Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Rakoviny kůže se vyvíjejí ve většině případů na pozadí výrazně snížené imunity. Takový stav je možný při infekci HIV, při užívání silných imunosupresiv nebo po transplantaci orgánů.

Co je Kaposiho sarkom?

Sarkom je pojmenován pro maďarského dermatologa Moritze Kaposiho, který jej jako první ve své tvorbě komplexně diagnostikoval a popsal. Kaposiho syndrom (KSHV, 0491) je zhoubný novotvar dermis. Ve většině případů jsou postiženy ústní sliznice a lymfatické uzliny, ale projevy jsou běžné v celém těle a nemají jasnou lokalizaci. Angioretikulóza je ve skutečnosti abnormální vývoj endotelu tenkostěnných kožních cév.

Jak to vypadá

Kaposiho choroba je vizuálně definována jako multifokální fialová nebo hnědá skvrna, která se objevuje v těle pacienta (jako na fotografii). Postupem času se znovuzrodí do uzlových útvarů (sarkomů) a mohou dosáhnout 5 centimetrů. Je důležité včas reagovat na vzhled první fáze (místa), okamžitě se poradit s lékařem. V tomto případě bude léčba mnohem snazší a rychlejší.

Důvody

Hlavním rizikovým faktorem pro rozvoj onemocnění je přítomnost AIDS. Riziko Kaposiho choroby u mužů se syndromem imunodeficience je 50-60%. U pacientů infikovaných HIV je tento typ rakoviny nejčastější. Rizikem jsou také starší muži ve středomořské oblasti, obyvatelé střední Afriky. Sarkom lidí, kteří podstoupili transplantaci orgánů, když je jejich stav pod neustálým dohledem lékaře, je nejméně postižen.

Vzhledem k tomu, že příčiny Kaposiho sarkomu ještě nebyly přesně určeny, mohou vědci identifikovat pouze skupiny lidí, kteří by teoreticky onemocněli. Faktory naznačující možný vývoj angiosarkomu jsou následující:

  • virus herpes simplex typu 8 (HHV-8, HHV-8);
  • HIV infekce u mužů;
  • fibroblastový růstový faktor - 3FGF;
  • interleukin 6 - IL-6;
  • transformující růstový faktor - TGFp.

Příznaky

Symptomy Kaposiho sarkomu mohou být stanoveny nezávisle, pokud pacient zná své vlastní rizikové faktory. Stojí za to připomenout, že spolehlivou diagnózu může udělat pouze lékař. Proto, pokud zjistíte jakékoliv nádory na kůži, nepropadejte panice, ale jednoduše kontaktujte specialistu. Počáteční stadia Kaposiho nemoci mohou napodobovat jiné nemoci.

Počáteční fáze

První příznaky Kaposiho sarkomu jsou snadno identifikovatelné - vypadají jako neobvyklé skvrny po celém povrchu těla. Rozdíl v konstantní lokalizaci, různé velikosti, barva se může lišit od fialové po fialovou nebo hnědou. Zřídka vypadá počáteční stadium angioreticulosis jako papuly, podobné symptomu lichen planus nebo diseminovanému sarkomu.

HIV

Onemocnění v přítomnosti infekce HIV v těle pacienta je označováno jako epidemický typ. V ohrožení - mladí lidé do 40 let. Nodulární sarkomatóza zpravidla probíhá rychle a nutně poškozuje lymfatické uzliny a vnitřní orgány. Zvláštnosti tohoto typu mnohočetného hemoragického sarkomu lze přičíst jasné lokalizaci útvarů (sliznic a nosu), výrazné zbarvení lézí. Kaposiho sarkom pro infekci HIV má tři možnosti:

  1. Sharp Sarkom se vyvíjí rychle, smrt nastává již přibližně 2 roky po nástupu Kaposiho choroby.
  2. Subakutní. Pokud léčbu ignorujete, život pacienta je asi 3 roky.
  3. Chronické. Je považován za benigní průběh sarkomu. Pacient může plně žít bez léčby po dobu 10 let nebo déle.

V ústech

Cévní tumory (hematovaskulární nebo lymfovaskulární) se vyskytují u 30% pacientů s AIDS. Kaposiho sarkom v ústech je lokalizován v patře. V počáteční fázi to vypadá jako plochý bod červené, fialové nebo černé. Zpočátku nezpůsobuje nepohodlí a je velmi snadné si toho nevšimnout. Postupně se formace zvedají nad rovinu patra, tvoří laloky a stávají se pokrytými vředy.

V pokročilém stádiu se mění celý povrch měkkého a tvrdého patra. Je deformován v důsledku četných hrbolů, uzlin a vředů. Tento proces může také projít sliznicí dásní. V nepřítomnosti HIV infekce, více hemorrhagic sarcomatosis pokračuje nízkého stupně status, ale toto je charakteristické pro obyvatele afrického kontinentu.

Druhy hemoragické vyrážky

Hemoragické formace se projevují v důsledku poškození kapilár. Při stisknutí nemění barvu, mají zcela odlišné obrysy a odstíny. Ve vzhledu můžete diagnostikovat příčinu jejich vzhledu, takže nepropadejte panice, pokud jsou na těle atypické skvrny nebo vyrážky. Mohou být docela benigní (nepředstavují ohrožení zdraví) nebo jen dočasný projev infiltrace. Je důležitější vědět, jak vypadají zhoubné nádory kůže:

  1. Melanom. Široké znovuzrození krtků nebo nevi v důsledku ultrafialového poškození nebo přeexponování. To může metastasize do nějakých orgánů a často se opakuje. Léčí se chirurgicky a terapie.
  2. Basalioma. Spinocelulární karcinom kůže, který je zvláště nebezpečný bez léčby. Od malé formace na kůži se rozvíjí hluboký rozsáhlý vřed nebo houbový uzel.
  3. Kaposiho angiosarkom (hemoragická sarkomatóza). Tento materiál je jí věnován.
  4. Liposarkom a fibrosarkom. Maligní nádory v tucích a měkkých tkáních. Vzácně metastázy a pomalu se vyvíjejí, ale mají vysoké procento recidivy.

Formuláře

Klinické formy Kaposiho syndromu rozlišují 4 druhy. Jsou charakterizovány symptomatologií, teritoriální afilací pacienta a prognózou průběhu onemocnění. Některé z těchto forem jsou charakteristické pro evropský region, zatímco jiné se nacházejí pouze mezi přistěhovalci z afrických nebo středomořských zemí. Stanovení diagnózy je proto možné pouze zkušeným odborníkem. Klasifikace Kaposiho sarkomu je následující:

  1. Klasický typ. Hlavní pacienti jsou obyvatelé evropských zemí. Skvrny jsou pozorovány na rukou, nohou a nohou, téměř ne doprovázené pálením nebo svěděním. Angioreticulosis prochází třemi stádii: flekatá forma, papulární (skvrny zahuštění, sloučení) a nádorové (formace jdou do uzlin a ulcerace).
  2. Endemický typ Distribuován mezi obyvateli střední Afriky. To se projevuje v raném dětství (až 1 rok), je lokalizován na vnitřních orgánech a lymfatických uzlinách a ve skutečnosti se neobjevuje na kůži.
  3. Epidemický typ. O něm bylo řečeno výše. Včasný věk (do 40 let) se projevuje u pacientů infikovaných HIV. Vyznačuje se rychlým průběhem a vysokým rizikem života pacienta. Diagnostika tohoto formuláře automaticky diagnostikuje nemoc pacienta.
  4. Imunosupresivní typ. Kaposiho angiosarkom s nejpozitivnější prognózou pro vyléčení. Může se vyskytnout, když je pacientovi transplantována ledvina nebo jakýkoli jiný orgán v důsledku komplexního podávání imunosupresiv (léků zaměřených na prevenci odmítnutí tkáně).

Diagnostika WPPT

Symptomy idiopatického Kaposiho syndromu jsou v počátečním stadiu podobné mnoha onemocněním. Diferenciální vyšetření vám umožní vyloučit podobná onemocnění a diagnostikovat ten, který pacient trpí. Integrovaný přístup odhaluje poškození vnitřních orgánů v důsledku vývoje onemocnění, vylučuje angiosarkom vysoce diferencovaného řádu, pseudosarkom, červenou sarkomatózu. Diagnóza Kaposiho sarkomu by měla být založena na všech faktorech, které by mohly ovlivnit vývoj onkologie.

Jak se léčit

Léčba Kaposiho sarkomu může trvat roky, zejména pokud jde o epidemickou formu. Moderní medicína nabízí radioterapii, chemoterapii (vinblastin, prosidin, vincristin a podobné léky). Na podporu, kortikosteroidní injekce, intron, anti-relapsy míry jsou používány, protože onemocnění není úplně vyléčeno. Nádorové útvary, v závislosti na tvaru a objemu, jsou zničeny:

  • kryodestrukci;
  • chirurgicky;
  • elektrokoagulace.

Lokální léčba

Následující metody se používají k redukci nádorových uzlin a brání tvorbě nových:

  1. Aktuální léčba - použití krémů (například, mast prosidina), gely blokovat růst uzlů. Má slabý účinek v pozdějších stadiích, ale dává pozitivní terapeutický účinek při včasném zjištění formací.
  2. Radiační terapie - lokální ozáření nádorů k úlevě od bolestivých syndromů, zastavení růstu, prevence relapsu.
  3. Kryoterapie. Vychází z kauterizace fragmentů kůže nádoru pomocí kapalného dusíku. Dává dobrý indikátor zničení rakovinných buněk.
  4. Chirurgická léčba. Tento zásah je zaměřen na velké nádorové formace, excizi jediného tumoru, léčbu poranění vnitřních orgánů.

Systémová léčba

Systémová léčba se používá pro rozsáhlé kožní léze, rychle progresivní onemocnění, agresivní poškození vnitřních orgánů. V kombinaci s lokální léčbou je předepsán průběh imunoterapie na základě biomodulátorů (interferon alfa a jeho analogů) nebo cyklu cytotoxické chemoterapie se zavedením chemoterapeutických léčiv.

Paliativní léčba

Podobně jako každá jiná paliativní léčba rakoviny je tento typ léčby klasického sarkomu zaměřen na zmírnění symptomů onemocnění. Opatření, jako je použití léků proti bolesti, krémů a mastí ke zmírnění svědění, se používají v případech, kdy protinádorová léčba nevede k výsledkům, a akutní forma onemocnění neumožňuje její zastavení. V tomto případě zbývá snažit se stabilizovat stav pacienta a nějakým způsobem zlepšit jeho kvalitu života.

Léčba lidových prostředků

Všechny lidové prostředky pro Kaposiho sarkom doplňují pouze klasické léky a v některých případech poskytují nejlepší účinek pro zmírnění symptomů. Specifičnost onemocnění a jeho etiologie dosud nebyla stanovena. To znamená, že použití lidových metod by měl sledovat ošetřující lékař. To zabrání neočekávaným negativním reakcím kožních lézí. Recepty na síti můžete najít obrovské množství, ale v některých případech jsou vhodné pouze některé. Je třeba zvážit:

  • osobní nesnášenlivost;
  • pravděpodobnost alergií.

Předpověď

Kolik žije s Kaposiho sarkomem? To vše závisí na formě onemocnění. Slabě vyjádřené formy s nízkou malignitou nenarušují tok života až do stáří. Na pozadí HIV infekce může onemocnění dosáhnout poslední fáze během několika týdnů (průměrné hodnoty léčby jsou 2 až 10 let). Správná léčba v každém případě prodlužuje život pacienta, pokud okamžitě požádal o pomoc.

Často je sarkom uveden do stadia remise, po kterém je předepsán průběh imunoterapie (antiretrovirová terapie), který nevyžaduje neustálé návštěvy v nemocnici. Hlavní věc, kterou je třeba si pamatovat: je nutné pravidelně sledovat přítomnost nádorů na kůži, sliznicích a lymfatických uzlinách, které mají být diagnostikovány každých 6-12 měsíců.

Zjistěte, co je dar kostní dřeně.

Video

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví