Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Někdy se stává, že žena nemůže nést dítě z určitých důvodů a koncepce již nastala. Pro takové situace se často používá lékařský potrat (farmakologický potrat, umělé přerušení) - postup, který se obvykle provádí v raných fázích pomocí speciálních tablet. Tato varianta potratů se vyznačuje minimálním počtem komplikací ve srovnání s chirurgickými metodami. Účinnost farmakologického přerušení je 98%, ale pouze v případě, že se provádí včas.

Co je léčebné ukončení těhotenství

Vedení potratu bez chirurgického zákroku se nazývá lékařské přerušení těhotenství, lékárna, nechirurgický potrat. Tento postup způsobuje umělý potrat. Výrazně se liší od chirurgické možnosti, protože pro jeho realizaci se používají speciální pilulky. Proces nevyžaduje použití anestezie a invaze děložní dutiny, což zabraňuje řadě nežádoucích komplikací. Lékařský potrat je považován za jeden z nejbezpečnějších způsobů, jak ukončit těhotenství.

Indikace

V takových případech je lékařská metoda potratu zpravidla stanovena:

  1. Samotná žena odmítá udržet těhotenství dělohy (těhotenství).
  2. Stav, který může ohrozit zdraví pacienta a dokonce i život.
  3. Umístění vajíčka v děloze, výjimka mimoděložní gestace.
  4. Tento postup může nastat při nesprávném vývoji plodu, riziku vzniku genetických patologií.
  5. Žena trpí nadváhou, myomy, erozí, endometriózou, má patologii vývoje dělohy.
  6. Doba těhotenství je více než 22 týdnů. Během tohoto období je farmakologické přerušení považováno za jednu z nejbezpečnějších metod umělého potratu.

Výhody a nevýhody

Neoperační metoda přerušení těhotenství u ženy s pilulkami má řadu pozitivních vlastností. Na rozdíl od chirurgického zákroku má ukončení těhotenství následující výhody:

  • minimální bolestivost zákroku (potrat se provádí pomocí tablet bez anestezie);
  • potrat nastává přirozeně, jako je menstruace;
  • po tabletovaném potratu je riziko komplikací sníženo;
  • na rozdíl od jiných způsobů přerušení je vyloučena možnost infekcí, které jsou přenášeny krví (například hepatitida, HIV);
  • pokud se používá lékařský potrat, pak na rozdíl od chirurgického nebo vakuového potratu je vyloučen negativní vliv na funkci reprodukce (tj. neplodnost neohrožuje pacienta).

Se všemi výhodami potratu, který se provádí pomocí tablet, má postup několik nevýhod:

  • ve vzácných případech ne všechna oplodněná vejce opustí dělohu, některá její část může zůstat (zbytek je operativně odstraněn);
  • časné těhotenství pilulky někdy způsobit děložní krvácení, pravidelně musíte používat krevní transfúze, kyretáž;
  • někteří pacienti jsou alergičtí na některé pilulky pro neoperační těhotenské selhání;
  • Vzhledem k tomu, že léky na přerušení těhotenství jsou hormonální léky, jejich účinek na tělo pacienta je těžké předvídat;
  • někdy bolest, nepohodlí v břiše, intestinální rozrušení, nevolnost, horečka, malátnost, závažná slabost;
  • Další nevýhodou jsou vysoké náklady na lékařské potraty ve srovnání s chirurgickým potratem, ale cena je odůvodněna výsledkem.

Kontraindikace

Existuje řada zákazů lékové metody přerušení těhotenství. Absolutní kontraindikace:

  • chronická infekční onemocnění v době exacerbace;
  • mimoděložní těhotenství;
  • potrat je v přítomnosti akutních gynekologických onemocnění zakázán;
  • alergická reakce na složení léčiv pro nechirurgické potraty;
  • vznik maligní rakoviny;
  • nepotvrzené těhotenství (bez gynekologického vyšetření a ultrazvukového vyšetření);
  • krevní onemocnění u pacienta;
  • těžké somatické patologické stavy chronického typu (selhání ledvin, jater);
  • bronchiální astma.

Relativní kontraindikace nechirurgického potratu:

  • arteriální hypertenze;
  • děložní myom, endometrióza;
  • období kojení (musíte před kojením přestat kojit týdny);
  • jizvy na děloze (císařský řez);
  • kouření u pacientů starších 35 let;
  • těhotenství v procesu přijímání hormonálních prostředků ochrany nebo pomocí intrauterinních metod antikoncepce.

Načasování

Léčba Pharmabortem se obvykle předepisuje, pokud je menstruace ženy zpožděna o více než šest týdnů (nebo o 42 dnů od prvního dne poslední menstruace). Tento postup se provádí pomocí speciálních přípravků ve formě tablet. Vzorec pro užívání léků je co nejúčinnější s obdobím těhotenství v délce šesti týdnů. Je docela možné ukončit těhotenství v raných stadiích tablet, ale v pozdějších stadiích těhotenství jsou pozitivní výsledky tablet sníženy na minimum.

Prášky na potrat

Následující pilulky jsou považovány za populární drogy pro nechirurgické ukončení těhotenství:

  1. Hlavním lékem pro farmakologické potraty je Mifepriston. Tento název je mezinárodní, droga patří do skupiny antiprogestogenů. Léčivo Mifepristone blokuje aktivitu hormonu progesteronu, který je nezbytný pro zachování gestace. Tablety jsou vyráběny velkým počtem farmaceutických společností, takže existuje mnoho jejich derivátů (jsou popsány níže).
  2. Pencrofton je pilulka, která je považována za vynikající náhradu klasického chirurgického potratu. Lék odstraní embryo z dělohy otevřením děložního čípku. Farmakologické ukončení těhotenství u tohoto léku se provádí před uplynutím 7 týdnů. Tablety Pencroftonu téměř nezpůsobují vedlejší účinky, v některých případech dochází k slabosti a nevolnosti.
  3. K provedení lékařského potratu se používají také misoprostolové pilulky. Vyvolávají vylučování vajíčka stimulací děložních svalů. Tento lék je často předepisován mladým pacientům, kteří ještě nedali porod. Účinnost potratů misoprostol pilulky je 70-85%.
  4. Farmakologický potratový přípravek Mifegin se provádí v mnoha zemích světa. Tablety mají blokující účinek na receptory dělohy, což způsobuje odmítnutí plodu. Děloha změkčuje, svaly se stahují a děložní hrdlo se otevírá a tlačí oplodněné vajíčko. Prostředky pro lékařské přerušení těhotenství Mifegin co nejúčinněji po dobu až 6 týdnů. Po užití tablet se mohou objevit nežádoucí účinky (pravděpodobnost 5-10%).
  5. Analog Mifepristone - Mifolian, je anti-progestogen steroidní lék. Blokuje syntézu hlavního hormonu těhotenství - progesteronu, zvyšuje kontraktilní funkci myometria. Tablety se používají k ukončení těhotenství v prvních obdobích (až 42 dní amenorey). Někdy je účinek tablet doprovázen vedlejšími účinky: bolest břicha, bolest hlavy, slabost, nevolnost.
  6. Další lék na umělé přerušení těhotenství je Mifeprex. Použité tablety po dobu až 42 dnů. Hlavní výhody léku jsou považovány za velmi dobrou snášenlivost a vysokou účinnost. Někteří pacienti mohou mít krvácení po dobu 2-3 dnů po užití tablet.

Příprava

Před provedením zákroku musí být pacient připraven. Lékař s ní předem mluví, předem informuje o kontraindikacích postupu, hovoří o pravděpodobnosti komplikací po něm, o podstatě neinvazivního postupu. Pak je žena poslána na takové zkoušky:

  • kompletní krevní obraz, moč;
  • úplné vyšetření gynekologem;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů;
  • šmouhy pro detekci vaginálních infekcí;
  • darování krve na skupinu, Rh faktor, hepatitida, syfilis, HIV.

Jak lék přeruší

Před farmakologickým potratem je zakázáno jíst uzené, mastné, slané jídlo a po zákroku byste se neměli vykoupat ani jít do bazénu. Nedoporučuje se jíst 3 hodiny před ukončením těhotenství. Neoperační potrat se provádí ambulantně. Fáze:

  1. Pacient je znovu vyšetřen. Pak lékař dá ženě tři tablety zvoleného léku (obsahujícího mifepriston). Poté je pacient pod dohledem specialistů po dobu 2-4 hodin. U některých těhotných žen začíná výstup vajíčka během hospitalizace, pokud se tak nestane, pacient je poslán domů.
  2. Doma bere prostaglandinové pilulky po dobu 36-48 hodin, aby upevnila pozitivní výsledek. Přerušení by nemělo být delší než tři dny. Potom pacient opět přijde k lékaři k vyšetření a projde kontrolním ultrazvukem.
  3. Po několika týdnech je pacient znovu ultrazvukem. Pokud se zjistí, že v děloze jsou zbytky vajíčka nebo se stále vyvíjí nechtěné těhotenství, pak je jmenován chirurgický potrat (kyretáž dělohy).

Co se stane po lékařském potratu

Pokud žena odešla bez komplikací, po posledním ultrazvuku a konzultaci, je jí předepsána antikoncepce. Umožňují vám vyhnout se těhotenství a stále přispívají k aktivní obnově hormonálních hladin. Pokud přerušení těhotenství prášky prošel bez následků, pak po šesti měsících můžete otěhotnět dítě. Pokud nastala situace, která způsobila, že děloha byla poškrábána, lékař předepsal protizánětlivé léky a fyzioterapii. Po úspěšné léčbě je žena obvykle znovu těhotná.

Měření výkonu

Poslední návštěva pacienta u lékaře se provádí 2 týdny po užití přípravku. Stav dělohy se vyhodnocuje ultrazvukem, protože účinnost této události lze identifikovat pouze touto metodou. Studie pomáhá zjistit, jak efektivní je potrat, zda existují zbytky vajíčka v děložní dutině, jak to vypadá. Účinnost postupu bude maximalizována, pokud budou přísně dodržovány všechny pokyny gynekologa.

Rehabilitace

Po dvou až třech týdnech po farmakologickém potratu by žena měla s duševním stavem zacházet velmi opatrně. Pokud se tělesná teplota zvýší, dochází k silnému výtoku krve a silné bolesti v podbřišku, pak je nutná návštěva lékaře. Když rehabilitace probíhá bez výše popsaných následků, je třeba se vyvarovat přehřívání, nachlazení, stresových situací, omezení fyzické aktivity na minimum. Nemůžete se vykoupat, dělat douching, plavat v bazénu, řeky, moře. K odstranění sexuální intimity až do příští menstruace.

Jak často můžete dělat

Opakovaný potrat je povolen nejméně šest měsíců. Kolem tohoto období se ženské tělo zotavuje z těžkého hormonálního narušení a psychického nepohodlí. Hlavními ukazateli úplného zotavení jsou tyto faktory:

  • upravený menstruační cyklus;
  • nedostatek deprese a PMS;
  • obnovení správné normy koncentrace folikuly stimulujících / luteinizačních hormonů.

Důsledky

Mezi hlavní možné komplikace po nechirurgickém ukončení těhotenství patří:

  • neúplné potraty;
  • hormonální poruchy (neplodnost, závažná porušení menstruačního cyklu);
  • zachování těhotenství (neúspěšné potraty);
  • hojné krvácení z dělohy (v některých případech může být smrtelné);
  • infekce v děloze a jejích zkumavkách v rozporu s pravidly rehabilitace.

Cena

Chcete-li zjistit, kolik nákladů na lékařské potraty, musíte zjistit cenu všech složek tohoto postupu. Finanční stránka záležitosti zpravidla závisí na konkrétní nemocnici, na vybavení, které je v ní k dispozici, na kvalifikaci lékařů, na ceně použitého léčiva a podobně. Průměrné náklady na lékařské potraty na klinikách v Moskvě je asi 12-18 tisíc rublů. Níže je uvedena tabulka s údaji o tabletách pro farmakologické přerušení těhotenství.

Název léku

Cena v rublech

Mifepriston

9000-11000

Mifegin

12000-15000

Pencrofton

10 000 - 12 000

Misoprostol

13000-16000

Video

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví