- Tablety Glimepirid
- Návod k použití Glimepirida
- Zvláštní pokyny
- Během těhotenství
- Interakce s léky
- Vedlejší účinky
- Předávkování
- Kontraindikace
- Podmínky prodeje a skladování
- Analogy
- Cena Glimepirida
- Recenze
Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Když hyperglykémie, lékaři často předepisují pacienty, kteří nejsou vhodné pro inzulínovou terapii, lék Glimepirid, instrukce pro to obsahuje všechny potřebné informace pro pacienta. Lék účinně snižuje hladinu glukózy v krvi, užívá se perorálně a působí po dlouhou dobu. V případě potřeby lze glimepirid kombinovat s jinými léky.
Tablety Glimepirid
Podle definice lékařské klasifikace, lék Glimepirid odkazuje na orální hypoglykemické látky, které snižují koncentraci glukózy v krvi a normalizují stav pacientů s diabetem 2. typu. Léčivou látkou je složka se stejným názvem, glimepirid, který patří k derivátům sulfonylmočoviny.
Složení
K dispozici v několika formátech tablet Glimepirid s různými koncentracemi účinné látky. Jejich složení a popis jsou uvedeny v tabulce:
1 druh |
2 druhy |
|
Popis |
Bílé tablety ve formě plochého válce, je zde zkosení a riziko |
Světle žluté tablety, ploché válcové |
Koncentrace glimepiridu v mg na pc. |
1 nebo 2 |
3, 4 nebo 6 |
Složení |
Laktóza, stearan mania, mikrokrystalická celulóza, laurylsulfát sodný, předželatinovaný škrob |
Laktóza, ve vodě rozpustné barvivo žlutého chinolinu, mikrokrystalická celulóza, stearát hořečnatý, žlutý západ slunce při západu slunce, laurylsulfát sodný, předželatinovaný škrob |
Balení |
10 ks. v blistru; 3, 6 nebo 10 blistrů v balení |
Farmakodynamika a farmakokinetika
Hypoglykemický lék patří do třetí generace derivátů sulfonylmočoviny. Stimuluje uvolňování inzulínu z beta buněk pankreatu. Základem pankreatického působení je zvýšení citlivosti tkání na stimulaci metabolismu glukózy, což však vede ke snížení sekrece inzulínu ve srovnání s jinými podobnými prostředky. V důsledku toho se snižuje riziko hypoglykemického působení.
Glimepirid má extra pankreatický účinek - snižuje vstřebávání inzulínu játry a inhibuje produkci glukózy. Látka selektivně inhibuje enzymy, snižuje přeměnu kyseliny arachidonové na tromboxan, což je příčinou agregace destiček. Díky tomu má léčivo antitrombotický účinek, snižuje vylučování glukózy.
Aktivní složka léčiva normalizuje obsah lipidů, snižuje hladinu aldehydu malonové, což snižuje peroxidaci tuku. Glimepirid zvyšuje hladinu endogenního inzulínu, aktivitu katalázy a dalších enzymů, snižuje závažnost oxidačního stresu v těle. Po 2, 5 hodině dosahuje maximální koncentrace v periferní krvi, má 100% biologickou dostupnost a váhu na plazmatické proteiny na úrovni 99%. Látka se vylučuje ledvinami močí a střevy s výkaly po dobu 10-16 hodin, které nejsou v těle kumulovány.
Indikace pro použití
Podle instrukcí je použití přípravku Glimepirid indikováno pro pacienty během léčby diabetu mellitus druhého typu s neúčinností léčby dietou a svalovým cvičením. Pokud se monoterapie s léčivem neliší v požadovaném výsledku, může být kombinována s kombinovanou léčbou inzulínem nebo metforminem (nebo léky na něm založenými).
Návod k použití Glimepirida
Tablety glimepirid podávané ústy. Počáteční dávka závisí na individuálních vlastnostech pacientů a je určena po kontrole glukózy v krvi. Nejprve je pacientovi předepsána dávka 1 mg jednou denně. Pokud je dosaženo terapeutického výsledku, je stejná dávka podpůrná. Při absenci kontroly glykémie se dávka postupně zvyšuje v intervalech 1–2 týdny na 2, 3 nebo 4 mg / den. Maximální denní dávka může být 6 mg.
Denní dávka léku se užívá jednou před plnou snídaní nebo během ní. Tablety nelze žvýkat, je zakázáno přeskočit jídlo, musí se užívat s polovinou sklenice vody. Délka léčby je stanovena individuálně. Při absenci účinku lze glimepirid kombinovat s inzulínem. Dávka léčiva zůstává nezměněna a inzulín se podává v minimální dávce s postupným zvyšováním. Při převodu na glimepirid z jiné perorální hypoglykemické látky je počáteční dávka také 1 mg.
Glimepirid a metformin
V případě, že u pacientů užívajících metformin nebo léčiva na základě této léčby nedochází ke kontrole glykémie, můžete zahájit léčbu glimepiridem. Dávka metforminu se udržuje na stejné úrovni a dávka hypoglykemického činidla je nastavena na minimum (1 mg / den) a poté postupně zvyšována na maximum denně. Tato kombinovaná terapie se provádí pod lékařským dohledem.
Zvláštní pokyny
Vstup Glimepirida musí být doprovázen studiem pravidel pro používání zvláštních instrukcí instrukce. Zde jsou některé úryvky:
- Přijímací vstup nelze vyloučit zvýšením dávky glimepiridu.
- Pokud se po užití 1 mg / den hypoglykémie vyvíjí, musíte upravit hyperglykémii dietou.
- Když je dosaženo kompenzace diabetes mellitus, zvyšuje se citlivost na inzulín, což vyžaduje snížení dávky léku nebo jeho dočasné zrušení.
- Pokud máte nepravidelné jídlo, přeskočte jej a během prvních týdnů se může vyvinout hypoglykémie (bolest hlavy, únava, nevolnost, deprese, poruchy spánku).
- Pokud se dosáhne úlevy od ústupu hypoglykémie, může dojít k relapsu, aby bylo vyloučeno, je nutné pečlivé lékařské sledování.
- Nemůžete užívat lék během průchodu hemodialýzou.
- Na začátku léčby se nedoporučuje kontrolovat mechanismy a transport v důsledku snížení koncentrace a rychlosti psychomotorických reakcí.
Během těhotenství
Během gestace je užívání glimepiridu u žen kontraindikováno. Pokud je těhotenství plánováno, nebo se jedná o pozadí léčby drogovou závislostí, pacient je převeden na inzulínovou terapii. Účinná látka léku proniká do mateřského mléka, a proto není předepisována během laktace. Kojení s léčbou by mělo být zastaveno nebo přejít na inzulin.
Interakce s léky
Kombinace léků s jinými léky může být provedena pouze po svolení lékaře. Věnujte pozornost těmto doporučením:
- inzulín, metformin, orální hypoglykemické léky, alopurinol, anabolické steroidy, mužské pohlavní hormony zvyšují hypoglykemický účinek;
- Chloramfenikol, deriváty kumarinu, cyklofosfamid, fibráty, sympatolytika, mikonazol, chinolová antibiotika, salicyláty, tetracyklin, flukonazol mají stejný účinek;
- barbituráty, glukokortikosteroidy, diuretika draselná, adrenalin, kyselina nikotinová, estrogeny, fenytoin, rifampicin, hormony štítné žlázy, soli lithia oslabují účinek léků;
- kombinace s látkami, které inhibují hematopoézu kostní dřeně, zvyšuje riziko myelosuprese (snížení krevních destiček a leukocytů);
- alkohol může snížit nebo zvýšit účinek léčiva.
Vedlejší účinky
Při užívání léku se mohou objevit nežádoucí vedlejší účinky. Ty se projevují následujícími stavy a symptomy:
- hypoglykémie, zrakové postižení;
- nevolnost, zvracení, těžkost a bolest břicha, průjem;
- cholestáza, žloutenka, hepatitida, selhání jater;
- leukopenie, anémie, agranulocytóza;
- alergické reakce, kopřivka, svědění, kožní vyrážka;
- abnormální jaterní funkce;
- pokles tlaku, dušnost, anafylaktický šok, alergická vaskulitida;
- bolest hlavy, astenie, hyponatremie, fotosenzitivita, kožní porfyrie.
Předávkování
Užívání velké dávky léku vede k rozvoji hypoglykémie, která trvá 12-72 hodin. Příznaky jsou: zvýšené pocení, úzkost, tachykardie, zvýšený tlak, rychlý tep. Člověk může mít srdce, bolest hlavy, prudce zvýšenou chuť k jídlu, nevolnost, zvracení, apatii, ospalost. Někdy jsou křeče, mrtvice, kóma. Léčba zahrnuje provokativní zvracení, jmenování těžkého nápoje aktivním uhlím a projímadlo. Pacient je umyt žaludek, injikován dextróza.
Kontraindikace
Přípravek je předepsán s opatrností v případě rozsáhlých popálenin, těžkých poranění, střevní obstrukce a parézy žaludku. Kontraindikace pro užívání léčiva jsou:
- diabetes typu 1;
- diabetická ketoacidóza, kóma, precoma;
- infekční onemocnění, leukopenie;
- těžké poruchy jater, ledvin;
- nesnášenlivost laktózy, těhotenství, laktace;
- hemodialýza, věk do 18 let;
- přecitlivělost na složky.
Podmínky prodeje a skladování
Můžete si koupit lék pouze na předpis, skladovat - od dětí, při teplotách až 25 stupňů, po dobu dvou let.
Analogy
V prodeji jsou přímé a nepřímé analogy Glimepiridy. K synonymům patří léky se stejnou účinnou látkou a účinkem na substituenty - s jinou hlavní složkou, ale se stejným účinkem. Analogy léku:
- Glimepirid-Teva;
- Glimepirid canon;
- Amaryl;
- Diameric;
- Amyx;
- Glayri;
- Glamase;
- Glempid;
- Glianov;
- Glibetik;
- Glimax.
Cena Glimepirida
Lék můžete zakoupit prostřednictvím internetu nebo lékárenských řetězců za ceny, které ovlivňují: koncentraci účinné látky v tabletách, jejich množství v balení a obchodní přirážku. Orientační cena finančních prostředků v Moskvě je uvedena níže:
Koncentrace účinné látky (balení tablet pro 30 ks). |
Výrobce |
Internet cena, rublů |
Lékárna cenovka, rublů |
1 mg |
Canonpharma |
141 |
145 |
2 mg |
Pharmproject |
128 |
134 |
Canonpharma |
154 |
160 |
|
Pharmstandard |
191 |
200 |
|
Vertex |
194 |
201 |
|
3 mg |
Vertex |
194 |
202 |
Pharmstandard |
245 |
256 |
|
Canonpharma |
249 |
259 |
|
4 mg |
Canonpharma |
290 |
300 |
Vertex |
296 |
308 |
Recenze
Vera, 38 let
Mám sklon k hyperglykémii, ale zatím jsem nedetekovala diabetes. Doporučili snížit hmotnost a jít na dietu, ale nepomohlo to. Začal jsem pít tablety Glimepirid, které dobře snížily koncentraci glukózy v krvi. Líbí se mi ten efekt, cítím se mnohem lépe, doufám, že nebude abstinenční syndrom.
Andrey, 43 let
Byl jsem diagnostikován s diabetem 2. typu. No, to není první, ale měl by to denní píchnutí inzulínu. Glimepirid mi byl předepsán k léčbě, ale brzy jeho účinek nestačil a začal jsem používat metforminové přípravky. Zatímco stav zdraví potěší, kombinace nedává vedlejší účinky, mé zdraví je normální.
Arseny, 47 let
Po zjištění diabetu druhého typu jsem předepisoval léčbu tabletami glimepiridu. První týden, cukr byl dobře klesající, byl jsem v pořádku, ale druhý byl nevolnost, únava, slabost. Lékař zkontroloval testy a léčbu zrušil a přenesl mě na další lék. Začal jsem brát Glucophage Long.
Nina, 59 let
Už pět let trpím diabetes mellitus druhého typu, občas piju nějaké prášky nebo jiné. Posledních půl roku přijímám Glimepirid. Líbí se mi ho, protože můžete užívat pilulky jednou denně a pak se cítit skvěle celý den. Nikdy jsem si nevšiml, že by tento lék způsobil nějaké negativní účinky.