Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Lidé všech věkových kategorií si stěžují na bolesti hlavy, ale je těžké určit příčinu jejího výskytu. Mezi neurologickými chorobami zaujímá zvláštní místo migréna. Onemocnění má specifické rysy a je nezávislým onemocněním. Týká se 10-14% dospělé populace. Maximální počet případů je 18-20 a 30-35 let.

Příznaky migrény

Jméno migréna dluží jeho jméno Claudius Galen (starověký římský starověký lékař, filozof řeckého původu). Nejprve popsal specifický rys onemocnění - lokalizaci bolesti v jedné polovině hlavy (obvykle v frontotemporální oblasti). V řečtině, jméno nemoci zní jako “hemicrania”, kde “hemi” znamená “polovinu”, “cranios” znamená lebku. Hlavní projevy onemocnění:

  • Bolest je paroxyzmální, akutní, pulzující, intenzivní.
  • Zvýšená bolest při psychickém, fyzickém, emocionálním stresu.
  • K zhoršení dochází náhle, kdykoliv během dne (ve většině případů během nočního spánku, blíže ráno, při bdění).
  • Útoky se periodicky opakují v intervalech různých délek (od několika epizod po celý život až po několikrát týdně, u většiny pacientů až dva ataky za měsíc).
  • Doba trvání záchvatu je 8-12 hodin (případy jsou od 1 hodiny do 3 dnů).
  • Fotofobie
  • Nevolnost, zvracení.
  • Slabost po útoku.

Migréna se projevuje ve dvou hlavních formách: s aurou a bez ní. První možnost je klasická a vyskytuje se ve 20-25% případů. Bolesti hlavy s normální aurou trvají 5-60 minut, s dlouhou - od 1 hodiny do několika dnů. Aura je komplex neurologických poruch (nespecifických symptomů), které se vyskytují před nástupem útoku nebo s ním, jsou reverzibilní. Má několik typů:

  • oftalmoplegic;
  • hemiplegické;
  • oko;
  • krční.

75-80% pacientů vykazuje migrénu bez aury (nebo jednoduchou). Lékaři vysvětlují tento jev vznikem velkého množství nových faktorů, které negativně ovlivňují mozkovou aktivitu.

V některých případech existují obě formy onemocnění, které se střídají.

Projevy migrény bez aury

Patologické stavy způsobují dědičnost, věk, životní styl, pohlaví. U žen jsou záchvaty často spojeny s fází menstruačního cyklu. V závislosti na jednotlivých charakteristikách se zaznamenávají před nástupem nebo přímo během menstruace. Existují případy bolesti hlavy v určitý den cyklu. Specifické příznaky migrény bez aury:

  • Útoky se vyskytly 5krát nebo více.
  • Trvání bolesti bez použití terapeutických činidel 4-72 hodin.
  • Skutečná bolest hlavy odpovídá alespoň dvěma výše uvedeným příznakům.
  • Střední nebo závažné příznaky.
  • Dočasná ztráta výkonu.

Oftalmoplegická forma

Vzácná forma projevu nemoci, která je doprovázena dočasným jednostranným ochrnutím orgánů zraku. Okulomotorické poruchy se vyskytují na vrcholu bolesti nebo na začátku útoku:

  • dilatace zornice, snížení horního víčka od lokalizace bolesti hlavy;
  • strabismus;
  • dvojité vidění

Hemiplegický

Pojem "hemiplegie" je interpretován jako jednostranná svalová paralýza. Symptomy tohoto typu migrény se projevují ve formě slabosti na jedné straně těla, která má dočasnou nebo opakovanou expresi. K onemocnění dochází u pacientů, jejichž rodiče trpěli podobnými útoky. V diagnóze, kromě zohlednění skutečných útoků, použijte data z počítačového tomogramu.

Oko

Název tohoto typu migrény znamená bolest a zhoršené zrakové vnímání objektů, které spadají do určitého zorného pole. Bolest u tohoto typu nemoci se nevyskytuje. Tento typ onemocnění je neurologická reakce spojená se změnami v těle:

  • hormonální poruchy;
  • specifické chemické složení potravin;
  • léky.

Existují případy kombinace oční a běžné migrény. V tomto provedení je bolest hlavy a trvá několik hodin až několik dní. Vizuální příznaky se projevují různými způsoby:

  • vzhled malého vizuálního bodu, koncentrovaného v zorném poli pacienta (tento stav se nazývá scotoma);
  • klikatý blesk;
  • mrknutí slepého úhlu, jeho zvýšení, pohyb.

Doba trvání jevu se pohybuje od několika minut do půl hodiny. Oční migréna je fixována u třetiny pacientů. V některých případech se kromě vizuálních reakcí objevují parestézie (necitlivost určité části těla, polovina obličeje), poruchy řeči. Pouze v 15% případů jsou neurologické poruchy a bolesti hlavy stejné. U většiny pacientů aura předchází bolestivému záchvatu, který se vyvíjí během 30-90 minut. Během této doby se projevují obvyklé příznaky nemoci a vegetativní reakce: třes, strach, panika, zvýšené dýchání.

Výstřih

„Sympatický cervikální syndrom“, „syndrom vertebrální arterie“ jsou další názvy pro migrénu děložního hrdla. Útok je spojen se sníženým průtokem krve do mozku přes vertebrální tepny. Při bolestivém záchvatu jsou zaznamenány následující příznaky:

  • závratě;
  • zrakové postižení („mouchy“ před očima, snížená zraková ostrost, kryt, dvojité vidění);
  • ztráta sluchu;
  • porušení polykání, pocit přítomnosti v krku cizího tělesa;
  • ztráta koordinace (při otáčení hlavy pacient padá „jako by byl sražen“);
  • vegetativní poruchy: zimnice, horečka, hlad;
  • omdlévání.

Léčba migrény

Patologický stav zahrnuje užívání léků a neléčebnou terapii. Léčba migrény u žen se neliší od léčby u mužů. Během útoku musí být pacientovi poskytnuty zvláštní podmínky:

  • úplný klid a pohodu;
  • stínu místnosti;
  • masáž oblasti krku, hlavy, uší;
  • studené obklady;
  • Teplé čelenky;
  • Léčebné koupele;
  • speciální gymnastika pro krční páteř;
  • dietní potraviny s výjimkou produktů, které vyvolávají bolestivé útoky;
  • oplocení od napětí;
  • spát

Léky

Moderní vědecké studie dokazují, že příčinou migrény je náhlá expanze cév v malé oblasti mozku. Antispasmodika, která se používají pro jiné typy bolestí hlavy, jsou v tomto případě neúčinná. Léčba léky závisí na stupni vývoje onemocnění:

Titul

Hlavní příznaky

Léky

Já

Nevysrazená bolest hlavy, žádná omezení denní aktivity

Jednoduché léky proti bolesti: Analgin; Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): Ibuprofen, Indomethacin, Naproxen

II

Bolest mírná, výrazná, omezení denní aktivity jsou zanedbatelné

Pro mírnou bolest, NSAIDs nebo kombinované léky proti bolesti jsou předepsány: Solpadein, Tetralgin, Codeine, Pentalgin. Pro těžké bolesti - triptanové léky: Zomig, Naratriptan, Imigran, Sumamigren, Amigrenin

III

Silná bolest hlavy s mírným omezením aktivity

Léčiva řady tryptanů, v některých případech Zaldiar (ve svém složení silná analgetika Tramadol a Paracetamol s antipyretickými vlastnostmi). V těžkých případech se používají neselektivní agonisté receptoru 5-HT1 (vazokonstriktor): Dihydroergotamin, Ergotamin; hormonální: dexamethason; antiemetika: Domperidon, chlorpromazin, metoklopramid

IV

Těžká bolest hlavy s úplným omezením aktivity

Triptany se nazývají „zlatý standard“. Jsou určeny speciálně pro úlevu od bolesti při migréně. Pro dosažení maximálního terapeutického účinku je lepší užívat lék, jakmile se objeví první příznaky onemocnění. Důležitým místem v léčbě onemocnění je prevence útoku. K tomuto účelu používejte následující léky (v návodu k použití není specifikována jejich účinnost proti migréně):

  • β-blokátory (propranolol);
  • antidepresiva nové generace (Velafax, Simbalta, Ixel);
  • antikonvulziva (Topiromat, Depakine, Apilepsin).

Lidové metody

Zabraňte záchvatu migrény pomáhá tinktuře levandule, čaje s heřmánkem, meduňky. V boji proti útoku bolesti:

  • infuze máty peprné;
  • infuze květů černého bezu;
  • odvar z Hypericum perforatum;
  • šťáva z černého rybízu;
  • lemon wrap;
  • zelí list.

Video

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví