Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Pokud těhotenství pro ženu skončí před uplynutím lhůty stanovené lékařem a dítě se narodí, dochází k předčasnému porodu. Míra ohrožení zdraví nové osoby zcela závisí na počtu porodnických týdnů, kolik matka nesla dítě pod svým srdcem. Je důležité rozpoznat potenciální příčiny předčasného porodu, aby se předešlo náhlému porodu a jeho nebezpečným důsledkům pro zdraví dětí v budoucnu.

Co je předčasný porod

Rodová aktivita, ukončená porodem před 38. porodnickým týdnem, charakterizuje patologické práce. Pro zdraví dítěte je to patologický proces, nicméně díky moderním technologiím se lékaři naučili ošetřovat děti narozené od 28 porodnických týdnů i mimo ně. Zdravotním problémům se však nelze vyhnout, protože plod nedokončil svůj intrauterinní vývoj. Proto, pokud existuje hrozba předčasného porodu, těhotná žena je naléhavě umístěna na ochranu.

Známky

Čím déle dítě zůstane v děloze, tím větší je šance, že jeho narození bude silné a zdravé. Situace se však liší a není nutné vyloučit případy, kdy žena neřídí termín stanovený gynekologem pro těhotenství. Charakteristické znaky předčasného porodu se příliš neliší od přirozeného porodu a první předzvěstí je únik plodové vody.

Vzhledem k tomu, že se dítě ve druhé polovině těhotenství vyznačuje zvýšenou fyzickou aktivitou, může být diagnóza obtížná. Nicméně bdělá budoucí maminka by měla věnovat pozornost následujícím alarmujícím symptomům:

  • zvýšení tonusu dělohy během palpace;
  • tahání nebo křeč břicha;
  • konstantní fetální aktivita;
  • časté naléhání na toaletu;
  • tahové pocity v bederní oblasti;
  • pocit roztržení ve vaginální oblasti.

Jak začít

Pokud je v dolní části břicha tahová bolest, zatímco žena zjistí únik plodové vody, musíte okamžitě zavolat sanitku nebo okamžitě kontaktovat místního gynekologa se stížností. Včasná práce může způsobit potrat, který by za žádných okolností neměl být povolen. Včasná porod začíná prudkou bolestí břicha, která se zvyšuje pouze v různých polohách těla. Těhotenství je v ohrožení a je lepší, aby žena souhlasila s hospitalizací.

Důvody

Většina budoucích maminek se ptají na hlavní otázku, jak se vyhnout předčasnému porodu. Ve skutečnosti je první věcí podrobně zjistit, proč tento patologický proces postupuje a jak snížit riziko předčasných drobení na světě. Odborník to oznámil při plánování těhotenství, aby zachránil ženu před následnými problémy během 40 porodnických týdnů. V moderní porodnické praxi se rozlišují následující příčiny předčasného porodu:

  • předchozí potraty, instrumentální čištění dělohy;
  • zneužívání špatných návyků;
  • infekce děložního hrdla a pochvy;
  • konflikt rhesus;
  • vysoký průtok vody a vícečetná plodnost;
  • předčasné stárnutí nebo poškození placenty;
  • pánevní projev plodu;
  • intrauterinní infekce;
  • mutace fetálního genu;
  • antifosfolipidový syndrom;
  • těžké formy preeklampsie;
  • prasknutí membrán;
  • cervikální insuficience;
  • nadměrná sexuální aktivita;
  • přítomnost skrytých infekcí močových cest;
  • diabetes během těhotenství;
  • patologie štítné žlázy v budoucí mamince;
  • preeklampsie;
  • vícečetné těhotenství (dvojčata);
  • zánět žen během těhotenství;
  • krvácení dělohy.

Klasifikace

Předčasné porody nejsou považovány za nemoc, ale celkový stav novorozence je zcela závislý na době předčasného porodu. Nebylo-li možné přivést dítě do 40. porodnického týdne, je níže uvedena podmíněná klasifikace, která dává alespoň vzdálenou představu o rozsahu patologického procesu a potenciálních onemocněních osoby narozené na světě:

  1. Velmi brzy porod. Předčasný vzhled drobků spadá na dobu 22-27 týdnů. Hmotnost plodu se pohybuje v rozmezí 500-1000 g, lékař diagnostikuje nedostatečný rozvoj vnitřních orgánů a systémů, problémy s odhalením plic.
  2. Předčasný porod. Předčasný porod dítěte připadá na období 28-33 týdnů. Dítě váží až 2 kg, zatímco přirozené větrání plic je narušeno, oběhový systém je nedokonalý.
  3. Předčasný porod v 34-37 porodnickém týdnu, i když považován za patologický, ale povzbuzující rodiče, protože všechny vnitřní orgány a systémy již byly vytvořeny. Novorozenec váží asi 2 500 g.

Indikace umělého předčasného porodu

V praxi existují případy, kdy lékaři záměrně trvají na předčasné, rychlé stimulaci práce. Tato potřeba vyvstává v diagnostice rozsáhlých patologií v těle matky nebo dítěte. Navíc by mohl být ohrožen život obou. Takové kritické momenty jsou detekce následujících patologií:

  • dekompenzované endogenní nemoci komplikované formy, které jsou pro pacienta plné smrti;
  • preeklampsie a eklampsie, jako projev těžké preeklampsie, která je spojena s nevyhnutelnou smrtí dítěte;
  • rozsáhlé jaterní patologie u těhotných žen, pokud je přirozený tok žluči patologicky narušen;
  • Diagnóza v těle těhotné ženy HELLP syndrom se zvýšenou aktivitou jaterních enzymů;
  • intrauterinní malformace, které jsou neslučitelné s pokračující životaschopností plodu;
  • fetální smrt plodu, plná infekce a infekce krve těhotné ženy.

Jak volat

Pokud máte podezření na patologii nebo přítomnost jednoho z těchto patologických faktorů, těhotná žena je odvezena do nemocnice. Při určování diagnózy a potřebě předčasného stimulace porodu lékaři používají určité léky, které jsou běžně zavedeny do vagíny intraamnioticky. V tomto případě hovoříme o následujících lécích: syntetický hormon Mifepriston je komplex s Misoprostolem, Oxytocinem, Dinoprostonem a Dinoprostem. Povrchová samoléčba je kontraindikována, protože je vysoká pravděpodobnost úmrtí matky a dítěte.

Diagnostika

V případě vnitřní odchylky nitroděložního vývoje plodu může porod začít před předepsaným obdobím. Hypertenze dělohy, výtok plodové vody, dilatace děložního čípku genitálního orgánu a syndrom akutní bolesti, který napadá mysl matky cyklickými útoky, naznačují takové myšlenky. Další metodou vyšetření je ultrazvuk, který určuje stav a polohu plodu v děloze. Před ukončením syndromu akutní bolesti může lékař předepsat speciální test pro potvrzení nástupu porodu.

Test

Speciální testovací systém s názvem Actim Partus spolehlivě určuje vazebný růstový faktor podobný inzulínu - 1 (SIPFR) v hlenu cervikálního kanálu. Enzym v objemné koncentraci je produkován fetálními membránami embrya několik dní před nástupem porodu. Tuto laboratorní studii lze provést pouze v nemocnici, protože není možné organizovat sběr materiálu doma bez speciálního vybavení a nástrojů.

Jak zabránit

Vzhledem k tomu, že se dítě narodí předčasně v raném stádiu, s nízkou tělesnou hmotností a rozsáhlými lézemi vnitřních orgánů, úkolem lékaře je zastavit předčasný porod s léky, mohou být použity alternativní metody. Vzhledem k tomu, že práce může začít kdykoliv, žena by měla být hospitalizována jako první, vyšetřena a předepsána účinná léčba, pod přísným lékařským dohledem. Pokud budete jednat správně, dítě se může narodit včas, bez patologií.

Dexamethason s hrozbou předčasného porodu

Lékaři používají syntetické glukokortikosteroidy, aby zabránili rozvoji syndromu respirační tísně. S hrozbou raného porodu se léčivo Dexamethason pro intramuskulární podání osvědčilo dobře. Je povoleno jej používat výhradně ze zdravotních důvodů v porodním období 24 - 34 týdnů. Existují dva režimy užívání této drogy:

  • 12 mg dvakrát za 24 hodin;
  • 6 mg pro 4 návštěvy během dne.

Konzervativní léčba pacienta

Definice komplexního léčebného režimu se provádí individuálně - podle lékařských indikací po zjištění hlavní příčiny (patogenního faktoru) progresivní patologie. Lékaři v podmínkách povinné hospitalizace zajišťují pozitivní dynamiku a prodlužují dobu těhotenství a sdružují zástupce různých farmakologických skupin:

  • antispasmodické léky intramuskulárně nebo rektálně: No-shpa, Drotaverin, Papaverin;
  • adrenomimetika pro intravenózní podání: ritodrin, terbutalin, ginipral;
  • NSAIDs rektálně: indomethacin od 32 týdnů těhotenství;
  • glukokortikosteroidy, gestageny perorální nebo intramuskulárně: Progesteron, Utrozhestan, Dexamethason.

Řízení předčasného porodu

Aby se předešlo možným komplikacím s dětským zdravím, měla by být intenzivní péče prováděna v nemocničním prostředí. Pozitivní výsledek bude určitě, pokud budete striktně dodržovat všechny lékařské předpisy. Existuje několik metod, jak se vypořádat s takovým globálním porušením, to vše závisí na celkovém stavu pacienta, plodu. Níže je uvedeno několik účinných taktik, které si lékař zvolí na základě složitosti konkrétního klinického obrazu:

  1. Nastávající taktika. Ženy dostávají mír - fyzický a emocionální, dávají uklidňující čaje, používají mírná sedativa a antispasmodika.
  2. Aktivní taktika. Pokud se děložní čípek rozšíří na 3 cm nebo více, lékaři používají epidurální analgezii nebo intravenózní Partusisten.

Důsledky pro matku a dítě

Pro ženu nejsou účinky předčasného porodu tak významné, jsou spíše spojeny s fyziologickými vlastnostmi ženského těla. Hřbet může být například roztržen nebo lékař provede císařský řez s dalším šitím. Ale pro dítě se mohou důsledky předčasného porodu zdát fatální. Vše záleží na čase narození. Jako možnost:

  • těžké poranění při porodu;
  • vrozené nemoci;
  • časná úmrtnost.

Těhotenství po předčasném porodu

Po patologickém porodu by mělo být tělo ženy řádně obnoveno, takže se rozhodně nedoporučuje spěchat k tomu, aby si znovu představil. Lékaři radí navštívit gynekologa na jeden rok, podstoupit kompletní lékařské vyšetření, okamžitě léčit skryté nemoci (pokud nějaké existují) a pak přemýšlet o dalším doplnění rodiny.

Prevence

Aby se předešlo komplexním rozhodnutím a nebezpečným důsledkům pro zdraví dítěte, je nutné přijmout odpovědný přístup k období těhotenského plánování, včas podstoupit úplné lékařské vyšetření. Pokud se úspěšné pojetí již stalo, je důležité:

  • čas na registraci pro těhotenství;
  • odstranit špatné návyky;
  • brát vitamíny;
  • dejte si pozor na užívání některých léků;
  • jíst správně a plně;
  • pravidelně jděte na ultrazvuk;
  • Vyhněte se infekčním a virovým onemocněním.

Video

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Mateřství