- Perinev tablety
- Návod k použití Perinev
- Zvláštní pokyny
- Interakce s léky
- Nežádoucí účinky Perinev
- Předávkování
- Kontraindikace
- Podmínky prodeje a skladování
- Analogy
- Cena Perineva
- Recenze
Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Ve stáří lidé trpí vysokým krevním tlakem, který poškozuje práci a stav cév a celého srdečního systému. K normalizaci měření krevního tlaku se používají speciální přípravky, například lék Perinev. Má antihypertenzní účinek, jemně působí na tělo, aniž by způsoboval nepohodlí.
Perinev tablety
Lék Perineva vyrábí slovinská farmaceutická továrna Krka Pharma a patří do třídy inhibitorů ACE (angiotensin-converting enzym). Jeho aktivní složkou je perindopril erbumin, který má vazodilatační, hypotenzní a kardioprotektivní účinky. Díky tomu lék snižuje systolický a diastolický tlak.
Složení
Perinev je dostupný pouze ve formě tablet s různými koncentracemi účinné látky obsažené v granulích polotovarů. Jejich složení:
Popis |
Bílé oválné pilulky |
Koncentrace perindopril erbuminu, mg na pc. |
4 nebo 8 |
Pomocné složky kompozice |
Stearát hořečnatý, hexahydrát chloridu vápenatého, koloidní oxid křemičitý, monohydrát laktosy, mikrokrystalická celulóza, krospovidon |
Balení |
Balení 10 vrstev, 3 nebo 9 balení v balení. |
"Když jsem našel způsob, jak vyčistit nádoby s pomocí rostlin, vypadal jsem mladší - mozek začal pracovat, jako v 35, a tlak se rychle vrátil do normálu"
Čtěte více …
Farmakodynamika a farmakokinetika
Léčivá látka Perinev perindopril označuje oxopeptidázy, což je ACE inhibitor nebo kinináza. Je schopen přeměnit angiotensin na vazokonstriktor a zničit bradykininový vazodilatátor na neaktivní látku hectapeptidu. Tento účinek vede ke snížení hladiny angiotensinu, sekrece aldosteronu a zvýšení plazmatické aktivity reninu v prostaglandinovém systému.
Perindopril snižuje systolický a diastolický tlak, urychluje periferní průtok krve bez zvýšení srdeční frekvence. Maximální účinek po užití pilulek trvá pět hodin a trvá jeden den. Stabilizace zdraví je pozorována po měsíci léčby, jejíž ukončení není doprovázeno abstinenčním syndromem. Perindopril snižuje hypertrofii myokardu levé komory, závažnost intersticiální fibrózy, koncentraci kyseliny močové v hyperurikémii.
Perinev zlepšuje pružnost tepen, normalizuje práci srdce snížením zátěže. Při chronickém srdečním selhání lék zvyšuje srdeční výdej a index. Biologická dostupnost perindoprilu je 65%, v játrech se 20% přijaté dávky převádí na metabolit perindoprilatu. Látky se neshromažďují, jsou odstraněny během dvou hodin z plazmy a po 6-10 hodinách v moči za pomoci ledvin.
Indikace pro použití Perinevy
Hlavní indikace pro použití tablet Perinev jsou onemocnění spojená se zvýšeným tlakem. Patří mezi ně:
- arteriální hypertenze;
- chronické srdeční selhání;
- prevence recidivující cévní mozkové příhody u pacientů s mrtvicí nebo přechodným mozkovým ischemickým záchvatem v anamnéze;
- ischemie (ke snížení rizika infarktu myokardu nebo koronární revaskularizace).
Návod k použití Perinev
Tablety přípravku Co-Perinev obsahují indapamid užívaný jednou denně před jídlem, nejlépe ráno. Dávka závisí na typu onemocnění:
Nemoc |
Dávkování mg / den |
Poznámka |
Hypertenze |
4 |
Při hyponatremii, srdečním selhání je lepší užívat 2 mg / den s postupným zvyšováním na 8 mg. Pokud pacient užívá diuretickou léčbu, měl by být zrušen 2-3 dny před užitím přípravku Perinev. |
Chronické srdeční selhání |
2 |
Po dvou týdnech se dávka zvýší na 4 mg / den. Pokud existuje riziko hypotenze, měla by být eliminována hypovolémie. |
Prevence recidivující mrtvice |
2 |
Léčba začíná dva týdny po mrtvici. |
Ischemie |
4 |
Po dvou týdnech se dávka zvýší na 8 mg / den. |
Zvláštní pokyny
Pokud se u CHD může rozvinout nestabilní angina pectoris. V tomto případě stojí za to posoudit poměr rizika a přínosu pro pacienta před užitím přípravku Perineva. Další speciální pokyny:
- Léčba hypertenze může způsobit prudký pokles tlaku. Riziko se zvyšuje po užití první dávky, při léčbě diuretiky, diety bez soli, hemodialýze, průjmech, zvracení. S rozvojem problému, pacient je položen na záda, jeho nohy jsou zvednuty, roztok chloridu sodného je injikován intravenózně.
- Lék je předepisován s opatrností, pokud je stenóza aortální nebo mitrální chlopně, hypertrofická kardiomyopatie.
- V případě renální insuficience je dávkování upraveno, pokud nedojde k dysfunkci jater.
- Je-li nutná hemodialýza, používá se jiný typ membrány vzhledem k vysokému riziku anafylaktických reakcí.
- U pacientů léčených ACE inhibitory je vzácné, že se u nich objeví známky angioedému. S rozvojem problému se terapie zruší, epinefrin (adrenalin) se injikuje subkutánně. Riziko rozvoje se v Negroidním závodě zvyšuje.
- Před aferézou nebo desenzibilizační procedurou je nutné dočasné ukončení léčby z důvodu rizika anafylaktoidních reakcí.
- Léčivo je předepsáno s opatrností v případě systémových onemocnění pojivové tkáně, současné léčby imunosupresivy v důsledku rizika vzniku neutropenie, anémie, trombocytopenie, agranulocytózy. Při vrozené deficienci glukóza-6-fosfát dehydrogenázy se může rozvinout anémie.
- Léčba může vyvolat přetrvávající suchý kašel, hyperkalemii. Den před operací se terapie zruší.
- Perinev není předepsán pro intoleranci galaktosy-glukózy, s opatrností u diabetes mellitus.
Interakce s léky
Diuretika na začátku léčby inhibitory ACE mohou vést k rozvoji arteriální hypotenze. Další léčebné kombinace:
- Nepřípustné kombinace léčiva: s draslík šetřícími diuretiky, draslíkovými přípravky, draslíkovými doplňky nebo přípravky. To způsobuje hyperkalemii.
- Perinev v kombinaci s lithiovými přípravky vede ke zvýšení koncentrace kovu v krvi, toxicitě.
- Terapie nesteroidními protizánětlivými léky, včetně kyseliny acetylsalicylové, oslabuje účinek léčiva.
- Další antihypertenziva, tricyklická antidepresiva, antipsychotika zvyšují účinek tablet. Nitroglycerin, nitráty a vazodilatátory vedou ke zvýšení hypotenzního účinku.
- Léčivo zvyšuje hypoglykemický účinek inzulínu, perorálních glykemických tablet, anestetik.
- Lék lze kombinovat s trombolytiky, beta-blokátory.
- Sympatomimetika oslabují účinek tablet.
Nežádoucí účinky Perinev
Během léčby tabletami se mohou objevit nežádoucí účinky. Nejznámější z nich jsou:
- bolest hlavy, parestézie, zmatenost, závratě, nespavost, ztráta síly;
- rozmazané vidění, tinnitus;
- hypokalemie;
- snížení tlaku, arytmie, stenokardie, vaskulitidy, infarktu myokardu, mrtvice;
- kašel, bronchospasmus, rýma, dušnost, pneumonie;
- nevolnost, hepatitida, pankreatitida, zvracení, dyspepsie, bolest břicha, zácpa, průjem, sucho v ústech;
- selhání ledvin, impotence;
- kožní vyrážka, svědění, zvýšené pocení, angioedém, kopřivka, erytém;
- astenie, křeče.
Předávkování
Příznaky předávkování Perineva jsou prudký pokles tlaku, šok, hyperventilace plic, zvýšená tepová frekvence, závratě, tachykardie, kašel. Při prudkém poklesu tlaku se pacientovi podávají angiotensin nebo katecholaminy. Při bradykardii je znázorněna instalace umělého kardiostimulátoru. Účinné hemodialyzační postupy.
Kontraindikace
Lék je předepisován s opatrností při bilaterální stenóze renálních tepen, inhibici hematopoézy kostní dřeně ve stáří. Kontraindikace jsou:
- anamnéza angioedému;
- věk do 18 let;
- těhotenství, kojení;
- přecitlivělost na složené složky nebo jiné inhibitory ACE.
Podmínky prodeje a skladování
Tablety lze zakoupit pouze na lékařský předpis. Skladují se při teplotách do 30 stupňů po dobu tří let.
Analogy
Léky mohou nahradit léčivé přípravky se stejným složením nebo podobnými terapeutickými účinky. Populární analogy Perineva jsou:
- Parnavell - ruská droga se stejnou účinnou látkou;
- Perindopril - běloruská medicína obsahuje stejnou složku;
- Prestarium - ACE inhibitor, vyrobený na Ukrajině, obsahuje perindopril arginin.
Cena Perineva
Cena tablet závisí na koncentraci perindoprilu na jednotku, objemu balení a marketingové marži marketingových sítí. Ceny léků v Moskvě lékárnách a internetových obchodech:
Odrůda (koncentrace, počet tablet) |
Internetové náklady, rublů |
Lékárna cenovka, rublů |
4 mg 90 ks. |
559 |
570 |
4 mg 30 ks. |
271 |
290 |
8 mg 90 ks. |
909 |
930 |
8 mg 30 ks. |
381 |
400 |
Recenze
Elena, 67 let
Lékař mi předepsal lékař po infarktu. Lékař řekl, že pilulky pomohou normalizovat stav srdce a cév, a to se stalo. Začal jsem užívat léky 2 mg denně, postupně se dávka zvyšovala na 4 mg. Vidím změny - tlak „neskočí“, cítím se výborně, hladina hemoglobinu a kreatininu je normální.
Andrey, 52 let
Pít Perinevovy pilulky pil jsem půl roku. Po dalším vyšetření a diagnóze arteriální hypertenze mi byl předepsán lékařem. Nezvyšoval jsem význam zvýšeného tlaku, ale v tu chvíli jsem si stěžoval na neustálou bolest srdce. Piju pilulky a spokojený. Snižují tlak na normální úroveň.
Julia, 56 let
Dřív jsem si z ischémie odebrala drahý analog Perineva - Prestaria, ale teď, na doporučení lékaře, jsem přešla na tento lék. Nikdy jsem nelitoval - lék se prodává za přijatelnou cenu, existuje možnost koupit velké balení 90 tablet a ušetřit. Lék účinně snižuje tlak, nebolí mu srdce.