Feritin během těhotenství - jak zvýšit nebo snížit hladiny v krvi, analýzu a diagnostiku

Obsah:

Anonim

Hluboké znalosti o biochemických procesech probíhajících v lidském těle umožňují přesné stanovení diagnózy a zabrání nástupu smrtelných následků. Jedním ze zdravotních ukazatelů je poměr feritinu, rozpustného proteinového komplexu, který působí jako skladiště železa. Nerovnováha železné bilance má řadu vnějších příznaků, které pomohou srovnat obraz současného zdravotního stavu.

Co je feritin

Proteinový komplex s komplexní strukturou (proteinem železa), jehož účelem je dodávat lidskému tělu železo, je feritin. Jeho molekula obsahuje asi 4000 atomů kovů, které jsou v čisté formě toxické pro člověka. Feritin se nalézá téměř ve všech lidských tkáních a orgánech a krmí buňky požadovaným objemem stopového prvku. Schopnost železa rozpouštět se do stavu vyžadovaného pro asimilační proces se dosahuje pouze biochemickými rysy molekulární formy proteinu.

Spojení mezi složkami molekuly proteidu je způsobeno apoferritinem - speciálním proteinem. Skládá se z 24 částí, rozdělených do dvou typů: H- a L-podjednotky, které se od sebe liší molekulovou hmotností. U lidí a savců obsahuje H-podjednotka fragment ferroxidázy (protein obsahující měď). Syntéza molekul probíhá v buňkách sleziny, jater, kostní dřeně, štítné žlázy, placenty a tenkého střeva. Výroba probíhá ze železného železa v přítomnosti molekul kyslíku.

Význam feritinu v těle

Železo hraje důležitou roli pro lidské tělo. Ve tkáních je uložen ve formě proteinu feritinu, který se podílí na metabolismu iontů železa a transformuje ho z toxického trojmocného na neškodnou látku. Ferritin v krvi je potřebný pro normální syntézu a fungování hemoglobinu, metabolismu fosfátů. Molekuly Heme obsahují železo, které zajišťuje transport kyslíku do červených krvinek, anabolické a katabolické procesy. Železo je důležitou složkou svalového proteinu myoglobin, který je součástí enzymů.

Drtivá většina látky je obsažena v červených krvinkách. Další strategické rezervy jsou ve tkáních jater, kostní dřeně, sleziny. Protein je potřebný k ukládání a plnění úlohy akceptoru mitochondriálního hydroxidu železa uvnitř erytroblastů. Železný protein je zodpovědný za transport látky do střeva a placenty, zprostředkování přidávání kovových iontů k transferinu a transport z matky na dítě.

Norma feritinu v těle

Existují ukazatele normy, podle které je feritin určen pro různé kategorie pacientů. Jejich digitální hodnoty jsou stanoveny pomocí analýzy venózní krve pomocí imunoturbidimetrie. Hladina se odhaduje v μg / l. Je-li v normálním hemoglobinu stanoven vysoký nebo nízký feritin, je nutná léčba předepsaná specialistou.

Při přípravě studie zohledněte předchozí terapii pacienta. Pokud pacient již užívá doplňky železa, pozoruje se nepřiměřené zvýšení proteinu železa - poté se provede analýza 2-4 týdny po ukončení léčby. Ultrazvukové vyšetření, anoskopie, rentgen, sigmoidoskopie, laserové postupy, fyzioterapie mohou ovlivnit výsledky diagnostiky. Neexistují žádné vedlejší účinky dárcovství krve, někdy slabost, závratě, krvácení, někdy se mohou objevit hematomy, které zmizí během jedné hodiny.

U mužů

Norma feritinu pro muže starší 15 let je 20-300 mg / l. Antithyroidní léky, velké dávky vitaminu C mohou způsobit nízké hladiny. Sportovci také zvýšili hodnotu bílkovin. Pokud je menší než 40 µg / l, znamená to, že nedostatek latentního železa je nižší než 12 znamená anémii s nedostatkem železa. Člověk potřebuje 8 mg železa / den.

U dětí

Pokud je hladina bílkovin v krvi dětí nízká, znamená to anémii z nedostatku železa. Při absenci léčby byla pozorována vývojová zpoždění. Krevní test na feritin vykazuje různé hodnoty obsahu bílkovin železa u dětí různého věku:

  • do jednoho měsíce života - 25-200 mg / l séra;
  • 1-2 měsíce - 200-600;
  • 2-5 měsíců - 50-200;
  • 5 měsíců -15 let - 7-140;
  • Od 15 - 10 - 120 let pro dívky a 20 - 250 pro chlapce.

Ale v krvi žen

Analýza feritinu u žen může vykazovat různé hodnoty v závislosti na dni cyklu, povaze menstruace (s měsíčními údaji, jsou podceněny v důsledku ztráty krve, pak se zvyšují). Žena před menopauzou by měla dostávat 18 mg železa denně, po - 8 mg / den. Norma feritinu pro samici je 10-120 mcg / l, u indikátorů nižších než 20 je latentní nedostatek železa, méně než 10 - anémie z nedostatku železa. Hladiny ženského proteinu jsou vždy nižší než u mužů, což je spojeno s nízkým hemoglobinem, méně červených krvinek a fyziologickými rysy.

Během těhotenství

Když se dítě narodí, koncentrace železa je výrazně snížena, protože plod ho odnese od matky během prenatálního vývojového období. Více než polovina těhotných žen trpí anémií různé závažnosti. Proto je během těhotenství důležité sledovat hladinu proteinu obsahujícího železo. Jeho trimester sazby jsou: \ t

  • první je až 90 µg / l;
  • druhá je až 74;
  • třetí je až 10-15.

Anémie během těhotenství může přinést komplikace. To může způsobit těžkou gestasu (pozdní trimester toxikosis), časné propuštění plodové vody, zvýšit pravděpodobnost hnisavých-septických komplikací. V období po porodu zvyšuje anémie riziko hypogalaktie (snížení funkce prsu během kojení).

40% všech těhotenství způsobených anémií má za následek smrt dítěte. Další negativní faktory ovlivňující nízkou hladinu železa v krvi dítěte jsou hypotrofie, hypoxie, zvýšení rizika těžké asfyxie, intrauterinní infekce (na pozadí snížené imunity). U narozených dětí jsou zásoby železa o 50% nižší než obvykle, což vede k mentální retardaci a psychosomatickému vývoji.

Snížený protein železa v těhotenství může být způsoben následujícími důvody:

  • více plodů (dvojčata, trojčata);
  • nezdravá strava;
  • více než tři rody v historii;
  • absence dvouleté mezery mezi minulým porodem;
  • krvácení;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu, snížení absorpce železa;
  • parazitní invaze;
  • onkologie

Odchylky od normy

Analýza hladiny látky se provádí studiem žilní krve. Před podáním krve pro feritin je důležité si uvědomit, že odchylky od normy mohou být způsobeny nejen patologickými procesy, ale také použitím farmaceutických přípravků. Použití velkých dávek vitaminu C tedy snižuje hladinu proteinu železa. Ferritin se kvantitativně mění v závislosti na věkové kategorii.

Aby se eliminovala nebo minimalizovala pravděpodobnost nesprávného laboratorního studia, je nutné informovat lékaře o užívaných lécích a dodržovat následující pravidla:

  • Dva týdny před návštěvou lékařské laboratoře musíte přestat užívat léky obsahující železo.
  • V první polovině dne se podává krev na prázdný žaludek (je povolena pouze nesycená voda).
  • Den před darováním krve je nutné vyloučit kouření a alkohol.
  • Po dobu 12 hodin přestat pít silný čaj a kávu.
  • Během dne se vyhněte fyzické námaze a stresovým situacím.

Snížená úroveň

Snížená koncentrace bílkovin železa je zvláštní pro mnoho nemocí těla, s neúplnou dietou. Pokud je feritin snížen, příznaky jsou:

  • zhoršení výkonu (slabost a ospalost);
  • nestabilita emocionálního pozadí (deprese a podrážděnost);
  • vypadávání vlasů;
  • křehké nehty;
  • oslabení imunity;
  • zhoršení libida;
  • závratě;
  • poruchy trávicího traktu;
  • tep;
  • loupání kůže, bledost skléry.

Pro výběr terapie, která eliminuje nedostatek železa, je nutné stanovit, která z následujících příčin způsobila nerovnováhu:

  • Hypotyreóza je hormonální dysfunkce štítné žlázy, zatímco absorpce železa v gastrointestinálním traktu se zhoršuje.
  • Zvýšená konzumace železa: s růstem těla, dárcovstvím krve, významnou intelektuální a fyzickou námahou.
  • Ztráta krve.
  • Nemoci gastrointestinálního traktu.
  • Podvýživa, nevyrovnává použití železných zásob v těle.
  • Těhotenství a kojení.
  • Climax.
  • Intolerance lepku (celiakie).

Při diagnóze celiakie vyžaduje bezlepkovou dietu. Při jiných anemických podmínkách se doporučuje přizpůsobit příjem minerálů a vitamínů a zvýšit podíl těchto potravin, jako jsou vepřové a hovězí játra, kakao, červená jablka, ryby, granátová jablka, borůvky, sušené houby ve stravě. Pro zvýšení vstřebávání železa je důležitý příjem vitamínů B a C.

Zvýšený feritin

Zvýšení hladiny bílkovin železa v krvi je charakterizováno následujícími příznaky v závislosti na různých důvodech:

  • úbytek hmotnosti;
  • letargie a apatie k procesům probíhajícím kolem;
  • plešatosti;
  • srdeční problémy (srdeční selhání);
  • snížení sexuální touhy;
  • bolestivé stavy kloubů;
  • bolesti břicha;
  • problémy s játry;
  • svědění

Vysoké hladiny proteinu železa mohou být způsobeny užitím perorální antikoncepce nebo teofylinu obsahující estrogen. Tento typ odchylky od normy není považován za nezávislou patologii a její úprava závisí na základním onemocnění. Po obdržení testů indikujících zvýšení hladiny je naplánováno další vyšetření pacienta. Existují důvody, proč je feritin zvýšen:

  • porušení metabolismu železa;
  • zvýšený příjem železa;
  • onkologická onemocnění;
  • zánětlivé procesy;
  • patologii štítné žlázy.