Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Onkologie je dnes jednou z nejhroznějších a nejnebezpečnějších chorob, zejména pokud jde o dělení maligních buněk v zažívacích orgánech. V závislosti na stadiu, rakovina žaludku může mít různé příznaky a příznaky, v jejichž přítomnosti je nutné okamžitě konzultovat s lékařem. Včasná diagnostika s léčbou pomůže vyhnout se šíření metastáz a prodloužit život pacienta.

Co je rakovina žaludku?

Zhoubný novotvar pocházející ze sliznice žaludečního epitelu a obtížná léčba. Jedná se o lékařský popis jedné z nejběžnějších onemocnění na světě - onkologické onkologie. Nádor se může vyvinout v jakékoliv části žaludku nebo jeho části a nakonec se metastázami rozšířit do blízkých orgánů. Podle statistik incidence v Rusku umírá na gastrointestinální rakovinu až 100 tisíc lidí.

Příznaky

Maligní nádor žaludku může být asymptomatický po dobu několika let a pacient se o jeho přítomnosti učí pouze během vyšetření nebo průchodu biopsie stěn jícnové sliznice. Zpravidla jsou však vždy přítomny známky rakoviny. Klinickým projevem jsou rozděleny do etap:

  • První etapou je ospalost, únava, horečka, ztráta hmotnosti bez příčiny, únava.
  • Druhou fází je častá nadýmání, porucha defecation, svědění se vzduchem, pálení žáhy, nevolnost a zvracení obsahu žaludku, bolest při polykání jídla.
  • Třetí - praskání s vůní shnilých vajec, pocit plnosti v žaludku, regurgitace, pacient je těžké polykat jídlo.
  • Čtvrtý je, že kardinální změny se vyskytují ve všech systémech a orgánech a všechny výše popsané symptomy se zhoršují a stávají se trvalými.

Zvracení při rakovině žaludku

Nevolnost a zvracení nejsou vždy důkazem přítomnosti nádoru trávicího traktu. Tento příznak má diagnostickou hodnotu pouze v kombinaci s jinými příznaky:

  • Jídlo je odmítnuto žaludkem bezprostředně po jeho užití, bez známek jeho štěpení žaludečními enzymy. Příbuzné příznaky: bledost kůže, ztráta hmotnosti, bolest žaludku.
  • Pokud reflex ránu nezpůsobí příjem potravy, existuje možnost, že intoxikace organismu takový stav vyvolala. Přítomnost rakoviny bude mluvit více žaludečních křečí, vzhled pruhů nebo sraženiny tmavě červené nebo světlé barvy.

První příznaky

V počátečním stádiu vývoje nemoc nemá jasný klinický obraz. Při podrobném zkoumání stavu svého zdraví však může člověk rozpoznat první příznaky rakoviny žaludku. To je:

  • snížení chuti k jídlu, pocit plnosti přichází po jídle malých jídel;
  • vznik slabosti, apatie, únava, ospalost;
  • pocit těžkosti, nadýmání;
  • pravidelná ztráta hmotnosti;
  • výskyt deprese, nadměrné vystavení stresu;
  • vzhled averze k vašim oblíbeným jídlům, zejména masu nebo rybám - syndrom malých známek;
  • opakující se nevolnost se zvracením.

Příznaky posledních dnů života

Onkologické nádory žaludku postihují všechny orgány, proto není možné zaměňovat známky hrozící smrti s čímkoli:

  • existuje neustálá únava a touha spát;
  • klesá chuť k jídlu, pacient se necítí jako pití nebo jíst;
  • sipot se objeví, dýchání se zpomaluje, stává se těžkým;
  • člověk se začíná ztrácet v čase a prostoru;
  • Bezprostředně před smrtí se na nehtech objevuje modravý květ, ruce a nohy jsou studené, na končetinách se mohou objevit žilní sítě.

Příznaky u dětí

Zhoubné nádory v žaludku jsou někdy diagnostikovány u dítěte. V počátečních stadiích vývoje jsou však příznaky tohoto onemocnění často zaměňovány s projevy jiných onemocnění: gastritidy, kolitidy, enterokolitidy nebo biliární dyskineze. Předepsaná léčba často poskytuje úlevu, ale jen na chvíli, a často vyhlazuje hlavní symptomy.

Známky indikující přítomnost nádoru u dítěte jsou lékařsky rozděleny do několika kategorií:

  • Časné drobné příznaky - zhoršení zdraví, slabost, pasivita, ospalost, odmítnutí hrát.
  • Postupně se zvyšující známky - bolest břicha, kolika, svědění se vzduchem, nadýmání, vzhled volných stolic, někdy s potravinovými nečistotami nebo proudy krve.
  • Rozsáhlé poškození - velikost a umístění rakoviny může být pociťováno rukama, vzniká důsledek akutního břicha, výskyt zvracení žaludeční šťávy se zbytky nestráveného jídla, zcela zmizí chuť k jídlu, může být přítomna dlouhotrvající zácpa.

Příčiny

Podrobná studie symptomů tohoto onemocnění je samostatná věda - gastroenterologie. Nicméně ani dlouhodobé laboratorní studie a vědecké práce neumožňují stanovit přesnou příčinu rakoviny. Doktoři dokázali identifikovat pouze faktory, které mohou způsobovat abnormální buněčné dělení. Možné příčiny rakoviny:

  • dlouhodobé vystavení toxických látek nebo chemikálií lidskému tělu;
  • bakterie Helicobacter pylori mění strukturu sliznice a narušuje trávicí funkce;
  • účinky na tělo záření;
  • některé skupiny léčiv vyvolávají růst tumoru během dlouhého průběhu léčby;
  • zneužívání tabáku a alkoholu;
  • nezdravá strava;
  • prekancerózní onemocnění - atrofická gastritida, adenom, maligní anémie, dvanáctníkový vřed, rozsáhlá léze zevnitř s benigními polypy, chronická gastritida.

Klasifikace

Pro předepsání účinnějšího postupu léčby v lékařské praxi je obvyklé rozdělit typy rakoviny podle několika kritérií. Podle histologické orientace a zvláštností makroskopického růstu patogenních buněk je gastrointestinální karcinom rozdělen do následujících typů:

  • Houba nebo polypus forma - léze sliznice je přenesena do vnitřní části orgánu, jeho okraje mají jasnou strukturu, nádor je lokalizován na pedicle, tam jsou žádné ulcerace nádoru.
  • Vředovitá indurace nebo nádor podobný šaškům bude vypadat jako talířek. Existuje exofytický růst nádoru, v lumen žaludku se tvoří rakovinová forma, která se vyznačuje dlouhým obdobím před výskytem metastáz.
  • Ulcerózní infiltrační forma - nemá jasný rozdíl, nádor roste infantilní.
  • Difuzní rakovina - vzniká v submukózní a slizniční vrstvě, může obsahovat malé ulcerace.
  • Adenokarcinom, který je detekován u téměř 90% diagnóz tohoto onemocnění. Nádor ovlivňuje sekreční buňky.
  • Spinocelulární karcinom - šíření nádorových orgánů začíná buňkami zodpovědnými za produkci a produkci hlenu.
  • Glandulární nádor - šíření nádoru je způsobeno atypickou degradací žlázových buněk.

Fáze

Kromě hlavních klasifikací lékaři rozlišují několik stadií rakoviny:

  • Nula - když je nádor pouze na povrchu sliznice, může být vyšetřován pouze pod mikroskopem, lymfatické uzliny nejsou poškozeny.
  • Stupeň 1a - žádné metastázy buněk do jiných orgánů, léze pojivové tkáně žaludku.
  • Stupeň 1b - nádor se nerozšíří mimo submukózní vrstvu, ale zároveň se v lymfatických uzlinách nacházejí atypické buňky.
  • Stupeň 2a - novotvar pokrývá svalovou membránu, postihuje 3 až 6 lymfatických uzlin.
  • 2b - nádor se začal objevovat v povrchové membráně žaludku, inkluze rakoviny jsou definovány v 7 nebo více lymfatických uzlinách.
  • Třetí stupeň - metastázy nalezené v oddělených orgánech a vzdálených lymfatických uzlinách.
  • Čtvrtá etapa - nádor se šíří ze stěn žaludku do téměř všech přilehlých vnitřních orgánů. Charakterizované metastázami do jater, střev, plic, orgánů malé pánve.

Jak rychle se vyvíjí

V žaludku mohou existovat prekancerózní patologie a zároveň se neprojevují po mnoho let:

  • chronická atrofická gastritida - onemocnění, při kterém dochází k řídnutí sliznice žaludku a jsou narušeny procesy buněčné proliferace s tvorbou nádoru;
  • žaludeční vřed je nezdravá rána v žaludeční stěně;
  • eroze žaludku;
  • žaludeční polypy jsou benigní nádor, ale existuje riziko, že se stanou maligními;
  • žaludeční duodenální reflux - prekancerózní stav žaludku, ve kterém je obsah dvanáctníku vhozen do žaludku, žlučové kyseliny jsou silně dráždivé pro žaludeční sliznici, vyvolávají tvorbu nádoru.

Existují případy, kdy byly zjištěny zhoubné novotvary starší 10 let. Vzhledem k pomalé tvorbě a nejasným symptomům je rakovina často určována v pozdějších stadiích, kdy i ta nejradikálnější léčba může jen částečně odstranit bolest. Jedinou výjimkou je případ, kdy bakterie Helicobacter pylori vyvolaly rozvoj rakoviny - pak je vývoj rakoviny několikrát zrychlen.

Rakovina se vyvíjí z geneticky pozměněných cizích nádorových buněk, které mají schopnost rychle se množit a vykazovat známky malignity:

  • rychlý růst - rakovinová buňka se může dělit každých 30 minut;
  • klíčení v tkáni - maligní nádor klíčí přes zdravé tkáně, ničí je a dochází k silné bolesti;
  • metastázy - proces, při kterém se buňky mohou odtrhnout od primárního nádoru, šíří se skrze krev nebo lymfatické cévy do jiných orgánů (i vzdálených), připojují se tam a dávají růst sekundárnímu nádoru;
  • zvýšená vaskularizace - nádor uvolňuje specifické látky, které vyživují cévy v okolí nádoru - to zvyšuje průtok krve k tvorbě, zároveň dochází k nedostatku výživy v sousedních zdravých tkáních (symptom „krádeže“);
  • Tvorba toxinů - rakovinový nádor vylučuje jedy, které jed a vyčerpávají celé tělo.

Komplikace

Nástup gastrointestinálního karcinomu je často doprovázen komplikacemi, mezi nimiž jsou nejpravděpodobnější:

  • Krvácení z nádoru. Projevuje se příznaky náhlé slabosti, ztráty vědomí, vzhledu zvracení krví, kašovité černé stolice. Možnosti léčby krvácení: kauterizace žaludečních vředů nebo disekce žaludečních stěn chirurgickým zákrokem.
  • Zjizvení pyloru na místě přechodu do dvanáctníku. Příznaky jizevnaté stenózy: částečná nebo úplná obstrukce potravy, slabost, konstantní nevolnost a zvracení, fetální svědění, pocit plnosti žaludku.

Diagnostika

Díky modernímu vybavení, vysoké kvalifikaci lékařů a nejnovějšímu vývoji v oblasti medicíny se diferenciace zhoubných nádorů stala mnohem snazší. Například jsou k dispozici lékařské postupy pro elektrickou impedanční spektroskopii a foto screening. Diagnóza rakoviny žaludku zahrnuje následující testy a testy:

  • obecná / biochemická analýza krve a moči;
  • imunologické krevní testy na titry protilátek;
  • analýza výkalů pro skryté krvácení;
  • oncomarkers;
  • biopsie pro stanovení maligních nebo benigních nádorů;
  • FEGDS;
  • radiografie;
  • MRI a počítačové vyšetření pacienta;
  • Ultrazvuk pro diagnostiku vzdálených metastáz pánevních orgánů, břišní dutiny, lymfatických uzlin.

Léčba rakoviny žaludku

Volba léčby závisí na závažnosti onemocnění, stavu pacienta a jeho věku. Rozhodnutí zpravidla přijímá celá rada lékařů několika specializací najednou. Hlavní léčebnou metodou je chirurgické odstranění nádoru, fibrin, žaludeční polypy, následované chemoterapií. V pokročilých stadiích rakoviny jsou symptomatické a paliativní terapie považovány za prioritní chirurgickou léčbu.

Chemoterapie

K odstranění skrytých ložisek karcinogeneze je předepsána chemoterapie. Podstata metody spočívá v tom, že tělo je vystaveno několika typům polychemických přípravků ve dvou nebo třech cyklech s různými klidovými intervaly. Chemoterapie má dva typy:

  • adjuvans - používané po operaci;
  • neadjuvantní chemoterapie se aplikuje před operací, aby se zmenšila velikost nádoru.

Chemoterapie pomáhá eliminovat růst maligních buněk, ale zároveň způsobuje nežádoucí účinky:

  • vypadávání vlasů;
  • porušení tvorby krve;
  • poškození jater;
  • snížení ochranných funkcí těla.

Metoda chirurgické léčby

Resekce - je považována za nejúčinnější léčbu rakoviny. Pokud se karcinom nachází nad úhlem žaludku nebo se metastázám podařilo zasáhnout celý epitel sliznice, lékař doporučuje úplné odstranění orgánu - gastrektomie. V počátečních stadiích onemocnění, zejména pro rakovinu antra, je povolena distální nebo proximální resekce - odstranění pouze poškozených částí orgánu. Částečná resekce žaludku je nebezpečná, protože se časem může vyvinout sekundární nádor žaludku.

Radiační terapie

Radioterapie využívá vysokoenergetické záření, které ovlivňuje pouze buňky a měkké tkáně orgánu, kterému je zařízení určeno. V léčbě rakoviny se zpravidla provádí radioterapie současně s chemií. Vedlejší účinky radiační léčby závisí na dávce a frekvenci ozáření, to jsou:

  • bolest v krku;
  • pálení žáhy;
  • bolest žaludku;
  • průjem;
  • nevolnost;
  • zarudnutí kůže, svědění.

Symptomatická léčba

V pozdějších stadiích detekce rakoviny, když jsou všechny výše popsané metody bezmocné, lékaři předepisují symptomatickou terapii. Jeho hlavním účelem je zmírnit stav pacienta, odstranit nejzřetelnější příznaky rakoviny. K tomu jsou předepisovány neuroleptika, antidepresiva, analgetika, sedativa. Který z těchto nástrojů je lepší zvolit lékaře rozhodne na základě historie a stížností pacienta.

Předpověď

Podle Světové zdravotnické organizace každoročně umírá na planetě 800 až 900 tisíc dospělých z maligních nádorů v žaludku. Tato choroba je na třetím místě úmrtnosti, druhá ve výskytu rakoviny pouze na rakovinu kůže a plic. Bylo vědecky zjištěno, že nemoc je nejčastěji diagnostikována u mužů starších 65 let, u žen je věková kategorie 50-55 let.

Kolik žije s rakovinou žaludku

Výsledek léčby a délka života závisí na kvalitě léčby, typu prevalence patologie a věku pacienta. V závislosti na stadiu poskytují lékaři takové předpovědi:

  • První etapa - po úspěšné léčbě, 80 ze 100 lidí může žít pět po sobě následujících let.
  • Druhá fáze - pouze 50-57% pacientů může žít 5 let.
  • Třetí fáze - pouze 36% se může zotavit z rakoviny.
  • S chronickým onemocněním - procento pěti let života je pouze 5%.

Prevence

Zdravotníci každoročně pořádají speciální akce zaměřené na informování veřejnosti o příčinách a klinických příznacích onemocnění. Hlavním cílem těchto studií je prevence rakoviny žaludku. Aby se zabránilo kontaktu s onkologií, lékaři doporučují:

  • pravidelně se podrobují úplnému fyzickému vyšetření, zejména u ohrožených osob;
  • s rodinnou predispozicí navštěvovat gastroenterologa nejméně jednou za šest měsíců;
  • léčit chronický vřed nebo gastritidu;
  • snaží se vést zdravý a aktivní životní styl, vzdát se tabáku a alkoholu.

Video

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie: