- Srdce Astma - co to je
- Důvody
- Příznaky
- Diagnostika
- První pomoc
- Léčba srdečního astmatu
- Předpověď
- Video: infarkt
- Recenze
Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
U lidí všechny procesy běžně probíhají podle přesně definovaných pravidel. V situaci, kdy pacient s poklesem kontraktility myokardu vykazuje krevní stázu v orgánech malého kruhu krevního oběhu, což vede k náhlým atakům asfyxie, je provedena diagnóza srdečního astmatu. Zjistěte více o klinických projevech tohoto vážného onemocnění a také o způsobech jeho léčby
Srdce Astma - co to je
Tato patologie je charakterizována dilatačními změnami myokardu, v důsledku čehož dochází k patologickému poškození procesů dýchání a krevního oběhu. Současně je srdeční nebo srdeční astma příznakem akutního selhání levé komory, ke kterému dochází v důsledku stagnace žilní krve v kapilárách plic a klinicky se projevuje při záchvatech inspirační dušnosti. Patologie je nebezpečná, protože při absenci nezbytné lékařské péče vede k rozvoji alveolárního edému, často vedoucího k úmrtí pacienta.
Důvody
Kardiální astma se může vyvinout v důsledku poškození srdečního svalu nebo následkem syndromu akutní respirační tísně. Hlavní příčina náhlých záchvatů dušnosti je považována za akutní nebo chronickou (v akutní fázi) selhání levé komory. Potenciálně nebezpečnými chorobami z hlediska vývoje srdečního astmatu jsou: fibrilace síní, flutter síní a vysokotlaké paroxyzmální formy arteriální hypertenze. Další příčiny syndromu zahrnují:
- aneuryzma srdce;
- infarkt myokardu;
- aneuryzma aorty;
- akutní myokarditida;
- nestabilní angina;
- mitrální stenóza;
- intra-atriální trombus, ovlivňující vyprazdňování srdeční komory během systoly;
- intrakavitární nádor srdce;
- pneumonie;
- porušení zásob krve mozkem;
- stres;
- hypervolémie.
Příznaky
Známky bezprostředního nástupu srdečního infarktu jsou těsnost hrudníku, ke které došlo v předchozích 2-3 dnech, kašel, vzrůstající v horizontální poloze. Klinika srdečního astmatu se obvykle vyskytuje v noci (během spánku) v důsledku zvýšení průtoku krve do plicní tkáně. Pacient se probudí z ostrého nedostatku kyslíku a vzrůstajícího dechu, po nějakém čase se stane dusným suchým kašlem.
Během astmatického záchvatu má člověk tendenci zaujmout vzpřímenou polohu. Stav pacienta je charakterizován jako rozrušený, objeví se panický strach ze smrti. Během počátečního vyšetření byla pozorována cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, zvýšený krevní tlak a rychlá srdeční frekvence (tachykardie). Během auskulturace je pozorován slabý sipot v dolních plicích. Dlouhodobý záchvat způsobuje mnohem závažnější příznaky srdečního astmatu:
- studený pot;
- šedá cyanóza;
- puls vlákna;
- členění;
- prudký pokles tlaku;
- otoky žil v krku;
- porucha srdečního rytmu;
- reflexní bronchospasmus;
- hojné pěnivé sputum.
Diagnostika
Srdeční astma vyžaduje specifickou léčbu, která není možná bez správné diagnózy. Diferenciální diagnóza se zpravidla provádí za účelem vyloučení jiných závažných patologií, jako je akutní laryngeální stenóza, dušnost na pozadí urémie a další stavy. Hlavními způsoby detekce srdečního astmatu jsou rentgenové snímky hrudníku, auskultace srdce. Jako další metody pro diagnostiku asfyxie srdce jsou: \ t
- EKG;
- echokardiografie;
- MRI;
- koronární angiografie.
Hlavní úlohu při určování etiologie záchvatů astmatu hraje také objektivní vyšetření a anamnéza onemocnění. V případě asfyxie srdce, s charakteristickým reflexním bronchospasmem, má věk pacienta diagnostický význam. Aby se vyloučilo bronchiální astma, vezme se v úvahu věk pacienta v době prvních příznaků onemocnění. Typicky se u dospělých žen a mužů vyvíjí srdeční asfyxie.
První pomoc
Léky na zmírnění závažných astmatických záchvatů mohou užívat pouze kvalifikovaní zdravotníci. V této situaci je nesmírně nebezpečné spoléhat se na vlastní sílu a léky si podávat sami. Nicméně, nikdo není imunní od ničeho, takže mohou nastat případy, kdy pacient nebo jeho příbuzní budou muset přijmout opatření k zastavení infarktu asfyxie. V důsledku toho je užitečné znát algoritmus akcí, které se pro léčbu srdečního astmatu používá nouzová péče:
- Intravenózní podání morfinu nebo fentanylu s 0, 5 ml Atropinu.
- Kapátko s diuretickými roztoky (Furosemid 2-8 ml).
- Inhalace kyslíkem.
- Uložení vedení na končetinách.
- Intravenózní podání specifických léčiv, například Digoxin (2 ml v koncentraci 0, 025%) a Strofantina (1 ml s koncentrací 0, 05%).
Léčba srdečního astmatu
Ve většině případů může být mírný záchvat zastaven samotným pacientem, ale aby nedošlo k vážným komplikacím, měli byste důvěřovat zkušeným odborníkům. Terapeutická opatření při exacerbaci astmatu jsou zaměřena na snížení emocionálního stresu pacienta, potlačení reflexní excitace dýchacího centra nervového systému a snížení zátěže plicního oběhu. V případě udušení srdce s bolestí a těžkou dýchavičností jsou zobrazeny narkotické analgetika (Morphine, Pantopon).
Během astmatického záchvatu je možné zmírnit stav pacienta užíváním 2-3 tablet nitroglycerinu s povinnou kontrolou tlaku. Ve většině případů srdeční asfyxie je nutné intravenózní podání specifických léčiv (Digoxin, Strofantin). S tím vším je zřejmé, že neexistuje žádný populární způsob, jak zmírnit záchvaty srdečního astmatu.
Předpověď
Výsledek srdeční asfyxie z větší části závisí na primární patologii, ke které došlo k útoku. Prognóza srdečního astmatu je obecně špatná. Často však komplexní léčba pomáhá dosáhnout stabilní remise srdečního asfyxie po mnoho let. Zároveň je nesmírně důležité brát vážně prevenci záchvatů, které spočívají především v včasné léčbě koronárních srdečních onemocnění a srdečního selhání, aby se zabránilo rozvoji infekčních patologií.
Video: infarkt
Recenze
Olga, 38 let
Jeho otec trpěl srdečním astmatem. Mohu říci, že je to velmi děsivý obraz, když se mu milovaný člověk doslova dusí do očí. Musel jsi být neustále ostražitý a sledovat jeho tlak. Nitroglycerin, antihypertenziva a diuretika byly neustále po ruce. Sanitka musela být volána pouze jednou.
Boris, 55 let
Více než rok trpím srdečním astmatem. Zpočátku užíval příznaky tohoto onemocnění jako banální alergii, dokud nedošlo k těžkému útoku s další hospitalizací a komplikovanou léčbou. Musím říct, že oživení bylo překvapivě rychlé. V důsledku toho se brzy podařilo vrátit se na své dřívější pracoviště.
Anna, 27 let
Srdeční astma je nejtěžší onemocnění, které, pokud nechcete sledovat stav pacienta, může ve dvou případech zabít život člověka. Maminka měla také tento syndrom. Jednou v noci se probudila z nedostatku vzduchu a začala panikařit. Na pozadí emocionálního vzrušení se příznaky zhoršily a vyvinul se plicní edém, ale vše se rozvíjelo.