- Složení a uvolňovací forma
- Farmakodynamika a farmakokinetika
- Co pomáhá Cardiquet
- Dávkování a podávání
- Interakce s léky
- Vedlejší účinky
- Předávkování
- Kontraindikace
- Podmínky prodeje a skladování
- Co může nahradit Cardiket
- Cardique Price
- Recenze
Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Podle přijaté lékařské terminologie, Cardidet je vasodilatační léčivo s aktivní složkou isosorbid dinitrátu. Používá se v léčbě prevence srdečních onemocnění, má prodloužený účinek. Lék vyrábí německá farmaceutická společnost Schwartz Farm.
Složení a uvolňovací forma
Cardiket je k dispozici ve formě tablet. Jejich složení:
Popis |
Kulaté bílé pilulky |
Koncentrace účinné látky v mg / ks. |
20, 40 nebo 60 |
Pomocné komponenty |
Stearát hořečnatý, mastek, bramborový škrob, monohydrát laktózy, polyvinylacetát |
Balení |
Blistry po 10 ks, balení po 1 nebo 5 blistrech s návodem k použití |
Farmakodynamika a farmakokinetika
Aktivní složkou kompozice isosorbid dinitrátu je periferní vazodilatátor s účinkem hlavně na žilní cévy. Má antianginózní a hypotenzní účinky. Mechanismus léku je spojen s uvolňováním oxidu dusnatého (faktor expanze endotelu) ve vaskulárním endotelu, který aktivuje intracelulární guanylátcyklázu a zvyšuje obsah cyklického guanosinmonofosfátu.
Tato složka stimuluje enzym protein kinázy závislý na něm, který interferuje s fosforylací proteinů buněk hladkého svalstva, včetně myosinu. Lék ovlivňuje periferní tepny, žíly. Uvolnění posledně uvedené vede ke snížení preloadu (venózní návrat do srdce) a snížení tlaku levé komory.
Celkový účinek léku je snížení spotřeby kyslíku myokardu. Kardicet také přispívá k redistribuci koronárního průtoku krve v subendokardiální zóně, zejména při ateroskleróze velkých koronárních tepen. Vasodilatace kolaterálních cév vede ke zlepšení krevního zásobení myokardu a snížení zóny jeho poškození. Při pravidelném užívání tablety zvyšují hemodynamiku.
Cardicheta snižuje průtok krve do pravé síně. Symptomy plicního edému jsou regresní. Lék rozšiřuje cévy dura mater a mozku (což může mít za následek bolest hlavy). Prostředky patří k dusičnanům, proto se může vyvinout křížová tolerance. Aby se neobjevila, doporučuje se pozorovat noční dlouhý interval bez dusičnanů (8-12 hodin).
Taková terapie je účinnější než kontinuální léčba. Při perorálním podání se tablety rychle vstřebávají v žaludku, mají 80% biologickou dostupnost, začnou působit po 15 minutách, maximálně v krvi po půl hodině. K metabolismu účinné látky dochází v játrech, tvoří se aktivní metabolity isosorbid-2-mononitrátu a isosorbitu-5-mononitrátu, které jsou vylučovány ledvinami. Poločas je 1, 5-6 hodin.
Co pomáhá Cardiquet
Návod k použití Cardichet obsahuje informace o indikacích pro jeho použití. Patří mezi ně:
- léčba infarktu myokardu, angiosy, ischemické choroby srdeční;
- chronické srdeční selhání (při komplexní léčbě jinými léky - srdeční glykosidy, diuretika, ale ne Vardenafil);
- prevence mrtvice při dlouhodobé léčbě ischemie;
- sekundární prevenci infarktu myokardu.
Dávkování a podávání
Po konzultaci s lékařem je nutné přijmout Kardiket Retard. Tablety je zakázáno žvýkat, omývají se velkým množstvím vody. Denní dávka léčiva je 60 až 80 mg, rozdělená do 1 až 3 dávek. V dávce 20 mg předepsané pilulky dvakrát denně. Léčba začíná nižší dávkou a postupně se zvyšuje. Náhodné házení příjmů je zakázáno. Pro udržení terapeutického účinku druhé pilulky se užívá nejpozději 6-8 hodin po užití první. Pokud je účinek nedostatečný, dávka se zvýší na 1 ks. každých 6 hodin (třikrát denně).
40 mg tablety se užívají denně, s nedostatečným účinkem, dávka se zdvojnásobí. 60 mg tablety se používají na začátku léčby jedenkrát denně, pak se dávka může zdvojnásobit. Instrukce upozorňuje, že tento lék se nepoužívá k úlevě od anginy pectoris (pro tento účel existují rychle působící nitráty). Další speciální pokyny:
- Při akutním infarktu nebo srdečním selhání se lék užívá pouze pod pečlivým dohledem pacienta lékařem.
- Během léčby může dojít ke snížení tlaku, závratě se mohou objevit při prudkém vzestupu nebo přechodu z polohy ležení do polohy sedící. Příčiny malátnosti jsou příjem alkoholu, horké počasí, cvičení. Při prudkém poklesu tlaku se může zvýšit angina pectoris.
- Aby se tolerance nevyskytovala na Kardiquet, doporučuje se, aby příjem léků byl zrušen 1-2 dny nebo, po 3-6 týdnech pravidelného příjmu, aby si přestal užívat 3-5 dní a nahradil jej jiným antianginózním lékem.
- Využívání finančních prostředků u těhotných žen a kojících matek je předepsáno s opatrností. V dětství je užívání drogy zakázáno.
- Ve stáří není nutná úprava dávky.
Interakce s léky
Návod k použití popisuje lékové interakce s jinými léky. Kombinace a efekty:
- Cardichet s opatrností s vardenafilem, vazodilatáty, sildenafilem, rolníky, talikafikem, tadalafilovem, tricyklickými antidepresivy, dihydroergotaminy, dihydroergothaminem
- Sympatomimetika, alfa-blokátory, mohou snížit antianginózní účinek léčiva. Účinnost léčiva je redukována léky, které obklopují žaludek, protože zpomalují absorpci účinné látky do systémového oběhu.
- Kombinace Cardichet s Atropinem nebo jinými m-holinoblokatorami může zvýšit riziko zvýšeného nitroočního tlaku.
- Lék je kombinován s propranololem, nifedipinem, riboxinem, amiodaronem, pananginem, inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu.
- Barbituráty mohou urychlit metabolismus isosorbidního mononitrátu. Nástroj snižuje účinek vazopresorických léčiv.
Vedlejší účinky
Cardict může způsobit nežádoucí účinky. Pokyny uvádějí možné důsledky:
- bolesti hlavy, slabost, ospalost, pomalé reakce, závratě, mdloby;
- snížení tlaku, ischemie, bradykardie, stenokardie, ortostatické hypotenze, kolapsu;
- sucho v ústech, bolest břicha, říhání, nevolnost, zvracení, pálení žáhy;
- návaly obličeje, kožní vyrážky, alergie, angioedém;
- astenie, úzkost, bledost, zvýšené pocení;
- přechodná hypoxémie, hypoxie myokardu.
Předávkování
Pokud dojde k překročení dávky Cardictu, dojde k výraznému snížení tlaku, ortostatické vazodilataci, ztrátě vědomí, kolapsu. Příznaky předávkování jsou bledost, nevolnost, průjem, dýchání, zčervenání kůže, pulzní pulz, zvýšené pocení, závratě, slabost, zvracení. Komplikace jsou anoxie, kóma, methemoglobinemie, tachypnoe, cyanóza, dušnost, úzkost, srdeční zástava.
Pokud je podezření na předávkování, předepíše se výplach žaludku a podání aktivního uhlí. Pacient je umístěn na zádech, zvednuté nohy. Ve výjimečných případech infuze norepinefrin nebo dopamin. Zavedení adrenalinu je kontraindikováno. S rozvojem methemoglobinemie orálně se podává kyselina askorbová nebo se sodná sůl vitaminu C podává intravenózně, hemodialýza, kyslíková terapie a výměna krevní transfúze.
Kontraindikace
Lék je předepisován s opatrností při srdeční tamponádě, anémii, toxickém plicním edému, chronicky nízkém tlaku, hypertyreóze, konstriktivní perikarditidě, ve věku do 18 let, během těhotenství, kojení, nedostatečné nebo nedostatečné výživě. Podle návodu jsou kontraindikace pro použití:
- alergie na léky;
- snížený tlak;
- obstrukční kardiomyopatie;
- šok, cévní kolaps;
- glaukom;
- zvýšený intrakraniální nebo intraokulární tlak;
- stenóza;
- hypovolémie;
- hemoragické mrtvice;
- akutní infarkt myokardu;
- současné podávání s vardenafilem nebo jinými inhibitory fosfodiesterázy;
- deficience laktázy, syndrom glukózo-galaktózové malabsorpce;
- snížení cirkulujícího objemu krve.
Podmínky prodeje a skladování
Cardiket je lék na předpis, který by měl být uchováván mimo dosah dětí při pokojové teplotě po dobu až pěti let.
Co může nahradit Cardiket
Analog Cardichet můžete najít mezi produkty s podobným složením nebo jiným, ale stejným léčebným účinkem. Náhradníci jsou:
- Nitrosorbid - vasodilatační tablety na bázi isosorbid dinitrátu;
- Isoket - antianginální sprej a koncentrát pro injekční roztok obsahující isosorbid dinitrát;
- Nitroglycerin - venodilatační tablety, roztok a sprej se stejnou účinnou látkou;
- Erinit - koronární dilatační tablety obsahující pentaerythrityl tetranitrát;
- Monosan - vasodilatační tablety na bázi isosorbidmononitrátu;
- Nitromint - antihypertenzní aerosol obsahující nitroglycerin.
Cardique Price
Náklady na Cardichet závisí na objemu balení a na úrovni účinné látky na tabletu. V Moskvě budou přibližné ceny:
Typ léku, koncentrace účinné látky, počet tablet v balení |
Internet cena, rublů |
Lékárna cenovka, rublů |
Tablety 20 mg 50 ks. |
130 |
150 |
40 mg 20 ks. |
95 |
110 |
40 mg 50 ks. |
220 |
250 |
60 mg 20 ks. |
60 |
100 |
20 mg 20 ks. |
60 |
90 |
Recenze
Ivan, 67 let
Tablety přípravku Cardicet mi předepisoval lékař k prevenci mrtvice. Už je beru už půl roku a ten efekt se mi líbí. Lék mírně snižuje tlak, normalizuje činnost srdce. Všiml jsem si, že exacerbace anginy pectoris dochází s ním stále méně a méně. Jedna námitka - během útoku nemohou být přijata, je lepší použít Nitroglycerin.
Anastasia, 54 let
Po odložené ischemické exacerbaci jsem byl předepsán kardiálním lékům. Lékař řekl, že by to pomohlo chránit mé tělo před opětovným napadením a zabránit rozvoji infarktu myokardu. Pravidelně piju prášky, nezpůsobují žádné vedlejší účinky. Teprve v prvních týdnech jsem se cítil závratě, ale pak všechno zmizelo.