Úloha slinivky břišní v lidském těle je velmi velká: podílí se na regulaci energetického metabolismu, zajišťuje trávení, pomáhá trávit bílkoviny, reguluje hladinu glukózy a podílí se na dalších důležitých tělesných procesech. Zánět slinivky břišní (neboli pankreatitida) je nebezpečná komplikace, která může vést k cukrovce nebo dokonce nekróze pankreatické tkáně.
Příznaky a známky zánětu slinivky břišní
Žláza se nachází za žaludkem a blízko žlučníku, takže pokud to bolí, pak se nemoc šíří do slinivky břišní. Na začátku rozvoje zánětu jsou známky a příznaky pankreatitidy standardní:
- podpásová povaha bolesti;
- pálivá bolest v dolní části stehen zezadu;
- ztráta chuti k jídlu;
- zvýšený dávicí reflex;
- při předklonu bolest klesá;
- vyznačuje se někdy horečkou.
Pacienti si často pletou pankreatitidu s osteochondrózou, pyelonefritidou a dokonce i s pásovým oparem. Zkušený lékař však rychle určí zánět slinivky břišní, protože nástup onemocnění vždy prochází akutní bolestí. Pomocí palpace lze snadno určit, že to nebolí páteř: u osteochondrózy nebo pyelonefritidy je poklepávání v bolestivé oblasti patrné, ale ne u pankreatitidy.
Ostrý tvar
Akutní forma pankreatitidy se dá léčit v nemocnici a lékaři musí slinivku rychle „uklidnit“, jinak hrozí, že nemoc přejde v nekrózu (odumření tkáně) a pro pacienta smrt.Proto při první bolesti v epigastrické oblasti nebo zánětu hypochondria byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Akutní onemocnění žlázy vede k úmrtnosti v 15% případů kvůli předčasnému přístupu k odborníkovi. Hlavní příznaky akutního zánětu slinivky břišní:
- tachykardie;
- zvracet;
- ostrá bolest kolem pupíku;
- zvýšení teploty;
- průjem.
Chronické
Pokud se akutní pankreatitida vyskytuje na pozadí aktivace pankreatických enzymů, pak je její chronická forma tvořena různými onemocněními gastrointestinálního traktu, například cholelitiázou, cholecystitidou nebo hepatitidou. Příznaky chronického onemocnění:
- nechuť k tučným jídlům;
- bolest v hypochondriu při fyzické námaze;
- lámání židle;
- dramatické hubnutí;
- ztráta chuti k jídlu.
V závislosti na symptomech lékaři rozlišují několik forem chronického onemocnění slinivky břišní: asymptomatické, bolestivé, recidivující a pseudotumor. V první formě si pacient onemocnění neuvědomuje, s bolestí pociťuje periodickou bolest pod žebry a při relapsech se bolest objevuje, ale po průběhu léčby mizí. Pseudonádorová forma zánětu slinivky břišní vzniká, když se její hlava zvětší, poroste vazivovou tkání.
Lokalizace zánětlivého procesu
Pokud dojde k zánětu slinivky břišní, pak jsou bolesti různé: bolení, řezání, bodání, se specifickou lokalizací např. pod pravým žebrem, nebo zcela bez lokalizace v celé břišní dutině, v zádech nebo v třísle . Typ této bolesti přímo závisí na tom, která část žlázy je zanícená: tělo, hlava nebo ocas.Když je lokalizace bolesti rozmazaná, lékaři spíše mluví o úplném onemocnění orgánu.
Bolestivá bolest ve střední části břišní dutiny naznačuje, že tělo slinivky břišní je zanícené, pokud je bolest pociťována na pravé straně - je zanícená hlava žlázy, a pokud v levé - ocas. Přítomnost posledních dvou případů je mnohem horší, protože v těchto částech vzniká objemový útvar (nádor).-
Nemoci slinivky břišníV hlavě slinivky břišní
Obecná změna velikosti slinivky břišní je mnohem bezpečnější než zvětšení jakékoli její části. Hlava žlázy má zvláštní tvar a zvláštní strukturu: u dospělého je umístěna na úrovni prvních dvou obratlů a u novorozence je o něco vyšší. V dospělosti by normální velikost hlavy slinivky břišní měla dosahovat až 35 mm, a pokud je menší nebo větší, pak je to považováno za patologii.
Hmotu hlavy slinivky břišní obvykle zjistíme při ultrazvuku břicha a je považována za nebezpečné onemocnění.Může být benigní nebo nekvalitní, což vyžaduje okamžité odstranění. Toto onemocnění se často vyskytuje u lidí starších 60 let. Dokonce i vizuálně zkušený lékař určuje první příznaky zánětu hlavy žlázy: změna barvy kůže a zbarvení očního bělma ve žluté barvě. Léčba této formy onemocnění probíhá v nemocnici.
Ocas
Ocas slinivky břišní má hruškovitý tvar zahnutý nahoru a přibližuje se ke slezině. U dospělého zdravého člověka je optimální šířka ocasu orgánu 20-30 mm a jeho délka je asi 15 cm. Závažnou patologií ocasu žlázy je jeho expanze nebo ztluštění, na jehož pozadí obstrukce vyvíjí se slezinná žíla nebo subrenální forma.
Nádor v ocasu žlázy je vzácný: asi čtvrtina všech onemocnění gastrointestinálního traktu. Ale pokud je diagnostikován, pak je často nádor okamžitě zhoubný a téměř neléčitelný, protože je odhalen pozdě, když již dosahuje významné velikosti.Při operaci novotvaru na ocasu slinivky břišní lékaři často musí odstranit i blízké orgány.
Příčiny nemocí
Ve většině případů jsou příčiny onemocnění slinivky břišní spojeny s alkoholem. Navíc nezáleží na tom, co se pilo den předtím: drahá vodka nebo domácí víno. Lidé si mysleli, že alkohol zatěžuje hlavně játra, což vede k cirhóze, ale do určitého bodu si s alkoholy poradí pomocí svých enzymů. Slinivka takové bílkoviny vůbec nemá, takže alkoholy okamžitě zasáhnou orgán, který není schopen se bránit.
Za příčiny zánětu orgánu jsou považovány také následující faktory:
- Nemoci žlučových cest. Při vhození žluči do slinivky břišní se hromadí speciální látky, které aktivují vlastní enzymy žlázy, vytvářejí edém tkání, poškozují cévy a různá krvácení.Pokud neberete v úvahu alkoholickou pankreatitidu, pak tato forma zánětu tvoří 70 % všech onemocnění slinivky břišní.
- Tvorba kamene nebo písku. V pankreatickém vývodu se pod vlivem podvýživy často tvoří kameny, které při výstupu ucpávají vývod a způsobují zánět "slinivky" .
- Nemoci dvanácterníku nebo žaludku. Žaludeční vřed, gastritida nebo jakýkoli jiný zánět trávicího traktu přispívá k uvolňování nezpracovaného střevního obsahu do vývodů slinivky břišní, což vede k exacerbaci pankreatitidy.
- Hypertenze, cukrovka, ateroskleróza, těhotenství. V těchto případech dochází k narušení normálního krevního oběhu, omezení výživy slinivky břišní, rozvoji zánětu.
- Chemická otrava nebo otrava jídlem. V případě otravy zásadami, kyselinami, toxiny, intoxikací nebo helminthickou invazí dochází k aktivaci pankreatických enzymů, což často vede k pankreatitidě.
- Nekontrolované léky. Některé léky aktivují žlázové enzymy, proto by se měly užívat přísně pod lékařským dohledem.
- Přejídání. Pokud je v těle narušen metabolismus tuků se sklonem k přejídání, pak výrazně stoupá riziko pankreatitidy. Zvláště pokud člověk zneužívá smažená, tučná a kořeněná jídla.
- Zranění nebo poranění břicha. Při ranách, tupých poraněních nebo neúspěšných chirurgických zákrocích na orgánech trávicího traktu se zvyšuje riziko rozvoje akutního zánětu orgánu.
- Infekce. Chronická hepatitida, plané neštovice, selhání jater, tonzilitida, příušnice, hnisavé procesy v dutině břišní, střevní sepse nebo úplavice zvyšují riziko pankreatitidy.
- Genetika. Genetické poruchy často způsobují zánět slinivky u dítěte bezprostředně po narození.
Metody pro zmírnění zánětu a léčbu pankreatitidy
Při jakékoli bolesti trávicího traktu je lepší okamžitě vyhledat lékaře. Léčba pankreatitidy se zpravidla vyskytuje v nemocničním prostředí. Lékaři v akutním období anestetizují slinivku břišní a potlačují její sekreční funkce. Dále medikují spasmus eferentních proudů a předepisují širokospektrá antibiotika k prevenci zánětlivých změn či sekundárních komplikací. Pokud jsou komplikace ve slinivce břišní závažné, používá se chirurgický zákrok.
Exacerbace chronického onemocnění se léčí ambulantně. Pacientovi je předepsána tepelně šetřící dieta s pokrmy v páře. Správná výživa je kombinována s užíváním léků, které blokují aktivní enzymy žlázy. Se silnou exacerbací zánětu "pankreatu" jsou také předepsány léky proti bolesti, antispasmodika, enzymatické léky a vitamíny.
Jak léčit bylinkami a lidovými prostředky
Starodávná a účinná metoda léčby - bylinná terapie. Kromě správné stravy pro pankreatitidu a odmítnutí smažených, mastných a kořeněných jídel, abyste zmírnili akutní zánět slinivky břišní, musíte pít choleretické byliny. K tomu vezměte 10 g suchých bylin:
- celandine;
- kukuřičné hedvábí;
- ovoce anýzu;
- kořen pampelišky;
- trikolorní fialová;
- ptačí horolezec.
Vše rozdrťte, promíchejte, zalijte ½ l vroucí vody a vařte 3 minuty. Po ochlazení by se měl odvar pít během exacerbace onemocnění třikrát denně před jídlem po dobu dvou týdnů za sebou. Pak je potřeba připravit nápoj z následujících bylinek:
- kopr, máta peprná po 30g;
- květy slaměnky, plody hlohu po 20 g;
- květy heřmánku 10 g.
Nasekané bylinky zalijte ½ litrem vroucí vody a nechte 20 minut, poté sceďte a užívejte třikrát denně po jídle po dobu jednoho měsíce. Je také užitečné pít šťávu z kysaného zelí bez mrkve a koření. Šťáva rychle uleví od akutní bolesti, protože obsahuje kyselinu mléčnou, která je zvláště užitečná při exacerbaci pankreatitidy.
Drogy
Léky především odstraňují primární příčinu zánětlivého procesu ve slinivce břišní a také:
- obnovit trávicí funkce;
- úleva od bolesti;
- kompenzovat endokrinní insuficienci.
K dosažení těchto výsledků lékaři předepisují léky, jako jsou analgetika, spazmolytika, zaměřená na zmírnění bolesti v žláze, enzymy určené k obnovení normální činnosti slinivky břišní a také antacida - léky, které potlačují uvolňování chlorovodíku. kyselina ze žaludku.Při akutním zánětu žláz se ve středních dávkách používají no-shpu, papaverin nebo atropin.
Jaké testy jsou potřeba
Při podezření na zánět slinivky břišní je pacient odeslán na komplexní vyšetření. Má přiděleno:
- ultrazvuk břicha;
- celkový pohled na rentgen;
- počítané zobrazování magnetickou rezonancí;
- laparotomie.
Pokud lékař diagnostikoval pankreatitidu, pak musíte neustále sledovat stav slinivky, takže budete muset pravidelně podstupovat následující laboratorní testy (testy):
- všeobecná klinická krev;
- biochemická krev;
- moč, výkaly;
- sliny.
Jak zmírnit záchvat bolesti u dítěte
Doma lékaři důrazně nedoporučují odstranit záchvat akutní pankreatitidy u dítěte.S jakýmikoli příznaky onemocnění musíte vzít dítě do nemocnice. Ale v životě jsou různé situace, například lékařská péče není dostupná. V takových situacích by se měla akutní bolest ve slinivce břišní pokusit odstranit sama a poté určitě poslat dítě do nejbližšího zdravotnického zařízení. K tomu budete potřebovat:
- Přísný půst.
- Úplný zbytek těla.
- Dejte svému dítěti každých 30 minut ¼ sklenice vody.
- Je nemožné podávat léky jako Creon nebo Panzinorm, stejně jako jakékoli jiné obsahující enzymy, aby nedošlo ke zhoršení situace.
- Pokud je to možné, je lepší aplikovat papaverin (2 ml) nebo jej nahradit no-shpa.
- Přiložte ledový obklad zezadu na oblast slinivky břišní.
- Posaďte dítě nakloněním trupu dopředu.
Výživa a dieta
Bez ohledu na formu onemocnění je nutné dodržovat přísnou dietu k léčbě zánětu slinivky břišní. S exacerbací onemocnění v prvních dvou dnech nemůžete jíst žádné jídlo. Povolen je pouze šípkový vývar, minerální voda bez plynu nebo slabý a neslazený čaj. Při exacerbaci onemocnění musí být vyloučen ze stravy:
- alkohol;
- koření, koření;
- mastné, smažené;
- klobásy, uzené maso;
- kyselé okurky, konzervy;
- cukrovinky, čokoláda, kyselé šťávy.
Jaké produkty můžete
Pokud je zánět slinivky břišní chronický, pak lékaři povolují následující přípravky:
- Mléčné výrobky: nekyselý tvaroh, kyselé mléko, kefír.
- Nízkotučné druhy ryb: štika, cejn, candát.
- Masné výrobky v podobě bramborové kaše, řízků, suflé z králíka, telecího, hovězího, krůtího nebo kuřecího masa.
- Vařená nastrouhaná zelenina.
- Sušenky nebo suchý pšeničný chléb.
- Vaječná omeleta na páře.
- Cereální, kuřecí, nudlové nebo zeleninové polévky.
- Oleje: rafinovaný slunečnicový, olivový, máslo.
- Těstoviny, strouhané cereálie.
- Sladké želé, kissels, kompoty.
- Zapečené hrušky, jablka.
- Odvar z pšeničných otrub, slabý čaj, šípkový odvar, neperlivá minerální voda.
Jídelní lístek-
Pokud je slinivka zánětlivá, můžete použít níže popsanou ukázkovou dietu. Menu je kalkulováno pro 1 osobu na 2 dny:
První den
- Snídaně 1: bramborová kaše 100 g, 2 krutony, minerální voda.
- Snídaně 2: 2-vaječná dušená omeleta, 2 dušené kotlety, 1 pšeničný kruton, 200 ml odstředěného mléka.
- Oběd: kuřecí polévka 200 ml, vařená ryba 100 g, vařená cuketa 100 g, 1 cracker, dušené rozinky 30 g, rajčatová šťáva 200 ml.
- Svačina: ovocné želé 200 ml, neperlivá minerální voda.
- Večeře: ovesné vločky 150 g, 1 parní kotleta, mrkvové pyré 100 g, 1 sušenka, čaj s mlékem 200 ml.
Den druhý
- Snídaně 1: vařené hovězí maso 100 g, ovesné vločky 150 g, 1 sušenka, minerální voda.
- Snídaně 2: jablečný pyré 100g, tvarohový pudink 100g, 1 sušenka, 200ml čaje.
- Oběd: zeleninová polévka 250 ml, 2 dušené rybí koláčky, dýňová kaše 100 g, tvaroh 100 g, 1 sušenka, čaj.
- Svačina: 150 g mrkvového pyré, 100 g masových kuliček, 100 g jablečného pyré, 100 g jogurtu.
- Večeře: bramborová kaše 150 g, sekaná 150 g, tvarohový pudink 100 g, 1 cracker, ovocné želé 100 ml, čaj.