Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Pokud má žena aktivní sexuální život, ale necítí se připravena na mateřství, musí čelit otázce, které pilulky antikoncepce jsou dobré, jak je pít a jaký je rozdíl mezi hormonálními a nehormonálními léky. Je možné zcela se vyhnout riziku otěhotnění, pokud pravidelně užíváte antikoncepci, a existuje možnost vyhnout se tomuto syndromu?

Co jsou antikoncepční pilulky

Ochrana mužů, pokud se jedná pouze o kondom, nedává 100% záruku, že spermie neproniknou do pochvy a nedosáhnou vyvinutých vajec. Odborníci říkají, že pouze dobré antikoncepční pilulky pomáhají předcházet těhotenství. Jsou rozděleny do dvou skupin: vaginální a orální. Klíčové vlastnosti:

  • Vaginální tablety mají pouze lokální účinky, takže se používají před sexem. Nedoporučuje se jejich dlouhodobé užívání s jakýmkoliv prostředkem. Tyto tablety nejsou zařazeny do skupiny zvláště spolehlivých - zabraňují těhotenství pouze o 70%. Pharmatex, Erotex, Gynecotex - jména nejznámějších a fungujících vaginálních spermicidů.
  • U perorálních kontraceptiv (upřednostňovaný způsob ochrany) je princip působení odlišný: potlačují ovulaci během dlouhodobého užívání, průběh je vázán na měsíční cyklus. Hlavně v moderní gynekologii používejte kombinovanou perorální antikoncepci, založenou na kombinaci hlavních ženských hormonů: estrogen a progesteron. Mezi speciálně doporučenými gynekology - Miniziston, Jess.

Monofázický

Pokud instrukce předpokládá, že můžete obsah blistru vypít v libovolném pořadí, jedná se o jednofázové nebo jednofázové COC: všechny tablety budou obsahovat stejnou dávku účinných látek. Z výhodného postavení jsou nejlepší podle žen a celkového hodnocení hormonálních kombinovaných antikoncepčních prostředků. Lékaři však říkají, že monofázické léky jsou méně fyziologické, protože je přirozené, že organismus během menstruačního cyklu mění hormony.

Zástupci této skupiny:

  • Silest;
  • Femoden;
  • Mersilon.

Bifázické

Pokud hledáte kompromis mezi jednofázovými a třífázovými antikoncepčními léky, bude to dvoufázové: navrhují 2 typy tablet v blistru, které se liší kombinací estrogenů s progestinem (jejich podíl se zvyšuje). Mají vedlejší účinky méně monofázické, protože se blíží přirozeným procesům v ženském těle. Míra ochrany, kterou mají, je vysoká, dávky hormonů jsou průměrné, takže je snazší zachytit dvoufázové antikoncepční pilulky pro citlivé tělo než trojfázové. Zástupci této skupiny:

  • Dimia;
  • Nouvelle.

Třífázové přípravky

Nejpřirozenější pro dívčí tělo jsou kombinovaná antikoncepce, dávka účinných látek, při které se během cyklu mění. Třífázové léky mají speciální režim, podle kterého se v každém stadiu menstruačního cyklu podávají do těla různé dávky estrogenu s progestinem, a proto je u těchto tablet méně vedlejších reakcí. Pokud si odborník může vybrat správnou antikoncepci, bude ochrana proti nežádoucí ovulaci 100%.

Mezi třífázovými COC patří:

  • Triziston;
  • Tři merci.

Klasifikace COC podle obsahu účinné látky

Při zvažování kombinované antikoncepce lékaři doporučují věnovat pozornost podílu estradiolu, protože je více zodpovědný za ovulaci a případné negativní účinky užívání léku. Množství progestogenu se významně liší pouze u dvoufázových COC v 1. a 2. etapě cyklu, což není pro obecnou klasifikaci téměř úloha.

Mikrodozpouštěcí hormony

U pacientů ve věku do 25 let se užívání kombinovaných antikoncepcí po dlouhou dobu gynekology nedoporučuje vzhledem k velkému počtu nežádoucích účinků, které se vyskytují při hromadění syntetických hormonů. Gynekologové doporučují dívkám věnovat pozornost mikrodávkování antikoncepce, kde množství estrogenu nepřekročí 20 mikrogramů:

  • Lindinet-20 - s dlouhým příjmem (od 3 měsíců) odstraňuje bolest během cyklu, často jmenovaný po škrábání epitelu pro jeho růst.
  • Zoeli je kombinací estrogenů a nomegastrolu, obě složky přírodního původu, které odlišují tento lék od ostatních COC.

Tablety s nízkou dávkou

Ženy, které již porodily, nebo ti, kteří při užívání mikrodávkujících antikoncepčních prostředků trpěli krvácením (kvůli malému množství estrogenů), mohou zkusit možnosti s vyšší dávkou syntetického estradiolu: to je 30 μg. Do této skupiny patří většina drog, jejichž jména jsou známá díky reklamě. Nejúčinnější:

  • Tři-Merci je třífázový OK, vytvořený na bázi estradiolu s deogestrelem, dobrým normalizujícím hormonálním pozadím, ale depresivním libidem. Po zrušení je patrné silné hormonální selhání.
  • Diane-35 - obsahuje 35 μg estradiolu v kombinaci s cyproteronem, má silný antiandrogenní účinek, lze jej použít k léčbě akné a hirsutismu.

Léky s vysokými dávkami

Pokud se předchozí kategorie nehodí ženě, může lékař zvážit vhodnost užívání hormonálních léčiv s 50 μg estradiolu a vyšší. Taková antikoncepce nemůže být odborníkem koupena přes internet: velmi mění hormonální pozadí, používá se hlavně k léčbě onemocnění endokrinního a reprodukčního systému. Často gynekologové píší:

  • Triquilar - spolehlivost tohoto COC je vysoká, množství estrogenu dosahuje pouze 40 mcg, levonorgestrel - 25 mcg. Ve srovnání s ostatními třífázovými variantami je snáze snášen.
  • Trizeston - tělo pro příjem tohoto OC by mělo být zcela zdravé (zvláště důležité pro srdce), kouření s ním nelze kombinovat vůbec, ale ochrana před těhotenstvím je až 98%.

Mini pil

Léky s nízkou dávkou nekombinované obsahují pouze gestagen, který se pohybuje v rozmezí 300-500 mcg. Mini-pilulky ovlivňují pouze hlen děložního hrdla, zahušťují ho, což zabraňuje průniku spermií nebo implantaci embrya. Jejich výhodou je schopnost provádět minimální vedlejší reakce, povolení k přijetí během laktace, ale jejich účinnost není vyšší než 95%.

Nejoblíbenější:

  • Mikrolut - každá mini-pilulka obsahuje 0, 03 mg progestogenu, je třeba pít 1 ks denně, podle přísného harmonogramu (ve stejnou hodinu). Sekvence je zachována podle schématu připojeného k blistru, příjem mini-pili začíná od prvního dne cyklu.
  • Charozetta - tyto antikoncepce obsahují 0, 075 mg progestogenu, což zvyšuje jejich účinnost, pokud se užívá podle pokynů. Tyto mini-pilulky nemají žádný vliv na hemostázu a metabolické procesy, mají malý počet kontraindikací.

Jak si vybrat antikoncepční pilulky

Všechny druhy léků, které zabraňují nechtěnému těhotenství, jsou odborníci rozděleni do tří hlavních kategorií, z nichž každá pracuje za určitých podmínek. Rozhodování o tom, která pilulka je lepší vzít, musíte nejen s ohledem na hodnocení a recenze, ale po objasnění situace, ve které se ocitnete. Léky mohou být lokální nebo orální, mohou být použity před nebo po pohlavním styku.

Hormonální perorální antikoncepce

Pro vliv na reprodukční systém nemohou ženy používat hormony a nejdůležitější jsou estrogen a progestin syntetického původu. Na jejich základě bylo vytvořeno několik desítek moderních antikoncepcí rozdělených do 3 skupin:

  • Na základě estrogenů se používají především jako lék na nedostatek tohoto hormonu. Mají smysl s amenorea, během menopauzy. Ginodiol, Estreys - nejslavnější jména takových drog. Nevýhodou je častá nesnášenlivost velkých dávek estrogenu u žen.
  • S vysokou dávkou gestagens (Lakinet, Exluton) - jinak se nazývají mini-pili, jsou považovány za dobrou antikoncepci pro kojící ženy, ale neopravují menstruační cyklus, nepotlačují ovulaci. Po zrušení je tělo obnoveno bez zjevných obtíží. Dávkování hormonů je nízké.
  • Kombinovaný typ (Silhouette, Jess) naznačuje odlišný poměr estrogenů a gestagenu s převládajícím, patří mezi léky nové generace. V případě příjmu dle návodu a bez mezer - měkká verze s maximální spolehlivostí.

Nehormonální antikoncepce

Spermicidy (Benatex, Contratex, Traceptin) působí lokálně, takže tato antikoncepce se používá pouze před pohlavním stykem a navíc plní úlohu ochrany před patogenními mikroorganismy. Nehormonální antikoncepce mají málo vedlejších účinků a kontraindikací, což jim dává výhodu oproti perorálním lékům. Nelze je však používat denně a patří mezi vážné nevýhody - způsobují podráždění sliznice vagíny.

Antikoncepce po pohlavním styku

Lékaři rozlišují nouzovou antikoncepci jako samostatnou kategorii, která by neměla být používána často: nejedná se o nejlepší, ale o silné léky, které způsobují poškození zdraví a reprodukčního systému. K dispozici jsou 2 možnosti:

  • Léky na levonorgestrel (Escapel, Microlut) - tyto antikoncepce se užívají do 24 hodin po pohlavním styku: 1 tableta okamžitě a další 1 po 12 hodinách.
  • Lék na mifepristonu (Genale, Mifolian) musí být opilý do 72 hodin po pohlavním styku.

Mechanismus účinku perorálních kontraceptiv

Klíčový rozdíl mezi léky, které je třeba užívat perorálně, od vaginálního, je účinek na hormonální pozadí celého organismu, a nikoli na vaginální mikroflóru. Perorální antikoncepce se vyznačuje dobrým výkonem při porovnání účinnosti s lokální, protože:

  • Nekombinované a kombinované perorální antikoncepce mění tloušťku hlenu děložního čípku v děložním čípku, který zabraňuje pohybu spermií a ztenčuje endometrium.
  • Vysoký obsah pohlavních hormonů v kombinovaných perorálních lécích blokuje ovulaci, brání zrání vaječných buněk.

Jak si vybrat antikoncepční pilulky

Úkol výběru antikoncepce by měl být svěřen specialistovi: pouze po konzultaci s gynekologem, ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů, vyšetření prsních žláz a podání podrobné analýzy (krev ze žíly) lze zvolit antikoncepční metodu. Dokonce i ty nejlepší antikoncepce mohou být nebezpečné, proto nezanedbávejte návštěvu u lékaře a nesnažte se je sami vyzvednout.

Drogy výběru

Nejlepší perorální antikoncepce je co nejbezpečnější, ale s téměř 100% účinností. Vyberou se individuálně, po měsíci přijetí lékař vyhodnotí výsledek a rozhodne se prodloužit kurz nebo upravit. Možné možnosti:

  • V případě nepříliš aktivního sexuálního života lékaři doporučují přestat užívat antikoncepci na bázi nonoxynonu (Encaa, Farmax).
  • U citlivého organismu jsou žádoucí jednofázové tablety nové generace (Novinet, Jess), které obsahují estrogen v malých množstvích (do 20 μg) - způsobují menší poškození hormonálního pozadí.
  • Ženy ve věku 27 let a více (zejména před menopauzou) gynekologové doporučují pít kombinovanou hormonální třífázovou antikoncepci (Tri-regol, Triquilar).

Antikoncepce pro hormonální poruchy

Pokud se žena začala objevovat náhle s nadváhou, doprovázená uvolněním, edémem, několik menstruačních cyklů, které vypršely z harmonogramu, může lékař předepsat mikrodávkovací léky s antikoncepčním účinkem, ale musíte nejprve projít testy, abyste zjistili, které indikátory je třeba upravit. V roli léků mohou hrát pouze kombinované hormonální pilulky: Marvelon, Jess, atd.

Účinné tablety pro gynekologická onemocnění

Některé z antikoncepčních prostředků mohou mít nejen antikoncepční účinek, ale také přispívají k léčbě myomických myomů, patologií jeho děložního čípku a endometriózy. Můžete provést prevenci rakoviny vaječníků, polypózy. Pro tento účel je vhodnější použít kombinované přípravky, jejichž průběh upravuje gynekolog každých 8 týdnů. Možná událost:

  • Miniziston 20 fem;
  • Lindinet-30.

Jak pít antikoncepční pilulky

Klasický blistr KOK obsahuje 21 tablet (dražé), což znamená 3 týdny, po kterých následuje 7denní přestávka. Výjimkou budou pouze některé třífázové přípravky, kde je 28 tablet. Existuje několik pravidel pro přijetí:

  • Pijte antikoncepci podle plánu: jednou denně ve zvolené hodině (tj. Interval je přesně 24 hodin).
  • Pokud byl přípravek vynechán, vezměte si ho co nejdříve.
  • Věnujte pozornost menstruaci: od 29. dne otevřete nový balíček.

Vedlejší účinky a kontraindikace

Většina negativních reakcí na antikoncepci pozorovaných zažívacím systémem (nevolnost, zvracení) může být vyjádřena v migréně, přírůstku hmotnosti. Seznam kontraindikací je určen tím, kterou antikoncepci jste si vybrali - i ti nejlepší mají dlouhý seznam. Přesně z použití antikoncepce lékaři doporučují dát těm, kteří mají:

  • trombóza;
  • selhání jater;
  • hepatitida;
  • nádory;
  • diabetes mellitus;
  • zneužívání nikotinu.

Nejlepší antikoncepční pilulky

Podle žen jsou první linie hodnocení hormonálních antikoncepcí jednofázovými léky, většinou léky s nízkými dávkami. Seznam vypadá takto:

  • Jess - odkazovat se na monophasic antikoncepci. Mezi výhody těchto populárních pilulek patří nízká dávka estrogenu (20 μg oproti 30 μg), která je činí bezpečnější pro zdraví žen, ale antikoncepční účinnost netrpí. Podle posudků, Jess a Jess Plus, jsou nežádoucí účinky vzácné. Princip přijetí - "24 + 4": menší částka je tableta s placebem, zbytek jsou aktivní. Hlavní nevýhodou je cena za balíček - 1100 r.
  • Novinet. Tyto antikoncepce jsou podobné Jess: nejnovější generace tablet s nízkou dávkou estrogenu (20 mcg), ale přidaná složka je desogestrel. Kurz recepce - 21 dní, nejlépe od 3. dne cyklu. Po kurzu potřebujete týdenní přestávku. Mezi dobré okamžiky a skutečnost, že lék je levný - 490 str. pro 21 tablet.

  • Janine je také zástupcem jednofázové antikoncepce, ve které je estrogen pozorován v minimálních dávkách, ale vyšší než u Jes: 30 mcg. Dále byla zavedena antiadrogenní složka dienogest. Plán recepce je klasický „21 + 7“. Mezi nevýhody - velký počet nežádoucích účinků. Náklady na balení jsou 1000 r.
  • Regulon - patří do počtu monofázních antikoncepčních prostředků z rozpočtové kategorie (cena balíku je 490 rublů), které jsou přijímány podle tradičního schématu „21 + 7“ Složky jako Novinet: estrogen + desogestrel, ale první zde je 30 mcg, což zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků u žen.
  • Yarin. Podle lékařů patří mezi dobré antikoncepční prostředky antikoncepční přípravek Yarin kombinovaného typu pracujícího na estrogen a drospirenon (30 mcg a 3 mg). Gynekologové je předepisují a eliminují retenci tekutin (což způsobuje zvýšení tělesné hmotnosti), když jsou hladiny estrogenů narušeny. Rychlost příjmu je standardní. Mínus - velké množství vedlejších účinků. Cena - od 1100 str.
  • Logest. Tyto kombinované antikoncepce pracující na estrogenu (20 mcg) a gestodenu dostaly mnoho dobrých recenzí: některé ženy je pijí více než 10 let a potvrzují, že s nimi nebyly žádné nežádoucí těhotenství. Musíte pít podle klasického schématu - 3 týdny po vstupu a týdenní přestávku. Cena balíčku pro kurz je 800, - Kč.
  • Clayra je klasickým příkladem kombinace antikoncepčních přípravků na bázi estrogenů s dienogestem, které potlačují ovulaci. Balení obsahuje 4 typy aktivních tablet a 1 placebo. Příjem striktně podle schématu, kde se v určitém pořadí střídají tablety (liší se barvou). Významnou nevýhodou jsou časté nežádoucí účinky, včetně problémů s menstruací, pokud se provádějí dlouhodobé užívání. Balicí náklady - 1200 r.
  • Midian. Podle žen a gynekologů je tato antikoncepce absolutním analogem Yariny, pouze levnější (600-700 r.). Složení je identické, instrukce, indikace a kontraindikace. Vedlejšími účinky, zejména po zrušení, je situace podobná, což je mínus těchto pilulek.
  • Ovidon - ne nejoblíbenější verze hormonální antikoncepce, která se liší od těch popsaných výše velkým množstvím estrogenu: 50 mcg. Je doplněn levonorgestrelem. Podle gynekologů se jedná o velmi účinné antikoncepční pilulky, které potlačují ovulaci, ale jsou doporučovány pro ženy, které již porodily a jsou blízko k menopauze. Aktivní recepce - 28 dní. Riziko nežádoucích účinků je vysoké v důsledku značné dávky estrogenu. Rozpočtová cena - 390 str.
  • Non-ovlon je blízko množství estrogenu k Ovidonu (také 50 ug), ale druhou složkou je acetát norethisteronu. Recepce od 5 do 25 dnů menstruačního cyklu, standardní přestávka, trvá týden. Rizika negativní reakce od těla jsou vysoká, ale z pozice spolehlivosti jsou tyto COC vedoucí. Je obtížné najít v lékárnách, proto chybí informace o ceně.

Výhody a nevýhody užívání antikoncepčních tablet

Hormonální antikoncepce pomáhá vyrovnat menstruační cyklus, zlepšuje stav kůže a vlasů a předchází určitým onemocněním reprodukčních orgánů. Mezi profesionály však patří nevýhody:

  • Большое количество побочных реакций.
  • Возможны кисты яичника.
  • Внеплановые кровотечения.
  • Задержки овуляции после отмены в течение 3-6 месяцев.

Video

Recenze

Anna, 32 let

Выяснять, какие противозачаточные таблетки хорошие, а какие нет, можно только через личную пробу. Мне подошел относительно безвредный Регулон: не болела голова, как было с Джес, не тошнило. Пью уже 3 года – цикл ровный, кожа очистилась. Надежность ОК тоже на высоте.

Natalia, 27 let

На своем опыте узнала, что антибиотики (особенно амоксицилин) сильно снижают эффективность гормональных противозачаточных. Пила Ярину 2 года, проблем не было, пока не перенесла 3 ОРВИ друг за другом почти. Пришлось сесть на антибиотики, и как итог – овуляция случилась и цикл был болезненным.

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie: