- Metabolický syndrom - co to je
- Metabolický syndrom - diagnóza
- Metabolický syndrom - symptomy
- Léčba metabolického syndromu
- Video: co je metabolický syndrom
Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Tato patologie je jedním z hlavních problémů způsobených obezitou, nese riziko vzniku onemocnění cévního systému a srdce, diabetu. Medicína ještě není schopna léčbu úplně vyléčit, ale s včasnou a kompetentní terapií lze většinu negativních změn zvrátit.
Metabolický syndrom - co to je
Komplex změn způsobený metabolickými poruchami se nazývá „syndrom inzulínové rezistence“ (metabolický syndrom). S touto patologií je hormon inzulín špatně vnímán na buněčné úrovni a přestává plnit své funkce. Necitlivost těla vůči inzulínu nevyhnutelně vede k narušení fyziologických procesů ve tkáních a systémech.
Podle ICD (International Classification of Diseases) kód není metabolický syndrom rozpoznán jako samostatná patologie, je to stav, který doprovází jednu nebo více z následujících nemocí:
- nadváha (obezita);
- hypertenze;
- diabetes typu 2;
- ischemické choroby srdeční (CHD).
Tato onemocnění v komplexu jsou pro člověka nesmírně nebezpečná, takže je lékaři nazývají „kvartetem smrti“. Při absenci řádného ošetření vede takový soubor patologií k velmi závažným následkům - ateroskleróza, mrtvice, syndrom polycystických vaječníků, erektilní dysfunkce a srdeční infarkt. Lidé ve středním věku žijící ve vyspělých zemích mají sedavý způsob života, proto asi o 20% častěji trpí hyperinzulinémií. Starší populace (45 let a více) zvyšuje riziko metabolického syndromu na 40%.
Metabolický syndrom u žen
Inzulín rezistentní stav u žen je závažná metabolická porucha, v důsledku čehož tkáně ztrácejí citlivost na inzulín. Nepoznávání metabolického syndromu v raných stadiích je vysoké riziko srdečního infarktu / mrtvice. Příčiny hyperinzulinémie:
- Nadměrná dieta s vysokým obsahem živočišných tuků. Tyto látky mění buněčnou stěnu tak, že ztrácejí schopnost vnímat hormony a zajišťují, že glukóza vstupuje do buňky.
- Předispozice je dědičná (je prokázáno, že v přítomnosti metabolického syndromu u příbuzných má žena vysoké riziko vzniku onemocnění).
- Hormonální poruchy. Zvýšení hladiny testosteronu (to se děje s polycystickými vaječníky) před menopauzou je nebezpečné pro rozvoj metabolického syndromu.
- Nízká fyzická aktivita. Sedavý způsob života vede ke zhoršenému metabolismu lipidů a způsobuje ischemii srdce.
- Vysoký tlak V důsledku toho se krevní oběh zhoršuje a zvyšuje se inzulinová rezistence.
Hormonální poruchy do značné míry ovlivňují výskyt syndromu u žen. Ve věku mezi 50 a 60 lety tak více než polovina zástupců slabšího pohlaví zvyšuje tělesnou hmotnost o několik kilogramů. Současně, obezita není ginoid (žena), ale android (mužský) vzhled. To je způsobeno snížením produkce estrogenů vaječníky, ve kterých zůstává hladina mužských pohlavních hormonů nezměněna.
Testosteron, produkovaný kůrou nadledvinek, stimuluje akumulaci viscerálního tuku, v důsledku čehož se obvod pásu zvyšuje a břicho se stává objemným. Změny indexu tělesné hmotnosti jsou tedy spojeny se změnami v ženském těle souvisejícím s věkem - nerovnováhou pohlavních hormonů, ve kterých převládají androgeny. Abdominální obezita přímo ovlivňuje metabolismus tuků, což způsobuje hyperlipidemii (hromadění cholesterolu a dalších škodlivých látek v krvi).
Ukončení menstruace, bez ohledu na věk (v důsledku nástupu menopauzálního období, onemocnění nebo operace) způsobuje dysfunkci vnitřní cévnatky a zvýšení krevního tlaku. Ten je způsoben nedostatkem estrogenu. V důsledku dysfunkce vaječníků se vylučuje progesteron a začíná se hromadění vnitřního tuku v dutině břišní. Metabolický syndrom u žen tedy přímo souvisí s hormonálním pozadím, takže riziko rozvoje patologie u zástupců slabšího pohlaví se zvyšuje po 45 letech.
Mužský metabolický syndrom
Muži jsou nejvíce náchylní k syndromu po 40 letech - v tomto věku nevyhnutelné změny se vyskytují v jejich tělech: dochází k poklesu produkce testosteronu, v důsledku čehož se mění mnoho biochemických procesů a hromadění tukové tkáně začíná v těle. To způsobuje porušení metabolických procesů, v důsledku čehož metabolický syndrom začíná u mužů. Predispozice k této patologii je dědičná, a proto ne všichni zástupci silnějšího pohlaví jsou stejně citliví na metabolický syndrom.
Syndrom X může vyvolat následující faktory:
- přesycené potraviny živočišného původu;
- pasivní životní styl;
- zneužívání alkoholu;
- častý stres.
Syndrom začíná hromaděním tuku v břiše (tento typ obezity se nazývá abdominální). Většinou se metabolické poruchy vyskytují v důsledku přítomnosti přebytečné tukové tkáně v těle, zatímco hladina cholesterolu v krvi převyšuje normu o 20-30 krát, což vede k porušení metabolismu lipidů a sacharidů. V tukové vrstvě se mužské pohlavní hormony transformují na ženské hormony, což vede k ještě většímu zvýšení chuti k jídlu, hromadění tuků a snížení svalového tonusu.
Metabolický syndrom u dětí
Podle statistik se metabolické poruchy vyskytují přibližně u 15% moderních předškolních dětí. V tomto případě jsou příznaky méně výrazné než u dospělých. Hlavními znaky abnormalit jsou tkáňová rezistence vůči inzulínu a zhoršený metabolismus sacharidů. Sekundární symptomy charakterizující metabolický syndrom u dětí jsou:
- hyperurikémie (zvýšená kyselina močová v krvi);
- abdominální obezita;
- skoky krevního tlaku;
- vzhled albuminu v moči;
- noční tachykardie;
- vysoká hladina cholesterolu v krvi;
- odchylky hladiny cukru v krvi.
Poruchy v rámci metabolického syndromu u mladého dítěte a adolescenta jsou zpravidla asymptomatické a často se začínají formovat v adolescenci, dlouho před klinickým projevem pre-diabetu a diabetu typu 2, onemocnění periferních cév a dyslipidémie. Závažnost symptomů syndromu závisí na genetických kritériích a faktorech prostředí.
Metabolický syndrom - diagnóza
Hlavními primárními diagnostickými opatřeními jsou vyšetření, rozhovor s pacientem, stanovení indexu tělesné hmotnosti, měření obvodu pasu. Diagnóza metabolického syndromu navíc zahrnuje:
- studium lipidového spektra;
- test tolerance glukózy;
- analýza srážení krve;
- stanovení hormonálních hladin;
- monitorování krevního tlaku;
- výzkum mikroalbuminurie;
- Ultrazvuk štítné žlázy.
Metabolický syndrom - symptomy
Známky nemoci není snadné určit samostatně, zejména na začátku svého vývoje. Metabolický syndrom se vyskytuje nepostřehnutelně, aniž by způsoboval jakékoli nepohodlí nebo bolest. To však nesnižuje riziko onemocnění. Charakteristickým rysem hyperinzulinemie je, že cerebrovaskulární onemocnění a ischemie srdce (přítomnost IHD v metabolickém syndromu je často potvrzena během diagnózy pacienta), a to iu mladých pacientů, je velmi obtížné. Klíčové příznaky metabolického syndromu jsou:
- záblesky podrážděnosti, výkyvy nálady, nemotivovaná agrese (toto je kvůli nedostatku glukózy vstupovat do mozku);
- recese;
- ospalost, spánková apnoe (chrápání, o které pacient neví, v důsledku toho osoba nemá dobrý odpočinek v noci);
- zvýšení krevního tlaku, rozvoj hypertenze (tlak v noci neklesá a může se dokonce zvýšit);
- nefritida;
- abdominální obezita, v důsledku čehož dochází k poruše vnitřních orgánů sevřených tukem;
- dna (způsobená zvýšením kyseliny močové v krvi);
- výskyt červených skvrn na kůži krku, hrudníku (hovoří o vazospazmu nebo zvýšení krevního tlaku);
- bolesti hlavy, zármutky;
- sucho v ústech a další příznaky diabetu.
Léčba metabolického syndromu
Terapie metabolického syndromu - kompetence endokrinologů. V tomto případě léčba zahrnuje nejen léky, ale také dietu a korekci životního stylu. Cíle, které jsou stanoveny v době zotavení pacienta, jsou:
- ztráta hmotnosti na normální;
- prevence vzniku komplikací kardiovaskulárního systému;
- snížení krevního tlaku;
- metabolickou kontrolu.
Léčba metabolického syndromu není možná bez ztráty hmotnosti. Uvolnění až 10 kilogramů nadváhy tak snižuje riziko smrti o 20%. Úbytek hmotnosti pomáhá normalizovat krevní tlak, množství glukózy a cholesterolu. Neléčebná terapie zahrnuje následující činnosti:
- dodržování nízkokalorické diety;
- zvýšení fyzické aktivity (doporučení lékařů je pravidelné cvičení, více chůze na čerstvém vzduchu);
- odmítnutí špatných návyků.
Ne vždy může pacient pomoci s neléčebnou terapií. Pokud není očekávaný účinek následován, začněte léčit metabolický syndrom pomocí speciálních léků. Pro snížení hmotnosti použijte následující nástroje:
- pilulky ke zvýšení spotřeby energie (kofein, sibutramin);
- látky potlačující chuť k jídlu (Phentermine, Mazindol);
- prostředky snižující absorpci živin (Orlistat).
Dieta pro metabolický syndrom
Obezita a metabolismus jsou neoddělitelně spojeny, proto je pro boj s onemocněním důležité stanovit metabolismus a snížit tělesnou hmotnost. Dieta s metabolickým syndromem zahrnuje odmítnutí alkoholu a tukových potravin - to vám umožní vyhnout se cévním a jaterním onemocněním. Strava pacienta by měla pomoci snížit mastné kyseliny, což přispěje ke snížení tělesné hmotnosti. Strava není dočasná, ale celoživotní.
V přítomnosti metabolického syndromu je nesmírně důležité minimalizovat spotřebu živočišných tuků: maso lze konzumovat výjimečně štíhlé, odstředěné a bez kůže. V tomto případě je jeho použití povoleno maximálně 6krát týdně. Základem pacientovy stravy by měly být obiloviny, celozrnný chléb, čerstvé ovoce, mléčné výrobky, těstoviny vyrobené z tvrdé pšenice, ořechy, sušené ovoce, fazole. Povolená denní spotřeba cukru - maximálně 20 g.