Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Potenciální rodiče při plánování porodu dítěte by měli být testováni na faktor krevní hladiny Rh. To je nezbytné pro včasné zjištění případné neslučitelnosti muže a ženy. Taková studie pomůže předcházet nepříznivým účinkům - pravděpodobnost konfliktu rhesus mezi dítětem a matkou.

Rhesus konflikt během těhotenství

V procesu početí, embryo od jednoho rodiče dostane D-protein umístěný na vrcholu červených krvinek. V přítomnosti Rh antigenu D je krev považována za pozitivní a v nepřítomnosti je negativní. Rhesus konflikt je, když budoucí máma má negativní Rh, a partner má pozitivní, protože podle statistiky, 50% dětí obdrží Rh faktor od otce. V ostatních případech k problému nedochází. Konflikt Rhesus během těhotenství ohrožuje spontánní potrat, předčasné odtržení placenty, hemolytické onemocnění kojence.

Rhesus konflikt během prvního těhotenství

U žen s Rh (-) se pouze u 10% případů rozvine krevní konflikt, pokud poprvé otěhotní. To je způsobeno produkcí imunoglobulinů typu 1, které nemohou projít placentou a vstupují do krevního oběhu plodu kvůli své velké velikosti. Aby se erytrocyty dítěte a jeho mateřské protilátky splnily a jejich aglutinace (slepení), je třeba, aby se spojily mezi placentou a stěnou dělohy. Pokud dříve žena neměla potraty a krevní preparáty jí také nebyly transfúzně podány, pak je Rh-konflikt během prvního těhotenství téměř vyloučen.

Rhesus konflikt ve druhém těhotenství

Senzibilizace rhesus během opětovného přenášení dítěte se vyskytuje častěji. V tomto případě erytrocyty dítěte pronikají do mateřských cév a spouštějí humorální imunitní reakci, po které se produkují protilátky IgG. Jejich velikosti jsou malé, takže placentární bariéra je snadno překonatelná. Protilátky pronikají do krevního oběhu dítěte a ničí červené krvinky, což způsobuje hemolýzu. Rhesus konflikt ve druhém těhotenství a všechny následné, zejména s malým časovým intervalem, má negativní vliv na zdraví plodu.

Rhesus-konflikt během těhotenství - důsledky pro dítě

Pro budoucí dítě Rh-konflikt je nebezpečný výskyt hemolytického onemocnění. Jedná se o velmi rizikový stav, kdy se v děloze dítěte vyskytne edematózní forma onemocnění ascites. S imunologickou neslučitelností se dítě může narodit ve zvlášť závažném stavu nebo mrtvém. S méně závažnými komplikacemi jsou hlavními důsledky Rh-konfliktu u dítěte zvýšení jater po narození, sleziny a dalších vnitřních orgánů, bledé kůže, anémie.

Již v prvních dnech po porodu se objeví žloutenka (v ikterické formě), může být nedostatek krevního oběhu, kardiomegálie (zvýšení hmotnosti a velikosti srdce). Další účinky konfliktu rhesus:

  • rychlé řezy v očních bulvách;
  • generalizované křeče;
  • vysoké poklony;
  • asymetrická spasticita;
  • hluchota.

Rhesus konflikt - příčiny

Jak se ukázalo, konflikt těhotenství nastane, když matka má negativní Rh faktor a Rh plod je pozitivní. Nicméně destruktivní účinek po "seznámení" dvou organismů nenastane okamžitě. Pouze po dobu 8-9 týdnů a u některých žen i po šesti měsících se objevují imunoglobuliny, které mohou proniknout placentou.

Když se krevní tok mezi ženou a plodem zvyšuje, zvyšuje se množství protilátek proti rhesus v těle dítěte, což zvyšuje riziko jeho patologických stavů. Imunologický konflikt se někdy vyskytuje při senzibilizaci Rh (-) ženy, která se vyskytla během jejího narození z Rh (+) na matku. Tam jsou jiné příčiny konfliktu rhesus jestliže žena s Rh (-) měl následující patologie: \ t

  • diabetes mellitus;
  • císařský řez na předchozích porodech;
  • preeklampsie;
  • potrat;
  • chřipka;
  • ARI;
  • genetická dědičnost;
  • mimoděložní těhotenství;
  • krevní transfúze dárce.

Rhesus konflikt během těhotenství - příznaky

Těhotná žena nezjistila žádné specifické klinické projevy. Krevní konflikt během těhotenství se projevuje pouze abnormalitami plodu. Někdy rozvoj nekompatibility vede dokonce k intrauterinní smrti nebo potratu. Dítě se může narodit mrtvé, předčasně, s edematózní, anemickou nebo ikterickou formou hemolytického onemocnění. Hlavní symptomy Rh-konfliktu během těhotenství a po vzhledu dítěte:

  • vzhled nezralých červených krvinek;
  • hypoxické poškození vnitřních orgánů;
  • anémie;
  • zahuštění placenty;
  • zvýšení velikosti břicha
  • otoky tkáně hlavy;
  • intoxikace bilirubinem centrálního nervového systému;
  • zvýšení plodové vody.

Analýza konfliktu rhesus během těhotenství

Aby se zabránilo pravděpodobnosti Rh-konfliktu během těhotenství, mámě s Rh (-) předepíše analýzu Rh-konfliktu (pro protilátky), které musí podstoupit měsíčně. V přítomnosti protilátek (jakéhokoliv titru) je těhotná žena do 20. týdne pozorována při místní konzultaci, po které jsou poslány na specializované kliniky, aby určily taktiku léčby a dodací podmínky. Počínaje 18. týdnem se stav plodu a dalších příznaků Rh-konfliktu vyhodnocuje ultrazvukem (ultrazvukem).

Prevence konfliktů Rhesus

Antenatální profylaxe je důležitá, tedy prenatální, počínaje analýzou Rh konfliktu, která by měla být prováděna od prvních dnů těhotenství. V nepřítomnosti protilátek je ženě podána intramuskulární injekce (injekce) imunoglobulinu proti rhesus v 28. týdnu, aby se zabránilo jejich další produkci. Pokud je po narození Rh dítěte kojence negativní, není třeba se obávat dalšího výskytu hemolytické patologie. Maminka píchne další dávku imunoglobulinu, aby se zabránilo rizikům imunologické neslučitelnosti během následujících těhotenství.

V případě senzibilizace Rh kdykoliv, prevence konfliktu Rh během těhotenství vyžaduje zvláštní pozornost: po 32 týdnech se krevní testy provádějí dvakrát měsíčně a před porodem týdně. Dokonce i v počátečních termínech je žena umístěna na speciální klinice, kde od 22 do 32 týdnů provádějí intrauterinní transfuzi, kdy je do krve infuzí nutná krevní skupina. To poskytuje vysokou možnost úplného těhotenství a eliminuje další mimoděložní těhotenství.

Informace o D-dimeru - co to je, indikátory normy během těhotenství a jeho plánování.

Rhesus-konflikt během těhotenství - stůl

Rh rhesus

Tati

Mami

Dítě

Pravděpodobnost konfliktu rhesus

+

+

75% +

25% -

ne

+

-

50% +

50% -

50%

-

+

50% +

50% -

ne

-

-

-

ne

Video: konflikt matky a plodu rhesus

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví