Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Pokud je nutné předcházet nebo léčit již existující anémii z nedostatku železa, jsou pacientovi předepsány doplňky železa. Příznaky nebezpečného onemocnění se mohou vyvinout v jakémkoli věku, během těhotenství, kojení a nesprávné stravy. V takových situacích lékaři předepisují sirupy, kapsle, roztoky na bázi solí nebo hydroxidu železa.

Příčiny nedostatku železa

Aby lékař mohl pacientovi předepsat doplňky stravy s obsahem železa, musí diagnostikovat anémii z nedostatku železa. Vyvíjí se z následujících důvodů:

  1. Chronické krvácení – tvoří 80 % všech případů rozvoje onemocnění.Patří sem léze gastrointestinálního traktu s vředy, hemoroidy, nádory, erozivní gastritidou, střevní divertikulózou. U žen se anémie rozvíjí v důsledku silné menstruace, děložních myomů a krvácení. Pro všechny ostatní je příčina spojena s plicní, nosní ztrátou krve, pyelonefritidou, urolitiázou, zhoubnými nádory močového měchýře a ledvin.
  2. Chronická zánětlivá onemocnění – pokud je v těle ohnisko zánětu, dochází k ukládání železa, což vede k jeho skrytému nedostatku. Místo tvorby hemoglobinu se prvek jednoduše hromadí v depu a není spotřebován.
  3. Těhotenství, kojení, fyzická aktivita, intenzivní růst dětí, aktivní sport - všechny tyto podmínky způsobují zvýšenou potřebu stopového prvku.
  4. Zhoršené vstřebávání železa je stav, který doprovází některá onemocnění, např. malabsorpční syndrom, střevní amyloidózu, chronickou enteritidu, resekci tenkého střeva.
  5. Nesprávná a špatně vyvážená strava - to je typické pro novorozence a malé děti, vegetariány.
Příčiny anémie - doktor Komarovsky

Denní potřeba železa

Léky na anémii z nedostatku železa jsou předepisovány, pokud existují abnormality v příjmu železa. Jeho denní výkon:

Pohlaví

Věk

Potřeba železa za den, mg

Muži

Dospělí

13

Kluci

21

Muž a žena

Děti ve věku 1-12 let

22

Až rok

67

Ženy

Dospělí

21

Dívky

20

Když jsem těhotná

80

Bez ohledu na to, kolik železa potravina obsahuje, za předpokladu, že je člověk zdravý, nevstřebá se denně více než 2 mg stopového prvku střevy. Během dne ztratí dospělý muž s vlasy a epitelem asi 1 mg železa a žena během menstruace 1,5 mg. Za podmínek normální výživy vstupuje 1 mg mikroelementu do depa muže, 0,5 mg ženy.Při špatné výživě, chronických onemocněních, silné menstruaci je železo zcela spotřebováno, takže se začíná rozvíjet anémie.

Ústní přípravky obsahující železo jsou předepisovány k normalizaci produkce hemoglobinu. Lékař se podívá na testy a předepisuje několik měsíců na doplnění skladu. Ženy ve fertilním věku by měly užívat vitamíny nebo doplňky železa (200 mg čistého prvku denně) po dobu sedmi dnů menstruace každý měsíc, aby se zabránilo anémii.

Příznaky nedostatku železa

V počátečních fázích rozvoje anémie z nedostatku železa se příznaky neobjevují. Postupem času se vyvinou v následující:

  • Slabost, letargie, únava.
  • Závratě, ztráta chuti k jídlu a chuti.
  • Bledá a suchá kůže, lámavé vlasy, lámavé nehty.
  • Nadměrné vypadávání vlasů.
  • Praskliny v koutcích úst.
  • Dušnost, bušení srdce.
  • Jemné chuťové pohárky na jazyku.
  • Těhotné ženy si mohou vyvinout zvláštní závislost - jíst křídu nebo hlínu.

Mechanismus účinku doplňků železa

Léky pro léčbu anémie z nedostatku železa obsahují železité nebo železité železo. Soli první sloučeniny jsou absorbovány buňkami sliznice gastrointestinálního traktu. Dělá to vazbou apoferitinu v enterocytech na ionty. Díky tomu mají přípravky sulfátových, glukonátových, fumarátových, laktátových, sukcinátových a glutamátových solí zvýšenou biologickou dostupnost a dostupnou cenu.

Mezi nevýhody železnatých solí patří vysoká míra gastrointestinálních vedlejších účinků, snížená dostupnost při kombinaci s drogami, tříslovinami, antacidy. Prostředky se předepisují pouze na lačný žaludek, jejich předávkování hrozí akutní otravou, zejména u malých dětí.Hematologové doporučují ne více než 200 mg léků denně (z hlediska elementárního železa) a pro těhotné ženy - 100-120 mg.

Železité soli jsou méně preferované, protože musí být redukovány na železnatý prvek, aby absorbovaly ionty. To má za následek menší biologickou dostupnost léčiv. Dalším důvodem obtížného příjmu je snadná hydrolýza solí v horních úsecích tenkého střeva, tvorba špatně rozpustných hydroxidů a snížení jejich vstřebávání.

Doplňky železa pro anémii z nedostatku železa

Nejlepší doplňky železa pro anémii

Intravenózní přípravky železa jsou méně preferované než tablety, dražé, kapky, kapsle a sirupy. Nejlepší léky na anémii z nedostatku železa:

Doplňky železa na anémii

Dávková forma

Tvar železa, koncentrace

Jak používat

Cena, ruble

Sorbifer Durules

Pills

Sulfát, 320 za kus

2 tablety denně po dobu 3-4 měsíců

490 za 50 tablet

Tardiferon

Pilulky, prášky

Sulfát, 256 za kus

1-2 ks denně

240 za 30 tablet

Aktiferrin

Tobolky, roztok, sirup

Síran, 113 mg v kapsli

1 kus dvakrát denně

275 za 50 kapslí

Totem

Ústní roztok

Glukonát, 5 na ml

2-4 ampule denně

300 za 20 ampulí x 10ml

Hemopher

Kapky, dražé

Chlorid, sulfát, 325 za 1 kus

1 kus 1-2x denně

196 za 30 pilulek

Heferol

Kapsle

Fumarát, 35 za kus

1-2 ks denně po dobu až 12 týdnů

300 za 30 kapslí

Hemohelper

Kapsle

Bivalentní, 60 za ks

1-12 kapslí denně

570 za 60 kapslí

Ferroplex

Pills

Sulfát, 50 za kus

150-300 mg denně ve 2-3 dávkách

110 za 100 tablet

Ferlatum

Ústní roztok

Protein sukcinylát, 800 na lahvičku

1-2 lahvičky ve dvou dávkách každý den

900 za 20 lahviček po 15ml

M altofer

Tablety, kapky, sirupy, perorální a parenterální roztoky

Hydroxid polym altózy, 100 za ks

1-3 ks denně

330 za 30 tablet

Monofer

Intravenózní roztok

Hydroxid polym altózy, 100 na ml

100-200 mg třikrát týdně

420 za 5 ampulí

Tryp

Sirup

Hydroxid polym altózy, 41,6 na ml

2,5-30ml denně

110 za láhev

Venofer

Intravenózní roztok

Komplex hydroxidu sacharózy, 540 ml

1,5 mg/kg tělesné hmotnosti

2980 za 5 ampulí

Cosmopher

Řešení pro intramuskulární a intravenózní aplikaci

Dextranhydroxid, 50 ml

100-200 mg dvakrát týdně IM

3900 za 5 ampulí po 2 ml

Fenules

Kapsle

Sulfát, 45

1 kapsle denně

60 za 10 kapslí

Dextrafer

Injekční roztok

Komplex hydrosacharózy, 25 ml

15mg/kg tělesné hmotnosti

1800 za 10 ampulí

Přípravky na železo pro děti

Injekční železo se nedoporučuje dětem, pokud nemají těžkou anémii z nedostatku železa. Dítěti jsou předepsány pilulky, sirupy nebo kapky. Jejich příjem pomáhá zlepšit prokrvení cév mozku kyslíkem. Od narození do dvou let můžete užívat Hemofer, M altofer, Aktiferrin. Od 2 do 5 let se dětem podávají sirupy Ferronal, Aktiferrin, Ferrum Lek.Jsou vybaveny měřícím uzávěrem pro snadné měření léku. Děti starší pěti let mohou užívat tablety. Nebarví zubní sklovinu do žluta.

Zvýhodněny by měly být kapsle s ochranným obalem Aktiferrin, Gemofer, Ferrum Lek, Tardiferon. Dávkování je předepsáno lékařem, ale nemělo by překročit 3 mg na kg tělesné hmotnosti a den. Délka kurzu bude 2-6 měsíců. Tablety se polykají celé, nemají se žvýkat, ale lze je zapít vodou. Během léčby by měl být jídelníček dětí obohacen o maso, ovoce, zeleninu. Pokud přípravky obsahují železnaté železo, zařaďte do jídelníčku potraviny bohaté na vitamín C, trojmocné - aminokyseliny.

Když jsem těhotná

Pokud je nastávající mamince diagnostikována anémie, měla by navštívit lékaře, aby jí předepsal. Léčba se provádí standardními prostředky, jejichž výběr zohledňuje nedostatek vitaminu B12, alergickou anamnézu.Aby byla léčba účinná, těhotná žena potřebuje upravit jídelníček - zařadit luštěniny, otruby, ovesné vločky, pohanku, sušené ovoce.

Pro prevenci anémie se ve třetím trimestru předepisuje 30-40 mg železa denně. S tendencí k anémii se profylaxe provádí ve 12-14 a 21-25 týdnech - během toho se užívá 30-40 mg stopového prvku 2-3krát týdně. Pokud je zjištěna stabilní anémie z nedostatku železa, žena potřebuje denně vypít 100-200 mg léků. Za předpokladu, že těhotná žena trpěla anémií před početím, během porodu dítěte, je nutné vypít 200 mg prostředků. Příjem pokračuje během laktace.

Vlastnosti užívání doplňků železa

Aby přípravky s obsahem železa na anémii účinně pomáhaly v boji s nemocí, musíte znát vlastnosti jejich použití. Lékaři doporučují dodržovat tato pravidla:

  1. Léky si nemůžete předepisovat sami, změňte dávkování. Jinak hrozí komplikacemi a otravami. Během těhotenství je léčba doprovázena přísným lékařským dohledem.
  2. Parenterálně se léky používají při operacích trávicího traktu, odstranění části žaludku nebo střev, exacerbaci vředů, pankreatitidě, enteritidě, ulcerózní kolitidě.
  3. Přípravky železa je zakázáno kombinovat s přípravky na bázi vápníku, tetracyklinovými antibiotiky, antacidy, Levomycetinem.
  4. Pokud během terapie pacient trpí dyspepsií, jsou mu předepsány enzymové přípravky Festal, Pancreatin.
  5. Sorbitol, kyselina askorbová, citrónová, jantarová, měď, vitamíny B6, B1, A, E, kob alt mohou zlepšit vstřebávání železa.
  6. Je vhodné užívat doplňky železa mezi jídly.
  7. Pokud se u pacienta během léčby objeví negativní příznaky, lék je vyměněn.
  8. Anémie se léčí předepsáním počáteční minimální dávky a jejím postupným zvyšováním. Proces terapie je dlouhý - nejprve 2 měsíce terapeutické dávky, pak 2-3 měsíce jsou profylaktické.
  9. Přibližná denní dávka pro dospělého je 180-200 mg denně. Asi za tři týdny se anémie z nedostatku železa z poloviny upraví a za dva měsíce je vyléčena.
  10. Pokud má pacient nesnášenlivost léku, pak jeho nahrazení jiným přípravkem železa na anémii nepomůže - prvek působí negativně. V tomto případě se lék užívá po jídle nebo se dávka sníží, čímž se prodlouží průběh léčby až na šest měsíců.
Co nejíst při užívání doplňků železa? - doktor Komarovsky

Kontraindikace

Léky obsahující železo mají své kontraindikace. Nelze je použít za následujících podmínek:

  • leukémie, krevní onkologie;
  • aplastická, hemolytická anémie;
  • chronická onemocnění jater, ledvin;
  • současné užívání s antacidy, tetracykliny, přípravky obsahujícími vápník, potravinami bohatými na vápník, kofeinem, vlákninou.

Nežádoucí účinky

Tablety a jiné formy doplňků železa mohou způsobit nežádoucí účinky. Častěji se objevují z gastrointestinálního traktu při užívání dvojmocných solí. Nežádoucí účinky zahrnují:

  • nevolnost, zvracení, bolest žaludku;
  • ztráta chuti k jídlu, poruchy stolice, plynatost, zácpa;
  • slabost, bolesti hlavy, bolesti svalů, závratě;
  • kožní vyrážka, svědění;
  • bolest kloubů;
  • kovová chuť v ústech;
  • tachykardie, hypotenze;
  • tmavnoucí výkaly;
  • zčervenání pokožky obličeje;
  • otok, zarudnutí při aplikaci injekce, horečka;
  • anafylaktický šok;
  • lymfadenopatie.

Video

Železo (železo). 10 faktů

Pozornost! Informace uvedené v článku mají pouze informativní charakter. Materiály článku nevyžadují samoléčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může provést diagnózu a poskytnout doporučení pro léčbu na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Medicína