlejších účinků z různých systémů a orgánů. Patří mezi ně:

  • myoklonus, parestézie, halucinace, epileptické záchvaty, zmatenost, duševní poruchy;
  • akutní selhání ledvin, oligurie, polyurie, anurie;
  • hepatitida, nevolnost, průjem, zvracení, pseudomembranózní kolitida;
  • pokles hemoglobinu, leukopenie, neutropenie, eosinofilie, agranulocytóza, trombocytóza, lymfocytóza, monocytóza, bazofilie;
  • zvýšený dusík močoviny, hyperbilirubinémie;
  • alergie, kožní vyrážky, svědění, erytém, angioedém, kopřivka, nekrolýza, dermatitida, horečka, anafylaktický šok;
  • kožní hyperemie, bolestivá infiltrace, tromboflebitida;
  • kandidóza;
  • poruchy chuti.

Kontraindikace

Doporučuje se užívat lék s opatrností při onemocněních centrálního nervového systému, během laktace a ve stáří. Kontraindikace při užívání antibiotik:

  • přecitlivělost na složky, jiná beta-laktamová antibakteriální léčiva;
  • těhotenství, s výjimkou případů vitálních indikací;
  • do tří měsíců;
  • peptická vředová choroba trávicího traktu;
  • selhání ledvin (snížená clearance kreatininu);
  • přecitlivělost na lokální anestetika amidové skupiny.

Podmínky prodeje a skladování

Koupit Tienam může být lékařský předpis. Skladuje se při teplotě ne vyšší než 25 stupňů po dobu dvou let.

Analogy Tienama

V prodeji domácích lékáren existují léky, které mohou nahradit antibiotikum Tienam. Patří mezi ně:

  • Bipenem - imipenem antimikrobiální činidlo;
  • Inemplus - prášek pro přípravu roztoku obsahujícího imipenem a cilastatin;
  • Lastinham je širokospektré antibiotikum;
  • Mixacil - prášek pro ředění, použitý jako infuze;
  • Piminam - lyofilizát pro přípravu injekcí;
  • Prepenem - téměř přímá náhrada;
  • Synerpen - lahvičky s práškem pro injekce;
  • Supranem - antimikrobiální činidlo pro systémové použití;
  • Tiaktam je lyofilizát pro infuze podobného složení.

Cena Thienama

V lékárnách a na internetu najdete prášek pro přípravu roztoku Tienam v různých dávkách a objemech. Přibližná cena léku bude:

Název lékárny

Cena za balení 10 lahviček po 20 ml, 500 mg každé účinné látky, rublů

Pilyuli.ru

5219

Laboratoř krásy a zdraví

7052

Okno nápovědy

5480

Europharm

5313

WER.RU

3800

Recenze

Vladimir, 43 let

Nezanedbávejte teplé oblečení a prevenci, zejména pokud máte chronický výtok z nosu. Bohužel jsem k těmto věcem dříve nepozoroval a nakonec jsem dostal zápal plic. Pokud to nebylo pro injekce přípravku Tienam, nemohl jsem tuto recenzi napsat. Z minusů mohu poukázat na bolestivost injekcí a pocit závratě.

Oksana, 36 let

Všechno by bylo dobré, kdyby droga nebyla tak drahá. Pokud si ji koupíte, musíte strávit čas hledáním dobré ceny. Koupil jsem za 4000, i když v některých lékárnách je cena 5 500 rublů. V mém případě nebylo na výběr, protože kožní infekce způsobená slabou imunitou je velmi nebezpečná choroba. Všechno šlo rychle, to je důležité.

Alexander, 34 let

Zvláštní pozornost věnujte vedlejším účinkům. Pokud rozbijete dávkování, vyléčíte jednu, další zraníte. V mém případě, byl lék předepsán poté, co jsem šlápl na nehet a nebyl řádně léčit ránu. V důsledku toho se vyvinul absces. Tienam zvládl infekci, ale zničil mé kapsy na pár tisíc rublů.

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví