Akutní neurovirové onemocnění, které postihuje struktury mozku nebo míchy, se nazývá encefalitida (encefalitida). Patologie je způsobena arbovirem, jehož nositelem je ixodický klíšťák, který parazituje ptáky, hlodavce, domácí zvířata a lidi.
Příznaky klíšťové encefalitidy
Po uštknutí hmyzem se na těle objeví lokální zarudnutí a svědění, ale nejedná se o první známky encefalitidy, ale o přirozenou reakci epidermis na pronikání slin do parazita. Pokud má člověk dobrou imunitu, pak se infekce vůbec neprojeví. Jedním z prvních příznaků klíšťové encefalitidy je únava pokousaný během celé inkubační (subakutní) periody (7-14 dnů). Akutní fáze onemocnění začíná náhle. První příznaky encefalitidy po kousnutí klíšťaty:
- prudký nárůst tělesné teploty;
- otok obličeje;
- progresivní bolesti hlavy;
- těžká nevolnost, zvracení.
Akutní období trvá 7 až 10 dnů. Další symptomy se liší v závislosti na klasifikaci onemocnění. Souhrnná tabulka virové encefalitidy v různých formách neurologie:
|
Forma onemocnění |
Charakteristické rysy |
|
Horečná |
Nejjednodušší průběh nemoci. Příznaky poškození mozku se nevyskytují. Je zde pouze vysoká teplota do 40 ° C, silná bolest hlavy a svalová bolest, nespavost, únava, slabost. |
|
Meningeal |
Zčervenání kůže, přetrvávající bolest hlavy, ztuhlý krk, Kernigovy, Brudzinskyho symptomy (podráždění pochvy mozku). |
|
Meningoencephalitic |
Je obtížné kvůli difuznímu nebo fokálnímu poškození mozku. K výše uvedeným příznakům se přidává porucha vědomí, slabost končetin, může se vyvinout kóma, smrt se může objevit již za 2-4 dny onemocnění. |
|
Poliomyelitida |
Vyznačuje se výskytem ochablé paralýzy, parézy ramen, ramenních a krčních svalů. Tvořená svalová atrofie, necitlivost končetin. |
|
Polyradikuloneuritic |
Je ovlivněn periferní nervový systém. Vyznačuje se výskytem husí kůže v končetinách (parestézie), příznaků Wassermana a Lasegue a sestupné Landryho paralýzy. |
Příznaky kousnutí
Je důležité nenechat si ujít první známky infekce, takže člověk má čas neutralizovat infekci pomocí imunoglobulinového séra. Nejčastějšími a nejviditelnějšími příznaky klíšťata encefalitidy, kterou pacient po inkubační době cítí, jsou:
- zvýšení tělesné teploty na maximální výkon;
- únava, slabost;
- záškuby a / nebo znecitlivění v oblasti lopatek, klíční kosti, krku, končetin;
- svalové zpevnění;
- bolesti svalů, pokrývající telata nohou, krku a hrudníku;
- závratě;
- blikání očí, ztráta jasnosti a ostrost vidění, fotofobie;
- ztráta chuti k jídlu, nevolnost, touha po zvracení.
Základ pro diagnostiku encefalitidy - cerebrální symptomy, klinické projevy, indikace kousnutí. Pro potvrzení diagnózy je nutné izolovat původce laboratorními krevními testy nebo zjistit další příčiny vzniku patologie (potravinové alergie, infekce, toxické účinky). Hlavní diagnostická opatření:
- biochemický a úplný krevní obraz;
- test moči;
- krevní bakterie pro sterilitu;
- punkci pro získání mozkomíšního moku;
- vyšetření fundusu;
- MRI nebo CT;
- diagnostika mozku pomocí EEG (elektroencefalografie) nebo REG (reoencefalografie).
Příznaky epidemické encefalitidy
Po akutním stadiu onemocnění dochází k pomalé formě encefalitidy - epidemické. Klinika jeho projevů je různorodější, protože nové symptomy spojují zbytkové účinky exacerbací:
- Parkinsonismus: okulomotorické poruchy, poruchy spánku, mastnota obličeje;
- duševní poruchy: impulzivita, rušivost, nedostatek iniciativy, slabost, pomalost procesů myšlení.
Hyperkinetická forma
S porážkou extrapyramidového systému mozku (kortikální, subkortikální, kmenová jádra) se vyvíjí hyperkinetická forma epidemické encefalitidy. To se projevuje v různých charakteru násilných hnutí. Někdy jsou omezeny na jednu svalovou skupinu (bránice, krk, obličej, distální končetiny). V některých případech existují pohyby, které zachycují všechny svalové skupiny trupu a končetin, hrtanu, hltanu a jazyka. S vnějšími podněty nebo vzrušení se hyperkinéza zesiluje a během spánku zmizí.
Chřipka podobná forma
S porážkou nervového systému se vyvíjí chřipková encefalitida. Projevuje se bolestí hlavy a svalovou bolestí, bolestivostí pohybu očních bulvy, ospalostí a adynamií. V této formě onemocnění se člověk cítí mnohem horší: vzrůstá tělesná teplota, závratě, zvracení, dochází k mírným meningálním symptomům (ztuhlý krk, Kernigův příznak). S porážkou periferního nervového systému u pacienta jsou pozorovány:
- neuralgie velkých okcipitálních a trigeminálních nervů;
- cervikální a ischias;
- porážka sympatických uzlů.
Chronická fáze
Hlavním nebezpečím přechodu na chronickou (progredující) fázi je rozvoj závažných komplikací (paralýza, epilepsie a další). Trvalé svalové křeče jsou charakteristickými projevy progresivní encefalitidy. Zpočátku je jedna končetina nebo část těla pokryta malým třesem, pak dochází k paroxyzmálním svalovým kontrakcím. Chronická fáze může také způsobit jiné příznaky encefalitidy u lidí:
- teplotní skoky na nejvyšší čísla:
- zimnice;
- obecná malátnost;
- zarudnutí očí;
- pocit zlomeniny;
- lámání svalů.
