Primární epizodický typ bolesti hlavy, který se projevuje projevem intenzivních záchvatů s výraznými neurologickými, vegetativními a gastrointestinálními projevy, se nazývá migréna. Patologie se poprvé projevuje v mladém věku (12–25 let), častěji postihuje ženy.

Mechanismus rozvoje nemocí

Útok migrény se vyvíjí v důsledku zvýšené excitability mozkové kůry. Tento stav může vyvolat psychoemotický stres, fyzické přepětí, hlad a jídlo, mezi které patří fenylethylamin a tyramin (citrusové plody, čokoláda atd.). Příznaky migrény u žen mohou být spojeny s premenstruačním syndromem. Zvažte fáze útoku:

Fáze

Patogeneze

Klinické projevy

Prodromální stadium (vazospazmus)

Ostré zúžení mozkových cév různých velikostí, které vede k ischemii, hypoxii mozku. Křeč trvá 15 až 45 minut.
  • závratě;
  • ztmavnutí očí;
  • znecitlivění končetin;
  • ohromující chůze;
  • ztráta vědomí

Dilatace

Snížená reaktivita mozkových tepen ve vztahu k oxidu uhličitému (oxid uhličitý) a nerovnoměrné expanzi krevních cév. Zvýšení amplitudy pulzních kmitů cévních stěn.
  • těžké pulzující bolesti hlavy (hlavně v spáncích, na čele);
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • zrak a sluch.

Edém (cephalgie)

Zvýšená syntéza histaminu a zvýšená citlivost na něj. Zvýšení permeability cév malého kalibru, expanze arteriol.
  • zimnice;
  • snížení krevního tlaku;
  • horečka;
  • časté močení.

Post-migrenní syndrom

Systémové metabolické poruchy, metabolický serotonin.
  • slabost;
  • ztráty výkonu.

Příznaky migrény

Klinický obraz závisí na formě patologie. Existují dva typy:

  • S aurou nebo atriálním skotomem je onemocnění, jehož symptomy jsou doprovázeny oftalmologickými poruchami. V tomto případě může být syndrom bolesti vyjádřen slabě. Charakteristikou atriálního skotomu je, že se jedná o neurologický proces, který vzniká v reakci na systémové změny v těle.
  • Bez aury. Tento typ je také definován jako jednoduchá migréna a tvoří až 75% všech případů patologů. Vedoucím příznakem je silná pulzující bolest hlavy. Příznaky migrény u žen jsou často pozorovány během menstruace.

Bez aury

Základem klinického obrazu aury bez aury je intenzivní difúzní lámání a pulzující bolest hlavy (cefalgie), většinou jednostranná. Pacienti často označují období silné bolesti (cephalgické ataky), které jsou promíchány s dočasným zlepšením stavu. Útok je navíc doprovázen následujícími příznaky:

  • nevolnost;
  • meningální syndrom;
  • křeče;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • porušení metabolismu elektrolytů;
  • zvýšený intrakraniální tlak;
  • bledá kůže;
  • porucha koordinace pohybů, aparátu řeči, vnímání zvuku.

S aurou

Útok s aurou trvá v průměru od několika minut do dvou dnů. Klinický obraz je následující:

  • rozmazané oči;
  • vzhled skvrn, oslnění nebo mlhy před očima;
  • závratě;
  • fotofobie;
  • vizuální a sluchové halucinace;
  • slabost;
  • ospalost;
  • zvýšená chuť k jídlu.

Předchůdci útoku

První příznaky migrény vždy doprovázejí migrénu s aurou. Prsteny mohou být:

  • předměty vypadající z dohledu;
  • vzhled před očima lesklých teček nebo pruhů;
  • duševní porucha;
  • obtížnost soustředění.

Video

Kategorie:

Zdraví