Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Bolesti hlavy se dělí na primární a sekundární bolesti hlavy. Bolest hlavy je považována za primární, pokud není způsobena nemocí nebo jiným zdravotním stavem. Většina primárních bolestí hlavy se dělí na tenzní bolest, migrénu a klastrové bolesti hlavy.

Popis migrény

Tenzní bolest hlavy je nejčastější primární bolest hlavy a tvoří 90 % všech bolestí hlavy. Migréna je druhá nejčastější primární bolest hlavy.

Migréna je také známá jako neurovaskulární bolest hlavy:

  • Silně pulzující nebo pulzující bolest hlavy.
  • Bolest hlavy může trvat hodiny až dny.
  • Pacient raději leží na tmavém, tichém místě.
  • Bolest hlavy způsobená cvičením a namáhavou činností.
  • Nevolnost, zvracení.
  • Bolest hlavy předchází aura.
  • Při bolesti hlavy - přecitlivělost na světlo a zvuk.

Klasická aura migrény

Vizuální aura je nejběžnější forma:

  • Hemianoptic: Tvar půlměsíce, jasný a jiskřivý roztrhaný okraj. Méně častá zraková aura - fotopsie skotomu nebo fosfenů.
  • Vizuální zkreslení: metamorfopsie, mikropsie nebo makropsie jsou častější u dětí.

Smyslové příznaky. Druhá nejčastější aura, vyskytuje se asi u třetiny pacientů s migrénou:

  • Necitlivost, brnění nebo parestézie.
  • Rozprostření - Často obličej a ruce.
  • Dysfunkce mozkového kmene – vzácná, projevuje se slabostí krve, dysfázií a nekoordinovaností
  • Změny v úrovni vědomí - vzácné

Typy migrény nebo neurovaskulární bolesti hlavy

Charakteristiky migrény zahrnují jednostrannou bolest hlavy a auru. Existují 3 hlavní typy migrény:

Bolest hlavy s aurou

Klasická migréna se prezentuje jako jednostranná bolest hlavy. Příznaky aury předcházejí bolesti hlavy. Bolest hlavy způsobená cvičením a tvrdou prací.

Rodinná nebo dědičná hemiplegická migréna, vzácná forma migrény s aurou, je autozomálně dominantní porucha. Alespoň jeden příbuzný prvního stupně má stejné záchvaty.Toto je první migrenózní syndrom spojený se specifickou genetickou sadou polymorfismů.

Pacienti se sporadickou hemiplegickou migrénou mají migrénu s aurou, včetně motorické slabosti, ale nemají postiženého příbuzného prvního nebo druhého stupně

Basilární migréna se vyskytuje hlavně u mladých lidí. Dysartrie, závratě, tinitus, ztráta sluchu, dvojité vidění, ataxie, snížená úroveň vědomí. Nedochází k žádné motorické slabosti. Příznaky jsou oboustranné.

Bolest hlavy bez aury

Pacient si stěžuje na jednostrannou bolest hlavy. Neexistují žádné příznaky aury. Bolest hlavy způsobená cvičením a tvrdou prací.

Aura bez bolesti hlavy

Aura je převládajícím příznakem a bolest hlavy je střední intenzity, nesleduje auru, není jednostranná ani pulzující, nezhoršuje se po cvičení a může být mírná a přerušovaná.

Aura bez bolesti hlavy je běžná u mužů středního věku. Aura trvá krátkou dobu a mizí bez bolesti hlavy. Ve vzácných případech může být dlouhý.

Příčiny migrény nebo neurovaskulární bolesti hlavy

Migréna může být vaskulárního původu, spouštěná serotoninem, depolarizací časových vln na povrchu mozku, životním stylem, počasím

Cévní migréna

Cerebrální krevní cévy zajišťují přívod krve do mozkové tkáně v kompaktním prostoru obsaženém v kostěné lebce. Rozšíření nebo změna průměru nebo objemu jakékoli mozkové struktury, včetně krevních cév, způsobuje příznaky tlaku, jako je bolest hlavy.

Migréna je příznak, který se objevuje, když se krevní cévy v mozku nevhodně stahují a rozšiřují. Vizuální aura se může objevit, když se krevní cévy v okcipitálním laloku podílejí na spuštění migrény.

Serotoninová migréna

Serotonin je neurotransmiter, který usnadňuje přenos informací mezi mozkovými buňkami. Rovnováha hladin serotoninu je nezbytná pro udržení tonusu mozkových cév. Změny v rozšíření a zúžení tepen způsobují migrénu.

Nízký serotonin mění vaskulární rovnováhu zúžení a rozšíření krevních cév v mozkové tkáni, což způsobuje pulzující migrénu. Existují další neurotransmitery, jako je dopamin, které se také podílejí na udržování normální vaskulární aktivity v mozkové tkáni.

Kortikální depolarizace

Atak migrény je spojen s dočasnou vlnou depolarizace povrchu mozku. Depolarizace začíná v okcipitálním laloku, tím začíná symptom aury. Týlní lalok se nachází v zadní části mozku. Šíření z týlního laloku do přední části mozku je 3 až 5 mm za minutu.

Depolarizace mozkových buněk je doprovázena šířením ticha v elektrické aktivitě mozku. Tichá fáze iniciuje příznaky aury. Fáze ticha je doprovázena uvolněním zánětlivých mediátorů, které způsobují bolesti hlavy.

Migréna způsobená životním stylem, stravou, počasím

Hypoglykémie, zneužívání alkoholu, abstinence kofeinu, konzumace červeného vína mohou vyvolat migrény. Je to také způsobeno vysokou teplotou s vysokou vlhkostí a nízkou teplotou s vysokou vlhkostí.

Pozornost! Informace uvedené v článku mají pouze informativní charakter. Materiály článku nevyžadují samoléčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může provést diagnózu a poskytnout doporučení pro léčbu na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Medicína