Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Moderní diagnostika kardiovaskulárních onemocnění se již neomezuje na kardiogram. Počítačová tomografie a zobrazování magnetickou rezonancí se používají k detekci abnormalit v srdci, ale ultrazvuk je nejběžnější metodou. Echokardiografie může být předepsána pro lékařské vyšetření velikosti srdečního svalu, detekce vrozených abnormalit a diagnostiky onemocnění.

Co je to ultrazvuk srdce

Ultrazvuk se nyní používá všude. Metoda je bezpečná a provádí se u všech pacientů, včetně novorozenců a těhotných žen. Podstata echo kg srdce - získání téměř 100% přesného obrazu srdce v reálném režimu. Pro správné stanovení diagnózy je důležité uvést informace o přesných parametrech komor, tloušťce stěny a velikosti komor. Navíc echokardiografie měří takové důležité polohy, jako je rychlost proudění krve, funkce srdeční chlopně a kontrakce srdečního svalu.

Zvláštností studie je kombinace ultrazvukového vyšetření a odstranění elektrokardiogramu, která pomáhá provádět komplexní diagnostiku kardiovaskulárního systému. Existuje několik typů echokardiografie:

  • Transtorakální (ultrazvukové čidlo je umístěno na povrchu těla);
  • transesofageální (studie se provádí přes jícen a pomáhá přesněji posoudit stav srdce při závažných onemocněních a po operaci - aneuryzma, krevní sraženiny, zánět aorty)
  • zátěžový test - provádí se s určitou fyzickou námahou.

Indikace

Ultrazvukové vyšetření srdce předepisuje kardiolog, když se objeví příznaky, které signalizují následující problémy:

  • vysoký krevní tlak, bolesti hlavy, slabost;
  • dušnost a kašel s minimální námahou;
  • otoky paží a nohou;
  • diagnostika vnějšího hluku při poslechu srdce se stetoskopem;
  • porucha srdečního rytmu;
  • zabarvení kůže - bledá cyanóza;
  • detekce změn v kardiogramu;
  • pravidelné bolesti na hrudi a pod žebrem v kombinaci s palpitacemi.

Doporučuje se pravidelně provádět echokardiografii u osob trpících chronickými onemocněními:

  • onemocnění srdce (vrozené a získané);
  • systémový lupus erythematosus;
  • revmatismus;
  • angina pectoris;
  • hypertenze;
  • myokardiální dystrofie;
  • utrpěl infarkt;
  • identifikované aneuryzmy;
  • benigní a maligní neoplazmy.

Samostatně můžete zvýraznit diagnózu u dětí, první prohlídka se provádí v děloze. Echokardiogram srdce nemá žádné kontraindikace, je doporučován pro děti všech věkových kategorií od prvních dnů života. Jmenován v následujících případech:

  • špatné sání prsou;
  • dítě má studené ruce a nohy;
  • když pláče a krmení kolem, je modrá oblast v oblasti úst;
  • pocení, únava;
  • rodiče mají srdeční onemocnění;
  • bolest na hrudi, závratě, ztráta vědomí.

Příprava na studium

Standardní echokardiografie nevyžaduje speciální přípravu, ale lékaři doporučují zdržet se pití alkoholu v předvečer studie. Než začnete echokardiografii, neměli byste pít silnou kávu nebo čaj, aby nedošlo ke zkreslení ukazatelů tepové frekvence. U zátěžových testů se vyžaduje odpočinek po dobu tří hodin před testem, lehké občerstvení je žádoucí dvě hodiny před zákrokem. V případě transesofageálního zákroku je nutná závažnější příprava - anestézie hrtanu, odstranění zubních protéz.

Je možné jíst před ultrazvukem srdce

Nejběžnější transtorakální echografie srdce, která nevyžaduje zdržení se jídla. Je jen důležité, abyste alkohol a silnou kávu nezneužívali den předtím. Příprava na diagnózu jícnu je různá: je nutné přestat užívat jídlo a vodu za šest hodin, aby výsledky studie byly spolehlivé. Zátěžový test zahrnuje také poslední příjem potravy a vody dvě hodiny před zákrokem.

Jak

Echokardiogram srdce se provádí pomocí speciálního zařízení, které generuje ultrazvukové vlny a sektorový senzor rozmazaný speciálním gelem. Během procedury pacient leží na gauči nebo na zádech. Studie trvá od 30 minut do jedné hodiny. Ultrazvuková diagnostika srdce může být doplněna paralelním odebíráním kardiogramu a dopplerografií. Během zátěžového testu může pacient chodit nebo běžet na běžeckém pásu nebo cvičit pod dohledem lékaře.

Přes jícen

Existují situace, kdy je provádění běžného výzkumu nemožné z mnoha důvodů (anatomické - přítomnost překážek signálu ozvěny ve formě žeber, tukové tkáně, protetických chlopní atd.). V tomto případě se provádí ezofekální echokardiografie, když je senzor vložen přes jícen přes sondu k levé síni, je uveden trojrozměrný obraz o stavu srdce, jeho stěnách a komorách.

Existuje řada kontraindikací - varixy jícnu, zánět, těhotenství. Postup vyžaduje pečlivou přípravu, během šesti hodin se zastaví příjem potravy a vody. Pro pohodlnější držení, hrtan a kořen jazyka dostanou lokální anestézii. V případě potřeby se ultrazvuk provádí v celkové anestézii. Podle pravidel by postup neměl trvat déle než 12 minut.

Transtorakální echokardiografie

Při transtorakálním vyšetření srdce před zahájením se pacient odtrhne do pasu a leží na levé straně, což poskytuje nejspolehlivější obraz na monitoru. Snímací kolíky připojené k echokardiografickému přístroji jsou připevněny k hrudníku. Existují tři typy procedur, záleží na tom, kolik nákladů na ultrazvuk srdce:

  • jednorozměrný - pohled shora v reálném čase;
  • dvourozměrný - pohled ve dvou rovinách;
  • s dopplerem - umožňuje vypočítat turbulenci průtoku krve a rychlost přenosu krve.

Co dělá ultrazvuk srdce

Hlavním cílem studie je detekce anomálií v provozním režimu kardio systému. Ultrazvuková diagnostika poskytuje informace o:

  • velikost komor, jejich struktura a integrita;
  • přítomnost nebo nepřítomnost v buňkách nádorů, krevních sraženin;
  • perikard a tekutina v perikardu;
  • komory srdce, tloušťka jejich zdí;
  • průměr koronárních cév;
  • stav ventilu;
  • práce oblasti myokardu, parametry relaxace a kontrakce;
  • přítomnost cizího hluku;
  • objem čerpané krve, její směr;
  • Jsou na ventilech a uvnitř srdce nějaké infekční léze?

Výsledky dekódování

Po vyšetření lékař provede dešifrování. Nonspecialista bude obtížné navigovat v mnoha nastaveních nebo zkratkách. Dekódování dává představu o přítomnosti patologií nebo nemocí. To může být koronární onemocnění, stav před infarktem nebo infarkt myokardu, srdeční onemocnění (získané nebo vrozené), kardiomyopatie, srdeční arytmie, vegetativně-cévní dystonie a další onemocnění.

Velikost srdce je normální

V tabulce jsou uvedeny velikosti u dospělých, odpovídající normě.

LVMI (index hmotnosti myokardu levé komory)

71-94 g / m2

KDO (end-diastolický objem levé komory)

112 ± 27 (65-193) ml

KDR (samozřejmě diastolická velikost)

4, 6 - 5, 7 cm;

DAC (systolicko-systolická velikost)

3, 1 - 4, 3 cm

Tloušťka stěny v diastole

1, 1 cm

AO (aorta)

2.1 - 4.1

AK (aortální ventil)

1, 5 - 2, 6

LP (levé atrium)

1.9 - 4.0

PR (pravé atrium)

2, 7 - 4, 5

TMMZhPD tloušťka myokardu diastolického interventrikulárního septa

0, 4 - 0, 7

TMMZhPS (myokard z interventrikulárního systolického septa)

0, 3 - 0, 6

FB (ejekční frakce)

55-60 procent

TMMZhPD (myokard diastologického interventrikulárního septa)

0, 4 - 0, 7

LA (plicní tepna)

0, 75

DR (diastolická velikost)

05-2, 5 cm;

Diastolická tloušťka stěny

0, 75-1, 1 cm;

SV (objem zdvihu)

60-100 ml

U dětí

Výsledky jsou uvedeny pro novorozence v mm.

Koncová diastolická velikost levé komory (LVDR)

Chlapci - 17-22

Dívky - 16-21

Koncová systolická velikost levé komory (LV LV)

11-15

Průměr levé síně

Chlapci - 12-17

Dívky - 11-16

Průměr pravé komory

Chlapci - 6-14

Dívky - 5-13

Tloušťka zadní stěny levé komory (TLSVL)

3-4 chlapci

Dívky - 2-4

Tloušťka přepážky mezi komorami (MUP)

Melchiki - 3-6

Dívky 2-3

Volná stěna pravé komory

2-3

Ejekční frakce

65-75%

Rychlost průtoku krve v plicním ventilu

1, 42-1, 6 m / s

Hlavní znaky patologie

V průběhu vyšetření mohou být v závislosti na typu defektu zjištěny následující patologie: vrozené: nezrostlé oválné otevření (lumen) u novorozenců (je detekováno zesílení síní síní), zesílená struktura atria a levé komory, výtok krve z aorty do plicní tepny, zvětšení srdečních komor výtok krve z levé komory doprava;

Získané: mitrální chlopně se nachází mezi atriem a levou komorou, což zabraňuje zpětnému odběru krve zpět do levé síně, zúžení mitrální chlopně, hypertrofii chlopní a stěn pravé komory, neúplnému uzavření chlopní, zúžení aortální chlopně, ztluštění stěn levé komory a atria, zpětnému proudění krve komory aorty.

Ve studii lze identifikovat následující onemocnění:

  • infarkt myokardu - oslabení nebo úplná absence srdečních kontrakcí;
  • perikardiální výpotek - hromadění tekutiny v okolí srdce vedoucí k přerušení práce;
  • myokarditida - zánětlivý proces v tkáních srdce;
  • infekční endokarditida - infekce kterékoli části srdečního systému;
  • srdeční aneurysma - změna struktury myokardiální stěny, která vede k částečné nebo úplné ztrátě kontraktilní funkce.


Cena

Název kliniky

Další postupy

Náklady na ultrazvuk srdce rub.

Euromed

+ doplerometrie

2550

Moskevský lékař

2500

Diagnostické centrum Best Clinic

1950

Svět zdraví

Jednoduché

S dopplerometrií

2400

3000

Euromed

S dopplerometrií

2000

Euromedprestige

2750

Video

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví